Clarithromycin Stella 500 мг для лікування інфекцій (4 блістери по 7 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 4 блістерами по 7 таблеток
Характеристики Кларитроміцин
Склад Інфекція верхніх дихальних шляхів, хронічний бронхіт, H.pylori інфекція (HP), пневмонія

Склад

Інформація про склад	Зміст
Кларитроміцин	500 мг

Використання

Показання

Кларитроміцин показаний для лікування інфекцій, спричинених чутливими бактеріями, наприклад:

Інфекції нижніх дихальних шляхів, такі як гострий, хронічний бронхіт і пневмонія. малюнок. Кларитроміцин при більш нейтральному pH при кислому pH. Він стійкий до багатьох аеробних, анаеробних, грампозитивних і грамнегативних бактерій. Мінімальна інгібуюча концентрація (мік) кларитроміцину вдвічі нижча за мік еритроміцину.

14-гідроксиметаболіти кларитроміцину також мають антибактеріальну дію. Мік цього метаболіту дорівнює або вдвічі перевищує мікромік початкового препарату, за винятком впливу на H. Influenzae. Активність 14-гідроксиметаболіту вдвічі вища, ніж у вихідного препарату. Антибіотичний механізм макролідного антибіотика часто пов'язаний зі змінами в положенні призначення, пов'язаному з антибіотиками, на основі змін та/або активного проштовхування антибіотиками бактерій.

Розвиток стійкості до ліків може бути посередником або плазмидой. Стійкі до макролідів бактерії виробляють ферменти, які викликають метилювання аденіну, що залишається в РНК рибосоми, і зрештою інгібують антибіотики, прикріплені до рибосоми.

Стійкі до макролідів бактерії зазвичай мають перехресну стійкість до лінкозаміду та стрептограміну B на основі метилювання в місці, прикріпленому до рибосоми. Кларитроміцин також класифікується як сильні інгібітори ферментів. Крім того, макролід має бактерицидну дію, пригнічуючи рибосомну пептидилтрансферазу.

Між кларитроміцином, еритроміцином і азитроміцином існує повна відмінність. Стафілококи, стійкі до метициліну, і стрептококи, стійкі до пеніциліну, також стійкі до макролідів, таких як кларитроміцин.

Порогові значення: наступні порогові значення для кларитроміцину, що відокремлюють чутливі бактерії від мікроорганізмів, які протидіють лікарським засобам, були встановлені Європейською комісією щодо тесту на чутливість до антибіотиків (EUCAST) 2010-04-27 (v1.1).

а. Порогові значення, які не пов’язані з бактеріями, були визначені в основному на базі даних ФК/ФД і незалежно від мікроорганізмів розподілу спеціалізованих видів. Вони використовуються лише для штамів бактерій, не згаданих у таблиці чи примітках. Однак фармацевтичні дані для результатів розрахунку порогових значень не пов’язані зі штамом бактерій групи макролідів, лінкозаміну та стрептограміну, яким є IE.

b. Еритроміцин можна використовувати для визначення чутливості бактерій, перелічених до інших макролідів (азитроміцину, кларитроміцину та рокситроміцину).

c. Кларитроміцин використовується для ерадикації H. pylori (mic ≤ 0,25 мг/л для дикого типу).

d. Кореляція між значеннями mic макроліду щодо H. Influenzae та клінічними результатами невідома. Таким чином, були встановлені порогові значення для макролідів і споріднених антибіотиків, щоб класифікувати дикі бактерії H. Influenzae як проміжні бактерії. Кларитроміцин використовується для ерадикації H. pylori, мінімальна інгібуюча концентрація (mic) ≤ 0,25 мкг/мл була встановлена як чутливе порогове значення Інститутом клінічних стандартів і тестування (CLSI). Коефіцієнт резистентності інфікованих до ліків може змінюватися залежно від географічної зони та з часом для вибраних штамів бактерій і повинен мати інформацію про місцеву резистентність до ліків, особливо при лікуванні важких інфекцій. За потреби слід проконсультуватися з експертами, якщо місцевий рівень стійкості до препаратів для лікування принаймні деяких інфекцій все ще залишається незрозумілим.

