Clealine 100 mg atlantické léky léčí příznaky deprese, obsedantně vynucené poruchy (6 blistrů x 10 tablet)

Léková forma Krabička 6 blistrů x 10 tablet
Specifikace sertralin
Složka Duševní poruchy, schizofrenie

Složka

Informace o složení	Obsah
sertralin	100 mg

Použití

Indikace

Léčba příznaků deprese, včetně deprese doprovázené symptomy úzkosti, u pacientů s manickou anamnézou nebo bez ní. Po dobré odpovědi pokračuje léčba sertralinem, aby přinesl hybrid v prevenci zesílení deprese nebo další recidivy deprese.

Léčba posedlosti posedlostí (OCD). Dále, počáteční odezva sertralinu zachovává účinnost rádia, bezpečnost a dobrou toleranci během léčebného procesu, který trvá až 2 roky strašidelné vynucené poruchy (OCD).

Léčba dětských pacientů s obsedantní intenzitou (OCD).

Léčba paniky, bez ohledu na to, zda existuje široká panika nebo ne.

Léčba stresové poruchy po úrazu (PTSD).

Farmakologie

Farmakologická skupina: antiepileptika.

Kód ACT: N06AB06.

Sertralin je silný a specifický inhibitor obnovy serotoninu (S-HT) na špičce nervu. V klinických dávkách serotonin inhibuje serotonin v lidských krevních destičkách. Nemá žádný stimulační účinek, sedaci nebo anticholinergní nebo toxický účinek na srdce u zvířat. Sertralin díky selektivnímu inhibičnímu účinku obnovy 5-HT nezvyšuje aktivitu katecholaminergního systému.

Sertralin nemá žádnou afinitu k muskarinovým receptorům (cholinergní systém), serotonergním, dopaminergním, adrenergním, histaminergním, Gaba nebo benzodiazepinům. Dlouhodobé používání zvířat u zvířat je spojeno s úpravou norepinefrinových receptorů v mozku, stejně jako běžné u antidepresiv a anti-posedlost s dalšími klinickými účinky.

Na rozdíl od 3-kolových antidepresiv nedochází při léčbě sertralinem k žádnému přibírání na váze, dokonce několik pacientů také hubne.

Sertralin dokazuje, že není pravděpodobné, že způsobí zneužívání drog.

farmakokinetika

absorpce a distribuce:

Sertralin má dynamické vlastnosti v závislosti na dávce, asi 50 - 200 mg u lidí, po užívání denní dávky v rozmezí 50 - 200 mg za 14 dní, kdy se maximální plazmatické koncentrace (cmax) sertralinu objeví asi za 4,5 - 8,4 hodin po vypití. Studie na zvířatech ukazují, že sertralin má velkou distribuci.

Farmakokinetické vlastnosti sertralinu u dětí s obsedantně nucenou léčbou jsou podobné jako u dospělých (ačkoli dětští pacienti užívající sertralin jsou o něco účinnější). Doporučuje se však snížit dávku u dětí s nízkou tělesnou hmotností (zejména u dětí od 6 do 12 let), aby se zabránilo příliš vysokým koncentracím v plazmě.

Metabolismus:

Sertralin je metabolizován převážně v hlavové fázi v játrech. Hlavním metabolitem v plazmě je desmethylsertralin, významně méně účinné látky (asi 20krát) než sertralin in vitro. Neexistuje však žádné testování aktivity na modelu Invivo u pacientů s nachlazením.

Éra:

Doba poloprodeje N-desmethylsertralinu je v rozmezí 62 - 104 hodin. Sertralin a N-desmethylsertralin jsou metabolizovány převážně v lidském těle a produkují metabolické látky vylučované stolicí a močí v nebývalých formách.

Před odběrem Clealine 100 mg atlantické léky léčí příznaky deprese, obsedantně vynucené poruchy (6 blistrů x 10 tablet)

Jak se používá

Sertralin by se měl používat jednou denně ráno nebo večer, se stejným jídlem nebo ne.

Dávkování

Počáteční léčba:

Deprese a posedlost intenzivními poruchami:

Používejte 50 mg/den.

panické poruchy a poúrazové stresové poruchy:

Používejte 25 mg/den.

Po týdnu by měla být dávka zvýšena až o 50 mg x 1krát/den. Ukázalo se, že tato dávka snižuje četnost dávek na začátku léčby, což je charakteristické pro paniku.

Standardní dávka:

Deprese z intenzivního pudu, děsivé poruchy a stresové poruchy po úrazu:

Pacienti, kteří nereagují na dávku 50 mg, mohou dosáhnout dobrých výsledků při zvýšení dávky léčby. Změna dávky by měla být provedena s odstupem alespoň 1 týdne, který se může zvýšit až na maximálně 200 mg/den. Sertralin má 24 hodin prodeje, všechny změny dávkování by neměly být prováděny na vzdálenost kratší než týden.

