Claritromycine Stella 500 mg Behandeling van infectie (4 blisters x 7 tabletten)

Toedieningsvorm Doos met 4 blisters x 7 tabletten
Specificaties Claritromycine
Ingrediënt Infectie van de bovenste luchtwegen, chronische bronchitis, H.pylori-infectie (HP), longontsteking

Ingrediënt

Samenstelling informatie	Inhoud
Claritromycine	500mg

Toepassingen

Indicaties

Claritromycine is geïndiceerd voor de behandeling van infecties veroorzaakt door gevoelige bacteriën zoals:

Lagere luchtweginfecties zoals acute, chronische bronchitis en longontsteking. Figuur. Claritromycine bij een meer neutrale pH bij zure pH. Het is resistent tegen veel aerobe, anaerobe, grampositieve en gramnegatieve bacteriën. De minimale remmende concentratie (mic) van claritromycine is tweemaal lager dan de mic van erytromycine.

De 14-hydroxymetabolieten van claritromycine hebben ook antibacteriële activiteit. De mic van deze metaboliet is gelijk aan of tweemaal zo hoog als die van de oorspronkelijke medicijnmicrofoon, behalve het effect op H. Influenzae. De activiteit van de 14-hydroxy-metabole stof is tweemaal zo hoger dan die van het oorspronkelijke medicijn. Het macrolide antibioticum-antibioticamechanisme wordt vaak geassocieerd met veranderingen in de bestemmingspositie die verband houdt met antibiotica, gebaseerd op veranderingen en/of het actief stimuleren van antibiotica van bacteriën.

De ontwikkeling van resistentie tegen geneesmiddelen kan via tussenproducten of plasmiden plaatsvinden. Macrolid-resistente bacteriën produceren enzymen die ervoor zorgen dat adenine-methylering in het RNA van ribosoom achterblijft en uiteindelijk antibiotica remmen die aan ribosoom zijn gehecht.

Macrolid-resistente bacteriën zijn gewoonlijk kruisresistent tegen lincosamide en streptogramine B op basis van methylering op de positie die aan ribosoom is gehecht. Claritromycine wordt ook geclassificeerd als deze sterke enzymremmers. Bovendien heeft macrolide een bacteriedodende werking door het ribosoompeptidyltransferase te remmen.

Er is een volledige kruising tussen claritromycine, erytromycine en azithromycine. Stafylokokken resistent tegen methicilline en streptokokkenpneumonie resistent penicilline is ook resistent tegen macroliden zoals claritromycine.

De drempelwaarden: De volgende drempelwaarden voor claritromycine, die gevoelige bacteriën scheiden van antimedicijnmicro-organismen, zijn opgesteld door de Europese Commissie over de antibioticagevoeligheidstest (EUCAST) 27-04-2010 (v1.1).

een. De drempelwaarden die niet gerelateerd zijn aan de bacterie zijn voornamelijk bepaald op basis van de PK/PD-database en onafhankelijk van de microdistributie van gespecialiseerde soorten. Ze worden alleen gebruikt voor bacteriestammen die niet in de tabel of opmerkingen staan vermeld. De farmaceutische gegevens voor de resultaten van het berekenen van drempelwaarden houden echter geen verband met de bacteriestam van de macrolid-, lincosamine- en streptograminegroep, namelijk IE.

b. Erytromycine kan worden gebruikt om de gevoeligheid te bepalen van bacteriën die zijn vermeld voor andere macroliden (azitromycine, claritromycine en roxitromycine).

c. Claritromycine wordt gebruikt om H. pylori uit te roeien (mic ≤ 0,25 mg/l voor wildtype).

d. De correlatie tussen mic-waarden van macrolid tegen H. Influenzae en klinische resultaten is onbekend. Daarom zijn er drempelwaarden voor macroliden en verwante antibiotica vastgesteld om wilde bacteriën van H. Influenzae te classificeren als tussenbacteriën. Claritromycine wordt gebruikt om H. pylori uit te roeien; de minimale remmende concentratie (mic) ≤ 0,25 µg/ml is door het Clinical Standards and Testing Institute (CLSI) vastgesteld als de gevoelige drempelwaarde. De geïnfecteerde medicijnresistentieratio kan per geografisch gebied en in de loop van de tijd variëren voor geselecteerde bacteriestammen en zou informatie moeten bevatten over de lokale medicijnresistentie, vooral bij de behandeling van ernstige infecties. Indien nodig moeten deskundigen worden geraadpleegd als het lokale geneesmiddelresistentiepercentage voor het gebruik van geneesmiddelen bij ten minste enkele infecties nog steeds onduidelijk is.

