Cisplatina Ebewe 50mg Novartis apoia tratamento de câncer de pulmão pequeno e não celular (100ml)

Forma farmacêutica Caixa X 100ml
Especificações Cisplatina
Ingrediente Novartis

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Cisplatina	0,5 mg/ml

Usos

Indicações

cisplatina "eBewe" indicou mitigação temporária para câncer de pulmão de células pequenas e sem células, câncer testicular, câncer de ovário, câncer cervical, câncer endometrial, câncer de próstata, câncer de bexiga, melanoma, câncer conjuntivo, peônia de seixos.

Farmacokic

cisplatina (CIS-DIAMMinedicloroplatium) é um complexo de metal pesado para tratar o câncer. O mecanismo de ação desta droga é semelhante ao dos compostos do grupo Alquila. O substrato causa a inibição da biossíntese de DNA através da inibição de curto prazo da biossíntese de RNA e proteínas.

A toxicidade do medicamento nos rins é significativamente reduzida se beber muita água ou usar um diurético forte com manitol. Medicamentos inespecíficos para qualquer ciclo celular. Somente a forma cis tem atividade anti-recém-nascido e antitumoral e a forma trans não tem esse efeito.

Farmacocinética dinâmica

Após infusão rápida (em pouco tempo), o medicamento é eliminado em dois estágios no plasma. O tempo de venda inicial é de 25 a 50 minutos (com depuração sérica de cerca de 50ml/1 minuto), depois o estágio é mais lento, a meia-vida dura de 58 a 73 horas. A maioria dos medicamentos liga-se rapidamente às proteínas séricas. A distribuição da droga no tecido é muito diferente: a maior concentração nos rins, fígado, ovários e útero. A concentração no sistema nervoso central é muito baixa. Não há concentração seletiva no tecido canceroso. A droga é excretada principalmente pelos rins, primeiro rapidamente, depois muito lentamente. A velocidade de excreção do medicamento depende principalmente do tempo de transmissão. A platina pode ser detectada no tecido após 4 meses de tratamento. A cisplatina tem alta toxicidade e é um forte anticancerígeno. O medicamento possui uma mutação genética, que observou efeitos que podem causar teratogênicos. Não é possível excluir o efeito da fertilidade.

Antes de tomar Cisplatina Ebewe 50mg Novartis apoia tratamento de câncer de pulmão pequeno e não celular (100ml)

Como usar

cisplatina "eBewe" 0,5mg/ml de solução isotérmica, usada apenas por via intravenosa ou arterial, principalmente na passagem norte por via intravenosa (by pass).

Não direcione solução inminável por via intravenosa.

Os pacientes devem receber água suficiente antes da transmissão, 2 a 12 horas, e após a transmissão da Cisplatina, pelo menos 6 horas. Por esse motivo, recomenda-se solução de NaCl 0,9% ou solução de NaCl 0,45% e glicose 5% com taxa de transferência de cerca de 200ml/1 hora. A quantidade de urina após a transmissão deve ser de 100 - 200ml/1 hora, sendo necessário transmitir manitol se houver menos urina.

Transmissão em pouco tempo: Injeção direta de solução de manitol a 20% antes da transmissão de cisplatina, a quantidade de manitol depende da função renal e da dose de tratamento (por exemplo, 100ml de solução de Manitol 10 - 20% para 20mg de Cisplatina/m2 de pele corporal). A cisplatina é dissolvida com 100ml de solução de NaCl a 0,9% e transmitida em 15 minutos.

Se por via intravenosa por horas: a cisplatina é ponte por via intravenosa com 1-2 litros de solução salina isotérmica na linha da ponte norte ou pode ser misturada diretamente no frasco de transmissão com 1-2 litros de solução salina isotérmica e 150 ml de 20% (30 g) antes de iniciar a transmissão.

Os pacientes precisam beber bastante água dentro de 24 horas após a transmissão para garantir a quantidade adequada de urina.

Até o momento, não há dados sobre a cavalaria entre o manitol e a cisplatina.

