Cisplatin Ebewe 50mg Novartis ndhukung perawatan kanker paru-paru cilik lan non-sel (100ml)

Bentuk sediaan Kotak X 100 ml
Spesifikasi Cisplatin
Komposisi Novartis

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Cisplatin	0,5 mg/ml

Migunakake

Indikasi

cisplatin "eBewe" nuduhake mitigasi sauntara kanggo kanker paru-paru sel cilik lan ora ana sel, kanker testis, kanker ovarium, kanker serviks, kanker endometrium, kanker prostat, kanker kandung kemih, melanoma, kanker ikat, peony saka kerikil.

Pharmacokic

Cichloroplatin (Cichlorochrome) Komplek logam abot kanggo nambani kanker. Mekanisme tumindak obat iki kaya senyawa saka klompok Alkil. Substrat nyebabake inhibisi biosintesis DNA liwat inhibisi jangka pendek RNA lan biosintesis protein.

Keracunan obat karo ginjel suda sacara signifikan yen ngombe banyu sing akeh utawa nggunakake diuretik sing kuwat karo manitol. Obat non-spesifik kanggo siklus sel apa wae. Mung wujud cis sing nduweni aktivitas anti-kelahiran anyar lan anti-tumor lan wangun trans ora duwe efek kasebut.

Farmakokinetik dinamis

Sawise infus kanthi cepet (ing wektu sing cendhak) obat kasebut diilangi liwat rong tahap ing plasma. Wektu sade awal yaiku 25-50 menit (kanthi reresik serum kira-kira 50ml/1 menit) banjur tahapan luwih alon, umur paruh 58-73 jam. Umume obat kasebut kanthi cepet nempel ing protein serum. Distribusi menyang jaringan obat kasebut beda banget: konsentrasi paling dhuwur ing ginjel, ati, ovarium lan uterus. Konsentrasi ing sistem saraf pusat sithik banget. Ora ana konsentrasi selektif ing jaringan kanker. Obat kasebut diekskresi utamane liwat ginjel ing wiwitan kanthi cepet, banjur alon banget. Kacepetan ekskresi obat gumantung utamane ing wektu transmisi. Platinum bisa dideteksi ing jaringan sawise 4 sasi perawatan. Cisplatin nduweni keracunan dhuwur lan minangka anti-kanker sing kuwat. Obat kasebut nduweni mutasi genetik, sing wis diamati efek sing bisa nyebabake teratogenik. Ora bisa ngilangi efek kesuburan.

Sadurunge njupuk Cisplatin Ebewe 50mg Novartis ndhukung perawatan kanker paru-paru cilik lan non-sel (100ml)

Cara nggunakake

cisplatin "eBewe" 0.5mg/ml larutan isotermal, mung digunakake kanthi intravena utawa arteri, utamane ing sisih lor liwat intravena (by pass).

Aja ngarahake solusi intravena sing ora bisa dikurangi.

Pasien kudu diwenehi banyu sing cukup sadurunge ngirimake 2 nganti 12 jam lan sawise Cisplatin ngirimake paling ora 6 jam. Kanggo alasan iki, rekomendasi solusi NaCl 0,9% utawa larutan NaCl 0,45% lan glukosa 5% kanthi kecepatan transfer kira-kira 200ml / 1 jam. Jumlah urin sawise ditularake kudu saka 100 - 200ml / 1 jam, kudu ngirim manitol yen kurang urin.

Transmisi ing wektu sing cendhak: Injeksi langsung larutan mannitol 20% sadurunge transmisi cisplatin, jumlah manitol gumantung saka fungsi ginjel lan dosis perawatan (contone, 100ml larutan Mannitol 10 - 20% kanggo 20mg Cisplatin/m2 kulit awak). Cisplatin dibubarake nganggo 100ml larutan NaCl 0,9% lan ditularake sajrone 15 menit.

Yen intravena nganti pirang-pirang jam: cisplatin disambungake kanthi intravena kanthi 1-2 liter larutan uyah isotermal ing garis jembatan lor utawa bisa langsung dicampur ing botol transmisi kanthi 1-2 liter larutan uyah isotermik lan 150 ml 20% (30 g) sadurunge miwiti transmisi.

Pasien kudu ngombe banyu sing akeh sajrone 24 jam sawise ditularake kanggo njamin jumlah urin sing cukup.

Nganti saiki, ora ana data babagan kavaleri antarane manitol lan cisplatin.