Gevoeligheid: De geïnfecteerde geneesmiddelresistentieratio kan variëren per geografisch gebied en in de loop van de tijd voor geselecteerde bacteriestammen en braakmiddelen, met informatie over lokale geneesmiddelresistentie, vooral bij de behandeling van ernstige infecties. Indien nodig moeten deskundigen worden geraadpleegd als het lokale geneesmiddelenresistentiepercentage voor het gebruik van geneesmiddelen bij ten minste enkele infectieziekten nog steeds onduidelijk is (210% van de geneesmiddelenresistentie in ten minste één land in de Europese Unie).

De meest voorkomende gevoelige bacteriestammen

corynebacterium diptheriae

Moraxella catrhalis

Pasteurella Multocida

Legionella spp.

In tegenstelling tot C. Difficile.

chlamydia trachomatis

Clamydophila Pneumoniae

Clamydophilapsitacci

mycobacterium spp.

streptokokken groep B

Streptococcus Viridans

Enterococcus spp+

Staphylococcus aureus, gevoelig voor methicilline en resistentie tegen methicilline+

streptokokken pneumoniae *+

Staphylococcus epidermidis+

helicobacter pylori

peptococcus/peptostreptococcus spp.

De bacteriestammen zijn beschikbaar voor medicijnresistentie

acinetobacter

Entembacteriacea

Anaerobe bacteriën fusobacterium spp. Europa.

* De bacteriestammen die de werkzaamheid van het medicijn tegenwerken, zijn bewezen in klinisch onderzoek (indien gevoelig).

Toon bacteriestammen met hoge resistentie (> 50%) die zijn waargenomen in een of meer regio's/landen/regio's van Europa.

§ De drempelwaarden voor macrolidenantibiotica en verwante antibiotica zijn vastgesteld om wilde bacteriën van H. Influenzae te classificeren als tussenbacteriën.

Overige informatie:

Gevoeligheid en resistentie tegen claritromycine van Streptococcus Pneumoniae en Streptococcus spp. Kan worden voorspeld met een erytromycinetest.

De meeste klinische ervaringen uit gecontroleerde gerandomiseerde klinische onderzoeken tonen aan dat het gebruik van claritromycine 500 mg x 2 maal/dag in combinatie met andere antibiotica zoals amoxicilline of metronidazol en omeprazol (gebruikt in de toegestane dosis) in 7 dagen na het bereiken van H. Pylori 80% bij patiënten met maagzweren - twaalfvingerige darm.

Zoals verwacht is het percentage behalve significant lager bij patiënten met H. pylori-resistente stammen van de twaalfvingerige darm. metronidazol-resistentie. Daarom moeten de informatie over de lokale geneesmiddelresistentie en de behandelingsrichtlijnen in overweging worden genomen bij het kiezen van het juiste coördinatiebehandelingsregime om H. pylori uit te roeien.

Bovendien moet bij persistente patiënten met infecties, secundaire geneesmiddelresistentie (bij patiënten geïnfecteerd met primaire gevoeligheidsstammen) met antibacteriële geneesmiddelen herinnerd worden aan een nieuw herbehandelingsregime.

farmacokinetiek

Claritromycine wordt snel geabsorbeerd door het maag-darmkanaal en eerst gemetaboliseerd. De biologische beschikbaarheid van het moedergeneesmiddel bereikt ongeveer 55%. Het absorptieniveau wordt vrijwel niet beïnvloed door voedsel.

