Clealine 100mg leki Atlantic stosowane w leczeniu objawów depresji, zaburzeń natrętnych (6 blistrów x 10 tabletek)

Postać farmaceutyczna Pudełko zawierające 6 blistrów po 10 tabletek
Specyfikacja Sertralina
Składnik Zaburzenia psychiczne, schizofrenia

Składnik

Informacje o składzie	Treść
Sertralina	100 mg

Używa

Wskazania

Leczenie objawów depresji, w tym depresji z towarzyszącymi objawami lękowymi, u pacjentów z epizodami maniakalnymi w wywiadzie lub bez. Po uzyskaniu dobrej odpowiedzi leczenie kontynuuje się sertraliną, aby uzyskać hybrydowe działanie zapobiegające nasileniu się depresji lub kolejnemu nawrotowi depresji.

Leczenie obsesji na punkcie obsesji (OCD). Następnie początkowa reakcja Sertraliny utrzymuje skuteczność radia, bezpieczeństwo i dobrą tolerancję podczas procesu leczenia trwającego do 2 lat natrętnego zaburzenia wymuszonego (OCD).

Leczenie dzieci i młodzieży z nasileniem obsesyjnym (OCD).

Leczenie paniki, niezależnie od tego, czy panika jest powszechna, czy nie.

Leczenie zespołu stresu po urazie (PTSD).

Farmakologia

Grupa farmakologiczna: leki przeciwpadaczkowe.

Kod ACT: N06AB06.

Sertralina jest silnym i specyficznym inhibitorem odzyskiwania serotoniny (S-HT) na końcu nerwu. W dawkach klinicznych serotonina hamuje serotoninę w ludzkich płytkach krwi. Nie ma działania stymulującego, uspokajającego, antycholinergicznego ani toksycznego na serce u zwierząt. Dzięki selektywnemu hamującemu działaniu odzyskiwania 5-HT Sertralina nie zwiększa aktywności układu katecholaminergicznego.

Sertralina nie ma powinowactwa do receptorów muskarynowych (układu cholinergicznego), serotoninergicznych, dopaminergicznych, adrenergicznych, histaminergicznych, Gaba ani benzodiazepin. Długotrwałe stosowanie zwierząt u zwierząt wiąże się z regulacją receptorów noradrenaliny w mózgu, a także jest powszechne w przypadku leków przeciwdepresyjnych i przeciwdziałających obsesji na punkcie innych efektów klinicznych.

W przeciwieństwie do 3-rundowych leków przeciwdepresyjnych, nie następuje przyrost masy ciała, a nawet u kilku pacjentów podczas leczenia sertraliną następuje utrata masy ciała.

Sertralina dowodzi, że jest mało prawdopodobne, aby powodowała nadużywanie narkotyków.

farmakokinetyka

wchłanianie i dystrybucja:

Sertralina ma właściwości dynamiczne w zależności od dawki, około 50 - 200 mg u człowieka, po przyjęciu dziennej dawki w zakresie 50 - 200 mg w ciągu 14 dni, maksymalne stężenie w osoczu (cmax) Sertraliny pojawia się po około 4,5 - 8,4 godzinach po wypiciu. Badania na zwierzętach pokazują, że sertralina ma dużą dystrybucję.

Wykazano, że właściwości farmakokinetyczne sertraliny u dzieci z natrętnymi dziećmi są podobne do właściwości farmakokinetycznych u dorosłych (chociaż u dzieci stosujących sertralinę skuteczność jest nieco większa). Zaleca się jednak zmniejszenie dawki u dzieci z małą masą ciała (szczególnie u dzieci w wieku od 6 do 12 lat), aby uniknąć zbyt dużego stężenia w osoczu.

Metabolizm:

Sertralina jest metabolizowana głównie w fazie głowy w wątrobie. Głównym metabolitem w osoczu jest demetylosertralina, substancja czynna znacznie mniej aktywna (około 20 razy) niż sertralina podawana in vitro. Nie przeprowadzono jednak testów aktywności modelu Invivo u pacjentów z przeziębieniem.

Epoka:

Czas półsprzedaży N-desmetylosertraliny mieści się w przedziale 62 - 104 godzin. Sertralina i N-desmetylosertralina są metabolizowane głównie w organizmie człowieka i wytwarzają substancje metaboliczne wydalane z kałem i moczem w niespotykanych dotychczas formach.

