Cisplatin Ebewe 50mg Novartis menyokong rawatan kanser paru-paru kecil dan bukan sel (100ml)

Bentuk dos Kotak X 100ml
Spesifikasi Cisplatin
Kandungan Novartis

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Cisplatin	0.5mg/ml

Kegunaan

Petunjuk

cisplatin "eBewe" menunjukkan pengurangan sementara untuk kanser paru-paru sel kecil dan tiada sel, kanser testis, kanser ovari, kanser serviks, kanser endometrium, kanser prostat, kanser pundi kencing, melanoma, kanser penghubung, peony of pebbles.

Pharmacokic

IS chloroplatin (CIS) kompleks logam berat untuk merawat kanser. Mekanisme tindakan ubat ini adalah seperti sebatian kumpulan Alkil. Substrat menyebabkan perencatan biosintesis DNA melalui perencatan jangka pendek RNA dan biosintesis protein.

Ketoksikan ubat dengan buah pinggang berkurangan dengan ketara jika minum banyak air atau menggunakan diuretik yang kuat dengan manitol. Ubat tidak khusus untuk sebarang kitaran sel. Hanya bentuk cis mempunyai aktiviti anti-kelahiran baru dan anti-tumor dan bentuk trans tidak mempunyai kesan itu.

Farmakokinetik dinamik

Selepas infusi pantas (dalam masa yang singkat) ubat disingkirkan melalui dua peringkat dalam plasma. Masa jualan awal adalah 25-50 minit (dengan kelegaan serum kira-kira 50ml/1 minit) kemudian peringkatnya lebih perlahan, separuh hayat berlangsung 58-73 jam. Kebanyakan ubat cepat melekat pada protein serum. Pengagihan ke dalam tisu ubat sangat berbeza: kepekatan tertinggi dalam buah pinggang, hati, ovari dan rahim. Kepekatan dalam sistem saraf pusat sangat rendah. Tiada kepekatan terpilih dalam tisu kanser. Dadah dikumuhkan terutamanya melalui buah pinggang pada mulanya dengan cepat, kemudian sangat perlahan. Kelajuan perkumuhan dadah bergantung terutamanya pada masa penghantaran. Platinum boleh dikesan dalam tisu selepas 4 bulan rawatan. Cisplatin mempunyai ketoksikan yang tinggi dan merupakan anti-kanser yang kuat. Ubat ini mempunyai mutasi genetik, yang telah memerhatikan kesan yang boleh menyebabkan teratogenik. Tidak boleh mengecualikan kesan kesuburan.

Sebelum mengambil Cisplatin Ebewe 50mg Novartis menyokong rawatan kanser paru-paru kecil dan bukan sel (100ml)

Cara menggunakan

cisplatin "eBewe" 0.5mg/ml larutan isoterma, hanya digunakan secara intravena atau arteri, terutamanya di utara melalui intravena (by pass).

Jangan arahkan penyelesaian yang tidak boleh diminimumkan secara intravena.

Pesakit perlu dibekalkan dengan air yang mencukupi sebelum menghantar 2 hingga 12 jam dan selepas Cisplatin menghantar sekurang-kurangnya 6 jam. Atas sebab ini, cadangan larutan NaCl 0.9% atau larutan NaCl 0.45% dan glukosa 5% dengan kadar pemindahan kira-kira 200ml/1 jam. Jumlah air kencing selepas penghantaran mestilah dari 100 - 200ml/1 jam, perlu menghantar manitol jika kurang air kencing.

Penghantaran dalam masa yang singkat: Suntikan terus larutan manitol 20% sebelum penghantaran cisplatin, jumlah manitol bergantung pada fungsi buah pinggang dan dos rawatan (contohnya, 100ml larutan Mannitol 10 - 20% untuk 20mg Cisplatin/m2 kulit badan). Cisplatin dilarutkan dengan 100ml larutan NaCl 0.9% dan dihantar dalam masa 15 minit.

Jika secara intravena selama berjam-jam: cisplatin disalurkan secara intravena dengan 1-2 liter larutan garam isoterma di garisan jambatan utara atau boleh dicampur terus dalam botol penghantaran dengan 1-2 liter larutan garam isotermik dan 150 ml 20% (30 g) sebelum memulakan penghantaran.

Pesakit perlu minum banyak air dalam tempoh 24 jam selepas penghantaran untuk memastikan jumlah air kencing yang mencukupi.

Setakat ini, tiada data tentang pasukan berkuda antara manitol dan cisplatin.

