Citalopram Stella 20mg Θεραπεία σοβαρής κατάθλιψης, διαταραχών πανικού (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Σιταλοπράμη
Συστατικό Στέλλα

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Σιταλοπράμη	20 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Τα φάρμακα σιταλοπράμης ενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Θεραπεία σοβαρής κατάθλιψης. Καμία ανοχή για τις ανασταλτικές επιδράσεις της Citalopram στην απορρόφηση 5-HT κατά τη μακροχρόνια θεραπεία. Αντικαταθλιπτικές επιδράσεις που σχετίζονται με την αναστολή της απορρόφησης σεροτονίνης στα κύτταρα των νευρώνων του εγκεφάλου.

η σιταλοπράμη δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στην απορρόφηση της νοραδρεναλίνης, της ντοπαμίνης και του γάμμα-αμινοβουτυρικού οξέος στα νευρικά κύτταρα. Η σιταλοπράμη δεν έχει ή έχει πολύ μικρή συγγένεια με τους Χολινεργικούς, Ισταμινεργικούς και μια σειρά από αδρενεργικούς, σεροτονινεργικούς και ντοπαμινεργικούς υποδοχείς. Η σιταλοπράμη είναι παράγωγα ισοβενζοφουράνης δύο στρογγυλών, τα οποία δεν σχετίζονται με αντικαταθλιπτικά τριών στρογγυλών και τεσσάρων στρογγυλών ή υπάρχοντα αντικαταθλιπτικά. Οι κύριοι μεταβολίτες της σιταλοπράμης αναστέλλουν επίσης επιλεκτικά την απορρόφηση της σεροτονίνης σε χαμηλότερο επίπεδο. Δεν αναφέρεται ότι άλλοι μεταβολίτες έχουν αντικαταθλιπτική δράση.

Δυναμικό φαρμακείο

η σιταλοπράμη απορροφάται καλά μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα και η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα φτάνει περίπου 2-4 ώρες μετά την κατανάλωση. Η σιταλοπράμη είναι ευρέως κατανεμημένη σε όλο το σώμα. Λιγότερο από 80% σχετίζεται με πρωτεΐνες πλάσματος. Η σιταλοπράμη μεταβολίζεται με διαδικασίες απομεθυλίωσης, απαμινοποίησης και οξείδωσης που παράγουν ενεργούς και μη ενεργούς μεταβολίτες. Η διαδικασία απομεθυλίωσης της σιταλοπράμης παράγει τη δραστική μεταβολική ουσία είναι η δεμεθυλοσιταλοπράμη, χάρη στο ισοένζυμο CYP3A4 και CYP2C19 του Cytochrom P450. Ο μεταβολισμός της σιταλοπράμης εξαρτάται επίσης εν μέρει από το CYP2D6. Η διδεμεθυλοσιταλοπράμη έχει επίσης αναγνωριστεί ως μεταβολίτης της σιταλοπράμης. Ο χρόνος πώλησης της σιταλοπράμης είναι περίπου 36 ώρες. Το φάρμακο απεκκρίνεται κυρίως μέσω του ήπατος (85%), το υπόλοιπο μέσω των νεφρών. Περίπου το 12% της ημερήσιας δόσης απεκκρίνεται στα ούρα σε σταθερή μορφή. Η σιταλοπράμη κατανέμεται στο μητρικό γάλα σε πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις.

Ηλικιωμένοι (≥ 65 ετών): Οι ηλικιωμένοι έχουν μεγαλύτερο χρόνο πώλησης και μειωμένη αξία εκκαθάρισης λόγω της μείωσης της ταχύτητας του μεταβολισμού.

Ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία: Η σιταλοπράμη αποβάλλεται πιο αργά σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία. Ο χρόνος απόρριψης της σιταλοπράμης διαρκεί περίπου δύο φορές και η συγκέντρωση της σιταλοπράμης σε σταθερή κατάσταση στη δόση θα είναι περίπου δύο φορές σε ασθενείς με φυσιολογική ηπατική λειτουργία.

Ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία: Η σιταλοπράμη αποβάλλεται πιο αργά σε ασθενείς με ήπια έως μέτρια νεφρική δυσλειτουργία, χωρίς καμία μεγάλη επίδραση στη φαρμακοκινητική της σιταλοπράμης. Επί του παρόντος δεν υπάρχουν πληροφορίες για τη θεραπεία ασθενών με σοβαρή νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης

Πριν τη λήψη Citalopram Stella 20mg Θεραπεία σοβαρής κατάθλιψης, διαταραχών πανικού (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

η σιταλοπράμη χρησιμοποιείται με από του στόματος δόσεις το πρωί ή το βράδυ. Το φάρμακο λαμβάνεται με νερό, το ίδιο ή όχι το ίδιο φαγητό.

Δοσολογία

Ενήλικες:

Θεραπεία σοβαρής κατάθλιψης: Η σιταλοπράμη λαμβάνεται για εφάπαξ δόσεις των 20 mg/ημέρα. Ανάλογα με την ανταπόκριση κάθε ασθενούς, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 40 mg/ημέρα. Στην αρχή της θεραπείας, τα αντικαταθλιπτικά αποτελέσματα δεν μπορούν να επιτευχθούν για τουλάχιστον δύο εβδομάδες. Συνεχίστε τη θεραπεία για 4 - 6 μήνες μετά τη λήξη των συμπτωμάτων για να αποτρέψετε την υποτροπή.

Θεραπεία διαταραχών πανικού: Συνιστώμενες δόσεις 10 mg από του στόματος για την πρώτη εβδομάδα πριν αυξηθεί η δόση σε 20 mg/ημέρα. Ανάλογα με την ανταπόκριση κάθε ασθενούς, η μέγιστη δόση μπορεί να αυξηθεί κατά 40 mg/ημέρα. Αυτό γίνεται για να αποφευχθούν οι αντίστροφες αντιδράσεις (όπως πανικός, άγχος). Η αρχική θεραπεία είναι συνήθως αποτελεσματική μετά από 2-4 εβδομάδες. Η ανταπόκριση σε επαρκή θεραπεία μπορεί να χρειαστούν 3 μήνες για την προώθηση του αποτελέσματος. Πρέπει να συνεχιστεί η θεραπεία για μήνες.

Ηλικιωμένοι (> 65 ετών): Η δόση πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ σε σύγκριση με τη συνιστώμενη δόση.

Παιδιά και έφηβοι κάτω των 18 ετών: Μην χρησιμοποιείτε σιταλοπράμη για αυτό το αντικείμενο.

Έκπτωση της ηπατικής λειτουργίας: Η δόση έναρξης είναι 10 mg/ημέρα για τις δύο πρώτες εβδομάδες θεραπείας σε ασθενείς με ήπια ή μέτρια ηπατική ανεπάρκεια. Ανάλογα με την ανταπόκριση κάθε ασθενούς, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε μέγιστο αριθμό 20 mg/ημέρα.

μειωμένη νεφρική λειτουργία: Καμία προσαρμογή της δόσης για ασθενείς με ήπια έως μέτρια νεφρική λειτουργία. Μην χρησιμοποιείτε σιταλοπράμη σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης

Ασθενείς με χαμηλό μεταβολισμό CYP2C19: Η δόση έναρξης είναι 10 mg/ημέρα για τις δύο πρώτες εβδομάδες θεραπείας. Η δόση μπορεί να αυξηθεί στο μέγιστο των 20 mg/ημέρα ανάλογα με την ανταπόκριση κάθε ασθενούς.

