Cilzec 40 MSN medicamento para la presión arterial alta (3 ampollas x 10 tabletas)

Forma farmacéutica Caja de 3 ampollas x 10 comprimidos
Especificaciones Telmisartán
Ingrediente Hipertensión

Ingrediente

Información de composición	Contenido
Telmisartán	40 mg

Usos

Indicaciones

Cilzec 40 medicamentos se utiliza para la presión arterial alta, puede usarse individualmente o en combinación con otros tratamientos para la presión arterial alta.

Farmacéutico

la angiotensina I la convierto en angiotensina II gracias a la catálisis de las enzimas transmisoras de angiotensina (ACE, Kinjase II). La angiotensina II es el principal componente que causa la hipertensión del sistema renina-anotensina, que tiene un efecto vasoconstrictor, estimula la síntesis y libera aldosterona, estimula el corazón y tiene reabsorción nefrótica en el riñón. Telmisartán inhibe el efecto de contracción vascular y libera aldosterona de la angiotensina II al inhibir la cohesión de la angiotensina II en el receptor AT1 en muchos tejidos del cuerpo, como los vasos sanguíneos. y glándulas suprarrenales.

Por tanto, el efecto de Telmisartán no está relacionado con la síntesis de angiotansina II. El receptor AT2 también se encuentra en muchos tejidos, pero no está claro si AT2 ayuda a estabilizar el sistema cardiovascular o no.

Telmisartán tiene un receptor AT1 más fuerte que el AT2 (> 3000 veces). La reducción del impacto del sistema renina angiotensina con inhibidores de la enzima transportadora de angiotensina (biosíntesis de angiotensina II a partir de angiotensina I) se ha utilizado ampliamente en el tratamiento de la hipertensión.

La bradicinina es catalizada por la levadura, por lo que los inhibidores de la enzima también inhiben la descomposición de la bradicinina. Telmisartán no inhibe la enzima (Quiniasa II), por lo que no afecta la descomposición de la bradicinina. Aún no se conoce esta diferencia, ya sea que exista o no correlación clínica.

Telmisatan no ve afinidad por otros receptores ni canales iónicos seleccionados que se sabe que desempeñan un papel importante en la regulación cardiovascular.

Se aísla el receptor de angiotensina II, que inhibe la reacción inversa de acondicionamiento de la angiotensina II sobre la excreción de renina, pero el aumento de la actividad de la eenina y la concentración de angiotensina II en plasma no afecta el efecto de Telmisartán sobre la presión arterial.

Farmacocinética

General

Después de tomarlo, la concentración máxima (CMAX) de Telmisartán se alcanza después de 0,5 a 1 hora. La biodisponibilidad de Telmisartán se reduce ligeramente con los alimentos; el área bajo la curva que muestra la concentración del fármaco en plasma a lo largo del tiempo (AUC) se puede reducir en aproximadamente un 6 % con una dosis de 40 mg y aproximadamente un 20 % con una dosis de 160 mg. La biodisponibilidad absoluta de Telmisartán depende de la dosis.

con una dosis de 40 mg y 160 mg, la biodisponibilidad correspondiente es del 42% y 58% respectivamente. La concentración máxima de plasma y el área bajo la curva muestran que la concentración del fármaco en plasma con el tiempo (AUC) no aumenta proporcionalmente a la dosis (a la dosis de 20 mg a 160 mg).

Telmisartán es una descomposición dinámica según el segundo nivel, el último tiempo de venta de residuos es de aproximadamente 24 horas. La concentración mínima de Telmisartán en plasma es aproximadamente del 10 al 25 % en comparación con la concentración máxima cuando se toma una vez al día.

Telmisartán se acumula en plasma según el coeficiente exponencial de 1,5 a 2,0 al repetir la dosis 1 vez al día.

Metabolismo y eliminación

Telmisartán se metaboliza combinándose para formar acilgluc-Rasonic sin actividad farmacológica; En los seres humanos, el glucurónico de la sustancia original es la única sustancia metabólica que se encuentra en el plasma y la orina.

La isoenzima Cytocrom P450 no participa en el metabolismo del telmisar-tan.

Distribución

Telmisartán está fuertemente unido a las proteínas plasmáticas (> 99,5%), principalmente a la albúmina y al ácido Al - glicoproteína. Integrado con proteínas plasmáticas estables cuando se usa en la dosis recomendada.

