Clindamycin 150mg Domesco Лікування інфекцій (5 блістерів по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка 5 блістерів х 10 таблеток
Характеристики Кліндаміцин
Склад Запалення шийки матки, інфекції статевих органів, зараження крові, абсцес легені

Склад

Інформація про склад	Зміст
Кліндаміцин	150 мг

Використання

Показання

Кліндаміцин 150 мг показаний у випадках лікування тяжких анаеробних бактеріальних інфекцій, особливо Bacteroides Fragilis. Кліндаміцин також використовується для лікування грампозитивних бактерій, таких як стрептококи, стафілококи (включаючи метицилінрезистентні штами) і пневмококи. Однак, через високий ризик спричинення фіктивного коліту, кліндаміцин не є першим вибором, він використовується лише тоді, коли немає відповідної альтернативи.

Кліндаміцин використовується для лікування чутливих бактеріальних інфекцій у таких випадках:

Вухо, ніс, горло, спричинене пеніцилінорезистентним S.pneumoniae, бронхіт, верхньощелепний, шкірний, статевий, остеоартрит, інфекція крові (крім менінгіту).

Інфекції в черевній порожнині, такі як перитоніт і абсцес у черевній порожнині.

Інфекція гнійної рани (операція або травма).

Лихоманка (статеві шляхи), важкі інфекції органів малого таза та жіночих статевих шляхів, такі як: запалення оболонки в матці, абсцес фаллопієвої труби внаслідок гонореї, запалення кульшової клітини.

Координація з піриметаміном для лікування токсоплазмозу.

Профілактика: перикардит при інфекції при чищенні зубів, дихальних шляхів при алергії на бета-лактами.

Фармація

Кліндаміцин – антибіотик групи лінкозамідів. Дія кліндаміцину полягає у зв’язуванні з міні-частиною рибосоми, таким чином пригнічуючи синтез білка бактерій. Кліндаміцин має бактерицидну дію при низьких концентраціях і бактерицидну при високих концентраціях.

Механізм резистентності бактерій до кліндаміцину полягає в метилюванні РНК у рибосомній частині бактеріальної рибосоми; Цей тип стійкості зазвичай здійснюється через плазмідні посередники. Між кліндаміцином і еритроміцином існує перехресна резистентність, оскільки ці препарати діють на однакову позицію бактеріальної рибосоми.

Вплив кліндаміцину in vitro на такі бактерії:

Скляні грампозитивні бактерії: Staphylococcus aureus, Staphylococcus Epidermiche, Streptococcius (крім S. Faecalis), Pneumococcus.

Анаеробна паличка Грама: Bacteroides (B. Fragilis) і Fusobacterium spp.

Не народжуються грампозитивні палички: Propionibacterium, eubacterium і Actinomyces spp.

Анаеробні грампозитивні бактерії: peptococcus і peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens (крім C. Sportogenes і C. Tertium).

Інші бактерії: Chlamydia Trachomatis, Toxoplasma Gondii, Plasmodium Falciparum, Pneumocystis Carinii, Gardnerella Vaginalis, Mycoplasma Brominn.

Наступні бактерії часто стійкі до кліндаміцину: грамнегативна паличка; Streptococcus Faecalis; Nocardia sp; Neisseria meningitidis; Staphylococcus aureus khang метицилін; Haemophilus Influenzae.

Кліндаміцин можна вважати стійким у кислому середовищі. Мінімальна інгібуюча концентрація: 1,6 мкг/мл.

Фармакокінетика

Приблизно 90 % пероральних доз кліндаміцину гідрохлориду всмоктується. Після прийому 150 мг, 300 мг і 600 мг кліндаміцину відповідна пікова концентрація в плазмі становить 2-3 мікрограми/мл, 4 і 8 мікрограмів/мл протягом 1 години. In Vivo гідрохлорид кліндаміцину швидко гідролізувався в кліндаміцин.

Кліндаміцин широко розподіляється в рідинах і тканинах організму, включаючи кістки, але розподіл не досягає значних концентрацій у спинномозковій рідині. Понад 90% кліндаміцину зв'язується з білками плазми. Час дії препарату становить від 2-3 годин, але може тривати у немовлят і пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю. Близько 10 % пероральних препаратів виводиться із сечею у формі активності або метаболітів і близько 4 % виводиться з калом.

Вік не змінює кінетичну динаміку кліндаміцину за умови нормальної функції печінки та нирок.

Перед прийомом Clindamycin 150mg Domesco Лікування інфекцій (5 блістерів по 10 таблеток)

Спосіб застосування

застосовувати перорально, можна вживати з їжею чи ні, приймаючи тверді капсули зі склянкою води (багато води), щоб уникнути подразнення.

Дозування

Тривалість лікування кліндаміцином залежить від типу інфекції та тяжкості захворювання. При бактеріальних інфекціях, спричинених бета-кроворозчинними стрептококами групи А, кліндаміцин три слід продовжувати щонайменше 10 днів. У разі тяжких бактеріальних інфекцій, таких як перикардит або остеомієліт, їх необхідно лікувати щонайменше 6 тижнів.

Звичайна доза

Дорослі: 150-450 мг, 6-8 годин/раз, максимальна доза 1,8 г/добу.

Діти з масою тіла ≥ 30 кг (діти можуть ковтати тверді капсули): 15–20 мг/кг/добу, розділити на 3–4 рази.

Цей препарат не призначений для дітей з масою тіла до 30 кг.