Συμπτώματα διακοπής κατά τη διακοπή της σιταλοπράμης: Αποφύγετε την ξαφνική διακοπή του φαρμάκου. Κατά τη διακοπή της θεραπείας με τη δόση της σιταλοπράμης θα πρέπει να μειώνεται σταδιακά για τουλάχιστον 1-2 εβδομάδες για να μειωθεί ο κίνδυνος της αντίδρασης διακοπής. Εάν υπάρχουν συμπτώματα που δεν είναι ανεκτά μετά τη μείωση της δόσης ή μετά τη διακοπή της θεραπείας, συνεχίστε τη θεραπεία με την προηγούμενη δόση. Μετά από αυτό, ο γιατρός μπορεί να συνεχίσει να μειώνει τη δόση, αλλά με μικρότερη ταχύτητα.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

συμπτώματα

Τα ακόλουθα συμπτώματα έχουν αναφερθεί όταν υπερδοσολογία σιταλοπράμης: σπασμοί, ταχυκαρδία, υπνηλία, παρατεταμένο διάστημα QT, κώμα, έμετος, τρόμος, υπόταση, καρδιακή ανακοπή, ναυτία, σύνδρομο σεροτονίνης, διέγερση, βραδυκαρδία, ζάλη, δέσμη μπλοκ κλαδιών, παρατεταμένη κοιλιά QRS, παρατεταμένη κοιλιά χλωμός, χλωμός, χλωμός, χλωμός, χλωμός, χλωμός Aur.

Διαχείριση

Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο σε περίπτωση υπερδοσολογίας σιταλοπράμης. Συμπτωματική θεραπεία και υποστήριξη. Εξετάστε το ενδεχόμενο χρήσης ενεργού άνθρακα, οσμωτικών καθαρτικών (όπως θειικό νάτριο) και πλύση στομάχου. Εάν ο ασθενής δεν γνωρίζει καλά, θα πρέπει να τοποθετηθεί η τραχεία. Παρακολουθήστε το ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) και τα σημάδια επιβίωσης.

Παρακολούθηση ηλεκτροκαρδιογραφημάτων σε περίπτωση υπερδοσολογίας σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια συμφόρησης, αρρυθμία, ασθενείς που χρησιμοποιούν ταυτόχρονα φάρμακα που επεκτείνουν το QT ή ασθενείς που αλλάζουν μεταβολισμό, όπως ηπατική ανεπάρκεια.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το κέντρο έκτακτης ανάγκης 115 ή μεταβείτε στον πλησιέστερο τοπικό σταθμό υγείας.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε 1 δόση; Ωστόσο, εάν ο χρόνος χαλάρωσης με την επόμενη δόση είναι πολύ σύντομος, παραλείψτε τη δόση και συνεχίστε το ημερολόγιο του φαρμάκου. Μην χρησιμοποιείτε διπλές δόσεις για να αντισταθμίσετε τη χαμένη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε σιταλοπράμη, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR) όπως:

Πολύ συχνό, ADR ≥ 1/10:

Διανοητικό: διέγερση, άγχος. αδυναμία.

Συχνές, 1/100 ≤ ADR Μεταβολισμός και διατροφή: Μειώστε την όρεξη, απώλεια βάρους με αυξημένη λαχτάρα. οπτική διαταραχή. Δέρμα: κνησμός, εξάνθημα. 1/100:

Ανοσοποιητικό: Υπερευαισθησία. Αργός καρδιακός ρυθμός.

Ενδοκρινές: Σύνδρομο Schwartz - bartter/siadh. 1/1000

Ανοσοποιητικό: Αντίδραση αναφυλαξίας.

Ενημερώστε τον γιατρό με ανεπιθύμητες ενέργειες όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

αντενδείκνυται

φάρμακα σιταλοπράμης στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου. (Μάοι).

