Clamoxyl 250 mg GSK poudre orale pour le traitement des infections (12 paquets)
Forme pharmaceutique Boîte de 12 paquets
Spécifications Amoxicilline
Ingrédient Amygdalite, pharyngite, otite moyenne, sinusite, cystite, typhoïde, infection à H. pylori (HP), pneumonie, maladie de Lyme
Ingrédient
| Informations sur la composition | Contenu |
| Amoxicilline | 250 mg |
Les usages
indications
Le médicament Clamoxyl 250mg est indiqué dans les cas suivants :
L'amoxicilline doit être utilisée sur la base des directives officielles pour les prescriptions d'antibiotiques et des données sur la sensibilité locale.
L'amoxicilline est indiquée pour le traitement des infections causées par des bactéries sensibles dans les positions suivantes :
Les infections bactériennes telles que les infections du sang, l'endocardite et la méningite doivent être débutées avec des doses élevées de traitement par perfusion et associées à d'autres antibiotiques, le cas échéant.
La sensibilité des bactéries à l'amoxicilline varie selon la géographie et le temps et doit se référer aux données de sensibilité locale en cas d'échantillonnage et de test de sensibilité si nécessaire (voir partie pharmacologique).
Pharmacocologie
Mécanisme d'action
L'amoxiciline est une aminopénicilline semi-semi-synthétique appartenant au groupe des antibiotiques bêta-lactamines. Le médicament possède un large spectre antibactérien contre de nombreuses bactéries Gram-positives et Gram-négatives, qui sont affectées par l'inhibition du mucopeptide donnant naissance dans les cellules. Cependant, l'amoxicilline est facilement décomposée par les enzymes bêta-lactamases et, par conséquent, la spectroscopie antibactérienne n'inclut pas les bactéries qui produisent ces enzymes, notamment les staphylocoques anti-médicaments, ainsi que toutes les souches de pseudomonas, klebsiella et enterobacter.
Efficacité pharmacologique
Le taux de résistance aux médicaments dépend de la géographie et du temps et peut être très élevé pour certaines espèces. Les informations sur la résistance locale aux médicaments sont très importantes, en particulier lors du traitement d'infections graves.
La sensibilité des micro-organismes à l'amoxicilline in vitro
L'étoile (*) indique l'efficacité clinique de l'amoxicilline qui a été démontrée dans des essais cliniques.
† Intermédiaires naturels lorsqu'il n'y a pas de mécanisme de résistance.
Bacillus anthracis
Enterococcus Faecalis*
streptocoques bêta-hémolytiques*
listeria monocytogenes
Bordetella pertussis
Autres bactéries :
leptospira icterohaemorrhagiae
tréponème pallidum
Escherichia Coli*
haemophilus influenzae*
Helicobacter pylori*
Proteus mirabilis*
salmonelles spp.
shigella spp.
Neisseria gonorrhoeae*
Pasteurella spp.
Vibrio Cholerae
Staphylococcus aureus avec coagulase*
corynebacterium spp.
Staphylococcus aureus*
Streptococcus pneumoniae*
Streptocoque Viridans streaver*
Clostridium spp.
autres bactéries :
Borrélia Burgdorferi
fusobacterium spp.
Enterococcus Faecium †
acinetobacter spp.
Enerobacter spp.
klebsiella spp.
pseudomonas spp.
bacteroides spp. (de nombreuses souches de Bacferoides Fragilis résistantes).
Autres bactéries :
chlamydia spp.
mycoplasmes spp.
Legionella spp.
L'amoxicilline est rapidement absorbée par l'intestin avec une absorption de 72 à 93 %. L'absorption ne dépend pas de la nourriture.
Distribution
La concentration maximale dans le sang atteint 1 à 2 heures après utilisation. Après avoir utilisé les doses de 250 mg et 500 mg d'amoxicilline, la concentration maximale moyenne dans le sérum a été rapportée respectivement de 5,2 mcg/ml et 8,3 mcgml.
L'amoxicilline n'est pas très liée aux protéines, elle ne représente qu'environ 18 % du contenu total du médicament dans le plasma. L'amoxicilline se diffuse facilement dans la plupart des tissus et liquides organiques, à l'exception des liquides cérébraux et de la moelle épinière. L'inflammation augmente généralement la méningite à la pénicilline et peut également survenir avec l'amoxicilline.
Élimination
La principale élimination de l’amoxicilline se fait par les reins. Environ 60 à 70 % de l'amoxicilline est excrétée sous forme d'urine inchangée au cours des 6 premières heures suivant la prise d'une dose standard. Le temps de vente est d'environ une heure.L'amoxicilline est également partiellement éliminée dans l'urine sous forme d'acide pénicilloïque qui n'est pas actif à l'équivalent de 10 à 25 % de la dose initiale.
