Obat darah tinggi Cilzec 40 MSN (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Telmisartan
Komposisi Tekanan darah tinggi

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Telmisartan	40mg

Kegunaan

Indikasi

Obat Cilzec 40 digunakan untuk tekanan darah tinggi , dapat digunakan secara individu atau dikombinasikan dengan pengobatan tekanan darah tinggi lainnya.

Farmakokik

angiotensin I diubah menjadi angiotensin II berkat katalisis enzim pemindah angiotensin (ACE, Kinjase II). Angiotensin II merupakan komponen utama penyebab hipertensi pada sistem Rennin-Anotensin, yang mempunyai efek vasokonstriktor, merangsang sintesis dan melepaskan Aldosteron, merangsang jantung, dan memiliki reabsorpsi nefrotik di ginjal.

Telmisartan menghambat efek penyusutan pembuluh darah dan melepaskan aldosteron dari angiotensin II dengan menghambat kohesi Angiotensin II ke dalam reseptor AT1 di banyak jaringan dalam tubuh seperti pembuluh darah dan kelenjar adrenal.

Dengan demikian, efek Telmisartan tidak berhubungan dengan sintesis angiotansin II. Reseptor AT2 juga ditemukan di banyak jaringan, namun tidak jelas apakah AT2 membantu menstabilkan kardiovaskular atau tidak.

Telmisartan memiliki reseptor AT1 yang lebih kuat dibandingkan AT2 (> 3000 kali). Mengurangi dampak sistem Renin Angiotensin dengan penghambat enzim pemindah angiotensin (biosintesis Angiotensin II dari angiotensin I) telah banyak digunakan dalam pengobatan hipertensi.

Bradikinin dikatalisis oleh ragi, sehingga inhibitor enzim juga menghambat pemecahan Bradikinin. Telmisartan tidak menghambat enzim (Kiniase II), sehingga tidak mempengaruhi pemecahan Bradikinin. Perbedaan korelasi klinis ini belum diketahui atau tidak.

Telmisatan tidak melihat afinitas terhadap reseptor lain atau saluran ion tertentu yang diketahui berperan penting dalam regulasi kardiovaskular.

Reseptor angiotensin II diisolasi, yang menghambat reaksi pengondisian terbalik angiotensin II pada ekskresi Rennin, namun peningkatan aktivitas eennin dan konsentrasi angiotensin II dalam plasma tidak mempengaruhi efek Telmisartan pada tekanan darah.

Farmakokinetik

Umum

Setelah diminum, konsentrasi puncak (CMAX) Telmisartan dicapai setelah 0,5 - 1 jam. Bioavailabilitas Telmisartan sedikit berkurang dengan makanan, area di bawah kurva yang menunjukkan konsentrasi obat dalam plasma dari waktu ke waktu (AUC) dapat dikurangi sekitar 6% pada dosis 40mg dan sekitar 20% pada dosis 160mg. Ketersediaan hayati absolut telmisartan tergantung pada dosisnya.

dengan dosis 40mg dan 160mg, bioavailabilitas yang sesuai adalah masing-masing 42% dan 58%. Konsentrasi puncak plasma dan area di bawah kurva menunjukkan konsentrasi obat dalam plasma seiring waktu (AUC) tidak meningkat sebanding dengan dosis (pada dosis 20mg 160mg).

Telmisartan merupakan dekomposisi dinamis menurut tingkat kedua, waktu penjualan sampah terakhir sekitar 24 jam. Konsentrasi terbawah Telmisartan dalam plasma adalah sekitar 10-25% dibandingkan dengan konsentrasi puncak bila diminum sekali sehari.

Telmisartan terakumulasi dalam plasma sesuai dengan koefisien eksponensial 1,5 hingga 2,0 ketika dosis diulang 1 kali/hari.

Metabolisme dan eliminasi

Telmisartan dimetabolisme dengan menggabungkan untuk membentuk acylgluc-Rasonic tanpa aktivitas farmakologis; Pada manusia, glukuronat dari zat aslinya merupakan satu-satunya zat metabolik yang terdapat dalam plasma dan urin.

Isoenzyme Cytocrom P450 tidak terlibat dalam metabolisme telmisar-tan.

Distribusi

Telmisartan terhubung kuat dengan protein plasma (> 99,5%), terutama albumin dan asam Al - Glikoprotein. Terintegrasi dengan protein plasma stabil bila digunakan dalam dosis yang dianjurkan.

Volume distribusi Telmisartan sekitar 500 liter, termasuk kohesi jaringan.

