Yüksek tansiyon için Cilzec 40 MSN ilacı (3 kabarcık x 10 tablet)

Farmasötik form 3 kabarcık x 10 tablet içeren kutu
Özellikler Telmisartan
İçerik Yüksek tansiyon

İçerik

Kompozisyon bilgisi	İçerik
Telmisartan	40mg

Kullanım Alanları

Endikasyonlar

Cilzec 40 ilacı yüksek tansiyon tedavisinde kullanılır, tek başına veya diğer yüksek tansiyon tedavileriyle birlikte kullanılabilir.

Farmakokik

anjiyotensin I, anjiyotensin transfer eden enzimlerin (ACE, Kinjase II) katalizi sayesinde anjiyotensin II'ye dönüşür. Anjiyotensin II, vazokonstriktör etkisi olan, Aldosteron sentezini uyaran ve serbest bırakan, kalbi uyaran, böbrekte nefrotik reabsorbsiyonu olan Rennin-Anotensin sisteminin hipertansiyona neden olan ana bileşenidir.

Telmisartan, Anjiyotensin II'nin kan damarı ve vücutta birçok dokuda AT1 reseptörüne yapışmasını inhibe ederek vasküler büzülme etkisini inhibe eder ve anjiyotensin II'nin aldosteron salınımını engeller. adrenal bezler.

Dolayısıyla Telmisartanın etkisi anjiyotansin II'nin sentezi ile ilişkili değildir. AT2 reseptörü aynı zamanda birçok dokuda da bulunur ancak AT2'nin kardiyovasküler sistemi stabilize etmeye yardımcı olup olmadığı açık değildir.

Telmisartan, AT2'den daha güçlü bir AT1 reseptörüne sahiptir (> 3000 kat). Anjiyotensin transfer enzim inhibitörleri (anjiyotensin I'den anjiyotensin II biyosentezi) ile Renin Anjiyotensin sisteminin etkisinin azaltılması, hipertansiyon tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır.

Bradykinin maya tarafından katalize edilir, dolayısıyla enzim inhibitörleri Bradykinin'in parçalanmasını da engeller. Telmisartan, enzimi (Kiniaz II) inhibe etmediğinden Bradikinin'in parçalanmasını etkilemez. Bu farkın klinik korelasyonu olup olmadığı henüz bilinmemektedir.

Telmisatan, kardiyovasküler düzenlemede önemli bir rol oynadığı bilinen diğer reseptörlere veya seçilmiş iyon kanallarına afinite görmüyor.

Anjiyotensin II reseptörü izole edilmiş olup, Anjiyotensin II'nin Rennin atılımı üzerindeki ters klima reaksiyonunu inhibe eder, ancak eennin aktivitesindeki artış ve plazmadaki anjiyotensin II konsantrasyonu, Telmisartanın kan basıncı üzerindeki etkisini etkilemez.

Farmakokinetik

Genel

Alındıktan sonra Telmisartanın pik konsantrasyonuna (CMAX) 0,5 - 1 saat sonra ulaşılır. Telmisartanın biyoyararlanımı gıdayla hafifçe azalır; zaman içinde plazmadaki ilaç konsantrasyonunu (EAA) gösteren eğrinin altındaki alan, 40 mg'lık bir dozda yaklaşık %6 ve 160 mg'lık dozda yaklaşık %20 oranında azaltılabilir. Telmisartanın mutlak biyoyararlanımı doza bağlıdır.

40 mg ve 160 mg'lık bir dozda karşılık gelen biyoyararlanım sırasıyla %42 ve %58'dir. Plazmanın tepe konsantrasyonu ve eğrinin altındaki alan, zaman içinde plazmadaki ilaç konsantrasyonunun (EAA) dozla orantılı olarak artmadığını gösterir (20 mg 160 mg dozunda).

Telmisartan ikinci seviyeye göre dinamik ayrışma olup, son atık satış süresi yaklaşık 24 saattir. Telmisartanın plazmadaki alt konsantrasyonu, günde bir kez alındığında zirve konsantrasyonuna kıyasla yaklaşık %10-25'tir.

Telmisartan, dozun günde 1 kez tekrarlanması durumunda 1,5 ile 2,0 arasındaki üstel katsayıya göre plazmada birikir.

Metabolizma ve eliminasyon

Telmisartan is metabolized by combining to form acylgluc-Rasonic without pharmacological activity; İnsanlarda, orijinal maddenin glukuronik maddesi, plazmada ve idrarda bulunan tek metabolik maddedir.

İzoenzim Sitokrom P450, telmisar-tanın metabolizmasında yer almaz.

Dağıtım

Telmisartan, başta albümin ve Al - Glikoprotein asit olmak üzere plazma proteinlerine (> %99,5) güçlü bir şekilde bağlanır. Önerilen dozda kullanıldığında stabil plazma proteinleriyle bütünleşir.

Telmisartanın dağılım hacmi doku yapışması dahil yaklaşık 500 litredir.