Utilisation simultanée avec le probénécide excrétant lentement l'amoxicilline.
Une petite quantité de médicaments est également excrétée dans les selles et la bile.
Avant de prendre Clamoxyl 250 mg GSK poudre orale pour le traitement des infections (12 paquets)
Comment utiliser
Prendre une utilisation orale.
Posologie
en fonction de l'âge, du sucre, du poids et de la fonction rénale du patient ainsi que de la gravité de l'infection et de la sensibilité des bactéries pathogènes.
Informations sur la posologie fournies sous forme de dose quotidienne totale, divisée en petites doses. Le traitement le plus courant est de 3 fois/jour.
Le traitement doit être poursuivi 48 à 72 heures après la réponse clinique. Il est recommandé de traiter au moins 10 jours pour toute infection bactérienne causée par des bactéries bactériennes bactériennes afin de prévenir la fièvre rhumatoïde aiguë ou la glomérulonéphrite. L'absorption de l'amoxicilline n'est pas significativement affectée lorsqu'elle est utilisée avec de la nourriture.
Bien que l'amoxicilline présente les caractéristiques des groupes d'antibiotiques pénicillines qui sont une faible toxicité, il est conseillé d'évaluer périodiquement la fonction des organes, y compris la fonction rénale, hépatique et hématopoïétique, lorsqu'ils sont traités pour un traitement prolongé.
Groupe de patients
Adultes et enfants de plus de 40 kg
La dose quotidienne totale est de 750 mg à 3 g, divisée en petites doses.
La dose orale maximale est recommandée de 6 g/jour, divisée en petites doses.
Maladie de Lyme : 4 g/jour pour traiter les rosiers chroniques à mouvements séparés (érythème chronique migrant isolé) et 6 g/jour en cas de manifestations systémiques, dans les deux cas, utiliser au moins 12 jours.
Traitement de h. pylori : Amoxicilline 750 mg à 1 g x 2 fois/jour en association avec des inhibiteurs de la pompe à protons (par exemple Oméprazole, Lansoprazole) et d'autres antibiotiques (par exemple Clarithromycine, Métronidazol) pendant 7 jours.
Enfants de moins de 40 kg
20 à 50 mg/kg/jour, répartis en petites doses.
Dose maximale recommandée : 150 mg/kg/jour, divisée en petites doses.
Maladie de Lyme : 25 - 50 mg/kg/jour pour traiter les mouvements chroniques des roses individuellement et 100 mg/kg/jour en cas de manifestations systémiques, dans les deux cas, utiliser au moins 12 jours.
Otite moyenne aiguë : peut être utilisé 750 mg x 2 fois/jour pendant deux jours comme traitement alternatif.
Personnes âgées
Ajustement de dose inutile ; Utiliser la dose chez l'adulte, sauf signes d'insuffisance rénale (voir section ci-dessous)
insuffisance rénale
filtration glomérulaire (ml/minute)
Adultes et enfants de plus de 40 kg
Enfants de moins de 40 kg #
supérieur à 30
Ajustement de dose inutile
Ajustement de dose inutile
10 à 30
Maximum de 500 mg utilisé 2 fois par jour
15 mg/kg utilisé 2 fois par jour (jusqu'à 500 mg/2 fois par jour)
jusqu'à 500 mg/jour
15 mg/kg utilisé 1 fois/jour (maximum 500 mg)
Patients hémolysés
L'amoxicilline peut être exclue du cycle circulatoire par hémolyse.
Adultes et enfants de plus de 40 kg 15 mg/kg/jour en dose unique chaque jour Avant l'hémolyse, une dose supplémentaire de 15 mg/kg doit être utilisée. Pour pouvoir restaurer la concentration du médicament dans la circulation, une autre dose de 15 mg/kg doit être utilisée après l'hémolyse.
