Clarithromycin Stella 500mg Pengobatan infeksi (4 lecet x 7 tablet)

Bentuk sediaan Dus isi 4 lepuh x 7 tablet
Spesifikasi Klaritromisin
Komposisi Infeksi saluran pernafasan atas, bronkitis kronik, infeksi H.pylori (HP), pneumonia

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Klaritromisin	500mg

Kegunaan

Indikasi

Klaritromisin diindikasikan untuk pengobatan pada kasus infeksi yang disebabkan oleh bakteri sensitif seperti:

Infeksi saluran pernapasan bawah seperti bronkitis akut, kronis, dan pneumonia. Angka. Klaritromisin pada pH lebih netral pada pH asam. Ia tahan terhadap banyak bakteri aerob, anaerobik, gram positif dan gram negatif. Konsentrasi penghambatan minimum (mic) klaritromisin dua kali lebih rendah dari mic eritromisin.

Metabolit 14-hidroksi Klaritromisin juga memiliki aktivitas antibakteri. Mikrofon metabolit ini sama atau dua kali lebih tinggi dari mikrofon obat awal, kecuali efeknya terhadap H. Influenzae. Aktivitas zat metabolik 14-hidroksi dua kali lebih tinggi dari obat aslinya. Mekanisme antibiotik makrolid sering dikaitkan dengan perubahan posisi tujuan yang berhubungan dengan antibiotik, berdasarkan perubahan dan/atau dorongan aktif antibiotik terhadap bakteri.

Perkembangan resistensi obat dapat bersifat perantara atau plasmid. Bakteri resisten makrolid menghasilkan enzim yang membuat metilasi adenin tersisa di RNA ribosom dan akhirnya menghambat antibiotik yang menempel pada ribosom.

Bakteri resisten makrolid biasanya resisten silang terhadap lincosamid dan streptogramin B berdasarkan metilasi pada posisi menempel pada ribosom. Klaritromisin juga diklasifikasikan sebagai penghambat enzim yang kuat ini. Selain itu, makrolid memiliki efek bakterisidal dengan menghambat ribosom peptidil transferase.

Terdapat persilangan antara klaritromisin, eritromisin, dan azitromisin. Staphylococcus resisten terhadap metisilin dan penisilin resisten streptokokus pneumonia juga resisten terhadap makrolid seperti klaritromisin.

Nilai ambang batas: Nilai ambang batas berikut untuk klaritromisin, yang memisahkan bakteri sensitif dari mikroorganisme anti-obat, telah ditetapkan oleh Komisi Eropa untuk uji sensitivitas antibiotik (EUCAST) 27-04-2010 (v1.1).

a. Nilai ambang batas yang tidak terkait dengan bakteri telah ditentukan terutama pada database PK/PD dan terlepas dari distribusi mikro spesies khusus. Mereka hanya digunakan untuk strain bakteri yang tidak disebutkan dalam tabel atau catatan. Namun data farmasi hasil penghitungan nilai ambang batas tidak berhubungan dengan strain bakteri golongan makrolid, lincosamin dan streptogramin yaitu IE.

b. Eritromisin dapat digunakan untuk menentukan sensitivitas bakteri yang terdaftar pada makrolid lain (azitromisin, klaritromisin, dan Roxithromycin).

c. Klaritromisin digunakan untuk membasmi H. pylori (mic ≤ 0,25mg/l untuk tipe liar).

d. Korelasi antara nilai mic makrolid terhadap H. Influenzae dan hasil klinis tidak diketahui. Oleh karena itu, nilai ambang batas makrolid dan antibiotik terkait telah ditetapkan untuk mengklasifikasikan bakteri liar H. Influenzae sebagai bakteri perantara. Klaritromisin digunakan untuk membasmi H. pylori, konsentrasi hambat minimum (mic) ≤ 0,25µg/ml telah ditetapkan sebagai nilai ambang batas sensitif oleh Clinical Standards and Testing Institute (CLSI). Rasio resistensi obat yang terinfeksi dapat bervariasi berdasarkan wilayah geografis dan waktu untuk strain bakteri tertentu dan harus mempunyai informasi tentang resistensi obat lokal, terutama ketika mengobati infeksi parah. Bila diperlukan, sebaiknya berkonsultasi dengan ahli jika tingkat resistensi obat lokal untuk penggunaan obat pada setidaknya beberapa infeksi masih belum jelas.