Almadan önce Yüksek tansiyon için Cilzec 40 MSN ilacı (3 kabarcık x 10 tablet)

Nasıl kullanılır

Telmisartan tabletleri, yiyeceklerle paylaşılabilen veya paylaşılmayan diğer antihipertansif ilaçlarla kombinasyon halinde kullanılabilir.

Dozaj

Dozaj her hastaya bağlıdır.

Başlangıç dozu genellikle günde bir kez 40 mg'dır.

Damar içi hacmi tükenen hastalar, Telmisartan kullanmadan önce tedavi edilmeli veya Telmisartan kullanmaya başlarken bir hekimin yakın gözetimi altında olmalıdır.

Safra yolu tıkanıklığı veya karaciğer yetmezliği olan hastalar, hekimin yakın gözetimi altında tedaviye başlamalıdır.

Vakaların çoğunda hipotansiyonun etkinliği 2 hafta içinde elde edilir ve maksimum etkinliğe 4 haftalık tedaviden sonra ulaşılır. Hipotansiyonun etkinliği istenilen sonuçlara ulaşmadığında Telmisartan 80mg diüretiklerle birlikte kullanılabilir.

Yaşlı hastalarda veya diyaliz hastaları dahil böbrek yetmezliği olan hastalarda başlangıç dozunu ayarlamaya gerek yoktur. Dışkılı hastalarda vertikal hipotansiyon olabileceğinden bu hastalarda kan basıncının dikkatli kontrol edilmesi gerekir.

Doz aşımı durumunda ne yapılmalı? Telmisartan doz aşımı belirtileri şunlardır: Sempatik sinirler uyarıldığında Hipotansiyon , baş dönmesi, hızlı kalp atışı, yavaş kalp atışı meydana gelebilir. Hipotansiyon belirtileri ortaya çıkarsa destekleyici tedavi uygulanmalıdır. Telmisartan kanın ayrışması nedeniyle vücuttan atılmaz.

Dozu unuttuğunuzda ne yapmalısınız? Ancak bir sonraki doza yakınsa, unutulan dozu atlayınız ve bir sonraki dozu planlandığı saatte alınız. Reçete edilenin iki katı kadar içmeyin.

Yan etkiler

Sırt ağrısı, sinüzit, ishal, boğaz ağrısı gibi zina eylemleri, nedeni ne olursa olsun Telmisartan grubunda plasebo grubuna göre %1 daha yüksek bir sıklıkta ortaya çıkıyor.

Ayrıca aşağıdaki yan etkiler de %1 sıklıkta ancak en az kullanıldığı yerin sıklığına eşdeğer olarak ortaya çıkabilir: grip, hazımsızlık, kas ağrısı, idrar yolu enfeksiyonu, karın ağrısı, baş ağrısı, baş dönmesi, ağrı, yorgunluk, öksürük, hipertansiyon, göğüs ağrısı, bulantı, periferik ödem gibi belirtiler.

İstenmeyen etkiler ile hastanın dozajı, cinsiyeti, yaşı ve ırkı arasında bir ilişki yoktur.

Telmisartan grubunda öksürük görülme sıklığı plasebo grubuna eşdeğerdir (%1,6).

İlacı kullanırken istenmeyen etkileri doktorunuza bildirin.

Uyarılar

Kontrendike

İlacın herhangi bir bileşenine aşırı duyarlılığı olan hastalarda kontrendikedir.

İlaç alırken alınacak önlemler

Karaciğer fonksiyon yetmezliği

Telmisartanın çoğu safrayla atılır, bu nedenle safra tıkanıklığı veya karaciğer fonksiyonu olan hastalarda ilaçların klirensi azalacaktır. Bu hastalarda ilacı kullanırken dikkatli olun.

Böbrek fonksiyonu

İlaç, Rennin-Anotensin-Aldosteron sistemini inhibe etme etkisine sahiptir, dolayısıyla hassas hastalarda böbrek fonksiyonunu değiştirebilir.

Uzak ve/veya kanama ilerleyici ve nadiren) Rennin-Anjiyotensin-Aldosteron sisteminin aktivitesine bağlı olarak böbrek fonksiyonu olan hastalarda akut böbrek yetmezliği ve/veya ölüm (örneğin, şiddetli konjestif kalp yetmezliği olan hastalar, Anjiyoten-SIN reseptörleri ile enzim inhibitörleri ve antagonistlerinin tedavisi ile ilişkili olabilir).

Rennin - Anjiyotensin - Aldosteron sistemini inhibe eden Telmisar ile tedavi edilen hastalarda da benzer sonuçlar ortaya çıkabilir: İlaç Rennin -Anotensin -Aldostion sistemini inhibe etme etkisi vardır, bu nedenle böbrek fonksiyonunda değişiklik (akut böbrek yetmezliği dahil) vakaları hakkında raporlar vardır.

Rennin-Anotensin-Adosteron sistemini inhibe ettiğinde dikkatli olun ve böbrek fonksiyonunu yakından izleyin (örneğin, enzim inhibitörleri ve Anjiyotensin II reseptör antagonistlerinin bir kombinasyonu).

