Ciprobay 500mg Bayer Trattamento per le infezioni (1 blister x 10 compresse)

Forma farmaceutica Scatola da 1 blister x 10 compresse
Specifiche Ciprofloxacina
Ingrediente Otite media, infezioni del tratto urinario, tracoma, infezioni delle ciglia, congiuntivite, pielonefrite, infezioni del sangue, bronchite cronica, polmonite

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Ciprofloxacina	500 mg

Usi

Indicazioni

Il farmaco Ciprobay 500mg è indicato nei seguenti casi:

Infezioni infettive e nessuna complicanza dovute ad agenti sensibili alla ciprofloxacina.

Infezioni respiratorie: la ciprofloxacina può essere utilizzata nel trattamento della polmonite causata da Klebsiella, Entobacter, Proteus, E.coli, Pseudomonas, Haemophilus, Branhamella, Legionella spp. e stafilococco.

Infezione dell'orecchio medio (infezione dell'orecchio medio) e seni intorno al naso (sinusite), in particolare causa di batteri gram-negativi, inclusi pseudomonas aeruginosa o stafilococchi.

Infezioni oculari.

Infezioni dei reni o del tratto urinario.

Infezioni genitali, comprese appendici, gonorrea e prostatite.

Infezioni addominali (come infezioni gastrointestinali o delle vie biliari, peritonite).

Infezioni della pelle e dei tessuti molli.

Infezioni ossee e articolari.

Infezioni.

Infezioni o rischio di infezione (profilassi) in pazienti con sistema immunitario compromesso (ad esempio pazienti che assumono immunocenabili o leucopenia).

Disinfezione intestinale selettiva nell'immunodeficienza.

Casi preventivi di infezioni invasive causate da Neisseria Meningitidis.

Bambini

La ciprofloxacina può essere utilizzata nei bambini per il trattamento di seconda o terza scelta nelle infezioni complicate del tratto urinario e nella nefrite - pielonefrite causata da Escherichia Coli (negli studi clinici viene applicata l'età: 1 - 17 anni) e per il trattamento grave della polmonite causata dalla fibrosi cistica. Soluzione clinica: 5 - 17 anni).

Il trattamento deve essere iniziato solo dopo un'attenta valutazione del rapporto beneficio/rischio poiché i farmaci possono avere effetti indesiderati correlati alle articolazioni e/o ai tessuti circostanti.

Sono stati condotti studi clinici sui bambini nelle indicazioni di cui sopra. Per altre indicazioni, l'esperienza clinica è limitata.

Malattia da carbone per inalazione (dopo l'esposizione) negli adulti e nei bambini

Ridurre la frequenza di nuove malattie o ridurre la progressione della malattia se esposti ai bacilli carboniferi del Bacillus anthracis nell'aria.

Farmacologia

Meccanismo d'azione

La ciprofloxacina ha attività in vitro contro l'ampio spettro di batteri sia gram-negativi che gram-positivi. L'effetto battericida della ciprofloxacina è causato dall'inibizione degli enzimi topoisomerasi di tipo II dei batteri e la topoisomerasi IV è un enzima essenziale per il processo di copia, codifica, riparazione e ricombinazione del DNA.

farmacocinetica

assorbimento

Dopo aver assunto le dosi di una compressa da 250 mg, 500 mg e 750 mg, Ciprobay viene assorbito rapidamente e completamente, principalmente nell'intestino tenue e raggiunge la concentrazione massima nel sangue dopo 1-2 ore.

La biodisponibilità assoluta raggiunge circa il 70 - 80%. La concentrazione massima nel plasma (CMAX) e l'area totale sotto la curva (AUC) sono aumentate in corrispondenza della dose.

