Cilzec 40 MSN medicament pentru hipertensiune arterială (3 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 3 blistere x 10 comprimate
Specificații Telmisartan
Ingredient Hipertensiune arterială

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Telmisartan	40 mg

Utilizări

Indicații

Medicamentele Cilzec 40 sunt utilizate pentru tensiunea arterială crescută , pot fi utilizate individual sau în combinație cu alte tratamente pentru hipertensiune arterială.

Farmacokic

angiotensina I se transformă în angiotensină II datorită catalizei enzimelor de transfer a angiotensinei (ACE, Kinjase II). Angiotensina II este componenta principală care provoacă hipertensiunea arterială a sistemului Rennin-Anotensin, care are efect vasoconstrictor, stimulează sinteza și eliberează aldosteron, stimulează inima și are reabsorbție nefrotică în rinichi. receptor în multe țesuturi din organism, cum ar fi vasele de sânge și glandele suprarenale.

Astfel, efectul Telmisartan nu este legat de sinteza angiotansinei II. Receptorul AT2 se găsește și în multe țesuturi, dar nu este clar dacă AT2 ajută sau nu la stabilizarea sistemului cardiovascular.

Telmisartanul are un receptor AT1 mai puternic decât AT2 (> 3000 de ori). Reducerea impactului sistemului renină angiotensină cu inhibitori ai enzimei de transfer al angiotensinei (biosinteza angiotensinei II din angiotensină I) a fost utilizată pe scară largă în tratamentul hipertensiunii arteriale.

Bradikinina este catalizată de drojdie, astfel încât inhibitorii enzimatici inhibă și descompunerea bradikininei. Telmisartanul nu inhibă enzima (Kiniase II), deci nu afectează descompunerea bradikininei. Această diferență indiferent dacă corelația clinică nu este încă cunoscută.

Telmisatanul nu vede afinitate pentru alți receptori sau canalele ionice selectate despre care se știe că joacă un rol important în reglarea cardiovasculară.

Este izolat receptorul angiotensinei II, care inhibă reacția inversă de climatizare a angiotensinei II asupra excreției de Rennin, dar creșterea activității eeninei și a concentrației de angiotensină II în plasmă nu afectează efectul Telmisartanului asupra tensiunii arteriale.

Farmacocinetică

General

După administrare, concentrația maximă (CMAX) de Telmisartan este atinsă după 0,5 - 1 oră. Biodisponibilitatea telmisartanului este ușor redusă de alimente, zona de sub curba care arată concentrația medicamentului în plasmă în timp (ASC) poate fi redusă cu aproximativ 6% la o doză de 40 mg și aproximativ 20% la doza de 160 mg. Biodisponibilitatea absolută a telmisartanului depinde de doză.

cu o doză de 40 mg și 160 mg, biodisponibilitatea corespunzătoare este de 42% și respectiv 58%. Concentrația de vârf a plasmei și zona de sub curbă arată că concentrația medicamentului în plasmă în timp (ASC) nu crește proporțional cu doza (la doza de 20 mg 160 mg).

Telmisartanul este descompunere dinamică conform celui de-al doilea nivel, ultimul timp de vânzare a deșeurilor este de aproximativ 24 de ore. Concentrația inferioară a Telmisartanului în plasmă este de aproximativ 10-25% în comparație cu concentrația maximă atunci când este administrată o dată pe zi.

Telmisartanul se acumulează în plasmă conform coeficientului exponențial de 1,5 până la 2,0 atunci când se repetă doza de 1 dată/zi.

Metabolismul și eliminarea

Telmisartanul este metabolizat prin combinare pentru a forma acilgluc-Rasonic fără activitate farmacologică; La om, glucuronicul substanței originale este singura substanță metabolică găsită în plasmă și urină.

Izoenzima Cytocrom P450 nu este implicată în metabolismul telmisar-tan.

Distribuție

Telmisartanul este strâns legat de proteinele plasmatice (> 99,5%), în principal albumină și acid Al-glicoproteină. Integrat cu proteine plasmatice stabile atunci când este utilizat în doza recomandată.

Volumul de distribuție al telmisartanului este de aproximativ 500 de litri, inclusiv coeziunea tisulară.

