Cisplatin Ebewe 50 mg Novartis sprijină tratamentul cancerului pulmonar cu celule mici și fără celule (100 ml)

Formă farmaceutică Cutie X 100ml
Specificații Cisplatină
Ingredient Novartis

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Cisplatină	0,5 mg/ml

Utilizări

Indicații

cisplatină „eBewe” a indicat atenuarea temporară a cancerului pulmonar cu celule mici și fără celule, cancer testicular, cancer ovarian, cancer de col uterin, cancer endometrial, cancer de prostată, cancer de vezică urinară, melanom, cancer conjunctiv, bujor de pietricele.

Farmacokic

cisplatin (CIS-DIAMMinedicloroplatium) este un complex de metale grele pentru tratarea cancerului. Mecanismul de acțiune al acestui medicament este ca și compușii grupului alchil. Substratul provoacă inhibarea biosintezei ADN-ului prin inhibarea pe termen scurt a biosintezei ARN-ului și proteinelor.

Toxicitatea medicamentului cu rinichii este redusă semnificativ dacă se bea multă apă sau se folosește un diuretic puternic cu manitol. Medicamente nespecifice pentru orice ciclu celular. Numai forma cis are activitate anti-nouă naștere și anti-tumorală, iar forma trans nu are acest efect.

Farmacocinetica dinamică

După perfuzia rapidă (în scurt timp) medicamentul este eliminat prin două etape în plasmă. Timpul inițial de vânzare este de 25-50 de minute (cu clearance-ul seric de aproximativ 50ml/1 minut), apoi etapa este mai lentă, timpul de înjumătățire durează 58-73 ore. Majoritatea medicamentelor s-au atașat rapid la proteinele serice. Distribuția în țesutul medicamentului este foarte diferită: cea mai mare concentrație în rinichi, ficat, ovare și uter. Concentrația în sistemul nervos central este foarte scăzută. Nu există o concentrație selectivă în țesutul canceros. Medicamentul a fost excretat în principal prin rinichi la început rapid, apoi foarte lent. Viteza de excreție a medicamentului depinde în principal de timpul de transmitere. Platina poate fi detectată în țesut după 4 luni de tratament. Cisplatina are o toxicitate ridicată și este un puternic anti-cancer. Medicamentul are o mutație genetică, care a observat efectele care pot provoca teratogene. Nu se poate exclude efectul fertilităţii.

Înainte de a lua Cisplatin Ebewe 50 mg Novartis sprijină tratamentul cancerului pulmonar cu celule mici și fără celule (100 ml)

Cum se utilizează

cisplatină „eBewe” 0,5 mg/ml soluție izotermă, utilizată numai pe cale intravenoasă sau arterială, în principal în nordul trecerii intravenos (by-pass).

Nu dirijați soluția intravenoasă nemininabilă.

Pacienții trebuie să primească suficientă apă înainte de transmitere între 2 și 12 ore și după transmiterea Cisplatinului cu cel puțin 6 ore. Din acest motiv, recomandarea soluției NaCl 0,9% sau soluție NaCl 0,45% și glucoză 5% cu o viteză de transfer de aproximativ 200ml/1 oră. Cantitatea de urină după transmitere trebuie să fie de la 100 - 200 ml/1 oră, trebuie să se transmită manitol dacă urină mai puțin.

Transmitere într-un timp scurt: Injectarea directă cu soluție de manitol 20% înainte de transmiterea cu cisplatină, cantitatea de manitol depinde de funcția rinichilor și de doza de tratament (de exemplu, 100 ml de soluție de manitol 10 - 20% pentru 20 mg de Cisplatină/m2 de piele corporală). Cisplatina se dizolvă cu 100 ml de soluție de NaCl 0,9% și se transmite în 15 minute.

Dacă se administrează intravenos timp de ore: cisplatinul se pune intravenos cu 1-2 litri de soluție izotermă de sare în linia de punte nordică sau poate fi amestecat direct în sticla de transmisie cu 1-2 litri de soluție de sare izotermă și 150 ml de 20% (30 g) înainte de începerea transmiterii.

Pacienții trebuie să bea multă apă în 24 de ore de la transmitere pentru a asigura o cantitate adecvată de urină.

Până acum, nu există date despre cavaleria dintre manitol și cisplatină.

