Citopam 20 Sun Pharma Treatment Tratamiento de la depresión, trastornos de pánico (3 ampollas x 10 comprimidos)
Forma farmacéutica Caja de 3 ampollas x 10 comprimidos
Especificaciones Citalopram
Ingrediente Ansiedad, depresión
Ingrediente
| Información de composición | Contenido |
| Citalopram | 20 mg |
Usos
indicaciones
Citopam 20 medicamentos está indicado en los siguientes casos:
citalopram inhibe la reabsorción de serotonina altamente selectiva, efecto mínimo sobre la reabsorción de norepinefrina, dopamina, doopamina d1 y d2, alfa-1, alfa-1, α-wordoceptores, histamina H1, muscarina colinérgica, benzodiazepinas y otros OPIID...
farmacocinética
absorción
Buena absorción después de beber. La concentración máxima en plasma suele alcanzarse en 4 horas. La biodisponibilidad absoluta es del 80%. Los alimentos no afectan la absorción.
Distribución
Ampliamente distribuido por todo el cuerpo. El fármaco puede atravesar la barrera sanguínea, la placenta y distribuirse en la leche materna. El volumen de distribución es de unos 12 l/kg.
La capacidad de unirse con las proteínas plasmáticas es aproximadamente del 80 %.
Metabolismo
Metabólico en el hígado por CYP3A4 y CYP2C19 en metabolitos menos activos. El demetilcitalopram y el didemetilcitalopram se identifican como metabólicos del citalopram.
Eliminación
principalmente a través de la orina (75%) y las heces (10%). El aclaramiento de citalopram es de aproximadamente 330 ml/min. El tiempo de venta del medicamento es de unas 35 horas.
antes de tomar Citopam 20 Sun Pharma Treatment Tratamiento de la depresión, trastornos de pánico (3 ampollas x 10 comprimidos)
Modo de empleo
Tomar vía oral, sólo una vez al día (mañana o noche) e independientemente de la comida.
Dosis
Adultos
Etapas de depresión severa
dosis recomendada: 20 mg al día. Dependiendo de la respuesta del paciente, la dosis puede aumentar hasta 40 mg al día. En general, la enfermedad mejora después de una semana, pero es posible que solo mejore a partir de la segunda semana después del tratamiento.
Considere y ajuste la dosis de citalopram dentro de las 3 a 4 semanas posteriores al inicio adecuado del tratamiento y la evaluación clínica, aunque puede aumentar los efectos no deseados a dosis más altas. Se debe ajustar la dosis cuidadosamente con cada paciente para mantener la dosis más baja de manera efectiva. Los pacientes con depresión deben recibir tratamiento durante al menos 6 meses para garantizar la desaparición de los síntomas.
Trastornos de pánico
Dosis recomendada de 10 mg por día durante la primera semana antes de aumentar la dosis a 20 mg por día. Dependiendo de la respuesta de cada paciente, la dosis máxima podrá incrementarse en 40 mg/día.
Los pacientes deben comenzar con 10 mg por día y aumentar gradualmente cada 10 mg según la respuesta del paciente a la dosis recomendada. Las dosis bajas comienzan a minimizar el riesgo de síntomas de pánico y suelen aparecer en las primeras etapas del tratamiento de este trastorno. Aunque puede aumentar los efectos no deseados en dosis más altas, si después de algunas semanas de tratamiento con la dosis recomendada pero no hay respuesta suficiente, algunos pacientes pueden obtener beneficios si la dosis aumenta a 40 mg diarios. Se debe ajustar la dosis cuidadosamente con cada paciente para mantener la dosis más baja de manera efectiva. Los pacientes con trastornos de pánico deben recibir tratamiento el tiempo suficiente para garantizar la desaparición de los síntomas. Este período puede ser de varios meses o incluso más.
niños y adolescentes (
Citalopram no está recomendado para niños y adolescentes menores de 18 años.
Otros objetos
Ancianos
Debe reducirse la dosis a 10-20 mg/día. La dosis máxima recomendada para personas mayores es de 20 mg/día.