Sebelum mengambil Obat darah tinggi Cilzec 40 MSN (3 lepuh x 10 tablet)

Cara penggunaan

Tablet Telmisartan dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat antihipertensi lain, yang dapat diberikan bersama atau tidak dengan makanan.

Dosis

Dosis tergantung pada masing-masing pasien.

Dosis awal biasanya 40mg, sekali/hari.

Pasien dengan volume intravaskular yang habis harus dirawat sebelum menggunakan Telmisartan atau harus berada dalam pengawasan ketat dari dokter saat mulai menggunakan Telmisartan.

Pasien dengan obstruksi saluran empedu atau gagal hati harus memulai pengobatan di bawah pengawasan ketat dokter.

Kebanyakan kasus mencapai efektivitas hipotensi dalam waktu 2 minggu dan mencapai efektivitas maksimal setelah 4 minggu pengobatan. Ketika efektivitas hipotensi belum mencapai hasil yang diinginkan, Telmisartan 80mg dapat digunakan dalam kombinasi dengan diuretik.

Tidak perlu menyesuaikan dosis awal pada pasien lanjut usia atau pasien dengan gangguan ginjal, termasuk pasien yang menjalani dialisis. Pada pasien dengan feses mungkin mengalami hipotensi vertikal, perlu dilakukan pemeriksaan tekanan darah secara cermat pada pasien tersebut.

Apa yang harus dilakukan jika overdosis? Gejala overdosis Telmisartan meliputi: Hipotensi , pusing, detak jantung cepat, detak jantung lambat dapat terjadi saat merangsang saraf simpatis. Jika gejala hipotensi terjadi, pengobatan suportif harus dilakukan. Telmisartan tidak dikeluarkan dari tubuh karena penguraian darah.

Apa yang harus dilakukan jika Anda lupa dosisnya? Namun jika mendekati dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupa dan ambil dosis berikutnya pada waktu yang telah direncanakan. Jangan minum dua kali seperti yang ditentukan.

Efek samping

Tindakan zina seperti sakit punggung, sinusitis, diare, sakit tenggorokan terjadi pada kelompok Telmisartan dengan frekuensi 1% lebih tinggi dibandingkan kelompok plasebo, apapun penyebabnya.

Selain itu, efek samping berikut dapat terjadi pada frekuensi 1%, namun setidaknya setara dengan frekuensi tempat penggunaan: gejala seperti flu, gangguan pencernaan, nyeri otot, infeksi saluran kemih, sakit perut, sakit kepala, pusing, nyeri, kelelahan, batuk, hipertensi, nyeri dada, mual, edema perifer.

Tidak ada hubungan antara efek yang tidak diinginkan dengan dosis, jenis kelamin, usia dan ras pasien.

Kejadian batuk terjadi pada kelompok Telmisartan setara dengan kelompok plasebo (1,6%).

Beritahu dokter mengenai efek yang tidak diinginkan saat mengonsumsi obat.

Peringatan

Kontraindikasi

Kontraindikasi pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap komponen obat apa pun.

Kewaspadaan saat mengonsumsi obat

Kegagalan fungsi hati

Sebagian besar Telmisartan diekskresikan melalui empedu, sehingga pembersihan obat akan berkurang pada pasien dengan obstruksi saluran empedu atau fungsi hati. Berhati-hatilah saat mengonsumsi obat pada pasien tersebut.

Fungsi ginjal

Obat tersebut mempunyai efek menghambat sistem Rennin-Anotensin-Aldosteron, sehingga dapat mengubah fungsi ginjal pada pasien yang sensitif.

Jauh dan/atau perdarahan progresif dan jarang) Gagal ginjal akut dan/atau kematian pada pasien dengan fungsi ginjal tergantung pada aktivitas sistem Rennin-Angiotensin-Aldosteron (misalnya, pasien dengan gagal jantung kongestif berat mungkin terkait dengan pengobatan inhibitor enzim dan antagonis dengan reseptor Angioten-SIN).

Hasil serupa dapat terjadi pada pasien yang diobati dengan Telmisar - menghambat sistem Rennin - Angiotensin - Aldosteron: Obat tersebut memiliki efek menghambat sistem Rennin -Anotensine -Aldostion, sehingga terdapat laporan kasus perubahan fungsi ginjal (termasuk gagal ginjal akut).

Berhati-hatilah dan pantau dengan cermat fungsi ginjal jika ginjal menghambat sistem Rennin-Anotensin-Adosteron (misalnya, kombinasi penghambat enzim dan antagonis reseptor Angiotensin II).