Dozaj

Doza de medicament depinde de eficacitatea tratamentului și de răspunsul fiecărui individ. Doza obișnuită pentru adulți și copii este recomandată după cum urmează:

Medicamentul poate fi utilizat pentru 1 ciclu de tratament:

1 dată (la fiecare 4 săptămâni): 50 - 120 mg Cisplatină/m2 piele corporală. Nhan.

cisplatina este utilizată în principal în multi-chimioterapia, dar poate fi utilizată și ca terapie unică.

Doza în multi-chimioterapie este ajustată în conformitate cu cursul.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.

Ce să faceți în caz de supradoză?

În caz de urgență, sunați imediat la centrul de urgență 115 sau mergeți la cea mai apropiată stație sanitară locală.

Ce să faci când uiți 1 doză? Cu toate acestea, dacă timpul de relaxare cu următoarea doză este prea scurt, săriți peste doza și continuați calendarul medicamentului. Nu utilizați doza dublă pentru a compensa doza omisă.

Efecte secundare

Efectul nedorit al medicamentului depinde de doză.

Cu sistemul urinar și renal: după un singur medicament de mărime medie, o disfuncție renală ușoară și tulburări de recuperare sunt adesea ușoare și pot prezenta sânge. Prin urmare, după folosirea unor doze mari sau repetate pe distanță scurtă de timp, se poate observa că disfuncția renală nu revine la nivelul anuriei și creșterii ureei din sânge din cauza necrozei renale.

Sistemul hematopoietic: leucopenia obișnuită, trombocitele și globulele roșii depind de niveluri ușoare și de obicei se pot recupera. După doze mari de Cisplatină poate apărea o scădere gravă a funcției măduvei osoase (pierderea granulocitelor, a fibrelor măduvei osoase). Cea mai mare leucopenie a apărut la aproximativ 14 zile după utilizarea cisplatinei, iar cea mai mare reducere a trombocitelor după aproximativ 21 de zile (timp de recuperare după aproximativ 39 de zile).

Sistemul digestiv: adesea anorexie, reduce senzația de gust, vărsături și greață, dureri abdominale și inflamații. De obicei, aceste simptome dispar după 24 de ore.

Toxicitate asupra melcilor urechi vestibulare: tulburări auditive frecvente cu simptome de tinitus, pierderea capacității de auz, în special cu sunetul la frecvență înaltă, poate apărea și surditatea, dar rare. Disfuncțiile de ascultare pot fi recuperate și adesea pe o parte.

Sistemul nervos: neuropatie periferică ca pierderea senzației de atingere. În unele cazuri, disfuncția creierului poate fi confuză, tulburări de vorbire, spasme, paralizie și pierderea funcțiilor esențiale ale creierului, dar apare rar. Aceste manifestări ale acestei toxicități nervoase pot să nu fie recuperate și pot apărea după o singură doză sau după un tratament de lungă durată. Unele cazuri rare pot avea tulburări de vedere, dar se pot recupera după oprirea medicamentului. Până acum, a fost înregistrat un caz de pierdere a vederii din cauza nevritei optice post-chimioterapie după următoarea chimioterapie și următoarea cisplatină.

acid uric hiperuric în sânge: adesea apare artrita și plutește în picior.

Tulburări electrolitice: rareori apar hipoglicemie, hipogonod și spasme musculare și/sau modificări ale electrocardiogramelor.

Poate să apară reacție anafilactică (frecvență cardiacă crescută, hipotensiune arterială, dificultăți de respirație și edem facial, febră alergică).

Ficat: disfuncția hepatică crește transaminazele serice apare rar și se recuperează. Ciroza.

Reducerea albuminei din sânge se poate datora cisplatinei, dar este rară.

Intoxicații cardiace: aritmie cardiacă, modificări ale electrocardiogramei, rareori bradicardie sau tahicardie, inimă ineficientă (stop cardiac).

Sistemul imunitar: pot exista reacții de imunodeficiență.

Schimbarea dinților gingiilor (gingiilor): au fost raportate depuneri de metal în dinții gingiilor (gingiilor).

Plutirea locală, rareori durere, erupție cutanată, precum și ulcere ale pielii și inflamație venoasă localizată pot apărea la nivelul membrului afectat după injectarea arterei și/sau a arterelor venoase.

Simptome de păr chel, tulburări ale spermatozoizilor și ouă, sânii mari la bărbați. Există unele cazuri de leucemie datorată cisplatinei.