Чутливість. Коефіцієнт стійкості інфікованих до ліків може змінюватися залежно від географічної зони та з часом для вибраних штамів бактерій і блювоти з інформацією про місцеву стійкість до ліків, особливо під час лікування важких інфекцій. За потреби слід проконсультуватися з експертами, якщо місцевий рівень стійкості до препаратів для лікування принаймні деяких інфекційних захворювань все ще залишається незрозумілим 210% резистентності до ліків принаймні в одній країні Європейського Союзу.

Поширені чутливі штами бактерій

corynebacterium diphtheriae

Moraxella catrhalis

Pasteurella Multocida

Legionella spp.

На відміну від C. Difficile.

chlamydia trachomatis

Clamydophila Pneumoniae

Clamydophilapsitacci

Mycobacterium spp.

стрептокок групи В

Streptococcus Viridans

Enterococcus spp+

Staphylococcus aureus, чутливий до метициліну та стійкий до метициліну+

streptococcus pneumoniae *+

Staphylococcus epidermidis+

Helicobacter pylori

peptococcus/peptostreptococcus spp.

Штами бактерій доступні для лікарської стійкості

acinetobacter

Entembacteriacea

Анаеробні бактерії fusobacterium spp. Європа.

* Ефективність штамів бактерій проти препарату була доведена клінічними дослідженнями (якщо чутливі).

Показати штами бактерій з високою стійкістю (> 50%), які спостерігалися в одному чи кількох регіонах/країнах/регіонах Європи.

§ Порогові значення для макролідних антибіотиків і споріднених антибіотиків були встановлені для класифікації диких бактерій H. Influenzae як проміжних бактерій.

Інша інформація:

Чутливість та резистентність до кларитроміцину Streptococcus Pneumoniae та Streptococcus spp. Можна передбачити за допомогою тесту на еритроміцин.

Більшість клінічного досвіду, отриманого в ході контрольованих рандомізованих клінічних досліджень, показує, що застосування кларитроміцину 500 мг 2 рази на день у комбінації з іншими антибіотиками, такими як амоксицилін або метронідазол і омепразол (застосовувані в допустимих дозах) протягом 7 днів досягає H. Pylori 80% у пацієнтів із виразкою шлунка – дванадцятипалої кишки.

Як і очікувалося, частота виключення значно нижча у пацієнтів. з резистентними штамами H. pylori до метронідазолу. Тому інформацію про місцеву лікарську резистентність та рекомендації щодо лікування слід враховувати при виборі відповідного режиму координації лікування для ерадикації H. pylori.

Крім того, пацієнтам із стійкими інфекціями, вторинною лікарською резистентністю (у пацієнтів, інфікованих первинними штамами чутливості) до антибактеріальних препаратів, слід нагадати про новий режим повторного лікування.

Фармакокінетика

Кларитроміцин швидко всмоктується через шлунково-кишковий тракт і спочатку метаболізується, біодоступність материнського препарату досягає близько 55%. Прийом їжі майже не впливає на рівень абсорбції.

Пікова концентрація кларитроміцину та основних метаболітів 14-гідроксикларитроміцину становлять приблизно 1 і 0,6 мкг/мл відповідно після прийому разової дози 250 мг; У стабільному стані, при застосуванні однієї і тієї ж дози кожні 12 годин, пікова концентрація кларитроміцину становить приблизно 2 мкг/мл, а 14-гідроксикларитроміцину – приблизно 0,7 мкг/мл. Фармакокінетика кларитроміцину не є лінійною та залежить від дози, високі дози можуть створити пікову концентрацію вихідного препарату, яка не збільшується пропорційно через насичений препарат. метаболізм.

Кларитроміцин і основні метаболіти широко поширені, концентрація в тканинах перевищує концентрацію в сироватці, частково через внутрішньоклітинну абсорбцію.

Кларитроміцин виявлено в грудному молоці. Кларитроміцин інтенсивно метаболізується в печінці та виводиться з калом. 5-10 % препарату в константній формі виявляється в калі у стабільному стані, близько 20 % і 30 %, що відповідає дозі таблетки 250 мг і 500 мг, виводиться з сечею в незміненому вигляді. 14 -Гідроксикларитроміцин, а також інші метаболіти також виводяться із сечею приблизно 10-15% дози.