Personas con insuficiencia hepática
Comenzar con una dosis de 10 mg/día durante las primeras 2 semanas en pacientes con insuficiencia hepática leve a moderada. Dependiendo de la respuesta, la dosis puede aumentar hasta 20 mg/día. Tenga cuidado y ajuste cuidadosamente la dosis en pacientes con insuficiencia hepática grave.
Insuficiencia renal
No se debe ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada. No existe información sobre el uso de medicamentos en pacientes con insuficiencia renal grave (CrCl
Personas con metabolismo pobre a través del CYP2C19
La dosis inicial es de 10 mg/día durante las primeras 2 semanas. Puede aumentarse la dosis hasta 20 mg/día dependiendo de la respuesta del paciente.
Nota: La dosis anterior es solo como referencia. La dosis específica depende de la condición y el nivel de progresión de la enfermedad. Para obtener una dosis adecuada, debe consultar a un médico o especialista médico.
¿Qué hacer en caso de sobredosis?
Convulsiones, latidos cardíacos rápidos/lentos, somnolencia, intervalos prolongados, coma, vómitos, temblores, hipertensión, paro cardíaco, síndrome serotoninérgico, agitación, mareos, dilatación de pupilas, torsión, sudoración, cianosis, reducción de la ventilación, aumento de oxígeno, arritmia ventricular, auricular. arritmia.
Cómo afrontar una sobredosis
No existe un antídoto específico en caso de sobredosis de Citalopram.
Tratamiento y soporte sintomático, mantener buena ventilación, monitorizar el electrocardiograma y los signos de supervivencia hasta estabilizarse.
Considere tomar carbón activado en adultos y niños que usaron más de 5 mg/kg de citalopram en 1 hora.
Se debe considerar el sulfato de sodio y laxantes estomacales.
Si la conciencia está reducida, el paciente debe ser intubado.
Controlar las convulsiones con diazepam intravenoso si las convulsiones son regulares y prolongadas.
¿Qué hacer cuando se olvida una dosis? Sin embargo, si está cerca de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la hora prevista. Tenga en cuenta que no se debe utilizar el doble de la dosis prescrita.
Efectos secundarios
Al utilizar Citopam 20, puede experimentar efectos no deseados (ADR).
Común (1/100 Poco común (1/1000 Cardiovascular: taquicardia/corazón lento. Piel y tejido subcutáneo: urticaria, erupción cutánea, caída del cabello, sensibilidad a la luz. General y local: edema. Raro 1/10000 Frecuencia no determinada Instrucciones sobre cómo manejar ADR Al experimentar efectos secundarios del medicamento, es necesario dejar de usarlo y notificar al médico o acudir al centro médico más cercano para recibir tratamiento oportuno.
Advertencias
Antes de usar el medicamento, debe leer atentamente las instrucciones y consultar la información a continuación.
Contraindicado
Citopam 20 contraindicaciones en los siguientes casos:
Use maoi dentro de los 7 días posteriores a la interrupción del citalopram.
Precauciones al utilizar
suicidio/pensamientos suicidas o clínicos
Las afecciones psicológicas tratadas con citalopram pueden acompañarse de trastornos depresivos, lo que puede aumentar el riesgo de fenómenos relacionados con el suicidio. Por tanto, es necesario tener precaución al tratar a pacientes con otros trastornos psicológicos. Seguimiento estricto, especialmente en pacientes de alto riesgo, en las primeras etapas del tratamiento y al cambiar la dosis. Se debe notificar a los pacientes y cuidadores para que detecten rápidamente y notifiquen al médico cuando los signos clínicos empeoran, cuando cometen actos o intentos suicidas y cambios anormales en el comportamiento.
Utilizado en niños y adolescentes menores de 18 años
No utilizar en niños menores de 18 años debido a muchos signos relacionados con comportamientos suicidas y hostiles. Si se trata, se debe realizar un seguimiento cuidadoso para detectar rápidamente signos de suicidio. Además, no hay suficientes datos de seguridad a largo plazo sobre los efectos de los medicamentos en el crecimiento, el crecimiento, el desarrollo cognitivo y el comportamiento de los niños.