Przed wzięciem Clealine 100mg leki Atlantic stosowane w leczeniu objawów depresji, zaburzeń natrętnych (6 blistrów x 10 tabletek)

Jak stosować

Sertralinę należy stosować raz dziennie rano lub wieczorem, z tym samym pokarmem lub nie, z tym samym pokarmem.

Dawkowanie

Leczenie wstępne:

Depresja i obsesje z intensywnymi zaburzeniami:

Stosuj 50 mg/dzień.

zaburzenia paniki i zaburzenia po stresie pourazowym:

Stosuj 25 mg/dzień.

Po tygodniu dawkę należy zwiększyć maksymalnie o 50 mg x 1 raz/dzień. Wykazano, że dawka ta zmniejsza częstotliwość zasiłków na początku leczenia, co jest charakterystyczne dla paniki.

Standardowa dawka:

Depresja intensywnego impulsu, zaburzenia lękowe i zaburzenia stresowe po urazie:

Pacjenci, którzy nie reagują na dawkę 50 mg, mogą uzyskać dobre wyniki po zwiększeniu dawki leczenia. Zmianę dawki należy przeprowadzić w odstępie co najmniej 1 tygodnia, który można zwiększyć maksymalnie do 200 mg/dobę. Sertralina jest dostępna w sprzedaży przez 24 godziny, wszelkich zmian w dawkowaniu nie należy wprowadzać w odstępie krótszym niż tydzień.

Rozpoczęcie leczenia można zaobserwować w ciągu 7 dni. Jednak zwykle konieczny jest dłuższy okres czasu, aby móc zastosować jasne leczenie, szczególnie w przypadku zaburzenia obsesyjno-intensywnego impulsu.

Kontynuuj leczenie:

Dawkę podczas długotrwałego leczenia należy utrzymywać na najniższym skutecznym poziomie, a następnie dostosowywać w zależności od stopnia leczenia.

stosowane u dzieci:

Bezpieczeństwo i skuteczność leczenia dzieci zostały ukształtowane u pacjentów z wymuszonymi zaburzeniami, które nawiedzają wiek 6 - 17 lat.

Dzieci w wieku od 6 do 12 lat: Dawkę początkową należy rozpoczynać od 25 mg/dobę i zwiększać do 50 mg/dobę po 1 tygodniu leczenia.

W przypadku braku odpowiedzi następną dawkę można zwiększyć do 50 mg/dobę, w razie potrzeby do 200 mg/dobę.

Dzieci w wieku 13–17 lat: należy rozpocząć od dawki 50 mg/dobę.

Należy rozważyć przed zwiększeniem dawki powyżej 50 mg/dzień.

stosowany u osób starszych:

Można stosować tę samą dawkę, co młodzi pacjenci.

Pacjenci z niewydolnością wątroby:

Sertralina jest metabolizowana głównie w wątrobie. Należy zachować ostrożność podczas stosowania sertraliny u pacjentów z chorobami wątroby. U pacjentów z niewydolnością wątroby należy stosować mniejsze dawki lub zwiększać odstęp między dawkami.

Pacjenci z niewydolnością nerek:

Większość sertraliny jest metabolizowana w organizmie, jedynie niewielka ilość w postaci nieprzetworzonej jest wydalana z moczem, dlatego nie ma konieczności dostosowywania dawki w zależności od stopnia niewydolności nerek

Uwaga: powyższa dawka ma charakter wyłącznie informacyjny. Konkretne dawkowanie zależy od stanu i stopnia zaawansowania choroby. W celu ustalenia odpowiedniej dawki należy skonsultować się z lekarzem lub specjalistą medycyny. Co zrobić w przypadku przedawkowania? Zgłaszano także przypadki zgonów związane z dawką sertraliny, głównie stosowanej w skojarzeniu z innymi lekami i alkoholem. Każde przedawkowanie należy leczyć pozytywnie.

Objawy przedawkowania: sen, zaburzenia trawienia (nudności i wymioty), tachykardia, drżenie, pobudzenie i zawroty głowy, rzadziej niż śpiączka.