De piekconcentratie van claritromycine en de belangrijkste metabolieten 14-hydroxyclaritromycine bedragen respectievelijk ongeveer 1 en 0,6 mcg/ml na inname van een enkelvoudige dosis van 250 mg; In een stabiele toestand, bij gebruik van dezelfde dosis elke 12 uur, is de piekconcentratie van claritromycine ongeveer 2 mcg/ml en die van 14-hydroxyclaritromycine ongeveer 0,7 mcg/ml. De farmacokinetiek van Claritromycine is niet lineair en hangt af van de dosis; hoge doses kunnen de piekconcentratie van het moedergeneesmiddel creëren die niet proportioneel toeneemt als gevolg van het verzadigde metabolisme van het geneesmiddel.

Claritromycine en de belangrijkste metabolieten zijn wijd verspreid, de weefselconcentratie overtreft de serumconcentratie, deels als gevolg van intracellulaire absorptie.

Claritromycine is aangetroffen in de moedermelk. Claritromycine wordt sterk gemetaboliseerd in de lever en wordt via de ontlasting geëlimineerd. 5 - 10% van het geneesmiddel in constante vorm wordt in stabiele toestand in de ontlasting aangetroffen, ongeveer 20% en 30%, overeenkomend met de tabletdosis van 250 mg en 500 mg, wordt onveranderd via de urine geëlimineerd. 14 -Hydroxyclaritromycine en andere metabolieten worden ook in ongeveer 10-15% van de dosis in de urine geëlimineerd.

Claritromycine en 14-hydroxyclaritromycine duren respectievelijk ongeveer 3-4 uur en 5-6 uur bij patiënten die elke 12 uur een dosis van 250 mg gebruiken, en ongeveer 5-7 uur en 7-9 uur bij patiënten die elke 8-12 uur 500 mg gebruiken. Verlengde verkooptijd bij patiënten met nierfalen.

Voordat u neemt Claritromycine Stella 500 mg Behandeling van infectie (4 blisters x 7 tabletten)

Hoe te gebruiken

Claritromycine 500 mg wordt oraal gebruikt en wordt niet beïnvloed door voedsel.

Dosering

Dosering voor patiënten met luchtweginfecties/huidinfecties en zacht weefsel

Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar: De gebruikelijke dosis is tweemaal daags 250 mg. In geval van een ernstige infectie kan deze worden verhoogd tot tweemaal daags 500 mg.

De behandelingsduur bedraagt ongeveer 14 dagen.

Gebruik Claritromycine niet bij kinderen jonger dan 12 jaar.

Dosering voor de behandeling van Helicobacter pylori bij patiënten met een zweer in de twaalfvingerige darm (volwassenen en ouderen)

De behandeltijd bedraagt ongeveer 14 dagen.

Kuur met 3 geneesmiddelen: Claritromycine (500 mg) tweemaal daags, Lansoprazol 30 mg tweemaal daags en amoxycilline 1000 mg tweemaal daags.

Behandeling met drie geneesmiddelen: Claritromycine (500 mg) tweemaal daags, Lansoprazol 30 mg tweemaal daags en Metronidazol 400 mg tweemaal daags.

Kuur met 3 geneesmiddelen: Claritromycine (500 mg) tweemaal daags, Omeprazol 20 mg tweemaal daags, gecombineerd met Amoxycilline 1000 mg tweemaal daags of Metronidazol 400 mg tweemaal daags.

Kuur met 3 geneesmiddelen: Claritromycine (500 mg) tweemaal daags, amoxycilline 1000 mg tweemaal daags en Omeprazol 20 mg tweemaal daags dag.

Dosering voor patiënten met nierfalen

Patiënten met nierinsufficiëntie en een creatinineklaring van minder dan 30 ml/min moeten de dosis halveren: 250 mg eenmaal daags of 250 mg tweemaal daags als de infectie ernstig is. Niet langer dan 14 dagen behandelen.

Opmerking: de bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis moet u een arts of medisch specialist raadplegen.

Wat te doen bij een overdosis?