Distribuzione

La capacità di legarsi alle proteine della ciprofloxacina è bassa (20 - 30%) e il farmaco presente nel plasma è prevalentemente ionizzato. La ciprofloxacina può diffondersi liberamente all'esterno della parete. Il volume di distribuzione del farmaco

Metabolismo

Determinata una piccola quantità di 4 metaboliti tra cui: desetileniprofloxacina (M1), sulfociprofloxacina (m2), oxociprofloxacina (M3) e formilciprofloxacina (M4). In Vitro, i metaboliti da M1 a M3 hanno un'attività antibatterica simile o inferiore all'attività antibatterica dell'acido nalidixico. M4, presente con la più piccola attività antibatterica equivalente in vitro alla norfloxacina.

Eliminazione

la ciprofloxacina viene metabolizzata principalmente sotto forma non metabolizzata attraverso i reni e in piccola quantità all'esterno del rene.

Prima di prendere Ciprobay 500mg Bayer Trattamento per le infezioni (1 blister x 10 compresse)

How to use oral drugs. Take the pills with some water. The drug is taken regardless of the meal time. If you take the medicine when you are hungry, the active ingredient can be absorbed faster. Ciprobay should not be used simultaneously with dairy products or mineral supplements (such as fresh milk, yogurt, orange juice supplementing with calcium) (see the item "interact with other drugs and other types of interactions"). If the patient cannot take the tablet due to the severity of the disease or other causes, the beginning of treatment is recommended by ciprofloxacin injected fluid that can continue with oral ciprofloxacin. Dosage Unless the drug is prescribed in another way, the following daily dose is recommended: Adults Table 1: The daily dose of oral ciprobay on adult patients. Indications daily dose of ciprofloxacin (calculated by mg) for ciprobay film tablets Respiratory infections (depending on mild level and bacteria that cause severe severity and bacteria disease). Time. spp., Shigella spp., Vibero spp. Fibrosis). Bone and joint infections. 2 times. Table 2: Ciprobay's recommended dose for patients who are children and teenagers Indications for Ciprofloxacin's daily daily dose (calculated by Mg) for Ciprobay film tablets infections in fibrosis. Every day (maximum 750mg/dose). Special patients Children and teenagers Dosage recommended to see table 2. Elderly (over 65 years old) Older patients should take the lower doses as possible depending on the severity of the disease and the creatinine purification (see the "patient with liver failure, kidney failure"). Patients with renal failure Table 3: Recommended dose for patients with renal failure. Creatinin clearance (ml/min/1.73m2) Creatinin serum (µmol/l) Ciprofloxcin's daily oral daily dose of ciprofloxcin 167.98 Maximum 1000mg. For patients with creatinine clearance between 30 - 60ml/minute/1.73m2 (moderate kidney failure) or serum creatinine levels from 123.76 to 167.98µmol/l, daily dose of ciprofloxacin orally daily is 800mg. For patients with creatinine clearance less than 30ml/min/1.73m2 (severe renal failure) or serum creatinine greater than or equal to 176.80µmol/l, daily dose of ciprofloxacin oral oral daily is 400mg when the cup is separated, the days after the separation. Patients with renal impairment are continuously separating output (Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) Dosage Ciprofloxacin oral daily is 500mg (500mg each time, 1 time or 250mg each time, 2 times a day). Patients with liver failure In patients with impaired liver function, no dose adjustment. Patients with liver and kidney failure For patients with creatinine clearance between 30 - 60ml/minute/1.73m2 (moderate renal failure) or serum creatinine levels from 123.76 to 167.98µmol/l, daily dose of ciprofloxacin oral daily is 1000mg. For patients with creatinine clearance less than 30ml/min/1.73m2 (severe renal failure) or serum creatinine greater than or equal to 176.80µmol/l, daily dose of ciprofloxacin oral oral daily is 500mg. Children There is no study of dosage in children with impaired kidney function or liver function impairment. Note: The above dose is for reference only. Specific dosage depends on the condition and level of progression of the disease. For a suitable dose, you need to consult a doctor or medical specialist. What to do when overdose? Patients should be fully rehydrated. Only a small amount (

Effetti collaterali

Quando si utilizza Ciprobay 500mg, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).

Gli effetti indesiderati più comuni (ADRS) si basano su tutti gli studi clinici sulla ciprofloxacina (orale, per infusione) classificati in base alla classificazione di frequenza CIOMS (tutti n = 51621 pazienti).