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το

πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί όταν παίρνετε το φάρμακο για ασθενείς στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Ασθενείς με διαβήτη: Σε ασθενείς με διαβήτη, η θεραπεία με SSRI μπορεί να αλλάξει τον έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα. Μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της δόσης της ινσουλίνης ή/και των από του στόματος υπογλυκαιμικών φαρμάκων. Το φάρμακο πρέπει να διακόπτεται σε κάθε ασθενή που εξελίσσεται σε σπασμούς. Αποφύγετε τη χρήση σιταλοπράμης σε ασθενείς με επιληψία. Οι ασταθείς και προσεκτικά παρακολουθούμενοι ασθενείς με επιληψία ελέγχονταν. Citalopram εάν υπάρχει αύξηση της συχνότητας των σπασμών. Περιπτώσεις επέκτασης του διαστήματος QT και κοιλιακής αρρυθμίας περιλαμβάνουν την κορυφή που έχει αναφερθεί στην περίοδο μετά την κυκλοφορία, κυρίως σε γυναίκες ασθενείς με υποκαλιαιμία ή προηγουμένως παρατεταμένο QT ή άλλες καρδιακές παθήσεις. Πρέπει να είστε προσεκτικοί σε ασθενείς με σημαντικό αργό καρδιακό ρυθμό. Or in patients recently, there is acute myocardial infarction or compensated heart heart failure. Ηλεκτρολυτικές διαταραχές όπως η υπόταση και η υπογλυκαιμία αυξάνουν τον κίνδυνο κακοήθους αρρυθμίας και πρέπει να προσαρμοστούν πριν από την έναρξη της θεραπείας με σιταλοπράμη. Εάν η θεραπεία σε ασθενείς με σταθερή καρδιακή νόσο, θα πρέπει να εξετάζεται το ενδεχόμενο ηλεκτροκαρδιογραφημάτων πριν από την έναρξη της θεραπείας. Εάν υπάρχουν σημεία αρρυθμίας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με σιταλοπράμη, η θεραπεία και τα ηλεκτροκαρδιογραφήματα θα πρέπει να διακόπτονται. Παρακολουθήστε το ηλεκτροκαρδιογράφημα σε περίπτωση υπερδοσολογίας ή μεταβολών του μεταβολισμού με αύξηση της μέγιστης συγκέντρωσης, όπως η ηπατική ανεπάρκεια. Υπογλυκαιμία νατρίου σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας ασθενείς. Σιταλοπράμη. Σταματήστε αμέσως τη χρήση της σιταλοπράμης και ξεκινήστε τη συμπτωματική θεραπεία. Σιταλοπράμη με βότανα που περιέχουν ευρωπαϊκή ιλαρά (St. John's Wort).

Η επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων Η σιταλοπράμη έχει μικρή και μεσαία επίδραση στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων. Τα ψυχικά φάρμακα μπορούν να μειώσουν την ικανότητα κρίσης και αντίδρασης σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Είναι απαραίτητο να ειδοποιηθεί ο ασθενής για αυτές τις επιδράσεις στην ικανότητα οδήγησης ή χειρισμού μηχανημάτων.

Χρήση φαρμάκων για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Έγκυες γυναίκες

Μην χρησιμοποιείτε σιταλοπράμη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτός εάν είναι πραγματικά απαραίτητο, χρησιμοποιείται μόνο όταν λαμβάνονται υπόψη τα οφέλη και οι κίνδυνοι.

γυναίκες που θηλάζουν

η σιταλοπράμη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Υπολογίζεται ότι τα μωρά θα λαμβάνουν περίπου το 5% της ημερήσιας φαρμακευτικής αγωγής της μητέρας (mg/kg). Στα βρέφη δεν παρατηρούνται καθόλου ή μόνο λίγα μικρά φαινόμενα. Ωστόσο, οι υπάρχουσες πληροφορίες δεν επαρκούν για την αξιολόγηση των κινδύνων για τα παιδιά. Να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε φάρμακο για γυναίκες που θηλάζουν.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Αντενδείκνυται σε συνδυασμό με:

Αναστολείς Mao: Η ταυτόχρονη χρήση της Citalopram και των αναστολέων Mao μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου σεροτονίνης. Περιπτώσεις σοβαρών και μερικές φορές θανατηφόρων αντιδράσεων έχουν αναφερθεί σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία με σιταλοπράμη σε συνδυασμό με αναστολείς Mao, συμπεριλαμβανομένων των μη αναστρέψιμων αναστολέων Mao όπως η Selegilin, αναστρέψιμων αναστολέων όπως Linezolid, Moclobemid και σε ασθενείς που μόλις σταμάτησαν το Citalopram και ξεκίνησαν με αναστολείς ΜΑΟ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχουν σύνδρομο σεροτονίνης. Τα συμπτώματα της φαρμακευτικής αλληλεπίδρασης με τον Μάοι περιλαμβάνουν: διέγερση, τρόμο, μυϊκούς σπασμούς και αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Η σιταλοπράμη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εντός 14 ημερών μετά τη διακοπή της χρήσης των μη αναστρέψιμων αναστολέων Mao ή μιας εξειδικευμένης περιόδου μετά τη διακοπή της χρήσης των αναστρέψιμων αναστολέων Mao. Οι αναστολείς Mao δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται εντός 7 ημερών μετά τη διακοπή της σιταλοπράμης.

Το φάρμακο επεκτείνει το διάστημα QT: Δεν υπάρχουν φαρμακοκινητικές μελέτες και φαρμακοκινητική ενέργεια μεταξύ της σιταλοπράμης και των φαρμάκων που επεκτείνουν το εύρος του QT. Η άλλη επίδραση της σιταλοπράμης με αυτά τα φάρμακα δεν μπορεί να αποκλειστεί. Επομένως, αντενδείκνυται η χρήση της σιταλοπράμης με φάρμακα που επεκτείνουν το διάστημα QT όπως αντιαρρυθμία ΙΑ και Ομάδα III, αντιψυχωσικά φάρμακα (όπως παράγωγα φαινοθειαζίνης, πιμοζίδη, αλοπεριδόλη), αντικαταθλιπτικά τριών στρογγυλών, αντιβιοτικά (όπως σπαρφλοξασίνη, μοξισινιθρομυο) αντιισταμινικό (Astemizol, Mizolastin).

Pimozid: Η ταυτόχρονη χρήση Pimozid και Citalopram οδηγεί σε αύξηση του QT κατά περίπου 10 χιλιοστά του δευτερολέπτου. Επειδή η αλληλεπίδραση καταγράφεται σε χαμηλές δόσεις Pimozid, θα πρέπει να αντενδείκνυται η χρήση Citalopram και Pimozid.

Να είστε προσεκτικοί όταν συνδυάζεται με:

Σελεγιλίνη (Επιλεκτικό Mao-B): Αντενδείκνυται η χρήση σιταλοπράμης και σελεγιλίνης (σε δόση άνω των 10 mg/ημέρα).

Λίθι και τρυπτοφάνη: Δεν βρέθηκε καμία φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση σε κλινικές μελέτες όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα Citalopram και Lithi. Ωστόσο, έχει υπάρξει αναφορά για την επίδραση των φαρμάκων όταν η σιταλοπράμη χρησιμοποιείται με λίθιο ή τρυπτοφάνη. Επομένως, είναι απαραίτητο να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε σιταλοπράμη και αυτά τα φάρμακα. Πρέπει να παρακολουθείτε τακτικά τη συγκέντρωση λιθίου.

Η χρήση σε συνδυασμό με φάρμακα με δραστηριότητα σεροτονίνης (όπως τραμαδόλη, σουματριπτάνη) μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της επίδρασης του 5-HT. Η ταυτόχρονη χρήση σιταλοπράμης και ανταγωνιστών 5-HT, όπως η σουματριπτάνη και άλλη τριπτάνη, δεν συνιστάται έως ότου υπάρχουν άλλες πληροφορίες. Ευρωπαϊκή ιλαρά (John's Wort): Οι εξαιρετικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ της σιταλοπράμης και των βοτάνων που περιέχουν ευρωπαϊκή ιλαρά (St. John's Wort) μπορεί να εμφανιστούν, αυξάνοντας τις ανεπιθύμητες ενέργειες.