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Tidak ada data yang menunjukkan bahwa Telmisartan mempunyai pengaruh terhadap mengemudi dan mengoperasikan mesin. Namun saat mengemudi dan mengoperasikan mesin, perlu diperhatikan bahwa pusing atau kantuk terkadang dapat muncul saat menggunakan obat darah tinggi.

Kehamilan dan menyusui

Kehamilan

Telmisartan berdampak langsung pada sistem Renin Angiotensin yang dapat menyebabkan kerusakan bahkan kematian pada janin. Oleh karena itu, tidak disarankan untuk menyebutkan ibu hamil pada 3 bulan pertengahan dan 3 bulan terakhir kehamilan. Jika terdeteksi kehamilan, sebaiknya hentikan penggunaan obat sesegera mungkin.

Masa menyusui

Tidak jelas apakah obat ini diekskresikan melalui ASI, namun Telmisartan ditemukan dalam ASI. Karena adanya risiko efek samping pada anak, maka perlu diputuskan untuk menghentikan penggunaan obat atau berhenti menyusui tergantung pada pentingnya obat bagi ibu.

Benda khusus (lansia, anak-anak, alergi)

Keamanan dan efisiensi pada anak belum ditetapkan.

Pada orang lanjut usia: Secara umum, tidak ada perbedaan keamanan dan efektivitas obat pada orang lanjut usia dibandingkan pada orang muda.

Anak-anak: Farmakokinetik Telmisartan belum diteliti pada pasien di bawah usia 18 tahun.

Orang lanjut usia: Tidak ada perbedaan farmakokinetik pada pasien lanjut usia dan pasien di bawah 65 tahun.

Jenis Kelamin: Konsentrasi obat plasma pada wanita 2-3 kali lebih tinggi dibandingkan pria. Namun, hasil uji klinis tidak menunjukkan peningkatan efek obat terhadap tekanan darah atau kejadian hipotensi pada wanita. Oleh karena itu, tidak ada penyesuaian dosis.

Pasien dengan gagal ginjal: Tidak ada penyesuaian dosis pada pasien dengan fungsi ginjal. Dialisis tidak mengecualikan Telmisartan dari darah.

Pasien dengan gagal hati: Penelitian pada pasien dengan gangguan hati menunjukkan peningkatan konsentrasi obat dalam plasma dan bioavailabilitas absolut hingga hampir 100%.

Interaksi obat

Digoxin : digunakan secara bersamaan dengan Telmisartan dapat meningkatkan konsentrasi puncak plasma Digoxin (49%) dan konsentrasi bawah (20%). Oleh karena itu, perlu dilakukan pemeriksaan konsentrasi digoksin pada awal pengobatan, saat menyesuaikan dosis atau menghentikan penggunaan Telmisartan untuk menghindari Digoksin tidak cukup atau overdosis.

warfarin : digunakan secara bersamaan dengan telmisartan selama 10 hari mengurangi rata-rata konsentrasi bawah Warfarin dalam plasma, namun tidak mengubah rasio standar internasional (INR).

Obat lain: Telmisartan digunakan bersamaan dengan acetaminophen, amlodipine, glibenclamide, simvastatin, hydrochlorothiazide atau ibuprofen secara klinis.

Telmisartan tidak dimetabolisme melalui sistem Cytocrom P450 dan tidak berpengaruh secara in vitro untuk enzim cytocrom P450, kecuali beberapa inhibitor pada CYP2C19. Telmisar-tan tidak berinteraksi dengan penghambat enzim sitokrom P450, juga tidak berinteraksi dengan obat metabolik melalui sistem sitokrom P450 CyP250 yang dapat menghambat metabolisme obat metabolik oleh CYP2C19.

Kanker yang menyebabkan mutasi dan penurunan kesuburan. Tidak ada bukti terjadinya kanker jika tikus dan tikus mengonsumsi makanan yang mengandung telmisartan selama 2 tahun. Tidak ada obat yang berpengaruh terhadap kesuburan mencit jantan dan mencit betina yang menggunakan telmisartan dosis 100mg/kg/hari (dosis maksimal), sekitar 13 kali MRHD Telmisartan berdasarkan mg/m2.

Penyimpanan

Sebaiknya disimpan pada suhu ruangan, hindari kelembapan dan hindari cahaya. Tidak ada penyimpanan di kamar mandi atau di freezer. Perlu Anda ingat bahwa setiap obat mungkin memiliki cara penyimpanan yang berbeda. Oleh karena itu, sebaiknya baca baik-baik petunjuk penyimpanan pada kemasan atau tanyakan pada apoteker.

Jauhkan pil dari jangkauan anak-anak dan hewan peliharaan.

Tanggal kedaluwarsa: 24 bulan sejak tanggal pembuatan.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.