Sensitivitas: Rasio resistensi obat yang terinfeksi dapat bervariasi berdasarkan wilayah geografis dan waktu untuk strain bakteri tertentu dan muntah dengan informasi tentang resistensi obat lokal, terutama ketika mengobati infeksi parah. Bila diperlukan, sebaiknya berkonsultasi dengan ahli jika tingkat resistensi obat lokal untuk penggunaan obat pada setidaknya beberapa penyakit menular masih belum jelas 210% dari resistensi obat di setidaknya satu negara di Uni Eropa.

Strain bakteri sensitif yang umum

corynebacterium diptheriae

Moraxella catrhalis

Pasteurella Multocida

Legionella spp.

Berbeda dengan C. Difficile.

klamidia trachomatis

Clamydophila Pneumoniae

Klamidofilapsitacci

mikobakterium spp.

streptokokus grup B

Streptococcus Viridans

Enterokokus spp+

Staphylococcus aureus, sensitif terhadap metisilin dan resisten terhadap methisilin+

streptokokus pneumoniae *+

Stafilokokus epidermidis+

helicobacter pylori

peptokokus/peptostreptokokus spp.

Strain bakteri tersedia untuk resistensi obat

acinetobacter

Entembakteriaceae

Bakteri anaerob fusobacterium spp. Eropa.

* Strain bakteri terhadap efektivitas obat telah dibuktikan dalam penelitian klinis (jika sensitif).

Menampilkan strain bakteri dengan resistensi tinggi (> 50%) yang telah diamati di satu atau lebih wilayah/negara/wilayah di Eropa.

§ Nilai ambang batas untuk antibiotik makrolid dan antibiotik terkait telah ditetapkan untuk mengklasifikasikan bakteri liar H. Influenzae sebagai bakteri perantara.

Informasi lainnya:

Sensitivitas dan resistensi terhadap Klaritromisin dari Streptococcus Pneumoniae dan Streptococcus spp. Dapat diprediksi dengan tes Eritromisin.

Sebagian besar pengalaman klinis yang diperoleh dari uji klinis acak terkontrol menunjukkan bahwa penggunaan klaritromisin 500mg x 2 kali/hari dalam kombinasi dengan antibiotik lain seperti Amoksisilin atau Metronidazol dan Omeprazol (digunakan dalam dosis yang diijinkan) dalam 7 hari mencapai H. Pylori 80% pada pasien dengan sakit maag - duodenum.

Seperti yang diharapkan, tingkat kecuali secara signifikan lebih rendah pada pasien dengan strain metronidazol yang resisten terhadap H. pylori perlawanan. Oleh karena itu, informasi tentang resistensi obat lokal dan panduan pengobatan harus dipertimbangkan ketika memilih pengobatan koordinasi yang tepat untuk memberantas H. pylori.

Selain itu, pada pasien dengan infeksi persisten, resistensi obat sekunder (pada pasien yang terinfeksi strain sensitivitas primer) dengan obat antibakteri harus diingatkan untuk menjalani pengobatan ulang yang baru.

farmakokinetik

Klaritromisin cepat diserap melalui saluran pencernaan dan pertama kali dimetabolisme, ketersediaan hayati obat induk mencapai sekitar 55%. Tingkat penyerapannya hampir tidak dipengaruhi oleh makanan.

Konsentrasi puncak Klaritromisin dan metabolit utama 14-hidroksiklarittromisin masing-masing sekitar 1 dan 0,6mcg/ml setelah mengonsumsi dosis tunggal 250mg; Dalam keadaan stabil, bila menggunakan dosis yang sama setiap 12 jam, konsentrasi puncak klaritromisin sekitar 2mcg/ml dan 14-hidroksiklarittromisin sekitar 0,7mcg/ml. Farmakokinetik Klaritromisin tidak linier dan bergantung pada dosis, dosis tinggi dapat membuat konsentrasi puncak obat induk tidak meningkat sebanding karena metabolisme obat jenuh.

Klaritromisin dan metabolit utama didistribusikan secara luas, konsentrasi jaringan melebihi konsentrasi serum, sebagian karena penyerapan intraseluler.