Înainte de a lua Cilzec 40 MSN medicament pentru hipertensiune arterială (3 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

Comprimatele de telmisartan pot fi utilizate în asociere cu alte medicamente antihipertensive, care pot fi împărțite sau nu cu alimente.

Dozaj

Dozaj în funcție de fiecare pacient.

Doza inițială este de obicei de 40 mg, o dată/zi.

Pacienții cu volum intravascular epuizat trebuie tratați înainte de a utiliza Telmisartan sau trebuie să aibă o supraveghere atentă a unui medic când încep să utilizeze Telmisartan.

Pacienții cu obstrucție biliară sau insuficiență hepatică trebuie să înceapă tratamentul sub supravegherea atentă a medicului.

Cele mai multe cazuri ating eficacitatea hipotensiunii în 2 săptămâni și ating eficacitatea maximă după 4 săptămâni de tratament. Când eficacitatea hipotensiunii nu a atins rezultatele dorite, Telmisartan 80 mg poate fi utilizat în asociere cu diuretice.

Nu este necesară ajustarea dozei inițiale la pacienții în vârstă sau la pacienții cu insuficiență renală, inclusiv la pacienții cu dializă. La pacienții cu fecale pot avea o hipotensiune verticală, trebuie să verificați cu atenție tensiunea arterială la acești pacienți.

Ce să faci în caz de supradoză? Simptomele supradozajului cu Telmisartan includ: Hipotensiune arterială , amețeli, bătăi rapide ale inimii, bătăi lente ale inimii pot apărea la stimularea nervilor simpatici. Dacă apar simptome de hipotensiune arterială, trebuie să aibă loc un tratament de susținere. Telmisartanul nu este exclus din organism din cauza descompunerii sângelui.

Ce să faci când uiți doza? Cu toate acestea, dacă este aproape de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Nu beți de două ori așa cum este prescris.

Efecte secundare

Acțiunile adulter precum durerea de spate, sinuzita, diareea, durerea în gât apar în grupul Telmisartan cu o frecvență cu 1% mai mare decât grupul placebo, indiferent de cauză.

În plus, următoarele reacții adverse pot apărea cu o frecvență de 1%, dar cel puțin echivalentă cu frecvența locului în care se utilizează: simptome precum gripă, indigestie, dureri musculare, infecție urinară, dureri abdominale, cefalee, amețeli, dureri, oboseală, tuse, hipertensiune arterială, dureri în piept, greață, edem periferic.

Nu există nicio relație între efectele nedorite cu doza, sexul, vârsta și rasa pacientului.

Incidența tusei apare în grupul Telmisartan echivalent cu grupul placebo (1,6%).

Informați medicul despre efectele nedorite atunci când luați medicamentul.

Avertizări

Contraindicat

Contraindicat la pacienții cu hipersensibilitate la orice component al medicamentului.

Precauții la administrarea medicamentelor

Insuficiență hepatică

Cea mai mare parte a Telmisartanului se excretă în bilă, astfel încât clearance-ul medicamentelor va fi redus la pacienții cu obstrucție biliară sau cu funcție hepatică. Aveți grijă când luați medicamentul la acești pacienți.

Funcția renală

Medicamentul are efectul de a inhiba sistemul Rennin-Anotensin-Aldosteron, astfel încât poate modifica funcția rinichilor la pacienții sensibili.

La distanță și/sau hemoragie progresivă și rar) Insuficiență renală acută și/sau deces la pacienții cu funcție renală, în funcție de activitatea sistemului Rennin-Angiotensin-Aldosteron (de exemplu, pacienții cu insuficiență cardiacă congestivă severă pot fi legați de tratamentul cu inhibitori ai enzimelor și antagoniști cu receptorii Angioten-SIN). - Sistemul aldosteron: Medicamentul are ca efect inhibarea sistemului Rennin -Anotensine -Aldostion, astfel că există rapoarte cu privire la cazuri de modificare a funcției renale (inclusiv insuficiență renală acută).

Fiți precaut și monitorizați îndeaproape funcția rinichilor atunci când acesta inhibă sistemul Rennin-Anotensin-Adosteron (de exemplu, o combinație de inhibitori ai enzimelor și antagoniști ai receptorilor de angiotensină II).

