Cilzec 20 mega We Care ліки від високого тиску (3 блістери х 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Телмісартан
Склад MSN Laboratories Limited

Склад

Інформація про складЗміст
Телмісартан20 мг

Використання

Показання

Препарат Цілзек 20 мг показаний у таких випадках:

  • Лікування високого кров'яного тиску, може застосовуватися окремо або в комбінації з іншими препаратами для лікування високого кров'яного тиску.

    Ангіотензин ІІ є основним компонентом, що викликає гіпертензію системи ренін-ангіотензин, яка має судинозвужувальну дію, синтезує та вивільняє альдостерон, стимулюючи роботу серця та реабсорбцію натрію в нирках.

    Телмісартан пригнічує дію скорочення судин і вивільнення ангіотензину ІІ шляхом пригнічення зчеплення ангіотензину ІІ з рецептором АТ1 у багатьох тканинах організму, таких як кровоносні судини та надниркові залози. Таким чином, ефект телмісартану не пов’язаний із синтезом ангіотанзину II. Рецептор AT2 також міститься в багатьох тканинах, але неясно, чи допомагає AT2 стабілізувати серцево-судинну систему. Телмісартан має сильніший рецептор AT1, ніж AT2 (> 3000 разів).

    Зменшення впливу реніну на ангіотензинову систему за допомогою інгібіторів ангіотензинпереносного ферменту (біосинтез ангіотензину II з ангіотензину I) широко використовується для лікування гіпертонії.

    Брадикінін каталізується дріжджами, тому інгібітори ферменту також пригнічують розщеплення брадикініну. Телмісартан не пригнічує фермент (кініазу II), тому не впливає на розпад брадикініну.

    чи є ця різниця клінічно корельованою чи ні, поки що невідомо. Телмісатан не має спорідненості з іншими рецепторами чи іонними каналами, які, як відомо, відіграють важливу роль у регуляції серцево-судинної системи.

    Виділено рецептор ангіотензину II, який пригнічує зворотну реакцію кондиціонування повітря ангіотензину II на екскрецію реніну, але підвищення активності реніну та концентрації ангіотензину II у плазмі не впливає на вплив телмісартану на артеріальний тиск.

    Фармакокінетика

    Загальні положення

    Після прийому пікова концентрація (CMAX) телмісартану досягається через 0,5-1 годину. Біодоступність телмісартану дещо знижується під час прийому їжі, площа під кривою, що показує концентрацію препарату в плазмі з часом (AUC), може бути зменшена приблизно на 6% при дозі 40 мг і приблизно на 20% при дозі 160 мг.

    Абсолютна біодоступність телмісартану залежить від доз. При дозах 40 мг і 160 мг відповідна біодоступність становить 42% і 58% відповідно. Пікова концентрація в плазмі та площа під кривою показують, що концентрація в плазмі в часі (AUC) збільшується не пропорційно дозі (при дозі 20–160 мг).

    Телмісартан динамічно розкладається за другим рівнем, час останнього продажу відходів становить близько 24 годин. Нижня концентрація телмісартану в плазмі становить приблизно 10-25 % порівняно з максимальною концентрацією при прийомі 1 раз на добу. Телмісартан накопичує плазму з експоненціальним коефіцієнтом від 1,5 до 2,0 при прийомі 1 раз на добу.

    Метаболізм і виведення

    Телмісартан метаболізується шляхом поєднання з утворенням ацилглюкуронової кислоти без фармакологічної активності. У людини глюкуронова вихідна речовина є єдиним метаболітом, виявленим у плазмі та сечі. Ізофермент цитокром Р450 не бере участі в метаболізмі телмісартану.

    Розповсюдження

    Телмісартан міцно зв'язується з білками плазми (> 99,5 %), головним чином з альбуміном і глікопротеїновою кислотою. Збільшується зі стабільним білком плазми при застосуванні в рекомендованих дозах. Об’єм розподілу телмісартану становить приблизно 500 л, включаючи когезію тканин.

    Особливі випадки

    Діти

    Фармакокінетика телмісартану не вивчалася у пацієнтів віком до 18 років.

    Літні люди

    Немає різниці у фармакокінетиці у людей похилого віку та пацієнтів віком до 65 років.