Ongewenste effecten bij een overdosis moeten worden behandeld door onverwerkte medicijnen onmiddellijk te elimineren en een ondersteunende behandeling te geven. Net als andere macrolidenantibiotica kan de serumconcentratie van claritromycine niet worden uitgesloten door middel van hemolyse of buikmest.

Wat moet u doen als u een dosis vergeet? Als de tijd om te ontspannen met de volgende dosis echter te kort is, sla dan de dosis over en ga door met de kalender van het medicijn. Gebruik geen dubbele dosis om een gemiste dosis te compenseren.

Bijwerkingen

Wanneer u Claritromycine 500 mg gebruikt, kunt u last krijgen van ongewenste effecten (ADR).

Gewoon

Het meest ongewenste effect zijn spijsverteringsstoornissen, vooral bij jongeren met een frequentie van 5%. De allergische reactie verschilt van urticaria tot anafylaxie en het Stevens-Johnson-syndroom. Er kan ook sprake zijn van nep-colitis, variërend van mild tot levensbedreigend.

Lichaam: Overgevoeligheidsreacties zoals jeuk, netelroos, huiduitslag, stimulatie.

zelden

Spijsvertering: Symptomen van galstasis (pijn in de bovenbuik, soms veel pijn), misselijkheid, braken.

Lever: abnormale leverfunctiewaarden, serumbilirubine verhoogd en vaak gepaard gaand met geelzucht, huiduitslag en eosinofilie.

gehoor: doofheid (bij hoge doses) van de sensorische zenuwen kan herstellen.

Wanneer u last krijgt van bijwerkingen van Claritromycine 500 mg, is het noodzakelijk om te stoppen met het gebruik en de arts op de hoogte te stellen of naar de dichtstbijzijnde medische instelling te gaan voor een tijdige behandeling.

Waarschuwingen

Voordat u Claritromycine 500 mg gebruikt, moet u de gebruikershandleiding zorgvuldig lezen en de onderstaande informatie raadplegen.

Gecontra-indiceerd

Claritromycine 500 mg gecontra-indiceerd geneesmiddel in de volgende gevallen:

Patiënten met overgevoeligheid voor claritromycine, erytromycine of andere macrolide-antibiotica of enig bestanddeel van het geneesmiddel.

Contra-gebruik van Claritromycine met sommige geneesmiddelen zoals Terfenadin, Astemizol, Cisaprid en Pimozid, omdat dit de concentratie van deze geneesmiddelen in het plasma aanzienlijk kan verhogen en de toxiciteit op het hart ernstig en/of levensbedreigend kan zijn.

Geconcentreerd met naakte alkaloïden (Ergotamine, dihydroergotamine) is ook gecontra-indiceerd vanwege het vermogen om ernstige toxiciteit te veroorzaken.

Gebruik claritromycine niet bij patiënten met een voorgeschiedenis van verlengd QT-interval of ventriculaire aritmie met vertex.

Gebruik Claritromycine niet gelijktijdig met HMG-CoA. Reductaseremmers (statine) worden door de meeste CYP3A4 (lovastatine of simvastatine) gemetaboliseerd vanwege het verhoogde risico op spierziekten, waaronder het spierpatroon. Claritromycine moet worden gestaakt tijdens de behandeling met de bovengenoemde geneesmiddelen. Gebruik claritromycine niet bij patiënten met hypokaliëmie (risico op QT-verlenging).

Gebruik claritromycine niet bij patiënten met ernstig leverfalen.

Wees voorzichtig bij het gebruik van

geef claritromycine aan als u weet dat er geen sprake is van een infectie of een vermoedelijke infectie of als u dit wilt voorkomen, levert het geen voordelen op voor patiënten, maar verhoogt het ook het risico op het ontwikkelen van veel resistentiebacteriën.

Claritromycine wordt voornamelijk via de lever en de nieren geëlimineerd. Claritromycine kan worden gebruikt zonder aanpassing van de dosis bij patiënten met leverfalen en een normale nierfunctie.

Als het nierfalen echter ernstig is of niet gepaard gaat met leverfalen, moet de dosis worden verlaagd of verlengd.