El volumen de distribución de Telmisartán es de unos 500 litros, incluida la cohesión tisular.

antes de tomar Cilzec 40 MSN medicamento para la presión arterial alta (3 ampollas x 10 tabletas)

Cómo utilizar

Los comprimidos de Telmisartán se pueden utilizar en combinación con otros fármacos antihipertensivos, que se pueden compartir o no con los alimentos.

Dosificación

Dosificación dependiendo de cada paciente.

La dosis inicial suele ser de 40 mg, una vez al día.

Los pacientes con volumen intravascular agotado deben recibir tratamiento antes de usar Telmisartán o deben tener una estrecha supervisión de un médico cuando comiencen a usar Telmisartán.

Los pacientes con obstrucción biliar o insuficiencia hepática deben comenzar el tratamiento bajo la estrecha supervisión del médico.

La mayoría de los casos alcanzan la eficacia de la hipotensión en 2 semanas y alcanzan la máxima eficacia después de 4 semanas de tratamiento. Cuando la eficacia de la hipotensión no ha conseguido los resultados deseados, se puede utilizar Telmisartán 80 mg en combinación con diuréticos.

No es necesario ajustar la dosis inicial en pacientes de edad avanzada o pacientes con insuficiencia renal, incluidos los pacientes en diálisis. En pacientes con heces puede haber hipotensión vertical, es necesario controlar cuidadosamente la presión arterial en estos pacientes.

¿Qué hacer en caso de sobredosis? Los síntomas de una sobredosis de Telmisartán incluyen: Hipotensión , mareos, latidos cardíacos rápidos y pueden ocurrir latidos cardíacos lentos al estimular los nervios simpáticos. Si se presentan síntomas de hipotensión, se debe administrar tratamiento de apoyo. Telmisartán no se excluye del organismo debido a la descomposición de la sangre.

¿Qué hacer cuando se olvida la dosis? Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. No beba dos veces según lo prescrito.

Efectos secundarios

Acciones adulterinas como dolor de espalda, sinusitis, diarrea, dolor de garganta ocurren en el grupo de Telmisartán con una frecuencia un 1% mayor que en el grupo de placebo, independientemente de la causa.

Además, los siguientes efectos adversos pueden ocurrir con una frecuencia del 1%, pero al menos equivalente a la frecuencia del lugar de uso: síntomas como gripe, indigestión, dolor muscular, infección urinaria, dolor abdominal, dolor de cabeza, mareos, dolor, fatiga, tos, hipertensión, dolor en el pecho, náuseas, edema periférico.

No existe relación entre los efectos no deseados con la dosis, el sexo, la edad y la raza del paciente.

La incidencia de tos se produce en el grupo de Telmisartán equivalente al grupo de placebo (1,6%).

Notificar al médico los efectos no deseados al tomar el medicamento.

Advertencias

Contraindicado

Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a cualquier componente del fármaco.

Precauciones al tomar medicamentos

Insuficiencia de la función hepática

La mayor parte de Telmisartán se excreta en la bilis, por lo que el aclaramiento de los fármacos se reducirá en pacientes con obstrucción biliar o función hepática. Tenga cuidado al tomar el medicamento en estos pacientes.

Función renal

El medicamento tiene el efecto de inhibir el sistema renina-anotensina-aldosterona, por lo que puede cambiar la función renal en pacientes sensibles.

Hemorragia a distancia y/o progresiva y raramente) Insuficiencia renal aguda y/o muerte en pacientes con función renal dependiendo de la actividad del sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (por ejemplo, pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva severa pueden estar relacionados con el tratamiento con inhibidores de enzimas y antagonistas con receptores Angioten-SIN).

Resultados similares pueden ocurrir en pacientes tratados con Telmisar - inhibiendo el sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona: El medicamento tiene el efecto de inhibir el sistema Rennin-Anotensine-Aldostion, por lo que hay informes sobre casos de cambios en la función renal (incluida la insuficiencia renal aguda).

Tenga cuidado y controle de cerca la función renal cuando inhiba el sistema renina-anotensina-adosterona (por ejemplo, una combinación de inhibidores de enzimas y antagonistas de los receptores de angiotensina II).