    Стать

    Концентрація в плазмі крові у жінок в 2-3 рази вища, ніж у чоловіків. Однак результати клінічних випробувань не свідчать про посилення впливу препарату на артеріальний тиск або на частоту артеріальної гіпотензії у жінок. Тому корекція дози не потрібна.

    Пацієнти з нирковою недостатністю

    Немає коригування дози для пацієнтів із порушенням функції нирок. Діаліз не виключає телмісартан з крові.

    Пацієнти з печінковою недостатністю

    Дослідження пацієнтів із печінковою недостатністю показують збільшення концентрації препарату в плазмі та абсолютної біодоступності майже до 100%.

    • Перед прийомом Cilzec 20 mega We Care ліки від високого тиску (3 блістери х 10 таблеток)

    Як використовувати

    Cilzec 20 мг перорального препарату.

    Таблетки телмісартану можна давати разом із їжею.

    Дозування

    Дозування залежить від кожного пацієнта.

    Початкова доза зазвичай становить 40 мг один раз на день.

    Доза для відповіді на артеріальний тиск становить 20–80 мг.

    Особливі випадки

    Пацієнти з вичерпаним внутрішньосудинним об’ємом повинні пройти лікування перед застосуванням телмісартану або перебувати під ретельним наглядом лікаря на початку застосування телмісартану. Пацієнтам із затримкою жовчі або печінковою недостатністю лікування слід починати під ретельним наглядом лікаря.

    У більшості випадків ефективність гіпотензії досягається протягом 2 тижнів і досягається максимальної ефективності через 4 тижні лікування. Якщо ефективність гіпотензії не досягає бажаних результатів, телмісартан 80 мг можна застосовувати в комбінації з діуретиками.

    Немає необхідності коригувати початкову дозу для літніх пацієнтів або пацієнтів з порушенням функції нирок, включаючи пацієнтів, які знаходяться на діалізі. У пацієнтів з калом може спостерігатися вертикальна гіпотензія, таким пацієнтам необхідно ретельно перевіряти артеріальний тиск.

    Таблетки телмісартану можна застосовувати в комбінації з іншими антигіпертензивними препаратами.

    Застосування у дітей

    Безпека та ефективність у дітей не встановлені.

    Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

    Що робити при передозуванні? Симптоми передозування телмісартану включають: гіпотензію, запаморочення, прискорене серцебиття, уповільнене серцебиття може виникнути при стимуляції симпатичних нервів. Якщо у мільйонів виникає артеріальна гіпотензія, слід проводити підтримуюче лікування. Телмісартан не виводиться з організму внаслідок розкладання крові.

    Що робити, якщо забули прийняти дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвоєній дозі, ніж призначено.

    Побічні ефекти

    При застосуванні Cilzec 20 мг у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

    Такі зміни, як біль у спині, синусит, діарея, біль у горлі, виникають у групі телмісартану на 1% частіше, ніж у групі плацебо, незалежно від причини.

    Крім того, такі випадки подружньої зради можуть виникати з частотою 1%, але принаймні еквівалентною частоті, що зустрічається в групі плацебо: такі симптоми, як грип, нетравлення, біль у м’язах, сечовипускання, біль у животі, головний біль, запаморочення, біль, втома, кашель, біль у грудях, нудота, периферичний набряк.

    Не існує зв’язку між небажаними ефектами та дозуванням, статтю, віком і расою пацієнта.

    Частота кашлю в групі телмісартану еквівалентна групі плацебо (1,6%).

    Інструкції щодо поводження з ADR

    Повідомте лікаря про небажані ефекти під час прийому препарату.

    Попередження

    Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

    Протипоказано

    Препарат Cilzec 20 мг протипоказаний у таких випадках:

  • У пацієнтів з підвищеною чутливістю до будь-яких інгредієнтів препарату.

    • Застереження при застосуванні

    Порушення функції печінки

    Більша частина телмісартану виводиться з жовчю, тому кліренс препарату буде знижений у пацієнтів із застоєм жовчі або функцією печінки. Будьте обережні при прийомі препарату цим пацієнтам.

    Функція нирок

  • Препарат має ефект інгібування системи ренін-ангіотензин-альдостерон, тому може змінити функцію нирок у чутливих пацієнтів.

    • Віддалена до прогресування та (рідко) гостра ниркова недостатність або смерть у пацієнтів із функцією нирок, що залежить від активності ренін-ангіотензин-альдостеронової системи (наприклад, пацієнти з тяжкою застійною серцевою недостатністю) можуть бути пов’язані з лікуванням інгібіторами ферментів та препаратами-антагоністами рецепторів ангіотензину.