Niet-heilige claritromycine en ranitidine-bismutcitraat voor patiënten met een creatinineklaring van minder dan 25 ml/minuut en mag niet worden gebruikt voor patiënten met een voorgeschiedenis van acute metabole stoornissen van porfyrine.

Net als andere antibacteriële geneesmiddelen kan claritromycine overmatige groei van niet-gevoelige bacteriën of schimmels veroorzaken. Indien een superinfectie optreedt, dient deze te worden vervangen door een passende therapie.

Effecten op de lever:

Verhoog de concentratie van ALT (SGPT), AST (SGOT), γ-glutamyltransferase (γ-glutamyltranspeptidase, GGT, GGTP), alkalische fosfatase, LDH en/of de totale hoeveelheid serumbilirubine die is gemeld (minder dan 1% van de patiënten) bij patiënten met afzonderlijke claritromycine of een gecombineerde behandeling met Omeprazol.

Lever en afwijkingen in de leverfunctie (zoals cholestase of geen geelzucht) zijn ook gemeld bij patiënten die medicijnen gebruiken. Deze abnormale leverfunctie kan ernstig zijn, maar herstelt zich vaak. Leverfalen leidt echter tot necrose die zelden voorkomt, vooral bij patiënten met ernstig leverfalen en/of gebruik van medicijnen in combinatie met behandeling.

Rijvaardigheid en vermogen om machines te bedienen

Er zijn geen gegevens over de invloed van claritromycine op de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen. De mogelijkheid van duizeligheid, duizeligheid, verwarring en desoriëntatie kan optreden tijdens het gebruik van het geneesmiddel, dus let goed op voordat u gaat autorijden of machines gaat bedienen.

Zwangerschap en moeders die borstvoeding geven

Zwangere vrouwen: Er bestaat geen volledig en gecontroleerd onderzoek naar zwangere vrouwen. Claritromycine mag alleen tijdens de zwangerschap worden gebruikt wanneer de voordelen en risico's voor de foetus in overweging worden genomen.

Vrouwen die borstvoeding geven: Wees voorzichtig bij het gebruik van Claritromycine voor vrouwen die borstvoeding geven.

Geneesmiddelinteractie

De geneesmiddelen die door enzymen in de lever worden gemetaboliseerd:

Geconcentreerd met claritromycine verhoogt de serumconcentratie van deze geneesmiddelen, dus houd de serumconcentratie van de gelijktijdig gebruikte geneesmiddelen nauwlettend in de gaten.

Carbamazepin: Wees voorzichtig bij gebruik met Claritromycine. Carbamazepine en/of monitoring van de carbamazepinespiegels moeten worden verlaagd.

cisaprid: contra-gebruik met claritromycine. Het gelijktijdige gebruik van claritromycine en/of erytromycine met cisaprid verlengt het QT-interval en veroorzaakt zware aritmie (ventriculaire tachycardie, ventriculaire trillingen, torsie), heeft een overlijdensmelding.

darifenacine: De dosis darifenacine mag niet hoger zijn dan 7,5 mg/dag bij gelijktijdig gebruik met CYP3A4-remmers, waaronder claritromycine.

Disopyramide: Bij gelijktijdig gebruik met claritromycine moeten het elektrocardiogram en de serumdisopyramideconcentratie worden gecontroleerd. Verificatie, verlenging van het QT-bereik en verlenging van de verwijderingstijd van disopyramide (40 uur) zijn gemeld bij een patiënt die een onderhoudsdosis Disopyramid (tweemaal daags 200 mg) en Claritromycine (tweemaal daags 250 mg), metronidazol (tweemaal daags 400 mg) gebruikte bij de behandeling met H. Pylori veroorzaakt chronische zweren in de twaalfvingerige darm. Er is een climaxrapport geweest bij het delen van claritromycine met disopyramide.

erlotinib: Wees voorzichtig bij gebruik in combinatie met CYP3A4-remmers, waaronder claritromycine, en overweeg om de dosis erlotinib te verlagen als het ongewenste effect optreedt.