Klaritromisin telah ditemukan dalam ASI. Klaritromisin dimetabolisme dengan kuat di hati dan dieliminasi melalui tinja. 5 - 10% obat dalam bentuk konstan ditemukan dalam tinja, dalam keadaan stabil, sekitar 20% dan 30% sesuai dengan dosis tablet 250mg dan 500mg dieliminasi dalam urin dalam bentuk tidak berubah. 14 -Hidroksiklaritromisin serta metabolit lainnya juga dieliminasi dalam urin sekitar 10-15% dari dosis.

Klaritromisin dan 14 -hidroksiklarittromisin masing-masing sekitar 3-4 jam dan 5 - 6 jam pada pasien yang menggunakan dosis 250mg setiap 12 jam dan sekitar 5-7 jam dan 7 - 9 jam pada pasien yang menggunakan dosis 500mg setiap 8-12 jam. Waktu penjualan yang lama pada pasien gagal ginjal.

Sebelum mengambil Clarithromycin Stella 500mg Pengobatan infeksi (4 lecet x 7 tablet)

Cara penggunaan

Klaritromisin 500mg digunakan secara oral dan tidak terpengaruh oleh makanan.

Dosis

Dosis untuk pasien dengan infeksi saluran pernafasan/Infeksi kulit dan jaringan lunak

Dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun: Dosis biasa adalah 250mg dua kali sehari dapat ditingkatkan menjadi 500mg dua kali sehari jika terjadi infeksi parah.

Waktu pengobatan sekitar 14 hari.

Jangan gunakan Klaritromisin untuk anak di bawah 12 tahun.

Dosis untuk pengobatan Helicobacter pylori pada pasien tukak duodenum (dewasa dan lanjut usia)

Waktu perawatan sekitar 14 hari.

3 rejimen obat: Klaritromisin (500mg) dua kali sehari, Lansoprazol 30mg dua kali sehari, dan amoksisilin 1000mg dua kali sehari.

3 rejimen obat: Klaritromisin (500mg) dua kali sehari, Lansoprazol 30mg dua kali sehari, dan Metronidazol 400mg dua kali sehari.

3 rejimen obat: Klaritromisin (500mg) dua kali sehari, Omeprazol 20mg dua kali sehari, dikombinasikan dengan Amoksisilin 1000mg dua kali sehari atau Metronidazol 400mg dua kali sehari.

3 rejimen obat: Klaritromisin (500mg) dua kali sehari, amoksisilin 1000mg dua kali sehari dan Omeprazol 20mg dua kali sehari hari.

Dosis untuk pasien gagal ginjal

Pasien dengan gangguan ginjal dengan bersihan kreatinin kurang dari 30ml/menit harus mengurangi dosis setengahnya, 250mg sekali sehari atau 250mg dua kali sehari jika infeksinya parah. Jangan mengobati lebih dari 14 hari.

Catatan: Dosis di atas hanya untuk referensi. Dosis spesifiknya tergantung pada kondisi dan tingkat perkembangan penyakit. Untuk mendapatkan dosis yang sesuai, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter atau dokter spesialis medis.

Apa yang harus dilakukan bila overdosis?

Efek yang tidak diinginkan bila overdosis perlu ditangani dengan segera menghilangkan obat yang belum diolah dan pengobatan suportif. Seperti antibiotik makrolid lainnya, konsentrasi serum klaritromisin tidak dapat dikecualikan dengan metode hemolisis atau pupuk perut.

Apa yang harus dilakukan jika lupa dosis? Namun, jika waktu relaksasi dengan dosis berikutnya terlalu singkat, lewati dosisnya dan lanjutkan kalender penggunaan obat. Jangan gunakan dosis ganda untuk mengkompensasi dosis yang terlewat.

Efek samping

Saat menggunakan Klaritromisin 500mg, Anda mungkin mengalami efek yang tidak diinginkan (ADR).

Umum

Dampak yang paling tidak diinginkan adalah gangguan pencernaan terutama pada usia muda dengan frekuensi 5%. Reaksi alergi berbeda dari urtikaria hingga anafilaksis dan sindrom Stevens-Johnson. Mungkin juga ada kolitis palsu palsu dari yang ringan hingga yang mengancam jiwa.

