Clarithromycin Stella 500mg Rawatan jangkitan (4 lepuh x 7 tablet)

Bentuk dos Kotak 4 lepuh x 7 tablet
Spesifikasi Klaritromisin
Kandungan Jangkitan saluran pernafasan atas, bronkitis kronik, jangkitan H.pylori (HP), radang paru-paru

Kandungan

Maklumat komposisi	kandungan
Klaritromisin	500mg

Kegunaan

Petunjuk

Klaritromisin ditunjukkan untuk rawatan dalam kes jangkitan yang disebabkan oleh bakteria sensitif seperti:

Jangkitan pernafasan bawah seperti bronkitis akut, kronik dan radang paru-paru. Rajah. Clarithromycin pada pH yang lebih neutral pada pH asid. Ia tahan kepada banyak bakteria aerobik, anaerobik, gram-positif dan gram-negatif. Kepekatan perencatan minimum (mik) klaritromisin adalah lebih rendah daripada mikrofon eritromisin dua kali.

Metabolit 14-hidroksi Clarithromycin juga mempunyai aktiviti antibakteria. Mikrofon metabolit ini adalah sama atau dua kali lebih tinggi daripada mikrofon ubat awal, kecuali untuk kesan ke atas H. Influenzae Aktiviti bahan metabolik 14-hidroksi adalah dua kali lebih tinggi daripada ubat asal. Mekanisme antibiotik antibiotik makrolid sering dikaitkan dengan perubahan dalam kedudukan destinasi yang dikaitkan dengan antibiotik, berdasarkan perubahan dan/atau antibiotik menolak aktif bakteria.

Perkembangan rintangan dadah boleh menjadi perantara atau plasmid. Bakteria tahan makrolid menghasilkan enzim yang menjadikan metilasi adenin kekal dalam RNA ribosom dan akhirnya menghalang antibiotik yang melekat pada ribosom.

Bakteria tahan makrolid biasanya tahan silang terhadap lincosamide dan streptogramin B berdasarkan metilasi pada kedudukan yang melekat pada ribosom. Clarithromycin juga dikelaskan sebagai perencat enzim kuat ini. Selain itu, makrolid mempunyai kesan bakteria dengan menghalang pemindahan peptidil ribosom.

Terdapat persilangan sepenuhnya antara clarithromycin, erythromycin dan azithromycin. Staphylococcus tahan terhadap methicillin dan streptokokus pneumonia tahan penisilin juga tahan terhadap makrolid seperti clarithromycin.

Nilai ambang: Nilai ambang berikut untuk klaritromisin, memisahkan bakteria sensitif daripada mikroorganisma anti-ubat, telah ditetapkan oleh Suruhanjaya Eropah mengenai ujian sensitiviti antibiotik (EUCAST) 2010-04-27 (v1.1).

a. Nilai ambang yang tidak berkaitan dengan bakteria telah ditentukan terutamanya pada pangkalan data PK/PD dan secara bebas daripada pengedaran mikrofon spesies khusus. Ia hanya digunakan untuk strain bakteria yang tidak dinyatakan dalam jadual atau nota. Walau bagaimanapun, data farmaseutikal untuk hasil pengiraan nilai ambang tidak berkaitan dengan ketegangan bakteria kumpulan makrolid, lincosamin dan streptogramin, iaitu IE.

b. Erythromycin boleh digunakan untuk menentukan sensitiviti bakteria yang disenaraikan untuk makrolid lain (azithromycin, clarithromycin dan Roxithromycin).

c. Clarithromycin digunakan untuk membasmi H. pylori (mik ≤ 0.25mg/l untuk jenis liar).