Dosagem

A dose do medicamento depende da eficácia do tratamento e da resposta de cada indivíduo. A dosagem comum para adultos e crianças é recomendada da seguinte forma:

O medicamento pode ser usado em 1 ciclo de tratamento:

1 vez (a cada 4 semanas): 50 - 120 mg de Cisplatina/m2 de pele corporal. Nhan.

A cisplatina é usada principalmente em multiquimioterapia, mas também pode ser usada como terapia única.

A dosagem na multiquimioterapia é ajustada de acordo com o curso.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou médico especialista.

O que fazer em caso de sobredosagem?

Em caso de emergência, ligue imediatamente para o centro de emergência 115 ou dirija-se ao posto de saúde local mais próximo.

O que fazer quando você esquece 1 dose? Porém, se o tempo para relaxar com a próxima dose for muito curto, pule a dose e continue o calendário do medicamento. Não use dose dupla para compensar a dose esquecida.

Efeitos colaterais

O efeito indesejado do medicamento depende da dose.

Com o sistema urinário e renal: Após um único medicamento de tamanho médio, uma disfunção renal leve e distúrbios de recuperação são geralmente leves e podem apresentar sangue. Portanto, após o uso de altas doses ou doses repetidas em curto espaço de tempo, é possível observar que a disfunção renal não se recupera ao nível de anúria e aumento da ureia sanguínea devido à necrose renal.

Sistema hematopoiético: leucopenia comum, plaquetas e glóbulos vermelhos dependem de níveis leves e geralmente podem se recuperar. Pode ocorrer uma diminuição grave da função da medula óssea após altas doses de cisplatina (perda de granulócitos, fibra da medula óssea). A maior leucopenia ocorreu cerca de 14 dias após o uso da cisplatina, e a maior redução de plaquetas após cerca de 21 dias (tempo de recuperação após cerca de 39 dias).

Sistema digestivo: muitas vezes anorexia, reduz a sensação de paladar, vômitos e náuseas, dor abdominal e inflamação. Geralmente esses sintomas desaparecem após 24 horas.

Toxicidade em caracóis do ouvido vestibular: Distúrbios auditivos comuns com sintomas de zumbido, perda da capacidade auditiva, especialmente com som em alta frequência, surdez também pode ocorrer, mas é rara. As disfunções auditivas podem ser recuperadas e muitas vezes de um lado.

Sistema nervoso: neuropatia periférica como perder a sensação de tocar. Em alguns casos, a disfunção cerebral pode ser confusa, distúrbios da fala, espasmos, paralisia e perda de funções essenciais do cérebro, mas raramente ocorre. Estas manifestações desta toxicidade nervosa podem não ser recuperadas e podem ocorrer após uma dose única ou após tratamento a longo prazo. Alguns casos raros podem apresentar distúrbios visuais, mas podem se recuperar após a interrupção do medicamento. Até o momento, foi registrado um caso de perda visual devido à neurite óptica pós-quimioterapia após a próxima quimioterapia e a próxima cisplatina.

ácido úrico hiperúrico no sangue: muitas vezes ocorre artrite e flutuação na perna.

Distúrbios eletrolíticos: raramente ocorrem hipoglicemia, hipogonodo e espasmos musculares e/ou alterações nos eletrocardiogramas.

Pode ocorrer reação anafilática (aumento da frequência cardíaca, hipotensão, falta de ar e edema facial, febre alérgica).

Fígado: A disfunção hepática aumenta a transaminase sérica raramente ocorre e se recupera. Cirrose.

A redução da albumina sanguínea pode ser causada pela cisplatina, mas é rara.

Intoxicação cardíaca: Arritmia cardíaca, alterações no eletrocardiograma, raramente bradicardia ou taquicardia, coração ineficaz (parada cardíaca).

O sistema imunológico: pode haver reações de imunodeficiência.

Alterar gengivas (gengivas) dos dentes: Foram relatados depósitos de metal nas gengivas (gengivas) dos dentes.

Flutuação local, raramente dor, erupção cutânea, bem como úlceras cutâneas e inflamação venosa localizada podem ocorrer no membro afetado após a injeção da artéria e/ou artérias venosas.

Sintomas de cabelo calvo, distúrbios de esperma e óvulos, seios grandes em homens. Existem alguns casos de leucemia devido à cisplatina.