Dosis

Dosis obat gumantung saka efektifitas perawatan lan respon kanggo saben individu. Dosis umum kanggo wong diwasa lan bocah dianjurake kaya ing ngisor iki:

Obat kasebut bisa digunakake kanggo 1 siklus perawatan:

1 wektu (saben 4 minggu): 50 - 120mg Cisplatin/m2 kulit awak. Nhan.

cisplatin utamane digunakake ing multi-kemoterapi nanging uga bisa digunakake minangka terapi tunggal.

Dosis ing multi-kemoterapi diatur miturut kursus.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Ing kahanan darurat, hubungi puskesmas 115 langsung utawa menyang kantor kesehatan lokal sing paling cedhak.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali 1 dosis? Nanging, yen wektu kanggo ngendhokke karo dosis sabanjuré cendhak banget, skip dosis lan terus tanggalan tamba. Aja nggunakake dosis kaping pindho kanggo ngimbangi dosis sing ora kejawab.

Efek sisih

Efek obat sing ora dikarepake gumantung saka dosis.

Kanthi sistem urin lan ginjel: Sawise siji obat ukuran medium, disfungsi ginjel entheng lan kelainan pemulihan asring entheng lan bisa ngalami getih. Mula, sawise nggunakake dosis dhuwur utawa dosis bola-bali ing jarak sing cendhak, bisa ditemokake yen disfungsi ginjel ora pulih nganti tingkat anuria lan tambah urea getih amarga nekrosis ginjel.

Sistem hematopoietik: leukopenia umum, trombosit lan sel getih abang gumantung ing tingkat entheng lan biasane bisa pulih. Penurunan fungsi sumsum balung kanthi serius sawise dosis Cisplatin sing dhuwur bisa kedadeyan (ilang granulosit, serat sumsum balung). Leukopenia paling dhuwur kedadeyan kira-kira 14 dina sawise nggunakake cisplatin, lan pengurangan trombosit paling dhuwur sawise kira-kira 21 dina (wektu pemulihan sawise 39 dina).

Sistem pencernaan: asring anorexia, nyuda rasa, mutahke lan mual, nyeri weteng lan inflamasi. Biasane gejala kasebut ilang sawise 24 jam.

Keracunan ing siput kuping vestibular: Gangguan pangrungu umum kanthi gejala tinnitus, mundhut kapasitas pangrungu, utamane kanthi swara ing frekuensi dhuwur, budheg bisa uga kedadeyan nanging arang banget. Disfungsi ngrungokake bisa dipulihake lan asring ana ing sisih siji.

Sistem saraf: neuropati perifer kaya kelangan rasa ndemek. Ing sawetara kasus, disfungsi otak bisa bingung, gangguan wicara, kejang, lumpuh, lan ilang fungsi penting otak, nanging arang banget. Manifestasi keracunan saraf iki bisa uga ora bisa pulih lan bisa kedadeyan sawise dosis siji utawa sawise perawatan jangka panjang. Sawetara kasus langka bisa uga duwe kelainan visual nanging bisa pulih sawise obat kasebut mandheg. Nganti saiki, kasus mundhut visual wis dicathet amarga neuritis optik pasca-kemoterapi sawise kemoterapi sabanjure lan cisplatin sabanjure.

asam urat hyperuric ing getih: Asring arthritis dumadi lan ngambang ing sikil.

Kelainan elektrolit: hipoglikemia, hipogonodus lan kejang otot lan/utawa owah-owahan ing elektrokardiogram arang kedadeyan.

Reaksi anafilaksis (tambah detak jantung, hipotensi, sesak ambegan lan edema rai, demam alergi) bisa kedadeyan.

Ati: Disfungsi ati mundhak transaminase serum arang kedadeyan lan pulih. Sirosis.

Ngurangi albumin getih bisa uga amarga cisplatin nanging arang banget.

Keracunan jantung: Aritmia jantung, owah-owahan elektrokardiogram, arang bradikardia utawa takikardia, jantung ora efektif (pencegahan jantung).

Sistem kekebalan: Bisa uga ana reaksi immunodeficiency.

Ganti untu gusi (gusi): Endapan logam ing untu gusi (gusi) wis dilaporake.

Ngambang lokal, arang nyeri, ruam uga ulkus kulit lan inflamasi vena lokal bisa kedadeyan ing perangan awak sing kena sawise nyuntikake arteri lan/utawa arteri vena.

Gejala rambut gundul, kelainan sperma lan endhog, payudara gedhe ing wong lanang. Ana sawetara kasus leukemia amarga cisplatin.