Дія кларитроміцину та 14-гідроксикларитроміцину становить приблизно 3–4 години та 5–6 годин відповідно у пацієнтів, які приймають дози 250 мг кожні 12 годин, і приблизно 5–7 годин та 7–9 годин у пацієнтів, які приймають 500 мг кожні 8–12 годин. Подовжений час продажу у пацієнтів з нирковою недостатністю.

Перед прийомом Clarithromycin Stella 500 мг для лікування інфекцій (4 блістери по 7 таблеток)

Спосіб застосування

Кларитроміцин 500 мг застосовують перорально та не піддаються впливу їжі.

Дозування

Дозування для пацієнтів із респіраторними інфекціями/інфекціями шкіри та м’яких тканин

Дорослі та діти старше 12 років: звичайна доза становить 250 мг двічі на день, у разі тяжкої інфекції її можна збільшити до 500 мг двічі на день.

Тривалість лікування становить близько 14 днів.

Не використовуйте Кларитроміцин дітям до 12 років.

Дозування для лікування Helicobacter pylori у пацієнтів з виразкою дванадцятипалої кишки (дорослих і людей похилого віку)

Тривалість лікування близько 14 днів.

3 схеми прийому препаратів: кларитроміцин (500 мг) двічі на добу, лансопразол 30 мг двічі на добу та амоксицилін 1000 мг двічі на добу.

3 схеми прийому препаратів: кларитроміцин (500 мг) двічі на день, лансопразол 30 мг двічі на день і метронідазол 400 мг двічі на день.

3 схеми прийому препаратів: кларитроміцин (500 мг) двічі на день, омепразол 20 мг двічі на день у поєднанні з амоксициліном 1000 мг двічі на день або метронідазол 400 мг 2 рази на день.

3 режими прийому препаратів: кларитроміцин (500 мг) двічі на день, амоксицилін 1000 мг двічі на день і Омепразол 20 мг двічі на добу.

Дозування для пацієнтів з нирковою недостатністю

Пацієнтам із порушенням функції нирок із кліренсом креатиніну менше 30 мл/хв слід зменшити дозу наполовину, 250 мг один раз на день або 250 мг двічі на день, якщо інфекція важка. Не обробляйте більше 14 днів.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Щоб отримати відповідну дозу, необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні?

Небажані ефекти при передозуванні необхідно лікувати шляхом негайного виключення необроблених ліків і підтримуючої терапії. Як і інших макролідних антибіотиків, сироваткову концентрацію кларитроміцину не можна виключити методом гемолізу або абдомінальним добривом.

Що робити, якщо забули прийняти дозу? Однак, якщо час для розслаблення з наступною дозою занадто короткий, пропустіть дозу та продовжуйте календар прийому препарату. Не використовуйте подвійну дозу, щоб компенсувати пропущену дозу.

Побічні ефекти

При застосуванні кларитроміцину 500 мг у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений

Найбільш небажаним ефектом є розлади травлення, особливо у молодих людей з частотою 5%. Алергічна реакція відрізняється від кропив’янки до анафілаксії та синдрому Стівенса-Джонсона. Також може бути фальшивий фальшивий коліт від легкого до небезпечного для життя.

Тіло: реакції гіперчутливості, такі як свербіж, кропив’янка, шкірний висип, стимуляція.

рідко

Травлення: симптоми застою жовчі (біль у верхній частині живота, іноді сильний), нудота, блювання.

Печінка: порушення функції печінки, підвищення рівня білірубіну в сироватці крові, що часто супроводжується жовтяницею, висипом та еозинофілією.

Слух: глухота (при високих дозах) чутливих нервів може відновитися.

При появі побічних ефектів Кларитроміцину 500 мг необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням кларитроміцину 500 мг вам необхідно уважно прочитати посібник користувача та ознайомитися з інформацією, наведеною нижче.

Протипоказаний

Кларитроміцин 500 мг протипоказаний препарат у таких випадках:

Пацієнти з підвищеною чутливістю до кларитроміцину, еритроміцину або будь-яких інших макролідних антибіотиків або будь-яких інгредієнтів препарату.

Не слід використовувати кларитроміцин з деякими препаратами, такими як терфенадин, астемізол, цизаприд і пімозид, оскільки це може значно збільшити концентрацію цих препаратів у плазмі та токсичність для серця, серйозну та/або небезпечну для життя.