Pacientes de edad avanzada o deterioro de la función hepática
Tenga cuidado al tomar medicamentos en personas mayores y en pacientes con insuficiencia hepática y renal.
Ansiedad paradójica
Algunos pacientes con trastornos de pánico pueden experimentar un aumento de la ansiedad cuando comienzan a tomar antidepresivos. Esta reacción paradójica disminuyó dentro de las primeras 2 semanas de tratamiento. Comenzando con dosis bajas para reducir la posibilidad de preocupaciones paradójicas.
Hipotensión
La hipotenia hipoglucatría puede deberse a la excreción inadecuada de la hormona antiurinaria (SIADH), que se ha informado como una reacción adversa rara cuando se utilizan inhibidores selectivos de la reabsorción de serotonina (ISRS) y que a menudo se recupera al suspender el tratamiento. El riesgo de hipoglucemia en pacientes mujeres mayores.
Sentarse inquieto
El síndrome de acatisia (acostado inquieto, inquieto, preocupado) puede ocurrir en las primeras semanas cuando se toma el medicamento. En pacientes que experimentan este síntoma, aumentar la dosis puede resultar desventajoso.
Corazón
En pacientes con la enfermedad, la simpatía puede cambiar al estadio maníaco. Deje de usar citalopram en pacientes que cambien a la etapa Hung Cam.
epilepsia
La epilepsia es un riesgo potencial para los antidepresivos. Deje de usar citalopram en pacientes con convulsiones o que aumenten la frecuencia de las convulsiones. Evite el uso de medicamentos para personas con epilepsia inestable y controle cuidadosamente a los pacientes con epilepsia.
diabetes
El tratamiento con ISRS puede cambiar la capacidad de controlar el azúcar en sangre de la diabetes. Puede ser necesario ajustar la insulina y/o los fármacos hipoglucemiantes.
Aumento de objeto
citalopram puede afectar el tamaño de la pupila, provocando su dilatación. Precauciones al tomar medicamentos para pacientes con glaucoma de ángulo o antecedentes de glaucoma.
Síndrome serotoninérgico
Interrumpir el tratamiento con citalopram inmediatamente cuando aparezca el síndrome serotoninérgico y el tratamiento sintomático (agitación, temblor, temperatura muscular y corporal).
Los fármacos tienen secreción de serotonina
No se usa citalopram simultáneamente con medicamentos que actúan sobre la serotonina como triptán, tramadol, oxitriptán y triptófano.
Sangrado
Tenga cuidado al tomar ISRS, especialmente en pacientes que están tomando medicamentos que afectan la función plaquetaria, los medicamentos aumentan el riesgo de hemorragia, así como en pacientes con antecedentes de trastornos hemorrágicos.
Síntomas de dejar de fumar al suspender el tratamiento con ISRS
La reacción de cesación generalmente ocurre en los primeros días después de suspender el medicamento, especialmente cuando se suspende repentinamente, y generalmente termina dentro de 2 semanas. Los síntomas de dejar de fumar incluyen mareos, trastornos sensoriales (inductancia), trastornos visuales, trastornos del sueño, agitación, náuseas, vómitos, diarrea, dolor de cabeza, tímpano, sudoración, nerviosismo, temblores y ansiedad. Por tanto, es necesario reducir progresivamente la dosis de citalopram al suspender el tratamiento durante unas semanas o unos meses dependiendo de las necesidades del paciente.
amplía el rango de qt
citalopram extiende la distancia QT dependiendo de la dosis del tratamiento. Tenga cuidado al tomar medicamentos para pacientes con frecuencia cardíaca lenta, infarto agudo de miocardio o pérdida de insuficiencia cardíaca.
Los trastornos electrolíticos (hipotensión, hipoglucemia) aumentan el riesgo de arritmia maligna, por lo que es necesario restaurar los electrolitos antes de usar citalopram.
Debe revisarse el electrocardiograma antes de realizar el tratamiento en pacientes con enfermedad cardíaca estable.
Si hay signos de arritmia, se debe suspender el tratamiento y realizar un electrocardiograma.