Dos

Dos ubat bergantung kepada keberkesanan rawatan dan tindak balas terhadap setiap individu. Dos biasa untuk orang dewasa dan kanak-kanak disyorkan seperti berikut:

Ubat boleh digunakan untuk 1 kitaran rawatan:

1 kali (setiap 4 minggu): 50 - 120mg Cisplatin/m2 kulit badan. Nhan.

cisplatin digunakan terutamanya dalam pelbagai kemoterapi tetapi juga boleh digunakan sebagai terapi tunggal.

Dos dalam pelbagai kemoterapi diselaraskan mengikut kursus.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan.

Apakah yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Dalam keadaan kecemasan, hubungi pusat kecemasan 115 dengan segera atau pergi ke stesen kesihatan tempatan yang terdekat.

Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa 1 dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu singkat, langkau dos dan teruskan kalendar ubat. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlepas.

Kesan sampingan

Kesan ubat yang tidak diingini bergantung pada dos.

Dengan sistem kencing dan buah pinggang: Selepas satu ubat bersaiz sederhana, disfungsi buah pinggang yang ringan dan gangguan pemulihan selalunya ringan dan mungkin mengalami darah. Oleh itu, selepas menggunakan dos yang tinggi atau dos berulang dalam jarak masa yang singkat, adalah mungkin untuk diperhatikan bahawa disfungsi buah pinggang tidak pulih ke tahap anuria dan peningkatan urea darah akibat nekrosis buah pinggang.

Sistem hematopoietik: leukopenia biasa, platelet dan sel darah merah bergantung pada tahap ringan dan biasanya boleh pulih. Penurunan serius fungsi sumsum tulang selepas dos tinggi Cisplatin mungkin berlaku (kehilangan granulosit, serat sumsum tulang). Leukopenia tertinggi berlaku kira-kira 14 hari selepas menggunakan cisplatin, dan pengurangan platelet tertinggi selepas kira-kira 21 hari (masa pemulihan selepas kira-kira 39 hari).

Sistem penghadaman: selalunya anoreksia, mengurangkan rasa rasa, muntah dan loya, sakit perut dan keradangan. Biasanya simptom ini hilang selepas 24 jam.

Ketoksikan pada siput telinga vestibular: Gangguan pendengaran biasa dengan gejala tinnitus, kehilangan keupayaan pendengaran, terutamanya dengan bunyi dalam frekuensi tinggi, pekak juga mungkin berlaku tetapi jarang berlaku. Disfungsi pendengaran boleh dipulihkan dan selalunya di satu pihak.

Sistem saraf: neuropati periferal seperti kehilangan rasa menyentuh. Dalam sesetengah kes, disfungsi otak mungkin keliru, gangguan pertuturan, kekejangan, lumpuh, dan kehilangan fungsi penting otak, tetapi jarang berlaku. Manifestasi ketoksikan saraf ini mungkin tidak dapat dipulihkan dan mungkin berlaku selepas satu dos atau selepas rawatan jangka panjang. Sesetengah kes yang jarang berlaku mungkin mengalami gangguan penglihatan tetapi boleh pulih selepas ubat dihentikan. Setakat ini, satu kes kehilangan penglihatan telah direkodkan akibat neuritis optik selepas kemoterapi selepas kemoterapi seterusnya dan cisplatin seterusnya.

asid urik hiperurik dalam darah: Selalunya arthritis berlaku dan terapung di kaki.

Gangguan elektrolit: hipoglikemia, hipogonodus dan kekejangan otot dan/atau perubahan dalam elektrokardiogram jarang berlaku.

Tindak balas anafilaksis (peningkatan kadar denyutan jantung, hipotensi, sesak nafas dan edema muka, demam alahan) mungkin berlaku.

Hati: Disfungsi hati meningkatkan transaminase serum jarang berlaku dan pulih. Sirosis.

Mengurangkan albumin darah mungkin disebabkan oleh cisplatin tetapi jarang berlaku.

Keracunan jantung: Aritmia jantung, perubahan elektrokardiogram, jarang bradikardia atau takikardia, jantung tidak berkesan (henti jantung).

Sistem imun: Mungkin terdapat tindak balas kekurangan imun.

Tukar gigi gusi (gusi): Mendapan logam dalam gigi gusi (gusi) telah dilaporkan.

Terapung setempat, jarang sakit, ruam serta ulser kulit dan keradangan vena setempat mungkin berlaku pada anggota yang terjejas selepas suntikan arteri dan/atau arteri vena.

Gejala rambut botak, gangguan sperma dan telur, payudara besar pada lelaki. Terdapat beberapa kes leukemia akibat cisplatin.

Sindrom gangguan vaskular seperti otak, arteri koronari, vaskular.

Beritahu doktor tentang kesan yang tidak diingini apabila menggunakan ubat.

