Clamoxyl 250mg GSK polvere orale per il trattamento delle infezioni (12 confezioni)
Forma farmaceutica Scatola da 12 pacchi
Specifiche Amoxicillina
Ingrediente Tonsillite, faringite, otite media, sinusite, cistite, tifo, infezione da H.pylori (HP), polmonite, malattia di Lyme
Ingrediente
| Informazioni sulla composizione | Contenuto |
| Amoxicillina | 250 mg |
Usi
indicazioni
Il farmaco Clamoxyl 250mg è indicato nei seguenti casi:
L'amoxicillina deve essere utilizzata sulla base delle linee guida ufficiali per le prescrizioni di antibiotici e dei dati sulla sensibilità locale.
L'amoxicillina è indicata per il trattamento delle infezioni causate da batteri sensibili nelle seguenti posizioni:
Le infezioni batteriche come infezioni del sangue, endocardite e meningite devono essere iniziate con dosi elevate di terapia infusionale e combinate con altri antibiotici, se opportuno.
La sensibilità dei batteri con amoxicillina varierà in base all'area geografica e al tempo e dovrebbe fare riferimento ai dati sulla sensibilità locale in caso di campionamento e test di sensibilità, se necessario (vedere la parte farmacologica).
Farmacologia
Meccanismo d'azione
L'amoxicilina è un'aminopenicillina semi-semi-sintetica appartenente al gruppo degli antibiotici beta-lattamici. Il farmaco ha un ampio spettro antibatterico contro molti batteri gram-positivi e gram-negativi, che vengono colpiti attraverso l'inibizione del mucopeptide che dà origine alle cellule. Tuttavia, l'amoxicillina viene facilmente decomposta dagli enzimi beta-lattamasi e pertanto la spettroscopia antibatterica non include i batteri che producono questi enzimi, compresi gli stafilococchi antidroga e tutti i ceppi di pseudomonas, klebsiella ed enterobacter.
Efficacia farmacologica
Il tasso di resistenza ai farmaci dipende dalla geografia e dal tempo e per alcune specie può essere molto elevato. Le informazioni sulla resistenza locale ai farmaci sono molto importanti, soprattutto quando si trattano infezioni gravi.
La sensibilità dei microrganismi con amoxicillina in vitro
Il contrassegno (*) indica l'efficacia clinica dell'amoxicillina che è stata dimostrata negli studi clinici.
† Intermediari naturali quando non esiste un meccanismo di resistenza.
Bacillus anthracis
Enterococcus Faecalis*
streptococchi beta-emolitici*
listeria monocytogenes
bordetella pertussis
Altri batteri:
leptospira icterohaemorrhagiae
treponema pallido
Escherichia Coli*
Haemophilus influenzae*
helicobacter pylori*
proteus mirabilis*
salmonella spp.
shigella spp.
Neisseria gonorrhoeae*
Pasteurella spp.
Vibrio Cholerae
Staphylococcus aureus con coagulasi*
corynebacterium spp.
Staphylococcus aureus*
streptococco pneumoniae*
Streptococco Viridans streaver*
Clostridium spp.
altri batteri:
Borrelia Burgdorferi
Fusobacterium spp.
Enterococcus Faecium †
acinetobacter spp.
Enerobacter spp.
klebsiella spp.
pseudomonas spp.
bacteroides spp. (molti ceppi resistenti a Bacferoides Fragilis).
Altri batteri:
clamidia spp.
micoplasma spp.
Legionella spp.
L'amoxicillina viene rapidamente assorbita dall'intestino con un assorbimento dal 72 al 93%. L'assorbimento non dipende dal cibo.
Distribuzione
Il picco di concentrazione nel sangue viene raggiunto da 1 a 2 ore dopo l'uso. Dopo aver utilizzato le dosi di 250 mg e 500 mg di amoxicillina, la concentrazione media di picco nel siero è stata riportata rispettivamente a 5,2 mcg/ml e 8,3 mcgml.
L'amoxicillina non è molto legata alle proteine, rappresenta solo circa il 18% del contenuto totale del farmaco nel plasma. L’amoxicillina si diffonde facilmente nella maggior parte dei tessuti e dei fluidi corporei, ad eccezione dei fluidi cerebrali e del midollo spinale. L'infiammazione generalmente aumenta la meningite da penicillina e può verificarsi anche con amoxicillina.