Концентрат з оголеними алкалоїдами (ерготамін, дигідроерготамін) також протипоказаний через здатність викликати серйозну токсичність.

Не використовуйте кларитроміцин пацієнтам із подовженим інтервалом QT або вертексною шлуночковою аритмією.

Не використовуйте кларитроміцин одночасно з інгібіторами ГМГ-КоА-редуктази (статини) метаболізуються більшою частиною CYP3A4 (ловастатин або симвастатин) через підвищений ризик захворювань м’язів, у тому числі м’язової структури. Під час лікування вищевказаними препаратами слід припинити прийом кларитроміцину. Не застосовувати кларитроміцин пацієнтам з гіпокаліємією (ризик подовження інтервалу QT).

Не використовуйте кларитроміцин пацієнтам із тяжкою печінковою недостатністю.

Будьте обережні під час використання

вказуйте кларитроміцин, якщо знаєте, що немає інфекції або підозрюваної інфекції, або щоб запобігти, це не приносить користі пацієнтам, але також збільшує ризик розвитку багатьох бактерій, резистентних.

Кларитроміцин виводиться головним чином через печінку та нирки. Кларитроміцин можна застосовувати без корекції дози пацієнтам із печінковою недостатністю з нормальною функцією нирок.

Однак, якщо ниркова недостатність важка або не супроводжується печінковою недостатністю, дозу слід зменшити або продовжити дозування.

Несакранізований кларитроміцин і ранітидин вісмуту цитрат для пацієнтів із кліренсом креатиніну нижче 25 мл/хв і не слід застосовувати пацієнтам із гострими порушеннями метаболізму порфірину в анамнезі.

Як і інші антибактеріальні препарати, кларитроміцин може викликати надмірний ріст нечутливих бактерій або грибків. При виникненні суперінфекції замінити відповідною терапією.

Вплив на печінку:

Підвищення концентрації АЛТ (SGPT), AST (SGOT), γ-глутамілтрансферази (γ-глутамілтранспептидази, GGT, GGTP), лужної фосфатази, ЛДГ та/або загального рівня білірубіну в сироватці крові, про що повідомлялося (менше 1% пацієнтів) у пацієнтів, які отримували кларитроміцин окремо або комбіноване лікування омепразолом.

У пацієнтів, які приймали ліки, також повідомлялося про порушення функції печінки та її порушення (наприклад, холестаз або відсутність жовтяниці). Це порушення функції печінки може бути серйозним, але часто відновлюється. Однак печінкова недостатність призводить до некрозу, про який повідомлялося рідко, переважно у пацієнтів із тяжкою печінковою недостатністю та/або застосуванням ліків у поєднанні з лікуванням.

Здатність керувати автомобілем та працювати з механізмами

Немає даних про вплив кларитроміцину на здатність керувати автотранспортом та працювати з механізмами. Під час прийому препарату може виникнути запаморочення, запаморочення, сплутаність свідомості та дезорієнтація, тому зверніть увагу, перш ніж керувати автомобілем та працювати з механізмами.

Вагітність і матері, які годують грудьми

Вагітні жінки: повних і контрольованих досліджень щодо вагітних жінок немає. Кларитроміцин слід застосовувати лише під час вагітності з урахуванням співвідношення користі та ризику для плода.

Жінки в період лактації: будьте обережні при застосуванні кларитроміцину жінкам, які годують грудьми.

Лікарська взаємодія

Ліки, які метаболізуються ферментами в печінці:

Концентрація з кларитроміцином підвищує концентрацію цих препаратів у сироватці крові, тому уважно стежте за концентрацією в сироватці крові препаратів, які застосовуються одночасно.

Карбамазепін: будьте обережні при застосуванні з кларитроміцином. Дозування карбамазепіну та/або моніторинг рівня карбамазепіну слід зменшити.

цизаприд: заборонено використовувати з кларитроміцином. Одночасне застосування кларитроміцину та/або еритроміцину з цизапридом подовжує інтервал QT та спричиняє важку аритмію (шлуночкова тахікардія, вібрація шлуночків, закрут), є смерть.