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Nu există date care să arate că telmisartanul are influență asupra conducerii vehiculelor și folosirii utilajelor. Cu toate acestea, atunci când conduceți vehicule și utilizați utilaje, trebuie remarcat că ocazional pot apărea amețeli sau somnolență atunci când utilizați medicamente pentru hipertensiune arterială.

Sarcina și alăptarea

Sarcina

Telmisartanul are un impact direct asupra sistemului Renin-Angiotensină care poate provoca leziuni și moartea fătului. Prin urmare, nu este indicat să specificați femeile însărcinate în mijlocul celor 3 luni și ultimele 3 luni de sarcină. Când este detectată sarcina, ar trebui să încetați să luați medicamentul cât mai curând posibil.

Perioada de alăptare

Nu este clar dacă medicamentul este excretat prin laptele matern, dar Telmisartanul se găsește în laptele matern. Din cauza riscului de efecte secundare pentru copii, este necesar să se decidă întreruperea medicamentului sau întreruperea alăptării în funcție de importanța medicamentului pentru mamă.

Obiecte speciale (bătrâni, copii, alergii)

Siguranța și eficiența la copii nu au fost puse la punct.

La vârstnici: în general, nu există nicio diferență în ceea ce privește siguranța și eficacitatea medicamentului la vârstnici comparativ cu cei tineri.

Copii: farmacocinetica telmisartanului nu a fost studiată la pacienții sub 18 ani.

Persoane în vârstă: nu există nicio diferență în farmacocinetică la vârstnici și la pacienții sub 65 de ani.

Sex: concentrația plasmatică a medicamentului la femei este de 2-3 ori mai mare decât cea a bărbaților. Cu toate acestea, rezultatele testelor clinice nu observă o creștere a efectelor medicamentului asupra tensiunii arteriale sau asupra incidenței hipotensiunii în picioare la femei. Prin urmare, nu se ajustează doza.

Pacienți cu insuficiență renală: Nu se ajustează doza la pacienții cu funcție renală. Dializa nu exclude Telmisartanul din sânge.

Pacienți cu insuficiență hepatică: Cercetările la pacienții cu insuficiență hepatică arată o creștere a concentrației medicamentului în plasmă și a biodisponibilității absolute de până la aproape 100%.

Interacțiune medicamentoasă

Digoxină : utilizat concomitent cu Telmisartan poate crește concentrația plasmatică maximă a Digoxinei (49%) și concentrația inferioară (20%). Prin urmare, este necesar să se verifice concentrația de digoxină la începutul tratamentului, la ajustarea dozei sau oprirea utilizării Telmisartanului pentru a evita supradozajul sau insuficienta Digoxină.

warfarină : utilizată simultan cu telmisartan timp de 10 zile reduce concentrația medie inferioară a warfarinei în plasmă, dar nu modifică raportul standardizat internațional (IN).

Alte medicamente: Telmisartanul administrat concomitent cu acetaminofen, amlodipină, glibenclamidă, simvastatină, hidroclorotiazidă sau ibuprofen clinic clinic.

Telmisartanul nu se metabolizează prin sistemul Cytocrom P450 și nu are nicio influență in vitro asupra citocromului P450, cu excepția câtorva inhibitori ai enzimei CYP4502C19. Telmisar-tan nu interacționează cu inhibitorii enzimei cytocrom P450 și nici nu interacționează cu medicamentele metabolice prin sistemul CyP250 cytocrom P450 care poate inhiba metabolismul medicamentelor metabolice de către CYP2C19.

Cancer, care provoacă mutații și scăderea fertilității. Nu există dovezi de cancer atunci când șobolanii și șobolanii consumă diete care conțin telmisartan timp de 2 ani. Niciun medicament nu are efect asupra fertilității șoarecilor masculi și femelelor care utilizează o doză de telmisartan de 100 mg/kg/zi (doza maximă), de aproximativ 13 ori MRHD de Telmisartan pe baza de mg/m2.

Depozitare

Ar trebui să păstrați la temperatura camerei, să evitați umezeala și să evitați lumina. Fără depozitare în baie sau în congelator. Trebuie să vă amintiți că fiecare medicament poate avea metode de depozitare diferite. Prin urmare, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile de păstrare de pe ambalaj sau să întrebați farmacistul.

Nu lăsați pastilele la îndemâna copiilor și a animalelor de companie.

Data de expirare: 24 de luni de la data fabricației.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.