Arahan tentang cara mengendalikan ADR:

Anafilaksis biasanya muncul dalam beberapa minit selepas menggunakan cisplatin dan boleh diatasi dengan suntikan intravena epinefrin, kortikosteroid dan antihistamin.

Ketoksikan kepada buah pinggang: Kegagalan buah pinggang akibat pengumpulan dan bergantung kepada dos untuk mengehadkan dos cisplatin. Ketoksikan buah pinggang biasanya muncul pada minggu kedua selepas rawatan, ditunjukkan oleh peningkatan urea, asid urik dan kreatinin darah dan mengurangkan pelepasan kreatinin. Transfusi sebelum dan selepas rawatan akan mengurangkan ketoksikan kepada buah pinggang. Fungsi buah pinggang mesti dipulihkan untuk digunakan untuk rawatan lanjut.

Kegagalan sumsum tulang juga disebabkan oleh pengumpulan dan bergantung kepada dos. Platelet dan leukosit paling kerap berkurangan selepas 18-23 hari (kira-kira 7-45 hari) dan kebanyakan pesakit pulih selepas 39 hari (kira-kira 13-62 hari). Leukopenia dan trombositopenia lebih teruk jika dos melebihi 50 mg/m2. Hanya gunakan semula cisplatin apabila platelet melebihi 100 000/mm3 dan leukosit melebihi 4 000/mm3.

Anemia: Hemoglobin berkurangan melebihi 2 g/100 ml darah dalam sebilangan besar pesakit, biasanya selepas beberapa rawatan. Dalam kes yang teruk, penghantaran sel darah merah mungkin diperlukan. Terdapat laporan bahawa hematuria positif untuk Cisplatin. Bagi orang yang sensitif, menggunakan cisplatin kumpulan seterusnya boleh meningkatkan darah.

Loya dan muntah: biasanya bermula 1-4 jam selepas mengambil ubat dan boleh bertahan sehingga seminggu. Mual dan muntah berlaku pada kebanyakan pesakit yang dirawat dengan cisplatin dan kadangkala muntah terlalu banyak, jadi mereka perlu mengurangkan dos atau menghentikan rawatan. Boleh dikurangkan dengan ubat anti-muntah.

Ketoksikan dengan pendengaran: biasanya berlaku apabila ubat terkumpul atau mengambil dos yang tinggi. Biasanya tinnitus dan kehilangan pendengaran, tinnitus sering pulih, hanya bertahan beberapa jam hingga seminggu selepas menghentikan rawatan. Kehilangan pendengaran pada 4 000 - 8 000 Hz, satu telinga atau kedua-dua belah; Kadang-kadang perbualan biasa tidak dapat didengari. Ketoksikan telinga berat pada kanak-kanak. Kekerapan dan keamatan gangguan pendengaran meningkat semasa rawatan berulang. Lesi yang teruk mungkin tidak pulih. Ujian pendengaran perlu diuji untuk mengelakkan gejala toksik dengan pendengaran.

gangguan elektrolit dan metabolik: Hipoglikemia magnesi biasanya berlaku, mungkin disebabkan oleh lesi tiub buah pinggang, menyebabkan kehilangan ion magnesium; Kemudian mengurangkan kalsium darah dan menyebabkan kekejangan, kejutan, gegaran atau sawan; Oleh itu, elektrolit diperlukan.

Mungkin terdapat hiperurikemia, terutamanya apabila mengambil dos yang tinggi melebihi 50 mg/m2. Kepekatan asid urik tertinggi berlaku kira-kira 3-5 hari selepas mengambil ubat. Menggunakan alopurinol boleh mengurangkan paras asid urik dalam serum.

Ketoksikan neurotik: Manifestasi neurologi biasanya dilihat selepas rawatan yang berpanjangan (4-7 bulan), termasuk keabnormalan, getaran, kelemahan otot, kehilangan rasa, kekejangan, sawan pada sesetengah pesakit. Lesi mungkin tidak pulih. Jika simptom di atas mula berlaku, ubat mesti dihentikan.

Mata: Visualiti berkurangan dengan darjah yang berbeza selepas menggunakan cisplatin, terutamanya apabila digabungkan dengan ubat anti-kanser yang lain. Kebanyakan penglihatan pulih selepas menghentikan cisplatin.

Ketoksikan kepada hati: cisplatin ke dalam hati dan toksik kepada hati: AST dan alkali fosfatase meningkat. Berhati-hati apabila hati tercedera.

Amaran

Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

dikontraindikasikan

Ubat cisplatin "Ebewe" dikontraindikasikan dalam kes berikut:

Hipersensitiviti kepada cisplatin atau sebatian platinum lain, hamil, semasa penyusuan, kegagalan sumsum tulang yang teruk, kegagalan buah pinggang yang teruk, dehidrasi, cacar air, herpes zoster (kayap), gout, batu uRat, jangkitan baru-baru ini, neuropati periferal akibat cisplatin.