La capacidad para conducir y utilizar máquinas

No hay datos que demuestren que Telmisartán tenga influencia sobre la conducción y el uso de máquinas. Sin embargo, al conducir y utilizar maquinaria, hay que tener en cuenta que ocasionalmente pueden aparecer mareos o somnolencia cuando se utilizan medicamentos para la hipertensión arterial.

Embarazo y lactancia

Embarazo

Telmisartán tiene un impacto directo sobre el sistema renina angiotensina que puede causar daños e incluso la muerte al feto. Por tanto, no es aconsejable especificar a mujeres embarazadas en los 3 meses intermedios y los 3 últimos meses del embarazo. Si se detecta un embarazo, se debe dejar de tomar el medicamento lo antes posible.

Período de lactancia

No está claro si el fármaco se excreta a través de la leche materna, pero Telmisartán se encuentra en la leche materna. Debido al riesgo de efectos secundarios para los niños, es necesario decidir suspender el medicamento o suspender la lactancia dependiendo de la importancia del medicamento para la madre.

Objetos especiales (ancianos, niños, alergias)

No se han establecido seguridad y eficacia en niños.

En ancianos: en general, no hay diferencias en la seguridad y eficacia del fármaco en ancianos en comparación con los jóvenes.

Niños: la farmacocinética de Telmisartán no se ha estudiado en pacientes menores de 18 años.

Personas mayores: no hay diferencias en la farmacocinética entre personas mayores y pacientes menores de 65 años.

Sexo: La concentración plasmática del fármaco en las mujeres es 2-3 veces mayor que la de los hombres. Sin embargo, los resultados de las pruebas clínicas no muestran un aumento en los efectos del fármaco sobre la presión arterial o sobre la incidencia de hipotensión de pie en las mujeres. Por lo tanto, no es necesario ajustar la dosis.

Pacientes con insuficiencia renal: No se debe ajustar la dosis en pacientes con función renal. La diálisis no excluye a Telmisartán de la sangre.

Pacientes con insuficiencia hepática: las investigaciones en pacientes con insuficiencia hepática muestran un aumento en la concentración del fármaco en plasma y una biodisponibilidad absoluta de hasta casi el 100%.

Interacción medicinal

Digoxina : utilizado simultáneamente con Telmisartán puede aumentar la concentración plasmática máxima de digoxina (49%) y la concentración inferior (20%). Por lo tanto, es necesario comprobar la concentración de digoxina al inicio del tratamiento, al ajustar la dosis o suspender el uso de Telmisartán para evitar una dosis insuficiente o una sobredosis de digoxina.

warfarina : utilizada simultáneamente con telmisartán durante 10 días reduce la concentración inferior promedio de warfarina en plasma, pero no cambia el índice estandarizado internacional (INR).

Otros medicamentos: Telmisartán se usa simultáneamente con paracetamol, amlodipino, glibenclamida, simvastatina, hidroclorotiazida o ibuprofeno clínicamente.

Telmisartán no se metaboliza a través del sistema citocromo P450 y no tiene influencia in vitro sobre la enzima citocromo P450, excepto algunos inhibidores de CYP2C19. Telmisar-tan no interactúa con los inhibidores de la enzima citocromo P450, ni interactúa con los fármacos metabólicos a través del sistema CyP250 citocromo P450 que puede inhibir el metabolismo de los fármacos metabólicos por CYP2C19.

Cáncer, que provoca mutaciones y disminución de la fertilidad. No hay evidencia de cáncer cuando ratas y ratas consumen dietas que contienen telmisartán durante 2 años. Ningún medicamento tiene efecto sobre la fertilidad de ratones machos y hembras que usan una dosis de telmisartán de 100 mg/kg/día (dosis máxima), aproximadamente 13 veces la MRHD de Telmisartán basada en mg/m2.

Almacenamiento

Debes almacenar a temperatura ambiente, evitar la humedad y evitar la luz. Sin almacenamiento en el baño ni en el congelador. Debes recordar que cada medicamento puede tener diferentes métodos de almacenamiento. Por lo tanto, debe leer atentamente las instrucciones de conservación que aparecen en el envase o consultar al farmacéutico.

Mantenga las pastillas fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Fecha de caducidad: 24 meses desde la fecha de fabricación.

Otras drogas

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