Αιμορραγία: Να είστε προσεκτικοί για ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονη θεραπεία με αντιπηκτικά, φάρμακα που επηρεάζουν τη λειτουργία των αιμοπεταλίων, όπως αντιφλεγμονώδη φάρμακα ΜΣΑΦ, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, διπυριδαμόλη και τικλοπιδίνη ή άλλα φάρμακα (όπως αντιψυχωσικά φάρμακα) μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας χωρίς ηλεκτρικό σοκ.. κινδύνους από τη χρήση συνδυασμένου ηλεκτροπληξίας και θεραπείας με σιταλοπράμη.

Αλκοόλ: Δεν έχει αποδειχθεί φαρμακοκινητική ή φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση μεταξύ της σιταλοπτάμης και του αλκοόλ. Ωστόσο, η σιταλοπράμη και το αλκοόλ δεν πρέπει να συνδυάζονται.

Φάρμακα που προκαλούν κάλιο/μετρικό αίμα: Πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα που προκαλούν υπόταση καλίου/μαγνήσιου, επειδή αυτά τα φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο κακοήθους αρρυθμίας.

Τα φάρμακα μειώνουν τους σπασμούς: η σιταλοπράμη μπορεί να μειώσει τους σπασμούς. Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα ικανά να μειώσουν τις κρίσεις, (όπως αντικαταθλιπτικά (ομάδες SSRI), ηρεμιστικά (βουτυροφαινόνη, θειοξανθένη), μεφλοκίνη, βουπροπιόνη και τραμαδόλη).

Η επίδραση άλλων φαρμάκων στη φαρμακοκινητική της σιταλοπράμης:

σιμετιδίνη (αναστολείς CYP2D6, 3A4, 1A2): Αυξάνει τη μέση συγκέντρωση της σιταλοπράμης. Πρέπει να δίνεται προσοχή όταν χρησιμοποιείται σιταλοπράμη σε συνδυασμό με σιμετιδίνη. Προσαρμόστε τη δόση όταν χρειάζεται.

Ομεπραζόλη και αναστολείς του CYP2C19: Η ταυτόχρονη χρήση της εσιταλοπράμης (δραστικό συστατικό της σιταλοπράμης) με 30 mg ομεπραζόλης 1 φορά/ημέρα (αναστολείς του CYP2C19) οδηγεί σε μέτριο (περίπου 50%) επίπεδα εσιταλοπράμης 50% (περίπου 50%) στο πλάσμα (εσιταλοπράμη) Πρέπει να δίνεται προσοχή όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αναστολείς του CYP2C19 (όπως ομεπραζόλη, εσομεπραζόλη, φλουβοξαμίνη, λανσοπραζόλη, τικλοπιδίνη). Απαιτείται δόση σιταλοπράμης με βάση την παρακολούθηση των ανεπιθύμητων ενεργειών κατά τη διάρκεια της συνδυασμένης θεραπείας.

Μετοπρολόλη: Η ταυτόχρονη χρήση με μετοπρολόλη οδηγεί σε διπλασιασμό των επιπέδων μετοπρολόλης στο πλάσμα, αλλά σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι επιδράσεις της μετοπρολόλης στην αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό.

Η επίδραση της σιταλοπράμης σε άλλα φάρμακα:

Δεσιπραμίνη, Ιμιπραμίνη: Στη φαρμακοκινητική έρευνα, δεν υπάρχει καμία επίδραση στα επίπεδα σιταλοπράμης ή ιμιπραμίνης, αν και η συγκέντρωση δεσιπραμίνης, η κύρια μεταβολική ουσία της ιμιπραμίνης είναι αυξημένη. Όταν η δεσιπραμίνη συνδυάζεται με σιταλοπράμη, το επίπεδο δεσιπραμίνης στο πλάσμα αυξάνεται. Μειώστε τη δεσιπραμίνη εάν είναι απαραίτητο.

Αποθήκευση

Αφήστε ένα δροσερό μέρος, αποφύγετε το φως, θερμοκρασίες κάτω των 30⁰C.

Για να είναι μακριά από παιδιά, διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες πριν από τη χρήση.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.