d. Korelasi antara nilai mikrolid makrolid terhadap H. Influenzae dan keputusan klinikal tidak diketahui. Oleh itu, nilai ambang untuk makrolid dan antibiotik yang berkaitan telah ditetapkan untuk mengklasifikasikan bakteria liar H. Influenzae sebagai bakteria perantaraan. Clarithromycin digunakan untuk membasmi H. pylori, kepekatan perencatan minimum (mik) ≤ 0.25µg/ml telah ditetapkan sebagai nilai ambang sensitif oleh Institut Piawaian dan Pengujian Klinikal (CLSI). Nisbah rintangan ubat yang dijangkiti mungkin berbeza mengikut kawasan geografi dan dari semasa ke semasa untuk strain bakteria terpilih dan harus mempunyai maklumat tentang rintangan dadah tempatan, terutamanya apabila merawat jangkitan yang teruk. Apabila diperlukan, pakar harus dirujuk jika kadar rintangan dadah tempatan untuk penggunaan ubat pada sekurang-kurangnya beberapa jangkitan masih tidak jelas.

Kepekaan: Nisbah rintangan ubat yang dijangkiti mungkin berbeza mengikut kawasan geografi dan dari semasa ke semasa untuk strain bakteria terpilih dan muntah dengan maklumat tentang rintangan dadah tempatan, terutamanya apabila merawat jangkitan yang teruk. Apabila diperlukan, pakar harus dirujuk jika kadar rintangan dadah tempatan untuk penggunaan ubat pada sekurang-kurangnya beberapa penyakit berjangkit masih tidak jelas 210% daripada rintangan dadah di sekurang-kurangnya satu negara di Kesatuan Eropah.

Strain bakteria sensitif biasa

corynebacterium diptheriae

Moraxella catrhalis

Pasteurella Multocida

Legionella spp.

Tidak seperti C. Difficile.

chlamydia trachomatis

Clamydophila Pneumoniae

Clamydophilapsitacci

mycobacterium spp.

kumpulan streptokokus B

Streptococcus Viridans

Enterococcus spp+

Staphylococcus aureus, sensitif kepada methicillin dan rintangan kepada methicillin+

streptokokus pneumoniae *+

Staphylococcus epidermidis+

helicobacter pylori

peptococcus/peptostreptococcus spp.

Strain bakteria tersedia untuk rintangan dadah

acinetobacter

Entembacteriacea

Bakteria anaerobik fusobacterium spp. Eropah.

* Strain bakteria terhadap keberkesanan ubat telah terbukti dalam penyelidikan klinikal (jika sensitif).

Tunjukkan strain bakteria rintangan tinggi (> 50%) yang telah diperhatikan di satu atau lebih wilayah/negara/rantau Eropah.

§ Nilai ambang untuk antibiotik makrolid dan antibiotik yang berkaitan telah ditetapkan untuk mengklasifikasikan bakteria liar H. Influenzae sebagai bakteria perantaraan.

Maklumat lain:

Sensitiviti dan rintangan kepada Clarithromycin of Streptococcus Pneumoniae dan Streptococcus spp. Boleh diramal dengan ujian Erythromycin.

Kebanyakan pengalaman klinikal yang diperoleh daripada ujian klinikal rawak terkawal menunjukkan bahawa penggunaan klaritromisin 500mg x 2 kali sehari dalam kombinasi dengan antibiotik lain seperti Amoxicillin atau Metronidazol dan Omeprazole (digunakan dalam dos yang dibenarkan) dalam 7 hari mencapai H. Pylori 80% pada pesakit dengan ulser perut - kadar yang lebih rendah, kecuali duodenum yang lebih rendah. strain tahan H. pylori rintangan metronidazol. Oleh itu, maklumat tentang rintangan dadah tempatan dan panduan rawatan harus dipertimbangkan apabila memilih rejim rawatan koordinasi yang sesuai untuk membasmi H. pylori.

Selain itu, dalam pesakit yang berterusan dengan jangkitan, rintangan dadah sekunder (pada pesakit yang dijangkiti strain sensitiviti primer) dengan ubat antibakteria harus diingatkan untuk rejim rawatan semula yang baharu.

farmakokinetik

Clarithromycin cepat diserap melalui saluran gastrousus dan pertama kali dimetabolismekan, bioavailabiliti ubat ibu mencapai kira-kira 55%. Tahap penyerapan hampir tidak terjejas oleh makanan.