Sindrom de tulburări vasculare, cum ar fi creierul, artera coronară, vasculară.

Anunțați medicul cu efecte nedorite atunci când utilizați medicamentul.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR:

Anafilaxia apare de obicei în câteva minute după utilizarea cisplatinei și poate fi depășită prin injecție intravenoasă cu epinefrină, corticosteroizi și antihistaminice.

Toxicitate pentru rinichi: Insuficiență renală datorată acumulării și în funcție de doză pentru a limita doza de cisplatină. Toxicitatea rinichilor apare de obicei in a doua saptamana dupa tratament, manifestata prin cresterea ureei, acidului uric si creatininei sanguine si reducerea clearance-ului creatininei. Transfuzia înainte și după tratament va reduce toxicitatea la rinichi. Funcția rinichilor trebuie restabilită pentru a fi utilizată pentru alte medicamente.

Insuficiența măduvei osoase se datorează și acumulării și în funcție de doză. Trombocitele și leucocitele sunt de obicei reduse după 18-23 de zile (aproximativ 7-45 de zile) și majoritatea pacienților își revin după 39 de zile (aproximativ 13-62 de zile). Leucopenia și trombocitopenia se agravează dacă doza este peste 50 mg/m2. Reutilizați cisplatin numai când trombocitele peste 100 000/mm3 și leucocite peste 4 000/mm3.

Anemia: Hemoglobina scade peste 2 g/100 ml de sange la un numar mare de pacienti, de obicei dupa mai multe tratamente. În cazuri severe, poate fi necesară transmiterea globulelor roșii. S-a raportat că hematuria este pozitivă pentru Cisplatină. La persoanele sensibile, utilizarea cisplatinei în lotul următor poate crește sângele.

Greață și vărsături: de obicei încep la 1-4 ore după administrarea medicamentului și pot dura până la o săptămână. Greața și vărsăturile apar la majoritatea pacienților tratați cu cisplatină și uneori vărsături prea mari, așa că trebuie să reducă doza sau să oprească tratamentul. Poate fi redus cu medicamente anti-vărsături.

Toxicitate cu auzul: apare de obicei atunci când medicamentul se acumulează sau ia doze mari. De obicei tinitus și pierderea auzului, tinitusul se recuperează adesea, durează doar câteva ore până la o săptămână după oprirea tratamentului. Pierderea auzului la 4 000 - 8 000 Hz, o ureche sau ambele părți; Uneori, conversația normală nu poate auzi. Toxicitate puternică a urechii la copii. Frecvența și intensitatea tulburărilor de auz au crescut în timpul tratamentului repetitiv. Leziunile severe pot să nu se recupereze. Testele de auz trebuie testate pentru a evita simptomele toxice cu auzul.

tulburări electrolitice și metabolice: de obicei apare hipoglicemia Magnesi, posibil din cauza leziunilor tubulare renale, determinând pierderea ionilor de magneziu; Apoi reduce calciul din sânge și provoacă crampe, șoc, tremor sau convulsii; Prin urmare, sunt necesari electroliți.

Poate exista hiperuricemie, mai ales când se iau doze mari peste 50 mg/m2. Cea mai mare concentrație de acid uric apare la aproximativ 3-5 zile după administrarea medicamentului. Utilizarea alopurinolului poate reduce nivelul de acid uric din ser.

Toxicitate nevrotică: Manifestările neurologice sunt frecvent observate după un tratament prelungit (4-7 luni), incluzând anomalii, vibrații, slăbiciune musculară, pierderea gustului, crampe, convulsii la unii pacienți. Este posibil ca leziunile să nu se recupereze. Dacă simptomele de mai sus încep să apară, medicamentul trebuie oprit.

Ochi: Vizualitatea scade cu grade diferite după utilizarea cisplatinei, mai ales atunci când este combinată cu alte medicamente anti-cancer. Cea mai mare parte a vederii este recuperată după oprirea cisplatinei.

Toxicitate pentru ficat: cisplatină în ficat și toxic pentru ficat: crește AST și fosfatază alcalină. Fiți atenți când ficatul este lezat.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

contraindicat

Medicamentele cu cisplatină „Ebewe” contraindicate în următoarele cazuri:

Hipersensibilitate la cisplatină sau alți compuși ai platinei, gravidă, în timpul alăptării, insuficiență severă a măduvei osoase, insuficiență renală severă, deshidratare, varicela, herpes zoster (zona zoster), gută, pietre uRat, infecții recente, neuropatie periferică datorată cisplatinei. sistemul și organele auzului, pacienții care au tratat anterior chimioterapie sau radiații și neuropatie periferică cu cisplatină. Este necesar să se ia în considerare exact raportul dobândă-mecanic în aceste cazuri.