Začátek léčby může být pozorován během 7 dnů. Obvykle je však nutné mít delší časové období, aby bylo možné dosáhnout jasné léčby, zejména u obsedantně-intenzivní poruchy impulzů.

Udržujte léčbu:

Dávkování během dlouhodobé léčby by mělo být udržováno na nejnižší úrovni, která je účinné, a poté by mělo být upraveno v závislosti na stupni léčby.

používané u dětí:

Bezpečnost a účinnost léčby u dětí byla formována u pacientů s nucenými poruchami, které pronásledují věk 6 - 17 let.

Pediatričtí pacienti ve věku od 6 do 12 let: Počáteční dávka by měla začít 25 mg/den, po 1 týdnu léčby by se měla zvýšit na 50 mg/den.

Další dávka se může v případě nedostatečné odpovědi zvýšit na 50 mg/den, v případě potřeby až na 200 mg/den.

Pediatričtí pacienti ve věku 13 - 17 let: Mělo by se začít s dávkou 50 mg/den.

Měli byste zvážit před zvýšením dávky nad 50 mg/den.

používané u starších pacientů:

Mohou používat stejnou dávku jako mladí pacienti.

Pacienti se selháním jater:

Sertralin je metabolizován převážně v játrech. Buďte opatrní při používání sertralinu u pacientů s onemocněním jater. U pacientů s jaterním selháním by měly být použity nižší dávky nebo zvětšit odstup mezi dávkami.

Pacienti se selháním ledvin:

Většina sertralinu je metabolizována v těle, pouze malé množství ve formě nezpracovaného je vyloučeno močí, takže není nutné upravovat dávku podle stupně selhání ledvin

Poznámka: Výše uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Pro vhodnou dávku je třeba se poradit s lékařem nebo odborným lékařem. Co dělat při předávkování? Úmrtí byla také hlášena v souvislosti s dávkou sertralinu, zejména při použití v kombinaci s jinými drogami a alkoholem. Jakékoli předávkování musí být léčeno pozitivně.

Příznaky předávkování: Spánek, poruchy trávení (nauzea a zvracení), tachykardie, třes, neklid a závratě, méně časté než kóma.

Neexistuje žádné specifické protijed, je třeba nastavit a udržovat dýchací hadici, aby byla zajištěna adekvátní výměna kyslíku a plynů. Aktivní uhlí v kombinaci se západní medicínou může být účinnější nebo účinnější než výplachy trávicího traktu. Nedoporučuje se používat opatření na zvracení. Měl by sledovat důležité parametry života a najít paralelu k obecným opatřením pro zvládnutí symptomů a resuscitačním opatřením. Vzhledem k široké distribuci sertralinu v těle nejsou možná opatření jako povinná diuretika, hnojiva, krevní transfuze.

Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

Vedlejší efekty

Neznámá frekvence

Rostlinné nervy: žalmy, bolest penisu.

Systémové: alergické reakce, alergie, slabost, únava, horečka a obličej.

Hledání bolesti na hrudi, hypertenze, hrudního bubnu, edému kolem očních důlků, mdloby a rychlého srdce.

Centrální a periferní nervy: kóma, křeče, bolest hlavy, migréna, pohybové poruchy (včetně příznaků, jako je zvýšený pohyb, svalový tonus, skřípání zubů nebo abnormální chůze), abnormální a klesající pocity.

Endokrinní: Zvýšení sekrece mléka, zvýšený krevní prolaktin a hypertyreóza.

zažívání: bolest břicha, pankreatitida, zvracení.

Krev: Změna funkce krevních destiček, abnormální krvácení (krvácení z nosu, gastrointestinální krvácení, močení krve).

Změny v biochemických testech. játra: Závažné onemocnění jater (včetně hepatitidy, žloutenky a selhání jater), zvýšení symptomů plazmatických transamináz (SGOT a SGPT).

Výživa a metabolismus: Hypoglykémie, hyperplazie plazmy.

psychiatrické: vzrušení, přehnaná reakce, úzkost, symptomy melancholie, halucinace a duševní poruchy.

Reprodukce: nepravidelná menstruace.

Respirační: Bronchospasmus.

Kůže: vypadávání vlasů, angioedém a kožní vyrážka (včetně vzácných případů těžké olupující se dermatitidy). ledviny – močové: edém, retence moči.

Pokyny, jak zacházet s ADR

Při výskytu nežádoucích účinků léku je nutné přestat užívat a informovat lékaře nebo se včas dostavit do nejbližšího zdravotnického zařízení.

Varování

Kontraindikováno

Pacienti s anamnézou přecitlivělosti na sertralin.