Kepekatan puncak Clarithromycin dan metabolit utama 14-hydroxyclarithromycin adalah kira-kira 1 dan 0.6mcg/ml masing-masing selepas mengambil dos tunggal 250mg; Dalam keadaan stabil, apabila menggunakan dos yang sama setiap 12 jam, kepekatan puncak clarithromycin adalah kira-kira 2mcg/ml dan 14-hydroxyclarithromycin kira-kira 0.7mcg/ml. Farmakokinetik Clarithromycin adalah tidak linear dan bergantung kepada dos, dos yang tinggi boleh mewujudkan kepekatan puncak ubat yang tidak disebabkan oleh tepu tepu. metabolisme.

Klaritromisin dan metabolit utama diedarkan secara meluas, kepekatan tisu melebihi kepekatan serum, sebahagiannya disebabkan oleh penyerapan intrasel.

Clarithromycin telah ditemui dalam susu ibu. Clarithromycin dimetabolismekan dengan kuat di dalam hati dan disingkirkan ke dalam najis. 5 - 10% daripada ubat dalam bentuk malar didapati dalam najis, dalam keadaan stabil, kira-kira 20% dan 30% sepadan dengan dos tablet 250mg dan 500mg disingkirkan dalam air kencing dalam bentuk tidak berubah. 14 -Hydroxyclarithromycin serta metabolit lain juga disingkirkan dalam air kencing kira-kira 10-15% daripada dos.

Clarithromycin dan 14 -hydroxyclarithromycin masing-masing adalah kira-kira 3-4 jam dan 5 - 6 jam pada pesakit yang menggunakan dos 250mg setiap 12 jam dan kira-kira 5-7 jam dan 7 - 9 jam pada pesakit yang mengambil 500mg setiap 8-12 jam. Masa jualan yang berpanjangan pada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang.

Sebelum mengambil Clarithromycin Stella 500mg Rawatan jangkitan (4 lepuh x 7 tablet)

Cara menggunakan

Clarithromycin 500mg digunakan secara lisan dan tidak terjejas oleh makanan.

Dos

Dos untuk pesakit yang mengalami jangkitan pernafasan/Jangkitan kulit dan tisu lembut

Dewasa dan kanak-kanak berumur lebih 12 tahun: Dos biasa ialah 250mg dua kali sehari boleh meningkat kepada 500mg dua kali sehari sekiranya berlaku jangkitan yang teruk.

Tempoh rawatan adalah kira-kira 14 hari.

Jangan gunakan Clarithromycin untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Dos untuk merawat Helicobacter pylori pada pesakit dengan ulser duodenal (dewasa dan warga emas)

Tempoh rawatan adalah kira-kira 14 hari.

3 rejimen ubat: Clarithromycin (500mg) dua kali sehari, Lansoprazole 30mg dua kali sehari dan amoksisilin 1000mg dua kali sehari.

3 rejimen ubat: Clarithromycin (500mg) dua kali sehari, Lansoprazole 30mg dua kali sehari dan Metronidazol 400mg dua kali sehari.

3 rejimen ubat: Clarithromycin (500mg) dua kali sehari, Omeprazol 20mg dua kali sehari, digabungkan dengan Amoxycillin 1000mg dua kali sehari atau Metronidazol 400mg 2 kali sehari.

3 regimen ubat: Clarithromycin (500mg0mg) dua kali sehari Omeprazole 20mg dua kali sehari.

Dos untuk pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang

Pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 30ml/min harus mengurangkan separuh dos, 250mg sekali sehari atau 250mg dua kali sehari jika jangkitannya teruk. Jangan merawat lebih daripada 14 hari.

Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlebih dos?

Kesan yang tidak diingini apabila berlebihan perlu dirawat dengan segera menghapuskan ubat yang tidak diproses dan rawatan sokongan. Seperti antibiotik makrolid yang lain, kepekatan serum clarithromycin tidak boleh dikecualikan dengan kaedah hemolisis atau baja perut.

