Cisplatine Ebewe 50 mg Novartis ondersteunt de behandeling van kleine en niet-cellige longkanker (100 ml)

Toedieningsvorm Doos X 100 ml
Specificaties Cisplatine
Ingrediënt Novartis

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Cisplatine	0,5 mg/ml

Toepassingen

Indicaties

cisplatine "eBewe" duidde op tijdelijke verlichting van kleincellige longkanker en geen cellen, testiskanker, eierstokkanker, baarmoederhalskanker, endometriumkanker, prostaatkanker, blaaskanker, melanoom, bindweefselkanker, pioenroos.

Farmacokinetisch

cisplatine (CIS-DIAMminedichloroplatium) is een complex van zware metalen om kanker te behandelen. Het werkingsmechanisme van dit medicijn is vergelijkbaar met de verbindingen van de Alkylgroep. Het substraat veroorzaakt de remming van de DNA-biosynthese door kortetermijnremming van de RNA- en eiwitbiosynthese.

De toxiciteit van het medicijn voor de nieren wordt aanzienlijk verminderd als u veel water drinkt of een sterk diureticum met mannitol gebruikt. Niet-specifieke medicijnen voor elke celcyclus. Alleen de cis-vorm heeft anti-nieuwe geboorte- en anti-tumoractiviteit en de trans-vorm heeft dat effect niet.

Dynamische farmacokinetiek

Na een snelle infusie (in korte tijd) wordt het geneesmiddel via twee fasen in het plasma geëlimineerd. De initiële verkooptijd is 25-50 minuten (met een serumklaring van ongeveer 50 ml/1 minuut), daarna is het stadium langzamer en duurt de halfwaardetijd 58-73 uur. De meeste medicijnen hechtten zich snel aan serumeiwit. De distributie in het weefsel van het medicijn is heel anders: de hoogste concentratie in de nieren, lever, eierstokken en baarmoeder. De concentratie in het centrale zenuwstelsel is zeer laag. Er is geen selectieve concentratie in kankerweefsel. Het medicijn wordt eerst snel en daarna heel langzaam via de nieren uitgescheiden. De snelheid van de uitscheiding van geneesmiddelen hangt voornamelijk af van de transmissietijd. Platina kan na 4 maanden behandeling in weefsel worden gedetecteerd. Cisplatine heeft een hoge toxiciteit en is een sterke kankerbestrijder. Het medicijn heeft een genetische mutatie, die de effecten heeft waargenomen die teratogeen kunnen veroorzaken. Kan het effect van vruchtbaarheid niet uitsluiten.

Voordat u neemt Cisplatine Ebewe 50 mg Novartis ondersteunt de behandeling van kleine en niet-cellige longkanker (100 ml)

Hoe te gebruiken

cisplatine "eBewe" 0,5 mg/ml isotherme oplossing, alleen gebruikt via intraveneuze of slagader, voornamelijk in het noorden intraveneus (by pass).

Gebruik geen intraveneuze, niet-minineerbare oplossing.

Patiënten moeten vóór de overdracht 2 tot 12 uur van voldoende water worden voorzien en na de overdracht van cisplatine minimaal 6 uur. Om deze reden wordt een 0,9% NaCl-oplossing of 0,45% NaCl-oplossing en 5% glucose aanbevolen met een overdrachtssnelheid van ongeveer 200 ml/1 uur. De hoeveelheid urine na overdracht moet tussen 100 en 200 ml/1 uur liggen. Manitol moet worden overgedragen als er minder urine is.

Overdracht in korte tijd: Directe injectie van een 20% mannitoloplossing vóór de overdracht van cisplatine. De hoeveelheid mannitol hangt af van de nierfunctie en de behandelingsdosis (bijvoorbeeld 100 ml mannitoloplossing 10 - 20% voor 20 mg cisplatine/m2 lichaamshuid). Cisplatine wordt opgelost met 100 ml 0,9% NaCl-oplossing en binnen 15 minuten overgedragen.

Indien urenlang intraveneus: cisplatine wordt intraveneus overbrugd met 1-2 liter isotherme zoutoplossing in de noordelijke bruglijn of kan direct in de transmissiefles worden gemengd met 1-2 liter isotherme zoutoplossing en 150 ml 20% (30 g) voordat de transmissie begint.

Patiënten moeten binnen 24 uur na de besmetting veel water drinken om zeker te zijn van voldoende urine.

Tot nu toe zijn er geen gegevens over de cavalerie tussen mannitol en cisplatine.