Sindrom kelainan vaskular kayata otak, arteri koroner, pembuluh darah.

Kabar dhokter babagan efek sing ora dikarepake nalika nggunakake obat kasebut.

Pandhuan kanggo nangani ADR:

Anafilaksis biasane katon ing sawetara menit sawise nggunakake cisplatin lan bisa ditanggulangi kanthi injeksi intravena epinefrin, kortikosteroid lan antihistamin.

Keracunan kanggo ginjel: Gagal ginjel amarga akumulasi lan gumantung saka dosis kanggo mbatesi dosis cisplatin. Keracunan ginjel biasane katon ing minggu kapindho sawise perawatan, diwujudake kanthi nambah urea, asam urat lan bun getih lan nyuda reresik bun. Transfusi sadurunge lan sawise perawatan bakal ngurangi keracunan kanggo ginjel. Fungsi ginjel kudu dipulihake supaya bisa digunakake kanggo obat luwih lanjut.

Gagal sumsum balung uga amarga akumulasi lan gumantung saka dosis. Platelet lan leukosit biasane suda sawise 18-23 dina (udakara 7-45 dina) lan umume pasien pulih sawise 39 dina (udakara 13-62 dina). Leukopenia lan thrombocytopenia luwih elek yen dosis luwih saka 50 mg / m2. Mung gunakake cisplatin maneh nalika trombosit luwih saka 100.000/mm3 lan leukosit luwih saka 4.000/mm3.

Anemia: Hemoglobin nyuda luwih saka 2 g/100 ml getih ing akeh pasien, biasane sawise sawetara perawatan. Ing kasus sing abot, transmisi sel getih abang bisa uga dibutuhake. Ana laporan yen hematuria positif kanggo Cisplatin. Ing wong sing sensitif, nggunakake cisplatin batch sabanjure bisa nambah getih.

Mual lan muntah: biasane diwiwiti 1-4 jam sawise njupuk obat lan bisa nganti seminggu. Mual lan muntah dumadi ing umume pasien sing diobati karo cisplatin lan kadhangkala muntah banget, mula kudu nyuda dosis utawa mungkasi perawatan. Bisa dikurangi kanthi obat anti muntah.

Keracunan karo pangrungu: biasane kedadeyan nalika obat kasebut nglumpukake utawa njupuk dosis dhuwur. Biasane tinnitus lan gangguan pendengaran, tinnitus asring pulih, mung sawetara jam nganti seminggu sawise mandheg perawatan. Kurang pendengaran ing 4 000 - 8 000 Hz, siji kuping utawa loro-lorone; Kadang obrolan normal ora bisa krungu. Keracunan kuping abot ing bocah-bocah. Frekuensi lan intensitas gangguan pangrungu tambah nalika perawatan bola-bali. Lesi sing abot bisa uga ora pulih. Tes pangrungu kudu dites kanggo ngindhari gejala beracun karo pangrungu.

kelainan elektrolit lan metabolisme: Magnesi hipoglikemia biasane kedadeyan, bisa uga amarga lesi tubular ginjal, nyebabake ion magnesium ilang; Banjur nyuda kalsium getih lan nyebabake kram, kejut, tremor utawa kejang; Mula saka iku perlu elektrolit.

Bisa uga ana hiperurisemia, utamane nalika njupuk dosis dhuwur luwih saka 50 mg/m2. Konsentrasi asam urat paling dhuwur ana kira-kira 3-5 dina sawise njupuk obat kasebut. Panganggone alopurinol bisa nyuda kadar asam urat ing serum.

Toksisitas neurotik: Manifestasi neurologis umume katon sawise perawatan sing dawa (4-7 sasi), kalebu kelainan, geter, kelemahan otot, ilang rasa, kram, kejang ing sawetara pasien. Lesi bisa uga ora pulih. Yen gejala ing ndhuwur wiwit kedadeyan, obat kasebut kudu mandheg.

Mripat: Visualitas mudhun kanthi derajat sing beda-beda sawise nggunakake cisplatin, utamane yen digabungake karo obat anti-kanker liyane. Umume sesanti pulih sawise mandheg cisplatin.