Síndrome de distúrbios vasculares, como cérebro, artéria coronária, vascular.

Notifique o médico sobre efeitos indesejados ao usar o medicamento.

Instruções sobre como lidar com ADR:

A anafilaxia geralmente aparece minutos após o uso de cisplatina e pode ser superada com injeção intravenosa de epinefrina, corticosteróides e anti-histamínicos.

Toxicidade para os rins: Insuficiência renal devido ao acúmulo e dependendo da dose para limitar a dose de cisplatina. A toxicidade renal geralmente aparece na segunda semana após o tratamento, manifestando-se por aumento de uréia, ácido úrico e creatinina sanguínea e redução do clearance de creatinina. A transfusão antes e depois do tratamento reduzirá a toxicidade para os rins. A função renal deve ser recuperada para ser usada em medicamentos adicionais.

A insuficiência da medula óssea também se deve ao acúmulo e depende da dose. As plaquetas e os leucócitos são geralmente reduzidos após 18-23 dias (cerca de 7-45 dias) e a maioria dos pacientes recupera após 39 dias (cerca de 13-62 dias). Leucopenia e trombocitopenia pioram se a dose for superior a 50 mg/m2. Reutilize cisplatina apenas quando plaquetas acima de 100.000/mm3 e leucócitos acima de 4.000/mm3.

Anemia: A hemoglobina diminui acima de 2 g/100 ml de sangue em um grande número de pacientes, geralmente após vários tratamentos. Em casos graves, pode ser necessária a transmissão de glóbulos vermelhos. Houve um relato de que a hematúria é positiva para cisplatina. Em pessoas sensíveis, usar cisplatina no próximo lote pode aumentar o sangue.

Náuseas e vômitos: geralmente começam de 1 a 4 horas após a ingestão do medicamento e podem durar até uma semana. Náuseas e vómitos ocorrem na maioria dos pacientes tratados com cisplatina e, por vezes, vómitos excessivos, pelo que têm de reduzir a dose ou interromper o tratamento. Pode ser reduzido com medicamentos anti-vômito.

Toxicidade auditiva: geralmente ocorre quando o medicamento se acumula ou se toma altas doses. Geralmente zumbido e perda auditiva, o zumbido geralmente se recupera, durando apenas algumas horas a uma semana após a interrupção do tratamento. Perda auditiva de 4.000 a 8.000 Hz, em um ouvido ou em ambos os lados; Às vezes, uma conversa normal não consegue ouvir. Toxicidade auditiva grave em crianças. A frequência e a intensidade dos distúrbios auditivos aumentaram durante o tratamento repetitivo. Lesões graves podem não se recuperar. Os testes auditivos devem ser testados para evitar sintomas tóxicos na audição.

distúrbios eletrolíticos e metabólicos: Geralmente ocorre hipoglicemia magnesiana, possivelmente devido a lesões tubulares renais, causando perda de íons magnésio; Em seguida, reduz o cálcio no sangue e causa cãibras, choque, tremores ou convulsões; Portanto, são necessários eletrólitos.

Pode haver hiperuricemia, especialmente quando se toma doses altas acima de 50 mg/m2. A maior concentração de ácido úrico ocorre cerca de 3-5 dias após a ingestão do medicamento. O uso de alopurinol pode reduzir os níveis de ácido úrico no soro.

Toxicidade neurótica: As manifestações neurológicas são comumente observadas após tratamento prolongado (4-7 meses), incluindo anormalidades, vibração, fraqueza muscular, perda de paladar, cãibras e convulsões em alguns pacientes. As lesões podem não se recuperar. Se os sintomas acima começarem a ocorrer, o medicamento deverá ser interrompido.

Olho: A visualidade diminui em diferentes graus após o uso de cisplatina, especialmente quando combinada com outras drogas anticâncer. A maior parte da visão é recuperada após a interrupção da cisplatina.