Tubuh: Reaksi hipersensitivitas seperti gatal, urtikaria, ruam kulit, rangsangan.

jarang

Pencernaan: Gejala stasis bilier (nyeri perut bagian atas, kadang nyeri hebat), mual, muntah.

Hati: nilai fungsi hati tidak normal, bilirubin serum meningkat dan sering disertai penyakit kuning, ruam, dan eosinofilia.

pendengaran: saraf sensorik yang tuli (jika dosis tinggi) dapat pulih.

Jika mengalami efek samping Klaritromisin 500mg, sebaiknya hentikan penggunaan dan beri tahu dokter atau pergi ke fasilitas kesehatan terdekat untuk mendapatkan perawatan tepat waktu.

Peringatan

Sebelum menggunakan Clarithromycin 500mg, Anda perlu membaca panduan pengguna dengan seksama dan mengacu pada informasi di bawah ini.

Kontraindikasi

Obat klaritromisin 500mg dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

Pasien dengan hipersensitivitas terhadap klaritromisin, eritromisin, atau antibiotik makrolida lainnya atau bahan obat apa pun.

Kontras penggunaan Klaritromisin dengan beberapa obat seperti Terfenadin, Astemizol, Cisaprid, dan Pimozid karena dapat secara signifikan meningkatkan konsentrasi obat-obatan ini dalam plasma dan toksisitas pada jantung yang serius dan/atau mengancam jiwa.

Terkonsentrasi dengan alkaloid telanjang (Ergotamin, dihydroergotamine) juga dikontraindikasikan karena kemampuannya menyebabkan toksisitas yang serius.

Jangan gunakan klaritromisin untuk pasien dengan riwayat QT berkepanjangan atau aritmia ventrikel dengan verteks.

Jangan gunakan Klaritromisin bersamaan dengan penghambat HMG-CoA Reductase (Statin) yang dimetabolisme oleh sebagian besar CYP3A4 (lovastatin atau simvastatin) karena peningkatan risiko penyakit otot termasuk pola otot. Klaritromisin harus dihentikan selama pengobatan dengan obat di atas. Jangan gunakan klaritromisin untuk pasien dengan hipokalemia (risiko perpanjangan QT).

Jangan gunakan klaritromisin untuk pasien dengan gagal hati parah.

Berhati-hatilah saat menggunakan

menunjukkan klaritromisin ketika mengetahui bahwa tidak ada infeksi atau dugaan infeksi atau untuk mencegahnya, hal ini tidak membawa manfaat bagi pasien tetapi juga meningkatkan risiko berkembangnya banyak bakteri yang resisten.

Klaritromisin dieliminasi terutama melalui hati dan ginjal. Klaritromisin dapat digunakan tanpa penyesuaian dosis untuk pasien gagal hati dengan fungsi ginjal normal.

Namun jika gagal ginjal parah atau tidak disertai gagal hati, sebaiknya dosis dikurangi atau dosisnya diperpanjang.

Klaritromisin Tanpa Sakral dan Ranitidin Bismut Sitrat untuk pasien dengan bersihan kreatinin di bawah 25ml/menit dan tidak boleh digunakan untuk pasien dengan riwayat gangguan metabolisme porfirin akut.

Seperti obat antibakteri lainnya, klaritromisin dapat menyebabkan pertumbuhan berlebihan bakteri atau jamur yang tidak sensitif. Jika terjadi superinfeksi, diganti dengan terapi yang sesuai.

Efek pada hati:

Meningkatkan konsentrasi ALT (SGPT), AST (SGOT), γ-glutamyltransferase (γ-glutamyl transpeptidase, GGT, GGTP), alkalinephosphatese, LDH, dan/atau jumlah total serum bilirubin yang telah dilaporkan (kurang dari 1% pasien) pada pasien dengan klaritromisin terpisah atau pengobatan kombinasi Omeprazol.

Hati dan kelainan fungsi hati (seperti kolestasis, atau tidak ada penyakit kuning) juga telah dilaporkan pada pasien yang memakai obat. Fungsi hati yang tidak normal ini mungkin serius tetapi sering kali dapat pulih. Namun, gagal hati menyebabkan nekrosis yang jarang dilaporkan, terutama pada pasien dengan gagal hati parah dan/atau penggunaan obat-obatan yang dikombinasikan dengan pengobatan.

Kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin

Tidak ada data mengenai pengaruh klaritromisin terhadap kemampuan mengemudi dan mengoperasikan mesin. Kemungkinan pusing, pusing, kebingungan dan disorientasi dapat terjadi saat mengonsumsi obat, jadi berhati-hatilah sebelum mengemudi dan mengoperasikan mesin.

Ibu hamil dan menyusui

Wanita hamil: Tidak ada penelitian yang lengkap dan terkontrol terhadap wanita hamil. Klaritromisin hanya boleh digunakan selama kehamilan dengan mempertimbangkan manfaat dan risiko bagi janin.

Wanita menyusui: Hati-hati saat menggunakan Klaritromisin untuk wanita menyusui.

Interaksi obat

Obat yang dimetabolisme oleh enzim di hati:

Terkonsentrasi dengan klaritromisin meningkatkan konsentrasi serum obat ini, jadi pantau dengan cermat konsentrasi serum obat yang digunakan secara bersamaan.

Karbamazepin: Hati-hati saat digunakan dengan Klaritromisin. Karbamazepin dan/atau pemantauan kadar karbamazepin harus dikurangi.

cisaprid: Kontras untuk digunakan dengan Klaritromisin. Penggunaan klaritromisin dan/atau eritromisin secara bersamaan dengan cisaprid memperpanjang interval QT dan menyebabkan aritmia berat (takikardia ventrikel, getaran ventrikel, torsi), memiliki laporan kematian.

darifenacin: Dosis Darifenacin tidak boleh melebihi 7.5mg/hari bila digunakan bersamaan dengan inhibitor CYP3A4 termasuk klaritromisin.

Disopiramid: Bila digunakan bersamaan dengan klaritromisin harus memantau elektrokardiogram dan konsentrasi disopiramid serum. Verifikasi, perluasan rentang QT dan peningkatan waktu pembuangan disopiramid (40 jam) telah dilaporkan pada pasien yang memakai dosis pemeliharaan Disopiramid (200mg dua kali sehari) dan Klaritromisin (250mg 2 kali sehari), Metronidazol (400mg 2 kali sehari) dalam pengobatan H. Pylori menyebabkan tukak duodenum kronis. Telah ada laporan klimaks ketika berbagi klaritromisin dengan disopiramid.

erlotinib: Berhati-hatilah bila digunakan dengan inhibitor CYP3A4, termasuk klaritromisin dan pertimbangkan untuk mengurangi dosis erlotinib jika terjadi efek yang tidak diinginkan.

Eszopiclon : Kurangi dosis Eszopiclon bila digunakan bersamaan dengan inhibitor CYP3A4 termasuk klaritromisin. Pada awal pengobatan, dosis Eszopiclon tidak boleh melebihi 1mg tetapi dapat ditingkatkan menjadi 2mg jika ada indikasi klinis.

Penghambat hidroksimetilglutaril-coa (HMG-COA) Reduktase: Klaritromisin meningkatkan konsentrasi serum obat ini (lovastatin, simvastatin) karena penghambatan metabolisme oleh isoenzim sitokrom P-450. Pola ini terkadang disertai dengan gagal ginjal akut sekunder dengan mioglobin urin yang jarang bila diobati secara individual atau dalam kombinasi dengan antibiotik golongan makrol.

pimozid : Kontras untuk digunakan dengan antibiotik makrolid, termasuk klaritromisin. Antibiotik makrolid seperti azitromisin, klaritromisin, dan eritromisin menghambat metabolisme pimozid, meningkatkan konsentrasi pimozid serum. Karena pimozid menyebabkan rentang QT, peningkatan kadar serum dapat meningkatkan risiko penyakit jantung serius seperti aritmia ventrikel kritis. Setidaknya ada dua kematian pada pasien yang diobati secara bersamaan dengan klaritromisin dengan pimozid.

rifabutin atau rifampisin: meningkatkan metabolisme klaritromisin bila digunakan secara bersamaan.