Keracunan kanggo ati: cisplatin menyang ati lan beracun kanggo ati: AST lan alkali fosfatase mundhak. Ati-ati yen ati lara.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

kontraindikasi

Obat cisplatin "Ebewe" dikontraindikasi ing kasus ing ngisor iki:

Hipersensitifitas kanggo cisplatin utawa senyawa platinum liyane, ngandhut, nalika nyusoni, gagal sumsum balung abot, gagal ginjel abot, dehidrasi, cacar air, herpes zoster (shingles), asam urat, watu uRat, infèksi anyar, neuropati perifer amarga cisplatin.

Utamané ati-ati ing pasien kanthi fungsi hemorrhage entheng, hemorrhage. organ, pasien sing sadurunge ngobati kemoterapi, utawa radiasi, lan neuropati perifer kanthi cisplatin. Sampeyan kudu nimbang persis rasio kapentingan-mekanik ing kasus iki.

Kasus meteng lan laktasi minangka kontraindikasi mutlak. Perlu mesthekake kontrasepsi sing ketat kanggo pasien wanita uga pasien lanang.

Ati-ati nalika nggunakake

cisplatin minangka bahan kimia anti-kanker lan kudu digunakake miturut pandhuane dhokter sing duwe pengalaman ing spesialis kanker.

Aja nggunakake zat chelate sajrone periode pengobatan. Aja ninggalake obat kasebut ing kontak karo alat aluminium (jarum, jarum suntik ...).

Keracunan ginjel bisa suda banget yen cukup banyu. Sajrone lan sawise proses perawatan karo cisplatin, pasien kudu ngombe banyu sing cukup.

Sadurunge, sajrone lan sawise perawatan lan sadurunge saben siklus perawatan, fungsi ginjel, rumus getih, keracunan kalsium, fungsi ati, fungsi saraf lan pendengaran. Sampeyan kudu mriksa rumus getih saben minggu sajrone kursus. Mung nerusake siklus perawatan sawise fungsi agensi bali menyang normal.

Obat anti muntah bisa nyuda efek samping ing sistem pencernaan kayata mutah lan mual.

Hiperglikemia bisa diatur nganggo allopurinol.

Magnesi lan kalsium getih bisa diatur kanthi nggunakake suplemen tambahan.

Reaksi anafilaksis dikontrol dening stimulan simpatik, kortikosteroid lan antihistamin.

Sajrone lan sawise kursus cisplatin, perlu nggunakake kontrasepsi sing lengkap, pasien lanang lan wadon.

Gunakake obat kasebut mung yen solusine tetep bening lan kadaluwarsa. Obat kasebut mung digunakake sepisan.

Efek obat ing nyopir lan ngoperasikake mesin

cisplatin bisa ngrusak kemampuan terpusat, kontrol kendaraan utawa mesin operasi.

Nggunakake obat kanggo wanita nalika meteng lan laktasi

Meteng:

Konsultasi karo ahli genetika yen arep meteng sawise diobati.

Periode nyusoni:

Konsultasi karo ahli genetika yen arep meteng sawise diobati.

Interaksi obat

interaksi obat sing didiagnosa: Bun, kreatinin lan asam urat, Ca, Mg, PO4, K. nambah konsentrasi wesi serum sok-sok kedadeyan.

Yen digabungake karo inhibitor sumsum balung utawa sawise terapi radiasi, keracunan ing sumsum balung bisa mundhak. Koordinasi karo iFostamid bisa nambah keracunan ing kuping.

Sajrone perawatan obat, panggunaan obat beracun ginjel lan kuping (cephalosporin lan aminoglycoside nambah keracunan cisplatin. Ing kasus kasebut, nyingkiri obat kasebut kudu dihindari.

Aktivitas cisplatin diganggu dening penicillamin lan chelate liyane.

Protein bakal mundhak yen digunakake bebarengan karo ifosfamid. Diuretik peksa ora diijini ditindakake kanthi diuretik kayata Furosemide amarga risiko karusakan tubular ginjel uga nambah keracunan ing kuping.

Yen nggunakake cisplatin sajrone perawatan karo Allopurinol, Colchicin, Probenecid utawa SulfinPyrazon, dosis obat ing ndhuwur kudu diatur amarga cisplatin nyebabake keracunan asam urat ing getih.

Yen cisplatin digunakake bebarengan karo antihistamin, bulizine, cyclizine, loxapine, meclizine, phenothiazine, thioxanthen utawa trimetho benzamide bisa nambah gejala pusing kayata pusing utawa tinnitus.

Vaksinasi vaksin kudu ditindakake paling ora sawise 3 sasi mandhegake obat kasebut.

Panyimpenan

Disimpen ing suhu kamar ora luwih saka 25 ° C lan nyegah cahya.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.