Apa yang perlu dilakukan apabila terlupa dos? Walau bagaimanapun, jika masa untuk berehat dengan dos seterusnya terlalu singkat, langkau dos dan teruskan kalendar ubat. Jangan gunakan dos berganda untuk mengimbangi dos yang terlepas.

Kesan sampingan

Apabila menggunakan Clarithromycin 500mg, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

Biasa

Kesan yang paling tidak diingini ialah gangguan penghadaman, terutamanya pada golongan muda dengan kekerapan 5%. Reaksi alahan adalah berbeza daripada urtikaria kepada anafilaksis dan sindrom Stevens-Johnson. Mungkin juga terdapat kolitis palsu palsu daripada ringan kepada mengancam nyawa.

Badan: Tindak balas hipersensitiviti seperti gatal-gatal, urtikaria, ruam kulit, rangsangan.

jarang sekali

Pencernaan: Gejala stasis hempedu (sakit perut bahagian atas, kadang-kadang sangat sakit), loya, muntah.

Hati: nilai fungsi hati yang tidak normal, bilirubin serum meningkat dan selalunya disertai dengan jaundis, ruam dan eosinofilia.

pendengaran: pekak (jika dos tinggi) saraf deria boleh pulih.

Apabila menghadapi kesan sampingan Clarithromycin 500mg, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

Amaran

Sebelum menggunakan Clarithromycin 500mg, anda perlu membaca manual pengguna dengan teliti dan merujuk kepada maklumat di bawah.

Kontraindikasi

Clarithromycin 500mg ubat kontraindikasi dalam kes berikut:

Pesakit dengan hipersensitiviti kepada klaritromisin, eritromisin atau mana-mana antibiotik makrolida lain atau mana-mana ramuan ubat.

Pantang menggunakan Clarithromycin dengan beberapa ubat seperti Terfenadin, Astemizol, Cisaprid dan Pimozid kerana ia boleh meningkatkan dengan ketara kepekatan ubat-ubatan ini dalam plasma dan/atau keracunan yang serius.

Pekat dengan alkaloid telanjang (Ergotamin, dihydroergotamine) juga dikontraindikasikan kerana keupayaan untuk menyebabkan ketoksikan yang serius.

Jangan gunakan klaritromisin untuk pesakit yang mempunyai sejarah QT yang berpanjangan atau aritmia ventrikel dengan puncak.

Jangan gunakan Clarithromycin serentak dengan perencat HMG-CoA Reductase (Statin) dimetabolismekan oleh kebanyakan CYP3A4 (lovastatin atau simvastatin) kerana peningkatan risiko penyakit otot termasuk corak otot. Clarithromycin harus dihentikan semasa rawatan dengan ubat-ubatan di atas. Jangan gunakan klaritromisin untuk pesakit dengan hipokalemia (risiko lanjutan QT).

Jangan gunakan clarithromycin untuk pesakit yang mengalami kegagalan hati yang teruk.

Berhati-hati apabila menggunakan

menunjukkan klaritromisin apabila mengetahui bahawa tiada jangkitan atau jangkitan yang disyaki atau untuk mencegah, ia tidak membawa manfaat kepada pesakit tetapi juga meningkatkan risiko membina banyak bakteria rintangan.

Klaritromisin disingkirkan terutamanya melalui hati dan buah pinggang. Clarithromycin boleh digunakan tanpa melaraskan dos untuk pesakit yang mengalami kegagalan hati dengan fungsi buah pinggang yang normal.

Walau bagaimanapun, jika kegagalan buah pinggang teruk atau tidak disertai dengan kegagalan hati, dos perlu dikurangkan atau dipanjangkan dos.

Clarithromycin dan Ranitidin Bismuth Citrate yang tidak disaring untuk pesakit dengan pelepasan kreatinin di bawah 25ml/minit dan tidak boleh digunakan untuk pesakit yang mempunyai sejarah gangguan metabolik porfirin akut.