Dosering

De dosis van het medicijn hangt af van de effectiviteit van de behandeling en de respons op elk individu. De gebruikelijke dosering voor volwassenen en kinderen wordt als volgt aanbevolen:

Het medicijn kan voor 1 behandelingscyclus worden gebruikt:

1 keer (elke 4 weken): 50 - 120 mg cisplatine/m2 lichaamshuid. Nhan.

cisplatine wordt voornamelijk gebruikt bij multi-chemotherapie, maar kan ook als enkelvoudige therapie worden gebruikt.

Dosering bij multi-chemotherapie wordt aangepast afhankelijk van de kuur.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis moet u een arts of medisch specialist raadplegen.

Wat moet u doen bij een overdosis?

In geval van nood belt u onmiddellijk de alarmcentrale 115 of gaat u naar het dichtstbijzijnde plaatselijke gezondheidsstation.

Wat moet u doen als u 1 dosis vergeet? Als de tijd om te ontspannen met de volgende dosis echter te kort is, sla dan de dosis over en ga door met de kalender van het medicijn. Gebruik geen dubbele dosis om een gemiste dosis te compenseren.

Bijwerkingen

Het ongewenste effect van het medicijn hangt af van de dosis.

Met het urine- en niersysteem: na een enkel middelgroot medicijn zijn milde nierstoornissen en herstelstoornissen vaak mild en kunnen er bloed optreden. Daarom is het mogelijk om na gebruik van hoge doses of herhaalde doses op korte afstand te observeren dat de nierfunctiestoornis niet herstelt tot het niveau van anurie en verhoogd bloedureum als gevolg van niernecrose.

Hematopoietisch systeem: veel voorkomende leukopenie, bloedplaatjes en rode bloedcellen zijn afhankelijk van milde niveaus en kunnen meestal herstellen. Er kan een ernstig verminderde beenmergfunctie optreden na hoge doses cisplatine (verlies van granulocyten en beenmergvezels). De hoogste leukopenie trad ongeveer 14 dagen na gebruik van cisplatine op en de hoogste bloedplaatjesreductie na ongeveer 21 dagen (hersteltijd na ongeveer 39 dagen).

Spijsverteringsstelsel: vaak anorexia, vermindert het smaakgevoel, braken en misselijkheid, buikpijn en ontstekingen. Meestal verdwijnen deze symptomen na 24 uur.

Toxiciteit bij vestibulaire oorslakken: Vaak voorkomende gehoorstoornissen met tinnitussymptomen, verlies van gehoorcapaciteit, vooral bij geluid met een hoge frequentie, en doofheid kunnen ook voorkomen, maar zijn zeldzaam. Luisterstoornissen kunnen worden hersteld en vaak aan één kant.

Zenuwstelsel: perifere neuropathie, zoals het verlies van het gevoel van aanraking. In sommige gevallen kan sprake zijn van verwarde hersenstoornissen, spraakstoornissen, spasmen, verlamming en verlies van essentiële functies van de hersenen, maar dit komt zelden voor. Deze verschijnselen van deze zenuwtoxiciteit verdwijnen mogelijk niet meer en kunnen optreden na een enkele dosis of na langdurige behandeling. In sommige zeldzame gevallen kunnen visuele stoornissen optreden, maar deze kunnen herstellen nadat het medicijn is gestopt. Tot nu toe is er een geval van gezichtsverlies geregistreerd als gevolg van optische neuritis na chemotherapie na de volgende chemotherapie en de volgende cisplatine.

hyperurinezuur in het bloed: Vaak treedt artritis op en zweeft in het been.

Elektrolytenstoornissen: hypoglykemie, hypogonodus en spierspasmen en/of veranderingen in elektrocardiogrammen komen zelden voor.

Er kan een anafylactische reactie (verhoogde hartslag, hypotensie, kortademigheid en gezichtsoedeem, allergische koorts) optreden.

Lever: Leverdisfunctie verhoogt de serumtransaminase komt zelden voor en herstelt zich. Cirrose.

Een verlaging van de bloedalbumine kan te wijten zijn aan cisplatine, maar komt zelden voor.

Hartvergiftiging: hartritmestoornissen, veranderingen in het elektrocardiogram, zelden bradycardie of tachycardie, ineffectief hart (hartstilstand).

Het immuunsysteem: Er kunnen immuundeficiëntiereacties optreden.

Tandvlees (tandvlees) vervangen: Er zijn metaalafzettingen in het tandvlees (tandvlees) gemeld.

Lokaal zweten, zelden pijn, huiduitslag, huidzweren en plaatselijke veneuze ontstekingen kunnen optreden in het aangedane ledemaat na het injecteren van de slagader en/of veneuze slagaders.

Symptomen van kaal haar, spermastoornissen en eicellen, grote borsten bij mannen. Er zijn enkele gevallen van leukemie veroorzaakt door cisplatine.

Vaataandoeningen syndroom zoals hersenen, kransslagader, vasculaire aandoeningen.