Araç ve makine kullanma yeteneği

Telmisartanın araç ve makine kullanımı üzerinde etkisi olduğunu gösteren hiçbir veri yoktur. Ancak araç ve makine kullanırken, yüksek tansiyon ilacı kullanıldığında ara sıra baş dönmesi veya uyuşukluğun ortaya çıkabileceği unutulmamalıdır.

Hamilelik ve emzirme

Hamilelik

Telmisartanın Renin Anjiyotensin sistemi üzerinde doğrudan etkisi vardır ve bu, fetusta hasara hatta ölüme neden olabilir. Bu nedenle hamileliğin orta 3 ayı ve son 3 ayındaki hamilelerin belirtilmesi önerilmez. Hamilelik tespit edildiğinde ilacı en kısa sürede bırakmalısınız.

Emzirme dönemi

İlacın anne sütüyle atılıp atılmadığı belli değil ancak Telmisartan anne sütünde bulunuyor. Çocuklar için yan etki riski nedeniyle ilacın anne açısından önemine göre ilacın kesilmesine veya emzirmenin durdurulmasına karar verilmesi gerekir.

Özel nesneler (yaşlılar, çocuklar, alerjiler)

Çocuklarda güvenliği ve etkinliği oluşturulmamıştır.

Yaşlılarda: Genel olarak ilacın yaşlılarda güvenliliği ve etkinliği açısından gençlerle karşılaştırıldığında bir fark yoktur.

Çocuklar: Telmisartanın farmakokinetiği 18 yaşın altındaki hastalarda araştırılmamıştır.

Yaşlı insanlar: Yaşlılar ve 65 yaş altı hastalarda farmakokinetik açısından fark yoktur.

Cinsiyet: Kadınlarda plazma ilaç konsantrasyonu erkeklere göre 2-3 kat daha fazladır. Ancak klinik test sonuçlarında ilacın kan basıncı üzerindeki etkilerinde veya kadınlarda ayakta hipotansiyon görülme sıklığında bir artış görülmemektedir. Bu nedenle doz ayarlaması yapılmaz.

Böbrek yetmezliği olan hastalar: Böbrek fonksiyonu olan hastalarda doz ayarlaması yapılmaz. Diyaliz Telmisartan'ı kandan hariç tutmaz.

Karaciğer yetmezliği olan hastalar: Karaciğer yetmezliği olan hastalarda yapılan araştırmalar, plazmadaki ilaç konsantrasyonunda ve mutlak biyoyararlanımda neredeyse %100'e kadar bir artış olduğunu göstermektedir.

Tıbbi etkileşim

Digoksin : Telmisartan ile eş zamanlı kullanıldığında Digoksinin plazmanın tepe konsantrasyonunu (%49) ve alt konsantrasyonunu (%20) artırabilir. Bu nedenle, tedavinin başlangıcında, dozu ayarlarken veya Digoksin'in yeterli olmaması veya aşırı dozda alınmasını önlemek için Telmisartan kullanımını durdururken digoksin konsantrasyonunu kontrol etmek gerekir.

warfarin : 10 gün boyunca telmisartan ile aynı anda kullanıldığında, Warfarinin plazmadaki ortalama alt konsantrasyonunu azaltır, ancak uluslararası standart oranı (INR) değiştirmez.

Diğer ilaçlar: Telmisartanın klinik olarak asetaminofen, amlodipin, glibenklamid, simvastatin, hidroklorotiyazid veya ibupro-fen ile eş zamanlı kullanımı klinik olarak.

Telmisartan, Cytocrom P450 sistemi aracılığıyla metabolize olmaz ve CYP2C19 üzerindeki birkaç inhibitör dışında sitokrom P450 enzimi için in vitro etkisi yoktur. Telmisar-tan, sitokrom P450 enzim inhibitörleriyle etkileşime girmez ve metabolik ilaçların metabolizmasını CYP2C19 ile inhibe edebilen CyP250 sitokrom P450 sistemi aracılığıyla metabolik ilaçlarla etkileşime girmez.

Kanser, mutasyonlara ve doğurganlığın azalmasına neden olur. Fareler ve sıçanlar 2 yıl boyunca telmisartan içeren diyetler tükettiğinde kansere dair bir kanıt bulunmuyor. Hiçbir ilacın, 100 mg/kg/gün telmisartan dozu (maksimum doz) kullanan erkek farelerin ve dişi farelerin doğurganlığı üzerinde etkisi yoktur; bu, mg/m2 bazında Telmisartanın maksimum MRHD'sinin yaklaşık 13 katıdır.

Saklama

Oda sıcaklığında saklamalı, nemden ve ışıktan uzak tutmalısınız. Banyoda veya dondurucuda saklama yok. Her ilacın farklı saklama yöntemlerinin olabileceğini unutmamalısınız. Bu nedenle ambalajın üzerindeki saklama talimatlarını dikkatlice okumalı veya eczacınıza danışmalısınız.

Hapları çocukların ve evcil hayvanların erişemeyeceği bir yerde saklayın.

Son kullanma tarihi: Üretim tarihinden itibaren 24 ay.

Diğer uyuşturucular

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.