CLEDOMOX 625 Tenamyd médicament contre les infections (2 ampoules x 7 comprimés)

L'acide clavulanique aide l'amoxicilline à ne pas être détruite par la bêta-lactamase et étend efficacement le spectre antibactérien de l'amoxicilline à de nombreuses bactéries courantes qui ont résisté à l'amoxicilline, aux pénicillines résistantes et aux céphalosporines.

Il est possible de considérer l'amoxiciline et le clavulanate comme un poison antibactérien contre le pneumoccus, le streptocoque bêta bêta, le staphylocoque (les souches sensibles à la pénicilline ne sont pas affectées par la pénicillinase), Haemophilus influenzae et Branhamella Catatrhalis, y compris les produits biomédicaux puissants Beta - Beta - lactamase. En bref, le spectre bactéricide du médicament comprend :

Bactéries à Gram positif

Type aérobie : Streptococcus Faecalis, Streptococcus Pneumoniae, Streptococcus Pyogenes, Streptococcus Viridans, Staphylococcus aureus, Corynebacterium, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes.

Type anaérobie : Clostridium, peptococcus, peptostreptococcus.

Gram négatif bactéries

Type aérobie : Haemophilus Influenzae, Escherichia Coli, Proteus Mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Bordetella, Neisseria Gonorrhoeae, Neisseria Meningitidis, Vibrio Cholerae, Pasteurae Multocida.

Type anaérobie : Bacterioides dont B.fragis.

Pharmacocinétique

absorption

L'amoxiciline et le Clavulanat sont faciles à absorber par voie orale. La concentration de ces 2 substances dans le sérum est maximale après 1 à 2 heures de prise du médicament. Avec une dose de 250 mg (ou 500 mg), il y aura 5 microgrammes/ml (ou 8 à 9 microgrammes/ml) d'amoxicilline et environ 3 microgrammes/ml d'acide clavulanate dans le sérum. Après 1 heure par voie orale 20 mg/kg d'amoxicilline + 5 mg/kg de clavulanate de potassium, il y aura en moyenne 8,7 microgrammes/ml d'amoxicilline et 3,0 microgrammes/ml de clavulanate de potassium dans le sérum. L’absorption du médicament n’est pas affectée par la nourriture et il est préférable de boire juste avant les repas.La biodisponibilité orale de l'amoxicilline est de 90 % et celle du clavulanate de potassium est de 75 %.

Distribution

L'amoxicilline et le clavulanate de potassium sont tous distribués dans les poumons, la plèvre et la péritomole. Seule une petite quantité d'amoxiciline et de clavulanate de potassium dans les méninges n'est pas enflammée. Lorsque les méninges sont enflammées, le médicament peut être ajouté aux méninges. L'amoxicilline est attachée aux protéines plasmatiques à hauteur de 17 à 20 %, l'acide clavulanique est attaché aux protéines plasmatiques à hauteur de 22 à 30 % avec une concentration de médicament de 1 à 100 mcg/ml. L'amoxicilline et le clavulanate de potassium pénètrent rapidement dans le placenta, l'amoxicilline et le clavulanate de potassium étant distribués en petites quantités dans le lait maternel.

Métabolisme

L'amoxicilline est partiellement excrétée dans les urines sous forme d'acide pénicilloïque qui n'agit pas avec l'équivalent de 10 à 25 % de la dose initiale. Le clavulanate de potassium est fortement métabolisé chez l'homme et élimine l'urine et les selles sous forme de dioxyde de carbone dans l'air.

Élimination

Soyez prudent lors de l'utilisation

devez soigneusement demander les antécédents de réaction d'hypersensibilité à la pénicilline, à la céphalosporine ou à d'autres allergènes avant le début du traitement par cedomox.

Des réactions d'hypersensibilité sévères et parfois mortelles (anaphylaxie) ont été rapportées chez des patients traités par pénicilline. Ces réactions sont plus fréquentes chez les patients ayant des antécédents d'hypersensibilité à la pénicilline. Si la réaction hypersensorielle survient, il est nécessaire d'arrêter le traitement par amoxicilline/acide clavulanique et de trouver à la place un autre médicament approprié.

Évitez d'utiliser CLEDOMOX en cas de suspicion de mononucléose de l'infection due à l'apparition d'une éruption cutanée liée à cette maladie après l'utilisation de l'amoxicilline.

Une utilisation prolongée peut parfois provoquer des bactéries non sensibles.

Des cas de fausse colite ont été rapportés lors de l'utilisation d'antibiotiques et avec une gravité légère, voire potentiellement mortelle. Par conséquent, cette considération diagnostique est très importante chez les patients souffrant de diarrhée pendant ou après un traitement antibiotique. Si la diarrhée est abondante ou prolongée ou si un patient présente des douleurs abdominales, elle doit être arrêtée immédiatement et vérifiée pour d'autres patients.