Enfants de moins de 6 mois Recommandation pour les enfants (formules dégoulinantes pour enfants) pour les enfants de moins de 6 mois. La dose habituelle du mélange pour enfants (gouttes pour enfants), sauf pour les infections des voies respiratoires inférieures, est : Endocardite préventive : Conditions Notez la posologie pour les enfants Patients sans anesthésie. Amoxicilline : Prendre 2 à 3 g# avant 1 heure de pointe. Peut envisager la deuxième dose après 6 heures si nécessaire. Moins de 10 ans : 1/2 des adultes. Moins de 5 ans : 1/4 de la dose adulte. 1. D'autres antibiotiques doivent être fournis si le patient a utilisé de la pénicilline un mois plus tôt ; ou allergies à la pénicilline. Patients anesthésiés : ne convient pas aux antibiotiques oraux Amoxicilline : 1 g par voie intramusculaire avant d'effectuer la procédure, en prenant encore 500 mg après 6 heures Moins de 10 ans : 1/2 de la dose d'amixicilline de l'adulte. 2. Pour maximiser la douleur au site d'injection, l'amixicilline doit être dissoute dans une solution stérile à 1 % de lidocaïne. (A) Patients qui doivent anesthésier et utiliser de la pénicilline au cours du mois précédent (b) Patients sous anesthésie et valvule cardiaque artificielle (c) Patients ayant eu une endocardite une ou plusieurs fois Amoxicilline : 1 g de gentamicine par voie intramusculaire avec 120 mg de gentamicine par voie intramusculaire, juste avant l'anesthésie (le cas échéant) ou 16 minutes avant d'effectuer l'intervention dentaire. Après 6 heures de prise d'Amoxicilline 500 mg Moins de 10 ans de la moitié de la dose d'amoxicilline adulte, la dose de gentamicine est de 2 mg/kg. Voir attention 2. 3. Ne mélangez pas l'amoxicilline et la gentamicine dans la même seringue. 4. Reportez-vous aux informations complètes sur la prescription de Gentamicine avant de prescrire. Préventif pour les patients sans infections des voies urinaires, sans chirurgie ni équipement urinaire et anesthésique. Production/ procédures gynécologiques Astuces sur le tractus gastro-intestinal Uniquement pour les patients porteurs de valvules cardiaques artificielles Moins de 10 ans : 1/2 de la dose d'amoxicilline de l'adulte, soit la dose de 2 mg/kg de Gentamicine. Voir l'attention 2, 3 et 4 ci-dessus. Patients sans valvules cardiaques artificielles. Patients porteurs de valvules cardiaques artificielles. Amoxicilline 1 g par voie intramusculaire avant d'effectuer la procédure. Après 6 heures d'injection intramusculaire d'amixicilline 500 mg. Comme dans le cas de la chirurgie génitale et urinaire. Moins de 10 ans : 1/2 des adultes Comme dans le cas de la chirurgie urinaire et génitale. Voir attention 2 ci-dessus 5. La deuxième dose peut être utilisée avec la philosophie de l'amoxicilline Voir l'attention 2, 3, 4 et 5 ci-dessus Remarque : La dose ci-dessus est à titre de référence uniquement. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Que faire en cas de surdosage ? Symptômes et signes Des effets sur le tractus gastro-intestinal tels que des nausées, des vomissements et de la diarrhée peuvent être évidents et les signes de déséquilibre eau/électrolyte doivent être traités/symptomatiques. Observation de cristaux d'amoxicilline urinaire, conduisant dans certains cas à une insuffisance rénale (voir prudence lors de l'utilisation). Traitement Il existe une amoxicilline qui peut être éliminée du cycle circulatoire par hémolyse. Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.
Effets secondaires
Lorsque vous utilisez Clamoxyl 250 mg, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).
La convention suivante est utilisée pour classer les effets indésirables : très populaire (> 1/10), populaire (1/100 à 1/1 000 à 1/10 000 à
Troubles des systèmes sanguins et lymphatiques
Très rare :
Infections et parasites
Troubles gastro-intestinaux
#Populaire : diarrhée et nausées.
#peu fréquent : vomissements.
Très rare :
Très rare :
Troubles rénaux et urinaires
# Le rapport de ces effets indésirables est tiré d'études cliniques portant sur environ 6 000 adultes et enfants utilisant de l'amoxicilline.
Instructions sur la façon de gérer les effets indésirables
Informez le médecin des effets indésirables lors de la prise du médicament.
Avertissements
Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.
contre-indiqué
Médicament Clamoxyl 250 mg contre-indiqué dans les cas suivants :
Prudence lors de l'utilisation
Avant de commencer le traitement par l'amoxicilline, il convient de demander au patient s'il a besoin de reins sur des réactions d'hypersensibilité antérieures à la pénicilline ou aux antibiotiques céphalosporines. Une sensibilité croisée entre la pénicilline et la céphalosporine a été enregistrée.