дарифенацин: доза дарифенацину не повинна перевищувати 7,5 мг/добу при одночасному застосуванні з інгібіторами CYP3A4, включаючи кларитроміцин.

Дизопірамід: при одночасному застосуванні з кларитроміцином слід контролювати електрокардіограму та концентрацію дизопіраміду в сироватці крові. Повідомлялося про розширення інтервалу QT і збільшення часу виведення дизопіраміду (40 годин) у пацієнтів, які приймали підтримуючу дозу дизопіраміду (200 мг двічі на день) і кларитроміцин (250 мг 2 рази на день), метронідазол (400 мг 2 рази на день) під час лікування H. Pylori, що спричиняє хронічні виразки дванадцятипалої кишки. Було повідомлення про клімакс при спільному застосуванні кларитроміцину з дизопірамідом.

ерлотиніб: будьте обережні при застосуванні з інгібіторами CYP3A4, включаючи кларитроміцин, і розгляньте можливість зменшення дози ерлотинібу, якщо виникає небажаний ефект.

Еззопіклон : зменшіть дозу есзопіклону при одночасному застосуванні з інгібіторами CYP3A4, включаючи кларитроміцин. На початку лікування доза есзопіклону не повинна перевищувати 1 мг, але може бути збільшена до 2 мг за клінічними показаннями.

Інгібітори гідроксиметилглутарил-коа (ГМГ-КоА) редуктази: кларитроміцин підвищує концентрацію цих препаратів у сироватці крові (ловастатин, симвастатин) за рахунок пригнічення метаболізму ізоферментом цитокром Р-450. Патерн іноді супроводжується вторинною гострою нирковою недостатністю з міоглобіном у сечі рідко, коли лікується окремо або в комбінації з антибіотиками макрогрупи.

пімозид : заборонено використовувати з макролідними антибіотиками, включаючи кларитроміцин. Макролідні антибіотики, такі як азитроміцин, кларитроміцин і еритроміцин, пригнічують метаболізм пімозиду, підвищуючи концентрацію пімозиду в сироватці крові. Оскільки пімозид викликає зміну інтервалу QT, підвищення рівня в сироватці може збільшити ризик серйозних захворювань серця, таких як критична шлуночкова аритмія. Було щонайменше дві смерті пацієнтів, які одночасно отримували кларитроміцин і пімозид.

рифабутин або рифампін: посилюють метаболізм кларитроміцину при одночасному застосуванні.

терфенадин і астемізол: розширюють незвичайний інтервал QT, ST-U і шлуночкову тахікардію, включаючи вершини, про які повідомлялося у деяких пацієнтів, які одночасно застосовували терфенадин і еритроміцин.

антикоагулянти:

При одночасному застосуванні кларитроміцин може посилити дію пероральних антикоагулянтів.

противірусні препарати:

Атазанавір: використання кларитроміцину (500 мг двічі на день) з атазанавіром (400 мг один раз на день) підвищує пікову концентрацію в плазмі та AUC кларитроміцину, знижує пік плазми та AUC 14-гідроцитроміцину та збільшує пік плазми та AUC атазанавіру. Підвищення концентрації кларитроміцину може викликати подовження інтервалу QT.

Делавірдин: використовуйте кларитроміцин (500 мг двічі на день протягом 15 днів) з делавірдином (300 мг 3 рази на день протягом 30 днів), що збільшує AUC кларитроміцину на 100%, але не має істотного впливу на фармакокінетику делавірдину.

Ефавіренц: застосування кларитроміцину (500 мг кожні 12 годин) та ефавіренцу (400 мг на день протягом 7 днів) зменшує пікову концентрацію в плазмі та AUC кларитроміцину на 26% і 39% відповідно, збільшуючи пікову концентрацію в плазмі та AUC 14-гідрокскларитроміцину на 49% і 34% відповідно. AUC ефавірензу не впливає.

Ця клінічна фармакокінетична взаємодія невідома. У інтерактивних дослідженнях препаратів 46% пацієнтів використовують кларитроміцин та ефавіренз. Через фармакокінетичні інтерактивні звіти між кларитроміцином і ефавірензом і високу частоту висипань у тих, хто одночасно приймає ці препарати або препарати, що замінюють кларитроміцин (такі як азитроміцин), слід розглянути можливість призначення пацієнтам ефавіренцу. При застосуванні препарату і одночасно необхідно контролювати ефективність макроліду.