Současné užívání sertralinu u pacientů, kteří jsou léčeni inhibitory monoaminooxidázy (IMAO).

Buďte opatrní při používání

Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO):

Případy se závažnými reakcemi někdy vedou k úmrtím, která byla hlášena u pacientů užívajících sertralin v kombinaci s IMAO. Nepoužívejte v kombinaci s imao nebo do 14 dnů po ukončení léčby těmito léky. Podobně musí být vysazen sertralinem nejméně 14 dní před léčbou léky IMAO.

Jiné léky serotonergní dohody:

zvýšení účinku přenosu nervů na serotonergní systém by mělo být prováděno opatrně a je třeba se mu vyhnout, kdykoli je to možné, kvůli riziku farmakologické interakce.

přepínání mezi inhibitory obnovy serotoninu (SSRI), antidepresivy nebo léky proti obsesi:

Měli byste sledovat a mít obezřetná hodnocení při konverzi, zejména pokud jde o léky s dlouhodobým účinkem, jako je fluoxetin. Doba potřebná k vyčištění léku z těla před přeměnou ze selektivního inhibitoru na regeneraci serotoninu na jiný lék nebyl stanoven.

Zvýšit maniakální/snížit:

U malého procenta pacientů se závažnými emočními poruchami, kteří byli léčeni antidepresivy a jinými strašidelnými protidrogovými léky na trhu, je také hlášeno obnovení / snížení oživení.

epilepsie:

Korupce je potenciálním rizikem pro užívání léků proti obsedantnosti. Vzhledem k tomu, že sertralin nebyl hodnocen u pacientů se záchvatovými poruchami, je třeba se mu vyhnout u pacientů s nestabilní epilepsií, která byla kontrolována, takže by měli být pečlivě sledováni. Sertralin by měl být vysazen u každého pacienta, u kterého se objeví záchvaty.

sebevražda:

Vzhledem k možnosti pacientů, kteří chtějí spáchat sebevraždu spojenou s pacienty s depresí a mohou existovat až do významné remise, pečlivě sledujte pacienty na začátku léčby.

Schopnost řídit a obsluhovat stroje

Droga nemá žádný obraz o duševní činnosti. Protože psychofarmaka obecně mohou zhoršit schopnost pracovat v inteligenci nebo svaly nezbytné pro vysoce rizikové práce, jako je řízení nebo obsluha strojů. Pacienti by měli být opatrní.

Těhotenství

Bylo zaznamenáno, že sertralin souvisí s pomalou tvorbou kostí v embryu. Lék by měl být používán pouze u těhotných žen, pokud jsou možné přínosy, které přinášejí větší rizika.

Období kojení

Existuje velmi málo údajů o koncentraci sertralinu v mléce. Neexistuje žádné doporučení pro léky pro kojící matky, pokud lékař důkladně neposoudí, že přínosy léčby přinášejí větší rizika než možná rizika.

Léková interakce

Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO): Nepoužívejte v kombinaci s disulfiramem nebo neužívejte do 14 dnů po ukončení léčby disulfiramem.

Centrální a alkoholové inhibitory: Nepoužívá se současně se sertralinem.

Lithium: Při současném užívání sertralinu s lithiovými léky by měla existovat vhodná monitorovací opatření, tato látka může být účinně aktivována serotonegickým aktivačním mechanismem.

Fenytoin: Na začátku léčby sertralinem se doporučuje sledovat koncentraci fenyltoinu v plazmě a podle toho upravit dávku fenyltoinu.

Sumatriptan: Je-li to klinicky nutné k léčbě v kombinaci sertralinem a sumatriptanem, je nutné přijmout vhodná opatření k monitorování pacienta.

léky, které jsou spojeny s plazmatickými proteiny: Sertralin spojený s plazmatickými proteiny, existuje potenciální riziko interakce mezi sertralinem a jinými léky souvisejícími s plazmatickými proteiny.

warfarin: Současné užívání způsobuje statistickou významnost protrombinového času, klinický význam tohoto účinku není znám.

Jiné lékové interakce: Současné užívání sertralinu 200 mg/den s diazepamem nebo tolbutamidem, což trochu změnilo, ale statisticky znamenalo několik farmakokinetických parametrů. Současné užívání sertralinu s cimetidinem způsobuje významné snížení clearance sertralinu. Neexistuje žádná interakce mezi denním denním sertralinem a glibenklamidem nebo digoxinem.

Léčba elektrickým šokem (ETC): Neexistuje žádný klinický výzkum, který by stanovil rizika nebo přínosy kombinace elektrického šoku a sertralinu.

Skladování

teplota pod 30 °C, v originálním balení.

Jiné drogy

Odmítnutí odpovědnosti

Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.