La frequenza degli effetti indesiderati segnalati durante l'utilizzo di Ciprobay è riepilogata nella tabella seguente. In ciascun gruppo, l'effetto indesiderato viene presentato in base al grado di gravità decrescente. La frequenza è descritta come segue:

Comune (≥ 1/100 e ≤ 1/10).

Non comune (≥ 1/1000 e ≤ 1/100). L'utilizzo non stima la frequenza, elencata nella sezione "sconosciuto". Sistema agenziale

Comune Non comune raro

Chiaramente

infezione e infezione parassitaria. Reazione allergica, allergica/angioior. Sangue. pubblico), allucinazioni. gusto. Epilessia (inclusa epilessia), vertigini. forza. Cuore. circuito. fusione. Aumento della bilirubina. iuta. dolore articolare. Rene. ripugnante). K).

I seguenti effetti avversi sono più comuni nel gruppo di pazienti che utilizzano l'infusione o l'uso continuo (dall'iniezione alla forma orale):

Comune. Udito, battito cardiaco accelerato, vasodilatazione, ipotensione, danno epatico transitorio, ittero, insufficienza renale, edema. costole.

La nuova frequenza delle malattie articolari sopra menzionate viene raccolta dai dati degli studi sugli adulti. Le segnalazioni di malattie articolari sono abbastanza comuni nei bambini (vedere "Avvertenze speciali e caute durante l'uso").

Istruzioni su come gestire l'ADR

Avvisare il medico degli effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicato

Il medicinale Ciprobay 500 mg è controindicato nei seguenti casi:

Troppo soddisfatto della ciprofloxacina o di altri chinoloni o di qualsiasi eccipiente (vedere "Elenco degli eccipienti").

Uso simultaneo di ciprofloxacina e tizanidina (vedi "interazioni con altri farmaci e altri tipi di interazioni").

Attenzione quando usato

Infezioni gravi e infezioni causate da batteri gram-positivi e batteri anaerobici: nel trattamento di casi gravi di infezioni da stafilococco, stafilococchi (stafilococchi) e infezioni anaerobiche, Ciprobay deve essere usato in combinazione con farmaci antibatterici appropriati.

Infezione da Streptococcus pneumoniae

Non è raccomandato l'uso di Ciprobay nel trattamento delle infezioni da pneumococco a causa dell'efficacia del trattamento dello streptococcus pneumoniae.

Infezione del tratto genitale

L'infezione del tratto genitale può essere causata dal farmaco fluorochinolone. In caso di infezione del tratto genitale o sospetto di gonorrea (Neisseria gonorrheaa), è importante raccogliere informazioni sulla frequenza della resistenza alla ciprofloxacina nella località e determinare la sensibilità al farmaco sulla base dei test.

disturbi cardiovascolari

Ciprobay è correlato a casi che estendono il segmento QT (vedere la sezione "effetti indesiderati"). Poiché le donne tendono ad avere un intervallo QT più lungo rispetto agli uomini, questi pazienti possono essere più sensibili ai farmaci con duplici effetti sul QT. I pazienti anziani possono anche essere sensibili agli effetti dei farmaci sugli intervalli QT.

Prestare attenzione quando si utilizza Ciprobay insieme a farmaci che possono estendere l'intervallo QT (come antiarittici IA o di tipo III, antidepressivi a tre cicli, antibiotici macrolidi, farmaci antipsicotici) (vedere la voce "Interazioni con altri farmaci e altri tipi di interazioni"), o in pazienti con fattori di rischio per l'estensione del QT, come l'intervallo QT, come l'intervallo dell'intervallo, come l'intervallo del QT, come gli intervalli Lo squilibrio elettrolitico non è stato corretto (ipokaliemia o ipoglicemia e malattie cardiache come insufficienza cardiaca, infarto miocardico o battito cardiaco lento).