Eliminazione
La principale eliminazione dell’amoxicillina avviene attraverso i reni. Circa il 60-70% dell'amoxicillina viene escreta sotto forma di urina immodificata durante le prime 6 ore dopo l'assunzione di una dose standard. Il tempo di vendita è di circa un'ora.L'amoxicillina viene anche parzialmente eliminata nelle urine sotto forma di acido penicilloico non attivo in una quantità equivalente dal 10 al 25% della dose originale.
Uso simultaneo con il probenecid che espelle lentamente l'amoxicillina.
Una piccola quantità di farmaci viene escreta anche nelle feci e nella bile.
Prima di prendere Clamoxyl 250mg GSK polvere orale per il trattamento delle infezioni (12 confezioni)
Come usare
Prendi l'uso orale.
Dosaggio
a seconda dell'età, dello zucchero, del peso e della funzionalità renale del paziente, nonché della gravità dell'infezione e della sensibilità dei batteri patogeni.
Informazioni sul dosaggio fornite come dose giornaliera totale, suddivisa in piccole dosi. Il trattamento più comune è 3 volte al giorno.
Dovrebbe continuare il trattamento da 48 a 72 ore dopo la risposta clinica. Si consiglia di trattare almeno 10 giorni per eventuali infezioni batteriche causate da batteri batterici per prevenire la febbre reumatoide acuta o la glomerulonefrite. L'assorbimento di amoxicillina non viene influenzato in modo significativo se utilizzata con il cibo.
Sebbene l'amoxicillina abbia le caratteristiche di bassa tossicità del gruppo di antibiotici delle penicilline, è consigliabile valutare periodicamente la funzionalità degli organi, comprese la funzionalità renale, epatica ed ematopoietica, in caso di trattamento prolungato.
Gruppo pazienti
Adulti e bambini di peso superiore a 40 kg
La dose giornaliera totale è compresa tra 750 mg e 3 g, suddivisa in piccole dosi.
La dose orale massima è raccomandata per 6 g/giorno, suddivisa in piccole dosi.
Malattia di Lyme: 4 g/die per trattare le rose croniche con movimento separato (eritema cronico migrante isofato) e 6 g/die nei casi con manifestazioni sistemiche, in entrambi i casi utilizzare almeno 12 giorni.
Trattamento dell'h. pylori: amoxicillina da 750 mg a 1 g x 2 volte/die in combinazione con inibitori della pompa protonica (ad esempio Omeprazolo, Lansoprazol) e altri antibiotici (ad esempio claritromicina, metronidazolo) in 7 giorni.
Bambini di peso inferiore a 40 kg
20 - 50 mg/kg/giorno, suddivisi in piccole dosi.
Dose massima raccomandata: 150 mg/kg/giorno, suddivisa in piccole dosi.
Malattia di Lyme: 25 - 50 mg/kg/giorno per trattare le rose croniche si muovono individualmente e 100 mg/kg/giorno in caso di manifestazioni sistemiche, in entrambi i casi utilizzare almeno 12 giorni.
Otite media acuta: può essere utilizzato 750 mg x 2 volte al giorno per due giorni come trattamento alternativo.
Anziani
Unnecessary dose adjustment; Usare la dose degli adulti, a meno che non siano presenti segni di insufficienza renale (vedere la sezione seguente)
insufficienza renale
filtrazione glomerulare (ml/minuto)
Adulti e bambini sopra i 40 kg
Bambini sotto i 40 kg #
maggiore di 30
Aggiustamento della dose non necessario
Aggiustamento della dose non necessario
Da 10 a 30
Massimo 500 mg utilizzati 2 volte al giorno
15 mg/kg usati 2 volte al giorno (fino a 500 mg/2 volte al giorno)
fino a 500 mg/giorno
15 mg/kg utilizzati 1 volta al giorno (massimo 500 mg)
Pazienti affetti da emolisi
L'amoxicillina può essere esclusa dal ciclo circolatorio attraverso l'emolisi.
Adulti e bambini di peso superiore a 40 kg 15 mg/kg/die usati in dose singola ogni giorno Prima dell'emolisi, deve essere utilizzata un'altra dose da 15 mg/kg. Per poter ripristinare la concentrazione del farmaco in circolo, dopo l'emolisi è necessario utilizzare un'altra dose di 15 mg/kg.