Dans l'ensemble, CLEDOMOX tolère bien et présente une faible toxicité des antibiotiques pénicillines.

Vérifiez périodiquement le fonctionnement des organes, y compris le foie, les reins et la fonction hématopoïétique, en cas de traitement prolongé.

Des cas d'allongement anormal du temps de prothrombine (augmentation de l'Inr) ont été rapportés, mais rarement chez des patients utilisant Cledomox et des anticoagulants oraux. Il convient de suivre une surveillance appropriée lorsque des anticoagulants sont prescrits simultanément.

il peut être nécessaire d'ajuster la dose de médicaments anti-bronze à usage oral pour maintenir le niveau d'anticoagulant souhaité.

Modifications observées dans les tests de la fonction hépatique chez plusieurs patients utilisant CLEDOMOX.

La signification clinique de ces changements est incertaine. Des précautions doivent être prises chez les patients présentant des signes de dysfonctionnement hépatique.

On rapporte rarement une jaunisse sur le visage, elle peut être sévère mais souvent guérie. Les signes et symptômes peuvent ne devenir évidents que 6 semaines après l'arrêt du traitement.

Devrait ajuster la dose de CLEDOMOX chez les patients présentant une insuffisance rénale comme recommandé.

Des convulsions peuvent survenir chez les patients présentant une fonction rénale ou des doses élevées.

Observé le cristal urinaire chez les patients qui réduisent la sécrétion urinaire mais très dangereux, principalement lorsque les patients utilisent une perfusion. Il est recommandé aux patients de maintenir suffisamment d'eau et de quantité d'urine excrétée pendant la période d'utilisation de doses élevées d'amoxicilline afin de réduire le risque d'apparition de cristaux d'amoxicilline urinaire.

Utiliser des médicaments pour les femmes pendant la grossesse et l'allaitement

Grossesse

Les études sur la fertilité des animaux (la plupart des souris et des rats) lors de la prise de médicaments par voie orale et de perfusions ne montrent pas d'effet sur la naissance.

Dans une seule étude menée chez des femmes prématurées en raison d'une rupture précoce du liquide amniotique (PPROM), un traitement préventif avec des médicaments pouvant être associé à un risque accru de bowélecite nécrosante chez les nourrissons a été signalé.

Comme tous les autres médicaments, vous devez éviter les médicaments pendant la grossesse, en particulier au cours des trois premiers mois, à moins que le médecin ne le juge nécessaire.

Période d'allaitement

Les effets inconnus du clavulanique sur l'allaitement maternel peuvent provoquer de la diarrhée et une infection fongique des muqueuses chez les bébés allaités. Par conséquent, n'utilisez des médicaments pour les femmes qui allaitent qu'en considérant les avantages et les risques.

L'effet du médicament sur la capacité à conduire des véhicules et à utiliser des machines

n'a pas été observé d'effet indésirable sur la capacité à conduire ou à utiliser des machines, mais il existe des cas de maux de tête vertigineux lors de l'utilisation du médicament.

Interaction médicamenteuse

il n'est pas recommandé d'utiliser simultanément avec le probénécide. Le probénécide réduit l'excrétion des tubules rénaux d'amoxicilincqua. L'utilisation simultanée peut entraîner une augmentation et une prolongation de la concentration d'amoxicilline dans le sang, mais n'affecte pas l'acide clavulanate.

L'utilisation concomitante d'Allopurinol pendant un traitement par l'amoxicilline peut entraîner une augmentation du risque de réactions allergiques cutanées. Il n'existe aucune donnée sur l'utilisation de l'amoxicilline et de l'acide clavulanate avec l'allopurinol.

Comme d'autres antibiotiques, le médicament peut affecter les bactéries intestinales, ce qui entraîne une réduction de la réabsorption des œstrogènes et une réduction de l'efficacité des contraceptifs oraux utilisés en association.

Dans la littérature, il existe de rares cas d'Inr chez des patients utilisant de l'acénocoumarol ou de la warfarine et se voyant prescrire un lot d'amoxicilline. S'il est nécessaire de prescrire simultanément, il convient de surveiller attentivement le temps de prothrombine ou l'INR lors du démarrage ou de l'arrêt du traitement.

Chez les patients prenant du Mycophénolate Mofeti, une diminution de la dose avant l'acide métabolique métabolique (MPA) d'environ 50 % après le début de l'amoxicilline orale associée à l'acide clavulanique a été rapportée. Le changement de concentration avant la dose peut ne pas montrer exactement les changements dans le niveau d'exposition global au MPa.