Waarschuw de arts bij ongewenste effecten bij gebruik van het medicijn.

Instructies voor het omgaan met ADR:

Anafylaxie treedt gewoonlijk binnen enkele minuten na gebruik van cisplatine op en kan worden overwonnen door intraveneuze injectie van epinefrine, corticosteroïden en antihistaminica.

Toxiciteit voor de nieren: Nierfalen als gevolg van accumulatie en afhankelijk van de dosis om de dosis cisplatine te beperken. Niertoxiciteit treedt gewoonlijk op in de tweede week na de behandeling en manifesteert zich door een verhoogd ureum-, urinezuur- en bloedcreatinine en een verminderde creatinineklaring. Transfusie voor en na de behandeling zal de toxiciteit voor de nieren verminderen. De nierfunctie moet hersteld worden om gebruikt te kunnen worden voor verdere medicatie.

Beenmergfalen is ook te wijten aan accumulatie en afhankelijk van de dosis. Bloedplaatjes en leukocyten zijn meestal na 18-23 dagen (ongeveer 7-45 dagen) verminderd en de meeste patiënten herstellen na 39 dagen (ongeveer 13-62 dagen). Leukopenie en trombocytopenie worden erger als de dosis hoger is dan 50 mg/m2. Gebruik cisplatine alleen als het aantal bloedplaatjes hoger is dan 100.000/mm3 en het aantal leukocyten hoger dan 4.000/mm3.

Bloedarmoede: De hemoglobinewaarde daalt bij een groot aantal patiënten met meer dan 2 g/100 ml bloed, meestal na meerdere behandelingen. In ernstige gevallen kan overdracht van rode bloedcellen nodig zijn. Er is gerapporteerd dat hematurie positief is voor cisplatine. Bij gevoelige mensen kan het gebruik van cisplatine bij de volgende batch het bloed verhogen.

Misselijkheid en braken: beginnen meestal 1-4 uur na inname van het medicijn en kunnen tot een week aanhouden. Misselijkheid en braken komen voor bij de meeste patiënten die met cisplatine worden behandeld en braken soms te veel, waardoor zij de dosis moeten verlagen of de behandeling moeten stopzetten. Kan worden verminderd door medicijnen tegen braken.

Toxiciteit bij gehoor: treedt meestal op wanneer het medicijn zich ophoopt of hoge doses neemt. Meestal herstelt tinnitus en gehoorverlies, tinnitus vaak slechts enkele uren tot een week na het stoppen van de behandeling. Gehoorverlies bij 4 000 - 8 000 Hz, één oor of beide kanten; Soms kan een normaal gesprek niet worden gehoord. Zware oortoxiciteit bij kinderen. De frequentie en intensiteit van gehoorstoornissen namen toe tijdens herhaalde behandeling. Ernstige laesies herstellen mogelijk niet. Er moeten gehoortests worden uitgevoerd om toxische symptomen bij het gehoor te voorkomen.

Elektrolyten- en stofwisselingsstoornissen: Magnesi-hypoglykemie treedt meestal op, mogelijk als gevolg van niertubulaire laesies, waardoor verlies van magnesiumionen ontstaat; Verminder vervolgens het calciumgehalte in het bloed en veroorzaakt krampen, shock, tremor of toevallen; Daarom zijn elektrolyten nodig.

Er kan hyperurikemie optreden, vooral bij gebruik van hoge doses van meer dan 50 mg/m2. De hoogste urinezuurconcentratie treedt ongeveer 3-5 dagen na inname van het medicijn op. Het gebruik van alopurinol kan de urinezuurspiegels in het serum verlagen.

Neurotische toxiciteit: Neurologische verschijnselen worden vaak waargenomen na langdurige behandeling (4-7 maanden), waaronder afwijkingen, trillingen, spierzwakte, smaakverlies, krampen en convulsies bij sommige patiënten. Laesies herstellen mogelijk niet. Als de bovenstaande symptomen zich voordoen, moet het medicijn worden stopgezet.

Oog: Het zicht neemt in verschillende mate af na gebruik van cisplatine, vooral in combinatie met andere geneesmiddelen tegen kanker. Het meeste gezichtsvermogen wordt hersteld na het stoppen met cisplatine.

Toxiciteit voor de lever: cisplatine in de lever en giftig voor de lever: AST en alkalische fosfatase nemen toe. Wees voorzichtig als de lever gewond is.

Waarschuwingen

Voordat u het medicijn gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

gecontra-indiceerd

"Ebewe" cisplatinegeneesmiddelen zijn gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

Overgevoeligheid voor cisplatine of andere platinaverbindingen, zwanger, tijdens het geven van borstvoeding, ernstig beenmergfalen, ernstig nierfalen, uitdroging, waterpokken, herpes zoster (gordelroos), jicht, uRat-stenen, recente infecties, perifere neuropathie als gevolg van cisplatine.