Bambini di età inferiore a 6 mesi Raccomandazione per bambini (formule gocciolanti per bambini) per bambini di età inferiore a 6 mesi. La dose abituale della miscela per bambini (gocce per bambini), ad eccezione delle infezioni delle vie respiratorie inferiori, è: Endocardite preventiva: Condizioni Osservare il dosaggio per i bambini Pazienti senza anestesia. Amoxicillina: Prendi 2 - 3 g# prima di 1 ora di punta. Se necessario, è possibile prendere in considerazione la seconda dose dopo 6 ore. Sotto i 10 anni: 1/2 degli adulti. Sotto i 5 anni: 1/4 della dose per adulti. 1. Altri antibiotici dovrebbero essere somministrati se il paziente ha usato penicillina un mese prima; o allergie alla penicillina. Pazienti in anestesia: non adatti agli antibiotici per via orale Amoxicillina: 1 g per via intramuscolare prima di eseguire la procedura, assumendo altri 500 mg dopo 6 ore Sotto i 10 anni: 1/2 della dose di amixicillina dell'adulto. 2. Per massimizzare il dolore nel sito di iniezione, l'amixicillina deve essere sciolta in una soluzione sterile di lidocaina all'1%. (A) Pazienti che hanno dovuto anestetizzare e utilizzare penicillina nel mese precedente (b) Pazienti con anestesia e valvola cardiaca artificiale (c) Pazienti che hanno avuto endocardite una o più volte Amoxicillina: 1 g per via intramuscolare con Gentamicina 120 mg per via intramuscolare, subito prima dell'anestesia (se presente) o 16 minuti prima di eseguire la procedura dentale. Dopo 6 ore di assunzione di Amoxicillina 500 mg Al di sotto dei 10 anni con 1/2 dose di amoxicillina per adulti, la dose di gentamicina è di 2 mg/kg. Vedi attenzione 2. 3. Non mescolare amoxicillina e gentamicina nella stessa siringa. 4. Fare riferimento alle informazioni complete sulla prescrizione di Gentamicina prima di prescrivere. Preventivo per pazienti senza infezioni del tratto urinario, interventi chirurgici o apparecchiature urinarie e anestetiche. Procedure di produzione/ ginecologiche Trucchi sul tratto gastrointestinale Solo per pazienti con valvole cardiache artificiali Sotto i 10 anni: 1/2 della dose di amoxicillina dell'adulto, la dose di 2 mg/kg di gentamicina. Vedi l'attenzione 2, 3 e 4 sopra. Pazienti senza valvole cardiache artificiali. Pazienti con valvole cardiache artificiali. Amoxicillina 1 g per via intramuscolare prima di eseguire la procedura. Dopo 6 ore di iniezione intramuscolare amixicillina 500 mg. Come nel caso della chirurgia urinaria genitale. Sotto i 10 anni: 1/2 degli adulti Come nel caso della chirurgia urinario-genitale. Vedi attenzione 2 sopra 5. La seconda dose può essere utilizzata secondo la filosofia dell'amoxicillina Vedi l'attenzione 2, 3, 4 e 5 sopra Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fare in caso di sovradosaggio? Sintomi e segni Effetti sul tratto gastrointestinale come nausea, vomito e diarrea possono essere prove e i segni di squilibrio idrico/elettrolitico devono essere trattati/sintomatici. Sono stati osservati cristalli di amoxicillina nelle urine, che in alcuni casi portano a insufficienza renale (vedere cautela quando utilizzata). Trattamento Esiste un'amoxicillina che può essere rimossa dal ciclo circolatorio mediante emolisi. Cosa fare quando si dimentica una dose? Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Si noti che non deve essere utilizzato il doppio della dose prescritta.
Effetti collaterali
Quando si utilizza Clamoxyl 250mg, potrebbero verificarsi effetti indesiderati (ADR).
Per classificare gli effetti indesiderati viene utilizzata la seguente convenzione: molto popolare (> 1/10), popolare (da 1/100 a 1/1.000 a 1/10.000 a
Disturbi del sistema sanguigno e linfatico
Molto raro:
Infezioni e parassiti
Disturbi gastrointestinali
#Popular: diarrea e nausea.
#non comune: vomito.
Molto raro:
Molto raro:
Disturbi renali e urinari
# Il rapporto tra questi effetti indesiderati è tratto da studi clinici con circa 6.000 adulti e bambini che utilizzano amoxicillina.
Istruzioni su come gestire le ADR
Avvisare il medico degli effetti indesiderati durante l'assunzione del farmaco.
Avvertenze
Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.
controindicato
Clamoxyl farmaco 250 mg controindicato nei seguenti casi:
Cautela nell'uso
Prima di iniziare il trattamento con amoxicillina, chiedere al paziente se ha bisogno di reni in caso di precedenti reazioni di ipersensibilità con antibiotici penicillina o cefalosporina. È stata registrata sensibilità crociata tra penicillina e cefalosporina.