Seperti ubat antibakteria lain, clarithromycin boleh menyebabkan pertumbuhan berlebihan bakteria atau kulat tidak sensitif. Jika superinfeksi berlaku, gantikan dengan terapi yang sesuai.

Kesan pada hati:

Meningkatkan kepekatan ALT (SGPT), AST (SGOT), γ-glutamyltransferase (γ-glutamyl transpeptidase, GGT, GGTP), alkali fosfatase, LDH dan/atau jumlah bilirubin serum yang telah dilaporkan (kurang daripada 1% pesakit) pada pesakit dengan rawatan klaritromisin atau gabungan Opprazol yang berasingan.

Hati dan keabnormalan fungsi hati (seperti kolestasis, atau tiada jaundis) juga telah dilaporkan pada pesakit yang mengambil ubat. Fungsi hati yang tidak normal ini mungkin serius tetapi sering pulih. Walau bagaimanapun, kegagalan hati membawa kepada nekrosis yang telah dilaporkan jarang berlaku, terutamanya di atas tetapi pesakit yang mengalami kegagalan hati yang teruk dan/atau penggunaan ubat-ubatan yang digabungkan dengan rawatan.

Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera

Tiada data tentang pengaruh klaritromisin terhadap keupayaan untuk memandu dan mengendalikan jentera. Kemungkinan pening, pening, kekeliruan dan kekeliruan mungkin berlaku apabila mengambil ubat, jadi beri perhatian sebelum memandu dan mengendalikan mesin.

Ibu mengandung dan menyusu

Wanita hamil: Tiada kajian lengkap dan terkawal tentang wanita hamil. Clarithromycin hanya boleh digunakan semasa kehamilan apabila mempertimbangkan manfaat dan risiko untuk janin.

Wanita menyusu: Berhati-hati apabila menggunakan Clarithromycin untuk wanita yang menyusu.

Interaksi ubat

Ubat yang dimetabolismekan oleh enzim dalam hati:

Pekat dengan klaritromisin meningkatkan kepekatan serum ubat ini, jadi pantau dengan teliti kepekatan serum ubat yang digunakan serentak.

Carbamazepin: Berhati-hati apabila digunakan bersama Clarithromycin. Carbamazepine dan/atau pemantauan paras carbamazepine harus dikurangkan.

cisaprid: Dilarang digunakan bersama Clarithromycin. Penggunaan serentak clarithromycin dan/atau erythromycin dengan cisaprid memanjangkan selang QT dan menyebabkan aritmia berat (takikardia ventrikel, getaran ventrikel, kilasan), mempunyai laporan kematian.

darifenacin: Dos Darifenacin tidak boleh melebihi 7.5mg/hari apabila digunakan serentak dengan perencat CYP3A4 termasuk clarithromycin.

Disopyramid: Apabila menggunakan serentak dengan clarithromycin hendaklah memantau elektrokardiogram dan kepekatan disopyramid serum. Pengesahan, melanjutkan julat QT dan meningkatkan masa pelupusan disopyramid (40 jam) telah dilaporkan dalam pesakit yang mengambil dos penyelenggaraan Disopyramid (200mg dua kali sehari) dan Clarithromycin (250mg 2 kali sehari), Metronidazol (400mg 2 kali sehari) dalam rawatan H. Pylori menyebabkan ulser duodenum kronik. Terdapat laporan klimaks apabila berkongsi klaritromisin dengan disopyramid.

erlotinib: Berhati-hati apabila digunakan dengan perencat CYP3A4, termasuk klaritromisin dan pertimbangkan untuk mengurangkan dos erlotinib jika kesan yang tidak diingini berlaku.

Eszopiclon : Kurangkan dos Eszopiclon apabila digunakan serentak dengan perencat CYP3A4 termasuk clarithromycin. Pada permulaan rawatan, dos Eszopiclon tidak boleh melebihi 1mg tetapi boleh meningkat kepada 2mg jika terdapat tanda klinikal.