Nie ma swoistego antidotum. Należy założyć i utrzymywać rurę oddechową, aby zapewnić odpowiednią wymianę tlenu i gazów. Węgiel aktywny w połączeniu z medycyną zachodnią może być skuteczniejszy lub skuteczniejszy niż płukanie przewodu pokarmowego. Nie zaleca się stosowania środków wymiotujących. Należy monitorować ważne parametry życia i znaleźć odpowiednik ogólnych środków postępowania z objawami i działań resuscytacyjnych. Ze względu na szeroką dystrybucję sertraliny w organizmie nie są możliwe środki takie jak obowiązkowy lek moczopędny, nawóz, transfuzja krwi.

Co zrobić, gdy zapomnisz dawki? Jeśli jednak blisko przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć zapomnianą dawkę i przyjąć następną dawkę o zaplanowanej porze. Należy pamiętać, że nie należy stosować podwójnej dawki przepisanej.

Skutki uboczne

Nieznana częstotliwość

Nerwy roślinne: Psalmy, ból penisa.

Układowe: reakcje alergiczne, alergie, osłabienie, zmęczenie, gorączka i twarz.

Wyszukaj ból w klatce piersiowej, nadciśnienie, bębenek w klatce piersiowej, obrzęk wokół oczodołów, omdlenia i przyspieszone bicie serca.

Nerwy ośrodkowe i obwodowe: śpiączka, drgawki, ból głowy, migrena, zaburzenia ruchowe (w tym objawy nadmierne, takie jak wzmożenie ruchu, napięcie mięśni, zgrzytanie zębami lub nieprawidłowy chód), nieprawidłowe i osłabione czucie.

Endokrynologia: zwiększone wydzielanie mleka, zwiększona prolaktyna we krwi i nadczynność tarczycy.

trawienny: ból brzucha, zapalenie trzustki, wymioty.

Krew: zmiana funkcji płytek krwi, nieprawidłowe krwawienia (krwawienia z nosa, krwawienie z przewodu pokarmowego, oddawanie moczu).

Zmiany w testach biochemicznych. wątroba: ciężka choroba wątroby (w tym zapalenie wątroby, żółtaczka i niewydolność wątroby), nasilenie objawów transaminaz osoczowych (SGOT i SGPT).

Odżywianie i metabolizm: hipoglikemia, hiperplazja osocza.

psychiatryczne: podekscytowanie, nadmierna reakcja, lęk, objawy melancholii, halucynacje i zaburzenia psychiczne.

Rozmnażanie: nieregularne miesiączki.

Układ oddechowy: skurcz oskrzeli.

Skóra: wypadanie włosów, obrzęk naczynioruchowy i wysypka skórna (w tym rzadkie przypadki ciężkiego łuszczącego się zapalenia skóry). nerki - mocz: obrzęk, zatrzymanie moczu.

Instrukcje postępowania w ramach ADR

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych leku należy zaprzestać stosowania i powiadomić lekarza lub udać się do najbliższej placówki medycznej w celu szybkiego leczenia.

Ostrzeżenia

Przeciwwskazane

Pacjenci z nadwrażliwością na sertralinę w wywiadzie.

Jednoczesne stosowanie sertraliny u pacjentów leczonych inhibitorami monoaminooksydazy (IMAO).

Zachowaj ostrożność podczas stosowania

Inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO):

Przypadki ciężkich reakcji czasami prowadzą do zgonów, co zgłaszano u pacjentów stosujących sertralinę w skojarzeniu z IMAO. Nie stosować w połączeniu z imao lub w ciągu 14 dni po zaprzestaniu leczenia tymi lekami. Podobnie należy przerwać podawanie sertraliny co najmniej 14 dni przed rozpoczęciem leczenia lekami IMAO.

Inne leki poprawiające układ serotoninergiczny:

wzmagają wpływ transmisji nerwów na układ serotoninergiczny, należy przeprowadzać ostrożnie i należy go unikać, gdy tylko jest to możliwe, ze względu na ryzyko interakcji farmakologicznych.

przełączanie między inhibitorami odzyskiwania serotoniny (SSRI), lekami przeciwdepresyjnymi lub lekami przeciwobsesyjnymi:

Należy monitorować i zachować ostrożność podczas konwersji, zwłaszcza z leków długo działających, takich jak fluoksetyna. Nie określono czasu potrzebnego na oczyszczenie organizmu z leku przed przejściem z selektywnego inhibitora w celu odzyskania serotoniny na inny lek.