    Подібні результати можуть спостерігатися у пацієнтів, які отримували лікування Телмісартан.

    Інгібітори системи ренін-ангіотензин-альдостерон

  • Препарат має ефект пригнічення системи ренін-ангіотензин-альдоста, тому є повідомлення про випадки зміни функції нирок (включаючи гостру ниркову недостатність).
  • Будьте обережні та уважно стежте за функцією нирок, якщо вона пригнічує систему ренін-ангіотензин-достерон (наприклад, комбінація інгібіторів ферментів і препаратів, стійких до рецепторів ангіотензину II).

    • Артеріальна гіпотензія у пацієнтів зі зниженим об'ємом

    У пацієнтів, у яких система ренін-ангіотензин активована, як у пацієнтів зі зменшенням об’єму крові або солі (наприклад, у пацієнтів, які отримують високі дози діуретиків), артеріальна гіпотензія може виникнути одразу після початку лікування телмісартаном. Таким чином, ці аномалії необхідно скорегувати перед початком лікування. Телмісартан або необхідно зменшити телмісартан і розпочати лікування під ретельним наглядом лікаря.

    При артеріальній гіпотензії пацієнти повинні лежати на спині і за необхідності вводити внутрішньовенно звичайну солону воду. У разі тимчасової артеріальної гіпотензії без протипоказань часто можна продовжити лікування, коли артеріальний тиск знову стабілізується.

    Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

    Немає даних про вплив телмісартану на керування транспортними засобами та роботу з механізмами. Однак під час керування транспортними засобами та роботи з механізмами слід пам’ятати, що при застосуванні препаратів від високого артеріального тиску іноді можуть виникати запаморочення або сонливість.

    Вагітність

    Немає клінічного досвіду застосування таблеток телмісартану вагітним жінкам.

    Необхідно повідомити жінок репродуктивного віку про наслідки дії препарату на ренін-ангіотензинову систему, які можуть спричинити прийом препарату в середині та останні 3 місяці вагітності, а також слід повідомити пацієнтку, що ці наслідки не виникають у перші 3 місяці. вагітності, незважаючи на вплив ліків на матку.

    Необхідно якомога швидше припинити прийом препарату та повідомити лікаря про вагітність.

    Період грудного вигодовування

    Неясно, чи препарат виділяється через грудне молоко чи ні. Через ризик для дітей вони повинні прийняти рішення про припинення прийому препарату або припинення грудного вигодовування залежно від важливості препарату для матері.

    Лікарська взаємодія

    дигоксин

    Концентрація з телмісартаном може збільшити максимальну концентрацію дигоксину в плазмі (49%) і нижню концентрацію (20%). Тому необхідно перевірити концентрацію дигоксину на початку лікування, під час коригування дози або припинити застосування телмісартану, щоб уникнути недостатньої кількості або передозування дигоксину.

    варфарин

    Концентрація з телмісартаном протягом 10 днів знижує середню базову концентрацію варфарину в плазмі, але не змінює міжнародне стандартизоване співвідношення (INR).

    Інші препарати

    Одночасне застосування телмісартану з ацетамінофеном, амлодипіном, глібенкламідом, симвастатином, гідрохлортіазидом або ібупрофеном не викликає клінічних взаємодій. Телмісартан не метаболізується через систему Cytocrom P450 і не впливає in vitro на фермент цитокром P450, за винятком кількох інгібіторів CYP2C19. Телмісартан не взаємодіє з інгібіторами ферменту цитокрому Р450, а також не взаємодіє з метаболічними препаратами через систему цитокрому Р450, за винятком того, що може пригнічувати метаболізм метаболічних препаратів за допомогою CYP2C19.

    Рак, що викликає мутації та зниження народжуваності

    Немає доказів раку, якщо щури та щури їдять дієти, що містять телмісартан, протягом 2 років. Жодні препарати не впливають на фертильність самців мишей і самок мишей, які використовують телмісартан у дозі 100 мг/кг/день (максимальна доза), що приблизно в 13 разів перевищує MRHD телмісартану на основі мг/м2.

    Зберігання

    Зберігати при температурі нижче 25 °C, у сухому прохолодному місці, уникати світла та вологи.

    Інші препарати

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    count views

    Популярні ключові слова