Bijzonder voorzichtig bij patiënten met milde nierinsufficiëntie, die de functie van het bloedingssysteem en de gehoororganen vermindert, patiënten die eerder chemotherapie of bestraling hebben ondergaan, en perifere neuropathie door cisplatine. In deze gevallen is het noodzakelijk om precies rekening te houden met de rente-mechanische verhouding.

Gevallen van zwangerschap en borstvoeding zijn absolute contra-indicaties. Noodzaak om strikte anticonceptie te garanderen voor zowel vrouwelijke als mannelijke patiënten.

Voorzichtigheid bij het gebruik van

cisplatine is een kankerbestrijdende chemische stof en moet worden gebruikt onder begeleiding van een arts die ervaring heeft met kankerspecialisten.

Gebruik geen chelaatstoffen tijdens de medicatieperiode. Laat het medicijn niet in contact komen met aluminium gereedschap (naalden, spuiten ...).

Niertoxiciteit kan sterk worden verminderd als er voldoende water is. Tijdens en na het behandelingsproces met cisplatine moet de patiënt voldoende water drinken.

Voor, tijdens en na de behandeling en vóór elke behandelcyclus: de nierfunctie, de bloedformule, de calciumtoxiciteit, de leverfunctie, de neurologische functie en de gehoorfunctie. Het is noodzakelijk om tijdens de kuur wekelijks de bloedformule te controleren. Ga pas verder met de behandelingscyclus nadat de werking weer normaal is.

Geneesmiddelen tegen braken kunnen bijwerkingen op het spijsverteringsstelsel, zoals braken en misselijkheid, helpen verminderen.

Hyperglykemie kan worden aangepast door allopurinol.

Magnesi en calcium in het bloed kunnen worden aangepast door aanvullende supplementen te gebruiken.

Anafylactische reacties worden onder controle gehouden door sympathische stimulerende middelen, corticosteroïden en antihistaminica.

Tijdens en na de cisplatinekuur is het noodzakelijk om grondige anticonceptie te gebruiken, zowel bij mannelijke als bij vrouwelijke patiënten.

Gebruik het medicijn alleen op voorwaarde dat de oplossing helder en houdbaar blijft. Het medicijn wordt slechts één keer gebruikt.

Het effect van geneesmiddelen op de rijvaardigheid en het bedienen van machines

cisplatine kan het gecentraliseerde vermogen, de controle over voertuigen of het bedienen van machines belemmeren.

Medicijnen gebruiken voor vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding

Zwangerschap:

Raadpleeg genetische experts als u besluit zwanger te worden na de behandeling.

Borstvoedingsperiode:

Raadpleeg genetische experts als u besluit zwanger te worden na de behandeling.

Geneesmiddelinteractie

gediagnosticeerde geneesmiddelinteracties: Bun, creatinine en urinezuur, Ca, Mg, PO4, K. verhoging van de serumijzerconcentratie komt af en toe voor.

Indien gecombineerd met beenmergremmers of na bestralingstherapie kan de toxiciteit op het beenmerg toenemen. Coördinatie met iFostamid kan de toxiciteit voor het oor vergroten.

Tijdens de medicamenteuze behandeling verhoogt het gebruik van geneesmiddelen die giftig zijn voor de nieren en het oor (cefalosporine en aminoglycoside) de toxiciteit van cisplatine. In deze gevallen moet het vermijden van de medicijnen worden vermeden.

De activiteit van cisplatine wordt verminderd door penicillamine en andere chelaten.

De eiwitten zullen toenemen als ze gelijktijdig met ifosfamide worden gebruikt. Geforceerd diureticum mag niet worden gebruikt met diuretica zoals Furosemide vanwege het risico op schade aan de niertubuli en de toenemende toxiciteit voor het oor.

Bij gebruik van cisplatine tijdens de behandeling met Allopurinol, Colchicin, Probenecid of SulfinPyrazon moet de dosis van bovengenoemde geneesmiddelen worden aangepast omdat cisplatine een verhoogde urinezuurtoxiciteit in het bloed veroorzaakt.

Bij gelijktijdig gebruik van cisplatine met antihistaminica kunnen bulizine, cyclizine, loxapine, meclizine, fenothiazine, thioxanthen of trimethobenzamide de symptomen van duizeligheid, zoals duizeligheid of oorsuizen, verergeren.

Het vaccinatievaccin moet ten minste na 3 maanden na het stoppen van het geneesmiddel worden toegediend.

Bewaring

Bewaren bij kamertemperatuur niet meer dan 25 ° C en vermijd licht.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.