Bambini e adolescenti

Similmente ad altri farmaci dello stesso gruppo, la ciprofloxacina può causare dolori articolari nelle grandi articolazioni con gravità negli animali adulti. L'analisi dei dati esistenti sulla sicurezza sull'uso della ciprofloxacina in pazienti di età inferiore a 18 anni, di cui la maggior parte dei casi sono malattie cistiche, non ha dato alcuna evidenza di lesioni cartilaginee e articolari correlate ai farmaci. Oltre all'uso di farmaci per il trattamento della polmonite acuta grave causata da fibromi cistici causati da infezione da Pseudomonas Aeruginosa (bambini di età compresa tra 5 e 17 anni), infezioni complicate del tratto urinario e infezioni renali e renali causate da Escherichia coli (bambini da 1 a 17 anni), anni) e malattia del carbone (dopo l’esposizione), nessuna ricerca sull’uso di Ciprobay per altri indicatori. L'esperienza clinica sull'uso dei farmaci in altre indicazioni è limitata.

Ipersensibilità

In alcuni casi, ipersensibilità e reazioni allergiche possono verificarsi immediatamente dopo la prima dose (vedere la sezione sugli effetti indesiderati ") ed è necessario avvisare immediatamente il medico.

L'anafilassi/reazione anafilattica in casi molto rari può progredire fino a shock potenzialmente letale, in alcuni casi si verifica dopo il primo utilizzo (vedere la sezione "Effetti indesiderati"). In questi casi, Ciprobay deve essere interrotto, è necessario condurre un trattamento medico (ad esempio, trattamento shock).

apparato digerente

In caso di diarrea grave o prolungata durante o dopo il trattamento, è necessario consultare un medico perché questo sintomo può nascondere una grave patologia gastrointestinale (la finta colite mette a rischio la vita e può essere fatale) che deve essere trattata immediatamente (vedere "Effetti indesiderati"). In questo caso, la somministrazione di Ciprobay deve essere interrotta e si deve condurre un trattamento appropriato (ad esempio, vancomicina, assumendo 250 mg x 4 volte al giorno). In questo caso è controindicato l'uso degli inibitori del ferro intestinale.

Sistema epatico biliare

Casi di necrosi epatica e insufficienza epatica rischiano di essere segnalati a Ciprobay. Tra gli eventi ci sono segni e sintomi di malattia epatica (come anoressia, ittero, urine scure, prurito o gonfiore), è necessario interrompere l'assunzione del farmaco (vedere la voce "effetti indesiderati").

Potrebbe verificarsi un aumento temporaneo delle transaminasi, della fosfatasi alcalina o itterica, soprattutto nei pazienti con precedenti danni al fegato, persone in trattamento con ciprobay (vedere la voce "effetti indesiderati").

Sistema muscolare

È necessario usare cautela con Ciprobay nei pazienti affetti da miastenia grave, poiché i sintomi possono essere più gravi. Tendiniti e tendini (principalmente sul tendine d'Achille), talvolta su entrambi i lati, si verificano con Ciprobay, anche entro le prime 48 ore di trattamento, possono verificarsi infiammazioni e tendini per alcuni mesi dopo l'interruzione del trattamento con Ciprobay. Il rischio di patologia tendinea può aumentare negli anziani o nei pazienti trattati contemporaneamente con corticosteroidi.

Se c'è qualche segno di tendinite (ad esempio gonfiore, infiammazione) è necessario interrompere l'uso di ciprofloxacina e consultare il medico. Si consiglia di tenere a riposo la lesione ed evitare movimenti inappropriati (a causa del rischio di rottura dei tendini muscolari).

Sii cauto quando usi Ciprobay in pazienti con una storia di disturbi ai tendini legati al trattamento con chinolone.

Sistema nervoso

Ciprobay, come altri ellues, può avviare coi o abbassare la soglia convulsiva. Nei pazienti con epilessia e precedente neuropatia centrale (ad esempio, soglia epilettica bassa, storia di epilessia, flusso sanguigno ridotto, struttura cerebrale danneggiata o ictus), utilizzare ciprobay solo se si considera il beneficio tra l'effetto migliorativo del farmaco e il rischio perché questi pazienti possono essere pericolosi a causa degli effetti indesiderati sul sistema nervoso centrale. Sono stati segnalati casi di epilessia continua (vedere la sezione "effetti indesiderati"). Se si verificano convulsioni, interrompere l'uso di Ciprobay.