Berhati-hati terutamanya pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi hepar yang ringan, mengurangkan fungsi hemoragik. organ, pesakit yang pernah merawat kemoterapi, atau radiasi, dan neuropati periferal dengan cisplatin. Adalah perlu untuk mempertimbangkan dengan tepat nisbah faedah-mekanikal dalam kes ini.

Kes kehamilan dan penyusuan adalah kontraindikasi mutlak. Perlu memastikan kontraseptif yang ketat untuk pesakit wanita dan juga pesakit lelaki.

Berhati-hati apabila menggunakan

cisplatin ialah bahan kimia anti-kanser dan mesti digunakan di bawah bimbingan doktor yang berpengalaman dalam pakar kanser.

Jangan gunakan bahan kelat semasa tempoh pengambilan ubat. Jangan biarkan ubat bersentuhan dengan alatan aluminium (jarum, picagari ...).

Ketoksikan buah pinggang boleh dikurangkan dengan banyak jika terdapat air yang mencukupi. Semasa dan selepas proses rawatan dengan cisplatin, pesakit mesti minum air yang mencukupi.

Sebelum, semasa dan selepas rawatan dan sebelum setiap kitaran rawatan, fungsi buah pinggang, formula darah, ketoksikan kalsium, fungsi hati, fungsi saraf dan pendengaran. Perlu menyemak formula darah setiap minggu sepanjang kursus. Hanya teruskan kitaran rawatan selepas fungsi agensi kembali normal.

Ubat anti-muntah boleh membantu mengurangkan kesan sampingan pada sistem penghadaman seperti muntah dan loya.

Hiperglisemia boleh dilaraskan oleh allopurinol.

Magnesi dan kalsium darah boleh diselaraskan dengan menggunakan suplemen tambahan.

Reaksi anafilaksis dikawal oleh perangsang simpatetik, kortikosteroid dan antihistamin.

Semasa dan selepas kursus cisplatin, adalah perlu untuk menggunakan kontraseptif menyeluruh, kedua-dua pesakit lelaki dan wanita.

Hanya gunakan ubat dengan syarat penyelesaiannya kekal jernih dan tamat tempoh. Dadah hanya digunakan sekali sahaja.

Kesan dadah pada memandu dan mengendalikan jentera

cisplatin mungkin menjejaskan keupayaan berpusat, kawalan kenderaan atau pengendalian jentera.

Menggunakan ubat untuk wanita semasa mengandung dan menyusu

Kehamilan:

Rujuk pakar genetik jika membuat keputusan untuk hamil selepas rawatan.

Tempoh penyusuan:

Rujuk pakar genetik jika membuat keputusan untuk hamil selepas rawatan.

Interaksi ubat

interaksi ubat yang didiagnosis: Bun, kreatinin dan asid urik, Ca, Mg, PO4, K. meningkatkan kepekatan besi serum sekali-sekala berlaku.

Jika digabungkan dengan perencat sumsum tulang atau selepas terapi sinaran, ketoksikan pada sumsum tulang mungkin meningkat. Berkoordinasi dengan iFostamid boleh meningkatkan ketoksikan pada telinga.

Semasa rawatan dadah, penggunaan ubat toksik buah pinggang dan telinga (cephalosporin dan aminoglycoside meningkatkan ketoksikan cisplatin. Dalam kes ini, mengelakkan ubat harus dielakkan.

Aktiviti cisplatin terjejas oleh penisilamin dan kelat lain.

Protein akan meningkat jika digunakan serentak dengan ifosfamid. Diuretik paksa tidak dibenarkan dilakukan dengan diuretik seperti Furosemide kerana risiko kerosakan tiub buah pinggang serta meningkatkan ketoksikan pada telinga.

Jika menggunakan cisplatin semasa rawatan dengan Allopurinol, Colchicin, Probenecid atau SulfinPyrazon, dos ubat di atas perlu diselaraskan kerana cisplatin menyebabkan peningkatan ketoksikan asid urik dalam darah.

Jika cisplatin digunakan serentak dengan antihistamin, bulizine, cyclizine, loxapine, meclizine, phenothiazine, thioxanthen atau trimetho benzamide boleh meningkatkan gejala pening seperti pening atau tinnitus.

Vaksin vaksin perlu dilakukan sekurang-kurangnya selepas 3 bulan menghentikan dadah.

Penyimpanan

Disimpan pada suhu bilik tidak melebihi 25 ° C dan elakkan cahaya.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.