Eszopiclon : Verlaag de dosis Eszopiclon bij gelijktijdig gebruik met CYP3A4-remmers, waaronder claritromycine. Aan het begin van de behandeling mag de dosis Eszopiclon niet hoger zijn dan 1 mg, maar kan bij klinische indicatie stijgen tot 2 mg.

Hydroxymethylglutaryl-coa-remmers (HMG-COA) Reductase: Claritromycine verhoogt de serumconcentratie van deze geneesmiddelen (lovastatine, simvastatine) als gevolg van remming van het metabolisme door iso-enzym cytocrom P-450. Het patroon gaat soms gepaard met secundair acuut nierfalen met myoglobine-urine, zelden bij individuele behandeling of in combinatie met antibiotica uit de macrolgroep.

pimozid : Contra-gebruik met macrolid-antibiotica, waaronder claritromycine. Macrolid-antibiotica zoals azitromycine, claritromycine en erytromycine remmen het metabolisme van pimozide, waardoor de serumpimozideconcentratie toeneemt. Omdat pimozide een QT-bereik veroorzaakt, kunnen stijgende serumspiegels het risico op ernstige hartziekten, zoals een kritische ventriculaire aritmie, verhogen. Er zijn ten minste twee sterfgevallen geweest onder patiënten die gelijktijdig claritromycine en pimozide behandelden.

rifabutine of rifampicine: verhogen het metabolisme van claritromycine bij gelijktijdig gebruik.

terfenadine en astemizol: Verlengen het ongebruikelijke QT-interval, ST-U-bereik en ventriculaire tachycardie, inclusief hoekpunten die zijn gemeld bij sommige patiënten die gelijktijdig terfenadine en erytromycine gebruiken.

anticoagulantia:

Bij gelijktijdig gebruik kan Claritromycine de effecten van orale anticoagulantia versterken.

antivirale middelen:

Atazanavir: Gebruik Claritromycine (500 mg tweemaal daags) met Atazanavir (400 mg eenmaal daags) verhoogt de piekconcentratie in plasma en AUC van claritromycine, verlaagt de piek van plasma en AUC van 14-Hydrocitromycine, en verhoogt de piek van plasma en AUC van atazanavir. Het verhogen van de concentratie claritromycine kan een QT-afstand veroorzaken.

Delavirdin: Gebruik Claritromycine (500 mg tweemaal daags gedurende 15 dagen) met Delavirdin (300 mg driemaal daags gedurende 30 dagen) waardoor de AUC van Claritromycine met 100% wordt verhoogd, maar dit heeft geen significant effect op de farmacokinetiek van Delavirdin.

Efavirenz: Het gebruik van Claritromycine (500 mg elke 12 uur) en Efavirenz (400 mg per dag gedurende 7 dagen) vermindert de piekconcentratie in plasma en de AUC van Claritromycine met 26% en 39%, wat overeenkomt met een stijging van de piekconcentratie in plasma en de AUC van 14-Hydroxclaritromycine met respectievelijk 49% en 34%. De AUC van efavirenz wordt niet beïnvloed.

Deze klinische farmacokinetische interactie is niet bekend. In geneesmiddelinteractieve onderzoeken gebruikt 46% van de patiënten Claritromycine en Efavirenz. Vanwege de farmacokinetische interactieve rapporten tussen claritromycine en efavirenz en het hoge percentage huiduitslag bij gelijktijdige gebruikers van deze geneesmiddelen of claritromycinevervangende geneesmiddelen (zoals azitromycine) moet worden overwogen om patiënten die efavirenz gebruiken te gebruiken. Als u het medicijn gebruikt en tegelijkertijd de effectiviteit van macrolid moet controleren.

indinavir : Gebruik Claritromycine (500 mg elke 12 uur) met indinavir (800 mg 3 maal) verhoogt zowel de indinavir- als de claritromycinespiegel.

Lopinavir: Het gebruik van claritromycine met combinaties van lopinavir en ritonavir kan de claritromycinespiegel verhogen.