Des réactions d'hypersensibilité graves et parfois mortelles (anaphylaxie) ont été rapportées chez des patients utilisant des antibiotiques bêta-lactamines. En cas de réaction allergique, l'amoxicilline doit être arrêtée et remplacée par un traitement approprié. Des réactions anaphylactiques graves peuvent nécessiter un traitement d'urgence immédiat par Adrenalin. Cela peut également être nécessaire pour la respiration d'oxygène, les stéroïdes intraveineux et le contrôle des voies respiratoires, y compris l'intubation.
Évitez d'utiliser l'amoxicilline en cas de suspicion d'hypergonie mononulopulaire en raison de l'apparition d'une rougeole accompagnée de cette maladie après l'utilisation de l'amoxicilline.
Une utilisation à long terme peut parfois conduire à une croissance excessive de bactéries incertaines.
Des cas de fausse colite ont été rapportés lors de l'utilisation d'antibiotiques et avec une gravité légère, voire potentiellement mortelle. Par conséquent, cette considération diagnostique est très importante chez les patients souffrant de diarrhée pendant ou après un traitement antibiotique. En cas de diarrhée prolongée ou chez les patients souffrant de douleurs abdominales, il faut arrêter immédiatement le traitement et vérifier davantage le patient.
Des rapports anormaux et prolongés de prothrombine (Inr) ont été rapportés, mais rarement chez des patients utilisant de l'amoxicilline et des anticoagulants oraux. Des mesures de contrôle appropriées doivent être prises lorsqu'elles sont prescrites simultanément avec des anticoagulants. Il peut être nécessaire d'ajuster la dose d'anticoagulant oral pour maintenir le niveau d'anticoagulant souhaité.
Il convient d'ajuster la dose chez les patients présentant une insuffisance rénale (voir la section Posologie).
Des cas très rares d'observation selon lesquels le phénomène de cristaux urinaires chez les patients réduit la sécrétion urinaire se produisent principalement lors de l'utilisation par injection. Lors de doses élevées d'amoxicilline, il est nécessaire de recommander aux patients de maintenir un débit liquidien et urinaire suffisant pour réduire la capacité de provoquer de l'amoxicilline cristalline (voir surdosage).
Le paquet de Clamoxyl 250 mg contient de l'aspartam, qui est une source de phénylalanine et doit donc être utilisé avec prudence chez les patients atteints de phénylcétonurie.
La capacité de conduire et d'utiliser des machines
n'a pas été observé d'impact sur la capacité de conduire et d'utiliser des machines.
Grossesse
La sécurité du médicament lorsqu'il est utilisé chez la femme enceinte n'a pas été établie par des études contrôlées sur des femmes enceintes. Des études ont été menées sur la fertilité des souris et des rats à des doses 10 fois supérieures à celles utilisées chez l'homme et ces études montrent qu'il n'existe aucune preuve entraînant une baisse de la fertilité ou des dommages aux embryons liés à l'amoxicilline. L'amoxicilline peut être utilisée chez la femme enceinte lorsque les bénéfices potentiels dépassent le risque d'être liés au traitement.
période d'allaitement
vous pouvez utiliser l'amoxicilline pendant l'allaitement. À l'exception du risque de sensibilité à une petite quantité d'amoxicilline excrétée dans le lait maternel, aucune influence sur les gencives n'est connue pendant l'allaitement.
Interaction médicamenteuse
Le probénécide réduit la sécrétion d'amoxicilline par les tubules rénaux. L'utilisation simultanée d'amoxicilline peut entraîner une augmentation et une prolongation de la concentration d'amoxicilline dans le sang.
L'utilisation concomitante d'allopurinol pendant le traitement par l'amoxicilline peut entraîner une augmentation du risque de réactions allergiques cutanées.
La tétracycline et d'autres médicaments bactéricides peuvent entraver efficacement l'effet bactéricide de l'amoxicilline.
Recommandations lors de la vérification de l'apparence du glucose urinaire pendant le traitement à l'amoxicilline, la méthode d'utilisation des enzymes oxydase glucose doit être utilisée. En raison de la concentration élevée d'amoxicilline dans l'urine, les tests chimiques conduisent souvent à des résultats faussement positifs.
Comme d'autres antibiotiques, l'amoxicilline peut affecter la microflore intestinale, entraînant une réduction de la réabsorption des œstrogènes et une diminution de l'efficacité des contraceptifs oraux.
Dans la littérature, il existe de rares cas d'Inr chez des patients utilisant de l'acénocoumarol ou de la warfarine et se voyant prescrire un lot d'amoxicilline. S'il est nécessaire de prescrire simultanément, il convient de surveiller attentivement le temps de prothrombine ou l'INR lors du démarrage ou de l'arrêt de l'amoxicilline.
Conservation
sous 30°C.
Autres médicaments
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