Cazurile de sarcina si alaptarea sunt contraindicatii absolute. Necesitatea de a asigura o contracepție strictă atât pentru femei, cât și pentru bărbați.

Atenție atunci când utilizați

cisplatina este o substanță chimică anticanceroasă și trebuie utilizată sub îndrumarea unui medic cu experiență în domeniul cancerului.

Nu utilizați substanțe chelate în timpul perioadei de medicație. Nu lăsați medicamentul în contact cu instrumente din aluminiu (ace, seringi...).

Toxicitatea rinichilor poate fi redusă foarte mult dacă există suficientă apă. În timpul și după procesul de tratament cu cisplatină, pacientul trebuie să bea suficientă apă.

Înainte, în timpul și după tratament și înainte de fiecare ciclu de tratament, funcția rinichilor, formula sanguină, toxicitatea calciului, funcția hepatică, funcția neurologică și auditivă. Trebuie să verificați formula de sânge pe săptămână pe tot parcursul cursului. Continuați ciclul de tratament numai după ce funcția de agenție revine la normal.

Medicamentele împotriva vărsăturilor pot ajuta la reducerea efectelor secundare asupra sistemului digestiv, cum ar fi vărsăturile și greața.

Hiperglicemia poate fi ajustată de alopurinol.

Magneziul și calciul din sânge pot fi ajustate utilizând suplimente suplimentare.

Reacțiile anafilactice sunt controlate de stimulente simpatice, corticosteroizi și antihistaminice.

În timpul și după cursul cu cisplatină, este necesar să se utilizeze contracepție minuțioasă, atât la bărbați, cât și la femei.

Utilizați medicamentul numai cu condiția ca soluția să rămână limpede și expirată. Medicamentul este utilizat o singură dată.

Efectul medicamentelor asupra conducerii vehiculelor și folosirii utilajelor

cisplatina poate afecta capacitatea centralizată, controlul vehiculului sau operarea utilajelor.

Utilizarea medicamentelor pentru femei în timpul sarcinii și alăptării

Sarcina:

Consultați experți genetici dacă decideți să rămâneți gravidă după tratament.

Perioada de alăptare:

Consultați experți genetici dacă decideți să rămâneți gravidă după tratament.

Interacțiuni medicamentoase

interacțiuni medicamentoase diagnosticate: Chif, creatinina și acid uric, Ca, Mg, PO4, K. Ocazional apar creșterea concentrației de fier seric.

Dacă este combinat cu inhibitori ai măduvei osoase sau după radioterapie, toxicitatea asupra măduvei osoase poate crește. Coordonarea cu iFostamid poate crește toxicitatea asupra urechii.

În timpul tratamentului medicamentos, utilizarea medicamentelor toxice pentru rinichi și urechi (cefalosporine și aminoglicozide cresc toxicitatea cisplatinei. În aceste cazuri, trebuie evitată evitarea medicamentelor.

Activitatea cisplatinei este afectată de penicilamină și alți chelați.

Proteina va crește dacă este utilizată simultan cu ifosfamid. Diureticele forțate nu sunt permise cu diuretice precum Furosemidul din cauza riscului de afectare a tubului renal, precum și a toxicității crescute la nivelul urechii.

Dacă utilizați cisplatină în timpul tratamentului cu Allopurinol, Colchicin, Probenecid sau SulfinPyrazon, doza medicamentelor de mai sus trebuie ajustată, deoarece cisplatin determină o toxicitate crescută a acidului uric în sânge.

Dacă cisplatină este utilizată concomitent cu antihistaminic, bulizină, ciclizină, loxapină, meclizină, fenotiazină, tioxantenă sau trimetobenzamidă poate crește simptomele de amețeli, cum ar fi amețeli sau tinitus.

Vaccinul vaccinal trebuie făcut cel puțin după 3 luni de la întreruperea medicamentului.

Depozitare

A se păstra la temperatura camerei nu mai mult de 25 ° C și se va evita lumina.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.