Nevirapine: Gelijktijdig gebruik met claritromycine verlaagt de plasma- en AUC-concentraties van claritromycine, verhoogt de plasma- en AUC-concentraties van de belangrijkste metabolieten (14-hydroxyclaritromycine) en verhoogt de nevirapinespiegels.

ritonavir: Wanneer claritromycine wordt gebruikt bij patiënten die ritonavir gebruiken, is het niet nodig om de dosis claritromycine die gewoonlijk wordt gebruikt bij mensen met een normale nierfunctie te veranderen: claritromycine moet echter met 50% worden verlaagd bij patiënten met een creatinine-liquiditeit van 30 tot 60 ml/min en met 75% bij patiënten met een korstininomina van 30 ml/minuut.

Saquinavir : gelijktijdig gebruik van claritromycine en saquinavir kan de plasmaconcentratie van beide geneesmiddelen verhogen.

Zidovudin: Geconcentreerd met claritromycine bij volwassenen die zijn geïnfecteerd met HIV, vermindert de piekconcentratie van zidovudine met ongeveer 41%, maar heeft geen significante invloed op de farmacokinetiek van claritromycine. Bij sommige met HIV geïnfecteerde volwassenen vermindert het gebruik van Claritromycine (500 mg 2 maal daags) de AUC-stabiliteitstoestand van Zidovudin medium medium met 12%.

Neem Claritromycine in voordat u Zidovudin 2 - 4 inneemt. uur, terwijl een stabiele toestand van de piekconcentratie in het serum van zidovudine verdubbelde, maar de AUC niet werd beïnvloed.

Benzodiazepin: De impact op het centrale zenuwstelsel (zoals slaperigheid, verwarring) is gemeld bij gelijktijdig gebruik van claritromycine en Triazolam.

Colchicine: Er is melding gemaakt van colchicine-toxiciteit bij gelijktijdig gebruik van claritromycine met colchicine, vooral bij oudere patiënten en/of bij patiënten met nierinsufficiëntie.

digoxine: verhoogde serumconcentratie van digoxine.

Ergotalkaloïden: Contra-gebruik van Claritromycine en Ergot-alkaloïden (ergotamine, dihydroergotamine). Gelijktijdig gebruik Claritromycine en ergotamine of dihydroergotamine giftig Ergot giftig, gekenmerkt door vasoconstrictie en ischemie aan andere ledematen en weefsels, inclusief het centrale zenuwstelsel.

Fluconazol: Bij gezonde mensen drinkt men bij gezonde mensen tweemaal daags 500 mg claritromycine gelijktijdig met fluconazol 200 mg per dag, waardoor de stabiele stabiliteit van het onderste serumniveau en het gebied onder de serumconcentratiecurve (AUC) van claritromycine in de loop van de tijd toeneemt. gemiddeld 33% en 18%.

omeprazol: wordt gebruikt in combinatie met claritromycine dat de farmacokinetiek (zoals verhoogde concentratie in maagweefsel en/of serum) van claritromycine, 14-hydroxyclaritromycine en omeprazol verandert.

kinidine: De vertex is zelden gemeld bij patiënten die claritromycine met kinidine gebruiken. Als claritromycine en kinidine gelijktijdig worden gebruikt, moet de serumkinidineconcentratie worden gecontroleerd.

Ranitidine: gelijktijdig gebruik van ranitidine-bismutcitraat en claritromycine verhoogt de plasmaconcentratie van ranitidine (57%), bismut-plasmaconcentraties (48%) en plasmaconcentraties van 14-hydroxyclaritromycine (31%).

Sildenafil: Gelijktijdig gebruik met erytromycine is gemeld als een toename van de AUC van sildenafil. Omdat er interacties kunnen optreden met claritromycine, wordt geadviseerd om te overwegen de dosis sildenafil te verlagen.

Theofylline: gelijktijdig gebruik van claritromycine bij patiënten die theofylline gebruiken kan verband houden met de stijging van de theofyllineconcentratie in serum als gevolg van de afname van de lever en/of de klaring van theofylline.

Bewaring

Laat een koele plaats achter, vermijd licht, temperatuur lager dan 30⁰C.

Buiten bereik van kinderen houden.

Andere medicijnen

Disclaimer

Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.