Індинавір : використання кларитроміцину (500 мг кожні 12 годин) з індинавіром (800 мг 3 рази) підвищує рівні як індинавіру, так і кларитроміцину.

Лопінавір: застосування кларитроміцину з комбінацією лопінавіру та ритонавіру може підвищити рівень кларитроміцину.

Невірапін: одночасне застосування з кларитроміцином знижує плазмові концентрації та AUC кларитроміцину, підвищує плазмові концентрації та AUC його основних метаболітів (14-гідроксикларитроміцину) і підвищує рівні невірапіну.

ритонавір: коли кларитроміцин використовується пацієнтами, які застосовують ритонавір, немає необхідності змінювати дозу кларитроміцину, яка зазвичай використовується для людей з нормальною функцією нирок: однак дозу кларитроміцину слід зменшити на 50% у пацієнтів із рівнем креатиніну від 30 до 60 мл/хв і на 75% у пацієнтів із крустиніноміном 30 мл/хв.

Саквінавір : одночасне застосування кларитроміцину та саквінавіру може збільшити концентрацію обох препаратів у плазмі.

Зидовудин: концентрація кларитроміцину у дорослих, інфікованих ВІЛ, знижує пікову концентрацію зидовудину приблизно на 41%, але не впливає суттєво на фармакокінетику кларитроміцину. У деяких дорослих, інфікованих ВІЛ, застосування кларитроміцину (500 мг 2 рази на день) знижує стабільність AUC зидовудину середнього середнього на 12%.

Приймайте Кларитроміцин перед прийомом зидовудину за 2 - 4 години при стабільному стані пікової концентрації в сироватці крові зидовудину подвоюється, але AUC не змінюється.

Бензодіазепін: повідомлялося про вплив на центральну нервову систему (такий як сонливість, сплутаність свідомості) при застосуванні кларитроміцину одночасно з триазоламом.

Колхіцин: існували повідомлення про токсичність колхіцину при одночасному застосуванні кларитроміцину з колхіцином, особливо у літніх пацієнтів та/або пацієнтів з порушенням функції нирок.

дигоксин: Підвищення концентрації дигоксину в сироватці крові.

Алкалоїди ріжків: заборонено використовувати кларитроміцин і алкалоїди ріжків (ерготамін, дигідроерготамін). Одночасне застосування кларитроміцину та ерготаміну або дигідроерготаміну токсичний. Ерготоксичний, характеризується вазоконстрикцією та ішемією в інших кінцівках і тканинах, включаючи центральну нервову систему.

Флуконазол: здорові люди п’ють 500 мг кларитроміцину двічі на день одночасно з флуконазолом 200 мг на день, стабільна стабільність нижньої сироватки крові. рівень і площа під кривою концентрації в сироватці крові з часом (AUC) кларитроміцину зростає в середньому на 33% і 18%.

омепразол: використовується з кларитроміцином, який змінює фармакокінетику (наприклад, підвищення концентрації в тканині шлунка та/або сироватці) кларитроміцину, 14-гідроксикларитроміцину та омепразолу.

Хінідин: повідомлялося про рідкісну появу вертекса у пацієнтів, які застосовували кларитроміцин з хінідином. При одночасному застосуванні кларитроміцину та хінідину слід контролювати концентрацію хінідину в сироватці крові.

Ранітидин: одночасне застосування ранітидину вісмуту цитрату з кларитроміцином підвищує концентрацію ранітидину в плазмі (57%), концентрацію вісмуту в плазмі (48%) і концентрацію 14-гідроксикларитроміцину в плазмі (31%).

Силденафіл: повідомлялося про одночасне застосування еритроміцину як підвищення AUC силденафілу. Оскільки взаємодія може виникнути з кларитроміцином, доцільно розглянути можливість зниження дози силденафілу.

Теофілін: одночасне застосування кларитроміцину пацієнтами, які приймають теофілін, може бути пов’язане зі збільшенням концентрації теофіліну в сироватці крові через зниження функції печінки та/або кліренсу теофіліну.

Зберігання

Залиште прохолодне місце, уникайте світла, температура нижче 30⁰C.

Бути в недоступному для дітей місці.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.