Sono stati segnalati casi di reazioni di ipersensibilità gravi e talvolta fatali (anafilassi) in pazienti che utilizzavano antibiotici beta-lattamici. Se si verifica una reazione allergica, la somministrazione di amoxicillina deve essere interrotta e sostituita con una terapia adeguata. Reazioni anafilattiche gravi possono richiedere un trattamento di emergenza immediato con adrenalina. Potrebbe anche essere necessario respirare ossigeno, steroidi per via endovenosa e controllo delle vie aeree, inclusa l'intubazione.
Evitare l'uso di amoxicillina se si sospetta ipergonia mononulopolare dovuta alla comparsa di eruzione cutanea da morbillo accompagnata da questa malattia dopo l'uso di amoxicillina.
L'uso a lungo termine può talvolta portare ad una crescita eccessiva di batteri incerti.
È stata segnalata una falsa colite durante l'uso di antibiotici con gravità da lieve a pericolosa per la vita. Pertanto, questa considerazione diagnostica è molto importante nei pazienti con diarrea durante o dopo la terapia con antibiotici. In caso di diarrea prolungata o di pazienti con dolore addominale, è necessario interrompere immediatamente il trattamento e controllare ulteriormente il paziente.
Sono stati segnalati casi anormali e prolungati di protrombina (Inr), ma raramente in pazienti che utilizzavano amoxicillina e anticoagulanti orali. Devono essere adottate misure di controllo adeguate quando prescritti contemporaneamente ad anticoagulanti. Potrebbe essere necessario aggiustare la dose di anticoagulante orale per mantenere il livello di anticoagulante desiderato.
È necessario aggiustare la dose nei pazienti con insufficienza renale (vedere la sezione sulla dose).
Casi molto rari di osservazione che il fenomeno dei cristalli urinari nei pazienti riduce la secrezione di urina, si verificano principalmente quando si utilizza l'iniezione. Durante dosi elevate di amoxicillina, è necessario raccomandare ai pazienti di mantenere una quantità di liquidi orale e di urina sufficiente a ridurre la capacità di produrre cristalli di amoxicillina (vedere sovradosaggio).
La confezione di Clamoxyl da 250 mg contiene aspartame, questa è una fonte di fenilalanina e quindi è necessario fare attenzione quando viene utilizzata in pazienti con fenilchetonuria.
La capacità di guidare e di utilizzare macchinari
non ha osservato l'impatto sulla capacità di guidare e di utilizzare macchinari.
Gravidanza
La sicurezza del farmaco quando utilizzato per le donne incinte non è stata stabilita da studi controllati su donne incinte. Sono stati condotti studi sulla fertilità di topi e ratti a dosi 10 volte superiori a quelle dell’uso umano e questi studi dimostrano che non vi è alcuna prova che causi un calo della fertilità o danni agli embrioni correlati all’amoxicillina. L'amoxicillina può essere utilizzata nelle donne in gravidanza quando i potenziali benefici superano il rischio essendo correlati al trattamento.
periodo di allattamento al seno
è possibile utilizzare amoxicillina durante l'allattamento al seno. Fatta eccezione per il rischio di sensibilità a una piccola quantità di amoxicillina escreta nel latte materno, non è nota alcuna influenza sulle gengive durante l'allattamento al seno.
Interazione farmacologica
Il Probenecid riduce la secrezione di amoxicillina attraverso i tubuli renali. L'uso simultaneo con amoxicillina può portare ad un aumento e prolungamento della concentrazione di amoxicillina nel sangue.
L'uso concomitante di allopurinolo durante il trattamento con amoxicillina può causare un aumento della probabilità di reazioni allergiche sulla pelle.
La tetraciclina e altri farmaci battericidi possono ostacolare efficacemente l'effetto battericida dell'amoxicillina.
Raccomandazioni quando si controlla l'aspetto del glucosio urinario durante il trattamento con amoxicillina, è necessario utilizzare il metodo di utilizzo degli enzimi ossidasi del glucosio. A causa dell'elevata concentrazione di amoxicillina nelle urine, i test chimici spesso portano a risultati falsi positivi.
Come altri antibiotici, l'amoxicillina può influenzare la microflora intestinale, portando a una riduzione del riassorbimento degli estrogeni e a una riduzione dell'efficacia dei contraccettivi orali.
In letteratura, ci sono rari casi di Inr in pazienti che usano acenocumarolo o warfarin a cui viene prescritto un lotto di amoxicillina. Se necessario, prescrivere contemporaneamente, monitorare attentamente il tempo di protrombina o INR quando si inizia o si interrompe l'amoxicillina.
Conservazione
sotto i 30°C.
Altri farmaci
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