La capacidad para conducir y utilizar maquinaria
citalopram tiene un impacto leve o medio en la capacidad para conducir y utilizar maquinaria. Los pacientes que usan psicofármacos pueden reducir su atención y concentración debido a la enfermedad, y los psicofármacos pueden reducir la capacidad de juzgar y reaccionar ante emergencias.
Embarazo
Una gran cantidad de datos sobre mujeres embarazadas (más de 2500 resultados de exposición) muestran que no hay embarazo/toxicidad en bebés; sin embargo, no se debe usar citalopram durante el embarazo a menos que esté claro y solo después de una cuidadosa consideración de riesgo/beneficio.
Se debe controlar a los bebés si la madre continúa usando citalopram al final del embarazo, especialmente en el tercer trimestre. Se debe evitar suspender repentinamente los medicamentos durante el embarazo.
Los siguientes síntomas pueden ocurrir en recién nacidos cuando las madres usan ISRS/IRSN en las etapas finales del embarazo: insuficiencia respiratoria, cianosis, apnea, convulsiones, temperaturas inestables, dificultad para alimentarse, vómitos, hipoglucemia, tono muscular, reflejos, temblor, estimulación, indiferencia, falta de llanto, somnolencia y dificultad para dormir. Estos síntomas pueden ser causados por la secreción de serotonina o los síntomas de fumar. En la mayoría de los casos, las complicaciones comienzan inmediatamente o temprano (
Período de lactancia
El medicamento se excreta en la leche materna. Las recomendaciones deben ser cautelosas. Si tiene que tomar el medicamento, debería considerar dejar de amamantar.
Interacción farmacológica
Interacción farmacológica
Combinaciones de contraindicaciones
maoi:
pimozida:
Agonista de 5-HT (Agonista de 5-HT):
La combinación debe ser cautelosa
Selegilina:
Secreción de serotonina:
Sangrado:
Medicamentos que causan potasio en sangre/hipoglucemia:
interacción farmacocinética
citalopram se convierte en dimetilcitalopram a través de intermediarios CYP2C19 (aproximadamente 38%), CYP3A4 (aproximadamente 31%) y CYP2D6 (aproximadamente 31%) la iszima del citocromo P450. En esencia, el citalopram se metaboliza por más de un CYP, lo que significa que la inhibición metabólica del fármaco es menor que la inhibición de una enzima que puede ser compensada por otra enzima. Por lo tanto, el uso simultáneo de citalopram con otros fármacos en la práctica clínica tiene muy poca capacidad de provocar interacciones farmacocinéticas.
Interacción con la comida
Las interacciones entre citalopram y la hierba de San Juan (Hypericum Perforatum) pueden aumentar los efectos no deseados.
Almacenamiento
Donde esté seco, menos de 30°C.
Otras drogas
- DELTIUS 10 000 I.U./ML ORAL DROPS SOLUTION
- FRIARS BALSAM BP
- Ganfort
- MICTONORM 15 MG COATED TABLETS
- NOWAX EAR DROPS
- SKUDEXA 75 MG/25 MG FILM-COATED TABLETS
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Se ha hecho todo lo posible para garantizar que la información proporcionada por Drugslib.com sea precisa, hasta -fecha y completa, pero no se ofrece ninguna garantía a tal efecto. La información sobre medicamentos contenida en este documento puede ser urgente. La información de Drugslib.com ha sido compilada para uso de profesionales de la salud y consumidores en los Estados Unidos y, por lo tanto, Drugslib.com no garantiza que los usos fuera de los Estados Unidos sean apropiados, a menos que se indique específicamente lo contrario. La información sobre medicamentos de Drugslib.com no respalda medicamentos, ni diagnostica a pacientes ni recomienda terapias. La información sobre medicamentos de Drugslib.com es un recurso informativo diseñado para ayudar a los profesionales de la salud autorizados a cuidar a sus pacientes y/o para servir a los consumidores que ven este servicio como un complemento y no un sustituto de la experiencia, habilidad, conocimiento y criterio de la atención médica. practicantes.
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