Zwiększenie/zmniejszenie manii:

Rekonwalescencję/zmniejszenie przebudzenia obserwuje się także u niewielkiego odsetka pacjentów z poważnymi zaburzeniami emocjonalnymi, leczonych lekami przeciwdepresyjnymi i innymi lekami antynarkotykowymi dostępnymi na rynku.

padaczka:

Korupcja stanowi potencjalne ryzyko związane ze stosowaniem leków przeciwobsesyjnych. Ponieważ jednak sertraliny nie oceniano u pacjentów z zaburzeniami napadowymi, należy jej unikać u pacjentów z niestabilną padaczką, która została kontrolowana, w związku z czym należy ich uważnie monitorować. Sertralinę należy przerwać u każdego pacjenta, u którego wystąpią drgawki.

samobójstwo:

Ze względu na możliwość popełnienia przez pacjentów samobójstwa związaną z depresją i mogącą istnieć do czasu znacznej remisji, na początku leczenia należy uważnie monitorować pacjentów.

Zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Lek nie ma wpływu na aktywność umysłową. Ponieważ leki psychotropowe na ogół mogą upośledzać zdolność do pracy inteligencji lub mięśni niezbędnych do wykonywania zawodów wysokiego ryzyka, takich jak prowadzenie pojazdów lub obsługiwanie maszyn. Pacjenci powinni zachować ostrożność.

Ciąża

Sertralina jest powiązana z powolnym tworzeniem kości w zarodku. Lek należy stosować u kobiet w ciąży wyłącznie wtedy, gdy możliwe są korzyści niosące ze sobą większe ryzyko.

Okres karmienia piersią

Istnieje bardzo niewiele danych dotyczących stężenia sertraliny w mleku. Nie ma zaleceń dotyczących stosowania leków dla matek karmiących piersią, chyba że lekarz dokona dokładnej oceny, że korzyści z leczenia niosą ze sobą większe ryzyko niż potencjalne ryzyko.

Interakcje leków

Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO): Nie stosować w połączeniu z disulfiramem lub stosować w ciągu 14 dni po zakończeniu leczenia disulfiramem.

Inhibitory ośrodkowe i alkoholowe: nie stosować jednocześnie z sertraliną.

Lit: Należy podjąć odpowiednie środki monitorowania podczas jednoczesnego stosowania sertraliny z lekami zawierającymi lit. Substancja ta może być skutecznie działająca poprzez mechanizm aktywacji serotoninergicznej.

Fenytoina: Na początku leczenia sertraliną zaleca się monitorowanie stężenia fenytoiny w osoczu i odpowiednie dostosowanie dawki fenytoiny.

Sumatryptan: konieczne jest podjęcie odpowiednich działań w zakresie monitorowania pacjenta, jeśli jest to klinicznie wymagane w przypadku leczenia skojarzonego sertraliną i sumatryptanem.

leki związane z białkami osocza: Sertralina związana z białkami osocza, istnieje potencjalne ryzyko interakcji pomiędzy sertraliną i innymi lekami związanymi z białkami osocza.

warfaryna: Jednoczesne stosowanie powoduje statystyczną istotność czasu protrombinowego, znaczenie kliniczne tego efektu nie jest znane.

Inne interakcje leków: jednoczesne stosowanie Sertraliny 200 mg/dzień z diazepamem lub tolbutamidem powoduje niewielką zmianę, ale statystycznie oznacza kilka parametrów farmakokinetycznych. Jednoczesne stosowanie sertraliny z cymetydyną powoduje znaczne zmniejszenie klirensu sertraliny. Nie ma interakcji między podawaną codziennie sertraliną a glibenklamidem lub digoksyną.

Leczenie porażeniem prądem elektrycznym (ETC): Nie ma badań klinicznych ustalających ryzyko i korzyści wynikające z łączenia porażenia prądem elektrycznym i sertraliny.

Przechowywanie

temperatura poniżej 30°C, w oryginalnym opakowaniu.

Inne leki

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.