terfenadin dan Astemizol: Memperluas rentang QT, ST-U, dan takikardia ventrikel yang tidak biasa, termasuk puncak yang telah dilaporkan pada beberapa pasien yang menggunakan Terfenadin dan Erythromycin secara bersamaan.

obat antikoagulan:

Bila digunakan secara bersamaan, Klaritromisin dapat meningkatkan efek antikoagulan oral.

obat antivirus:

Atazanavir: Gunakan Klaritromisin (500mg dua kali sehari) dengan Atazanavir (400mg sekali sehari) meningkatkan konsentrasi puncak dalam plasma dan AUC Klaritromisin, mengurangi puncak plasma dan AUC 14-Hydrocithromycin, dan meningkatkan puncak plasma dan AUC Atazanavir. Peningkatan konsentrasi klaritromisin dapat menyebabkan jarak QT.

Delavirdin: Gunakan Klaritromisin (500mg dua kali sehari dalam 15 hari) dengan Delavirdin (300mg 3 kali sehari dalam 30 hari) meningkatkan 100% AUC Klaritromisin tetapi tidak memiliki efek signifikan terhadap farmakokinetik Delavirdin.

Efavirenz: Penggunaan Klaritromisin (500mg setiap 12 jam) dan Efavirenz (400mg per hari selama 7 hari) mengurangi konsentrasi puncak dalam plasma dan AUC Klaritromisin masing-masing sebesar 26% dan 39%, sehingga meningkatkan konsentrasi puncak dalam plasma dan AUC 14-Hydroxclarithromycin masing-masing sebesar 49% dan 34%. AUC Efavirenz tidak terpengaruh.

Interaksi farmakokinetik klinis ini tidak diketahui. Dalam studi interaktif obat, 46% pasien menggunakan Klaritromisin dan Efavirenz. Karena laporan interaktif farmakokinetik antara Klaritromisin dan Efavirenz dan tingginya tingkat ruam pada pengguna secara bersamaan obat ini atau obat pengganti klaritromisin (seperti azitromisin) harus mempertimbangkan penggunaan pasien yang menggunakan Efavirenz. Jika menggunakan obat dan pada saat yang sama perlu memantau efektivitas makrolid.

indinavir : Gunakan Klaritromisin (500mg setiap 12 jam) dengan indinavir (800mg 3 kali) meningkatkan kadar indinavir dan klaritromisin.

Lopinavir: Menggunakan Klaritromisin dengan kombinasi Lopinavir dan Ritonavir dapat meningkatkan kadar Klaritromisin.

Nevirapin: Bersamaan dengan klaritromisin mengurangi konsentrasi plasma dan AUC klaritromisin, meningkatkan konsentrasi plasma dan AUC metabolit utamanya (14-hidroksiklarittromisin) dan meningkatkan kadar nevirapin.

ritonavir: Ketika Klaritromisin digunakan pada pasien yang menggunakan ritonavir, tidak perlu mengubah dosis klaritromisin yang biasa digunakan pada orang dengan fungsi ginjal normal: Namun, klaritromisin harus dikurangi sebesar 50% pada pasien dengan likuiditas kreatinin 30 hingga 60ml/menit dan 75% dikurangi pada pasien dengan krutininomina 30ml/menit.

Saquinavir : penggunaan klaritromisin dan saquinavir secara bersamaan dapat meningkatkan konsentrasi plasma kedua obat tersebut.

Zidovudin: Terkonsentrasi dengan klaritromisin pada orang dewasa yang terinfeksi HIV, mengurangi konsentrasi puncak zidovudin sekitar 41% tetapi tidak secara signifikan mempengaruhi farmakokinetik klaritromisin, pada beberapa orang dewasa yang terinfeksi HIV, menggunakan Klaritromisin (500mg 2 kali sehari) mengurangi keadaan stabilitas AUC medium medium Zidovudin 12%.

Minum Klaritromisin sebelum meminum Zidovudin 2 - 4 jam sebagai keadaan stabil konsentrasi puncak dalam serum zidovudin menjadi dua kali lipat tetapi AUC tidak terpengaruh.

Benzodiazepin: Dampak pada sistem saraf pusat (seperti mengantuk, kebingungan) telah dilaporkan ketika menggunakan klaritromisin bersamaan dengan Triazolam.