Toxicidade para o fígado: cisplatina para o fígado e tóxica para o fígado: aumento de AST e fosfatase alcalina. Tenha cuidado quando o fígado estiver lesionado.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

contra-indicado

Medicamentos de cisplatina "Ebewe" contra-indicados nos seguintes casos:

Hipersensibilidade à cisplatina ou outros compostos de platina, grávida, durante a amamentação, insuficiência grave da medula óssea, insuficiência renal grave, desidratação, varicela, herpes zoster (cobreiro), gota, pedras de uRat, infecções recentes, neuropatia periférica devido à cisplatina. cisplatina. É necessário considerar exatamente a relação interesse-mecânica nestes casos.

Casos de gravidez e lactação são contraindicações absolutas. Necessidade de garantir contracepção rigorosa tanto para pacientes do sexo feminino quanto para pacientes do sexo masculino.

Cuidado ao usar

A cisplatina é um produto químico anticancerígeno e deve ser usada sob orientação de um médico com experiência em câncer.

Não use substâncias quelantes durante o período de medicação. Não deixe o medicamento em contato com ferramentas de alumínio (agulhas, seringas...).

A toxicidade renal pode ser bastante reduzida se houver água suficiente. Durante e após o processo de tratamento com cisplatina, o paciente deve beber bastante água.

Antes, durante e após o tratamento e antes de cada ciclo de tratamento, a função renal, fórmula sanguínea, toxicidade do cálcio, função hepática, função neurológica e auditiva. Precisa verificar a fórmula sanguínea por semana durante todo o curso. Continue o ciclo de tratamento somente depois que a função do órgão voltar ao normal.

Medicamentos anti-vômito podem ajudar a reduzir os efeitos colaterais no sistema digestivo, como vômitos e náuseas.

A hiperglicemia pode ser ajustada com alopurinol.

Magnesi e cálcio no sangue podem ser ajustados com o uso de suplementos adicionais.

As reações anafiláticas são controladas por estimulantes simpáticos, corticosteróides e anti-histamínicos.

Durante e após o curso de cisplatina, é necessário o uso de métodos contraceptivos completos, tanto em pacientes do sexo masculino quanto feminino.

Utilize o medicamento apenas com a condição de que a solução permaneça límpida e com prazo de validade vencido. O medicamento é usado apenas uma vez.

O efeito dos medicamentos na condução e operação de máquinas

a cisplatina pode prejudicar a capacidade centralizada, o controle do veículo ou a operação de máquinas.

Uso de medicamentos por mulheres durante a gravidez e lactação

Gravidez:

Consulte especialistas em genética se decidir engravidar após o tratamento.

Período de amamentação:

Consulte especialistas em genética se decidir engravidar após o tratamento.

Interação medicamentosa

interações medicamentosas diagnosticadas: pão, creatinina e ácido úrico, Ca, Mg, PO4, K. aumentam a concentração sérica de ferro ocasionalmente.

Se combinado com inibidores da medula óssea ou após radioterapia, a toxicidade na medula óssea pode aumentar. A coordenação com iFostamid pode aumentar a toxicidade no ouvido.

Durante o tratamento medicamentoso, o uso de medicamentos tóxicos para os rins e ouvidos (cefalosporina e aminoglicosídeo aumenta a toxicidade da cisplatina. Nestes casos, deve-se evitar evitar os medicamentos.

A atividade da cisplatina é prejudicada pela penicilamina e outros quelatos.

A proteína aumentará se usada simultaneamente com a ifosfamida. Não é permitido fazer diurético forçado com diuréticos como a Furosemida devido ao risco de dano tubular renal, bem como ao aumento da toxicidade no ouvido.

Se estiver usando cisplatina durante o tratamento com Alopurinol, Colchicina, Probenecid ou SulfinPyrazon, a dose dos medicamentos acima deve ser ajustada porque a cisplatina causa aumento da toxicidade do ácido úrico no sangue.

Se a cisplatina for usada simultaneamente com anti-histamínico, bulizina, ciclizina, loxapina, meclizina, fenotiazina, tioxanteno ou trimeto benzamida, pode aumentar os sintomas de tontura, como tontura ou zumbido.

A vacina vacinal deve ser feita pelo menos 3 meses após a suspensão do medicamento.

Armazenamento

Armazene em temperatura ambiente não superior a 25 ° C e evite a luz.

Outras drogas

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