Hydroxymethylglutaryl-coa inhibitors (HMG-COA) Reductase: Clarithromycin meningkatkan kepekatan serum ubat-ubatan ini (lovastatin, simvastatin) disebabkan oleh perencatan metabolisme oleh isoenzyme cytocrom P-450. Corak ini kadangkala disertai dengan kegagalan buah pinggang akut sekunder dengan air kencing mioglobin jarang berlaku apabila dirawat secara individu atau digabungkan dengan antibiotik kumpulan makrol.

pimozid : Elakkan penggunaan bersama antibiotik makrolid, termasuk klaritromisin. Antibiotik makrolid seperti azithromycin, clarithromycin dan erythromycin menghalang metabolisme pimozid, meningkatkan kepekatan pimozid serum. Oleh kerana pimozid menyebabkan julat QT, peningkatan paras serum boleh meningkatkan risiko penyakit jantung yang serius seperti aritmia ventrikel kritikal. Terdapat sekurang-kurangnya dua kematian dalam pesakit yang dirawat serentak klaritromisin dengan pimozid.

rifabutin atau rifampin: meningkatkan metabolisme klaritromisin apabila digunakan serentak.

terfenadin dan Astemizol: Lanjutkan julat QT Luar Biasa, ST-U dan takikardia ventrikel, termasuk simpang yang telah dilaporkan dalam sesetengah pesakit yang menggunakan Terfenadin dan Erythromycin secara serentak.

ubat antikoagulan:

Apabila digunakan serentak, Clarithromycin boleh meningkatkan kesan antikoagulan oral.

ubat antivirus:

Atazanavir: Gunakan Clarithromycin (500mg dua kali sehari) dengan Atazanavir (400mg sekali sehari) meningkatkan kepekatan puncak dalam plasma dan AUC Clarithromycin, mengurangkan puncak plasma dan AUC 14-Hydrocithromycin, dan meningkatkan puncak plasma dan AUC Atazanavir. Meningkatkan kepekatan klaritromisin boleh menyebabkan jarak QT.

Delavirdin: Gunakan Clarithromycin (500mg dua kali sehari dalam 15 hari) dengan Delavirdin (300mg 3 kali sehari dalam 30 hari) meningkatkan 100% AUC Clarithromycin tetapi tidak mempunyai kesan ketara ke atas farmakokinetik Delavirdin.

Efavirenz: Menggunakan Clarithromycin (500mg setiap 12 jam) dan Efavirenz (400mg sehari selama 7 hari) mengurangkan kepekatan puncak dalam plasma dan AUC Clarithromycin 26% dan 39% sepadan, meningkatkan kepekatan puncak dalam plasma dan AUC masing-masing 14-Hydroxclarithromycin349% dan AUC. AUC Efavirenz tidak terjejas.

Interaksi farmakokinetik klinikal ini tidak diketahui. Dalam kajian interaktif dadah, 46% pesakit menggunakan Clarithromycin dan Efavirenz. Disebabkan oleh laporan interaktif farmakokinetik antara Clarithromycin dan Efavirenz dan kadar ruam yang tinggi pada pengguna secara serentak ubat-ubatan ini atau ubat pengganti clarithromycin (seperti azithromycin) harus mempertimbangkan untuk menggunakan pesakit yang menggunakan Efavirenz. Jika menggunakan ubat dan pada masa yang sama perlu memantau keberkesanan makrolid.

indinavir : Gunakan Clarithromycin (500mg setiap 12 jam) dengan indinavir (800mg 3 kali ganda) meningkatkan tahap indinavir dan clarithromycin.

Lopinavir: Menggunakan Clarithromycin dengan kombinasi Lopinavir dan Ritonavir boleh meningkatkan tahap Clarithromycin.