Colchicin: Ada laporan tentang toksisitas colchicin ketika klaritromisin digunakan bersamaan dengan colchicin, terutama pada pasien lanjut usia dan/atau pada pasien dengan gangguan ginjal.

digoxin: Peningkatan konsentrasi digoxin serum.

Alkaloid ergot: Kontras penggunaan Klaritromisin dan alkaloid Ergot (ergotamin, dihydroergotamine). Penggunaan simultan Klaritromisin dan ergotamine atau dihydroergotamine toksik Ergot toksik, ditandai dengan vasokonstriksi dan iskemia pada anggota tubuh dan jaringan lain, termasuk sistem saraf pusat.

Flukonazol: Pada orang sehat minum 500mg Klaritromisin dua kali sehari bersamaan dengan flukonazol 200mg per hari, stabilitas stabil tingkat serum bawah dan area di bawah kurva konsentrasi serum dari waktu ke waktu (AUC) Klaritromisin meningkat rata-rata 33% dan 18%.

omeprazol: Digunakan dengan klaritromisin yang mengubah farmakokinetik (seperti peningkatan konsentrasi dalam jaringan lambung dan/atau serum) klaritromisin, 14-hidroksiklarittromisin, dan omeprazol.

quinidine: Verteks telah dilaporkan jarang terjadi pada pasien yang menggunakan klaritromisin dengan quinidine. Jika klaritromisin dan quinidine digunakan secara bersamaan, konsentrasi serum quinidine harus dipantau.

Ranitidin: penggunaan simultan ranitidin bismut sitrat dengan klaritromisin meningkatkan konsentrasi plasma ranitidin (57%), konsentrasi plasma bismut (48%) dan konsentrasi plasma 14-hidroksiklarittromisin (31%).

Sildenafil: Bersamaan dengan Eritromisin telah dilaporkan sebagai peningkatan AUC Sildenafil. Karena interaksi dapat terjadi dengan klaritromisin, disarankan untuk mempertimbangkan pengurangan dosis sildenafil.

Teofillin: penggunaan klaritromisin secara bersamaan untuk pasien yang memakai teofillin mungkin terkait dengan peningkatan konsentrasi teofillin dalam serum karena penurunan hati dan/atau pembersihan teofillin.

Penyimpanan

Tinggalkan tempat sejuk, hindari cahaya, suhu di bawah 30⁰C.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Obat lain

Penafian

Segala upaya telah dilakukan untuk memastikan bahwa informasi yang diberikan oleh Drugslib.com akurat, terkini -tanggal, dan lengkap, namun tidak ada jaminan mengenai hal tersebut. Informasi obat yang terkandung di sini mungkin sensitif terhadap waktu. Informasi Drugslib.com telah dikumpulkan untuk digunakan oleh praktisi kesehatan dan konsumen di Amerika Serikat dan oleh karena itu Drugslib.com tidak menjamin bahwa penggunaan di luar Amerika Serikat adalah tepat, kecuali dinyatakan sebaliknya. Informasi obat Drugslib.com tidak mendukung obat, mendiagnosis pasien, atau merekomendasikan terapi. Informasi obat Drugslib.com adalah sumber informasi yang dirancang untuk membantu praktisi layanan kesehatan berlisensi dalam merawat pasien mereka dan/atau untuk melayani konsumen yang memandang layanan ini sebagai pelengkap, dan bukan pengganti, keahlian, keterampilan, pengetahuan, dan penilaian layanan kesehatan. praktisi.

Tidak adanya peringatan untuk suatu obat atau kombinasi obat sama sekali tidak boleh ditafsirkan sebagai indikasi bahwa obat atau kombinasi obat tersebut aman, efektif, atau sesuai untuk pasien tertentu. Drugslib.com tidak bertanggung jawab atas segala aspek layanan kesehatan yang diberikan dengan bantuan informasi yang disediakan Drugslib.com. Informasi yang terkandung di sini tidak dimaksudkan untuk mencakup semua kemungkinan penggunaan, petunjuk, tindakan pencegahan, peringatan, interaksi obat, reaksi alergi, atau efek samping. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat yang Anda konsumsi, tanyakan kepada dokter, perawat, atau apoteker Anda.