Possono verificarsi reazioni mentali anche dopo la prima dose di antibiotici fluorochinolonici, incluso Ciprobay. In alcuni rari casi, la depressione o le reazioni psicotiche possono progredire fino alla comparsa di idee/pensieri suicidi e comportamenti auto-pericolosi, come casi di tentativi di suicidio o suicidio con successo (vedere la voce "Effetti indesiderati"). Nel caso in cui i pazienti manifestino tali reazioni, Ciprobay deve essere interrotto immediatamente e applicare trattamenti appropriati.

Sono stati segnalati casi di patologia multinervosa o sensibilità sensoriale che porta ad anomalie, riduzione della sensibilità, debolezza sensoriale o muscolare in pazienti che utilizzano fluorochinoloni, incluso Ciprobay. Si deve raccomandare ai pazienti con Ciprobay di riferire ai medici prima di continuare il trattamento se presentano sintomi di neuropatia come dolore, sensazione di bruciore, pulsazione, intorpidimento o debolezza muscolare (vedere "effetti indesiderati").

Pelle e parti correlate

La ciprofloxacina può causare reazioni di sensibilità alla luce. I pazienti che assumono Ciprobay devono evitare il contatto diretto con la luce solare o i raggi ultravioletti. Il trattamento deve essere interrotto in caso di sensibilità alla luce (ad esempio, reazioni cutanee come ustioni) (vedere la sezione "effetti indesiderati").

citocromo p450

la ciprofloxacina provoca un'inibizione moderata dell'inibitore CYP 450 1A2. È necessario prestare attenzione con l'uso simultaneo di altri farmaci metabolizzati attraverso il sistema enzimatico (come tizanidina, teofilina, metilxantine, caffeina, ropinirolo, duloxetina, clozapina, olanzapina). La concentrazione di questi farmaci nel siero e gli effetti indesiderati del farmaco possono aumentare a causa dell'inibizione del metabolismo e dell'eliminazione della ciprofloxacina (vedere la voce "interazioni con altri farmaci e altre forme di interazione").

Interazione con i test

Negli studi in vitro, l'effetto della ciprofloxacina può influenzare la tubercolosi del micobatterio tubercolosi a causa dello sviluppo del micobatterio, producendo risultati falsi negativi nei pazienti affetti da Ciprobi.

La capacità di guidare e di usare macchinari

il fluorochinolone, inclusa la ciprofloxacina, può influenzare la capacità di guidare e di usare macchinari a causa dell'effetto sul sistema nervoso centrale (SNC) (vedere la voce "effetti indesiderati"). Soprattutto quando si beve alcolici.

Gravidanza

I dati esistenti sull'uso della ciprofloxacina sulle donne in gravidanza mostrano che non esiste alcuna tossicità che causi deformità così come la tossicità sulla gravidanza/neonato. Gli studi sugli animali non mostrano tossicità riproduttiva. Sulla base degli studi sugli animali, non è possibile eliminare i farmaci che possono causare danni alla cartilagine fetale, pertanto non è raccomandato l'uso di Ciprobay durante la gravidanza.

Gli studi sugli animali non mostrano alcuna prova di effetto teratogeno (deformità).

periodo dell'allattamento al seno

la ciprofloxacina viene escreta attraverso il latte materno. Si sconsiglia l'uso di Ciprobay alle madri durante l'allattamento a causa del rischio di danni articolari. Dovrebbe interrompere l'allattamento al seno durante l'uso di ciprofloxacina.

Interazione farmacologica

ciprobay 500mg interagisce con i seguenti farmaci:

I farmaci che prolungano il QT. Latte.

Probenecid. diverso.

nsAID.

Conservazione

Conservare a temperature inferiori a 30 ° C (inferiori a 86OF).

Altri farmaci

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