Nevirapin: Bersamaan dengan klaritromisin mengurangkan kepekatan plasma dan AUC klaritromisin, meningkatkan kepekatan plasma dan AUC metabolit utamanya (14-hydroxyclarithromycin) dan meningkatkan tahap nevirapine.

ritonavir: Apabila Clarithromycin digunakan pada pesakit yang menggunakan ritonavir, tidak perlu menukar dos klaritromisin yang biasa digunakan pada orang yang mempunyai fungsi buah pinggang yang normal: Walau bagaimanapun, clarithromycin perlu dikurangkan sebanyak 50% pada pesakit dengan kecairan Creatinin sebanyak 30 hingga 60ml/min dan 75% dikurangkan pada pesakit dengan crustininomina.

Saquinavir : penggunaan serentak clarithromycin dan saquinavir boleh meningkatkan kepekatan plasma kedua-dua ubat.

Zidovudin: Tertumpu dengan klaritromisin pada orang dewasa yang dijangkiti HIV, mengurangkan kepekatan puncak zidovudin kira-kira 41% tetapi tidak memberi kesan ketara kepada farmakokinetik klaritromisin, dalam sesetengah orang dewasa yang dijangkiti HIV, menggunakan Clarithromycin (500mg 2 kali sehari) keadaan sederhana Pengambilan Zidovudin

mengurangkan kestabilan A12%. Clarithromycin sebelum mengambil Zidovudin 2 - 4 jam sebagai keadaan stabil kepekatan puncak dalam serum zidovudin dua kali ganda tetapi AUC tidak terjejas.

Benzodiazepin: Kesan ke atas sistem saraf pusat (seperti mengantuk, kekeliruan) telah dilaporkan apabila menggunakan klaritromisin serentak dengan Triazolam.

Kolkisin: Terdapat laporan mengenai ketoksikan kolkisin apabila klaritromisin digunakan serentak dengan kolkisin, terutamanya pada pesakit yang lebih tua danpesakit yang mengalami masalah rembesan darah. kepekatan digoxin.

Alkaloid Ergot: Pantang menggunakan Clarithromycin dan alkaloid Ergot (ergotamin, dihydroergotamine). Penggunaan serentak Clarithromycin dan ergotamine atau dihydroergotamine toksik Ergot toksik, dicirikan oleh vasokonstriksi dan iskemia pada anggota badan dan tisu lain, termasuk sistem saraf pusat.

Fluconazole: Dalam orang yang sihat minum 500mg Clarithromycin dua kali sehari serentak dengan fluconazole 200mg serum kepekatan serum setiap hari di bawah paras kestabilan kestabilan bawah, bahagian bawah kepekatan serum bawah, masa (AUC) Clarithromycin meningkat purata 33% dan 18%.

omeprazol: Digunakan bersama klaritromisin yang mengubah farmakokinetik (seperti peningkatan kepekatan dalam tisu perut dan/atau serum) klaritromisin, 14-hydroxyclarithromycin dan omeprazole.

quinidine: Puncak telah dilaporkan jarang berlaku pada pesakit yang menggunakan clarithromycin dengan quinidine. Jika clarithromycin dan quinidine digunakan serentak, kepekatan quinidine serum perlu dipantau.

Ranitidin: secara serentak menggunakan ranitidin bismut sitrat dengan clarithromycin meningkatkan kepekatan plasma ranitidin (57%), kepekatan plasma bismut (48%) dan kepekatan plasma 14-hydroxyclarithromycin (31%).

Sildenafil: Bersamaan dengan Erythromycin telah dilaporkan sebagai peningkatan dalam AUC Sildenafil. Oleh kerana interaksi boleh berlaku dengan clarithromycin, adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan untuk mengurangkan dos sildenafil.

Teofilin: penggunaan klaritromisin secara serentak untuk pesakit yang mengambil teofilin mungkin berkaitan dengan peningkatan kepekatan teofilin dalam serum akibat penurunan hati dan/atau pelepasan teofilin.

Penyimpanan

Biarkan tempat yang sejuk, elakkan cahaya, suhu di bawah 30⁰C.

Untuk berada di luar jangkauan kanak-kanak.

Ubat lain

Penafian

Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.