Дозування для лікування певних захворювань

Діти з масою тіла ≥ 30 кг (діти можуть ковтати тверді капсули)

Бугорний стоматит: 15–20 мг/кг/добу, розділені на 3–4 рівні дози.

Профілактика інфекцій серця: 20 мг/кг за 30-60 хвилин до операції.

Дорослі

Розумовий стоматит: 150-450 мг/раз, 6 годин/раз, протягом 7 днів, максимум 1,8 г/добу.

Профілактика інфекцій серця: 600 мг перорально за 30-60 хвилин до процедури. Статеві шляхи: для жінок без клінічних проявів, але лихоманка триває більше 48 годин, пийте 300 мг, 8 годин/раз (якщо викликано Mycoplasma), доки лихоманка не пройде.

Люди з нирковою недостатністю та печінковою недостатністю: слід зменшити дозу кліндаміцину для пацієнтів із тяжкою печінковою або нирковою недостатністю, непотрібне коригування, щоб зменшити дозу від легкої до середньої до середньої та захворювання печінки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні?

Симптоми: при передозуванні антибіотики менш впливають. Симптомами можуть бути нудота і блювота. Шкірний висип може виникнути, якщо у пацієнта алергія на антибіотики.

Лікування: час вивільнення кліндаміцину в сироватці становить 2,4 години. Кліндаміцин не може бути видалений з крові за допомогою добрива або перитонеального добрива. Гемодіаліз та перитонеальний діаліз неефективні для видалення кліндаміцину із сироватки. Не потрібно промивати шлунок. Оральна регідратація при сильному блювоті та діареї. Інші заходи показані залежно від клінічного стану пацієнта. Якщо алергічні реакції виникають при звичайних методах екстреної допомоги, включаючи кортикостероїди, адреналін та антигістамінні препарати.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зауважте, що його не слід застосовувати в подвійній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

При застосуванні кліндаміцину 150 мг у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Кліндаміцин має високий ризик спричинити фальшивий коліт, спричинений токсинами Clostridium Difficile. Це трапляється, коли бактерії часто знищуються кліндаміцином (особливо у людей похилого віку та з порушенням функції нирок). У деяких пацієнтів (0,1-10%) фальшивий коліт може розвинутися дуже серйозно і призвести до смерті. Для пальмового коліту характерні: біль у животі, діарея, лихоманка, слиз і кров у калі. Ректальний скринінг показує жовті плями жовтого кольору на слизовій оболонці товстої кишки. Adramycin clindamycin's Adramycin викликає діарею у 20 % пацієнтів після прийому кліндаміцину.

Поширений, ADR> 1/100

Травлення: нудота, блювання, діарея, спричинена Clostridium difficile, біль у животі.

Нечасто, 1/1000

Шкіра: кропив'янка, свербіж, синдром Стівенса-Джонсона, висип.

Рідко, ADR

Запалення статевих органів, сечовивідних шляхів.

Нирки: порушення функції нирок.

Системні: анафілаксія.

Шкіра: шкіра через шкіру, лущення шкіри.

кров: Eosin hypernagus; Нейтральний лейкоз одужує, зерновий лейкоз, тромбоцитопенія.

Травлення: пальміт, езофагіт.

печінка: жовтяниця, порушення функції печінки.

Інструкції щодо поводження з ADR

Кліндаміцин припиняють при виникненні діареї або коліту, лікування метронідазолом становить 250-500 мг кожні 6 годин протягом 7-10 днів. Використовуйте аніонообмінну смолу, таку як: Холестирамін або Колестипол, щоб поглинати токсини Clostridium difficile. Холестирамін не приймають одночасно з метронідазолом, оскільки метронідазол пов'язаний з холестираміном і неактивний. Кліндаміцин неможливо ефективно видалити з крові.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

Протипоказані

Препарати кліндаміцину 150 мг для людей, чутливих до кліндаміцину, лінкоміцину або будь-яких інгредієнтів препарату.

Будьте обережні при застосуванні

Якщо під час застосування кліндаміцину у пацієнта спостерігається безперервна діарея, прийом препарату слід припинити або продовжувати використовувати, лише якщо монітор пацієнта напружений і є наступне відповідне лікування.

Будьте обережні людям із захворюваннями шлунково-кишкового тракту або колітом в анамнезі. Пацієнти похилого віку особливо чутливі до препаратів, їм необхідно ретельно стежити за випорожненням і діареєю.

Кліндаміцин накопичується у людей з тяжкою печінковою недостатністю, тому необхідна корекція дози; При тривалому застосуванні необхідно періодично контролювати печінку, нирки та формулу клітин крові.

Застосування кліндаміцину може спричинити бактерії, які не чутливі до надмірного росту препаратів. Необхідно спостерігати за пацієнтами і регулярно призначати антибіотики для призначення адекватного лікування. Необхідно обережно застосовувати кліндаміцин людям з тяжкою нирковою та печінковою недостатністю, при застосуванні високих доз таким пацієнтам необхідно контролювати концентрацію кліндаміцину в сироватці крові.

Дітям до 16 років під час прийому препарату слід регулярно контролювати функцію органів в організмі.

Не використовуйте ліки для лікування інфекцій центральної нервової системи.

Кліндаміцин погано переноситься хворими на СНІД.

Кліндаміцин небезпечний для пацієнтів із порушеннями метаболізму порфіринів, тому слід уникати застосування людям із гострими порушеннями обміну порфіринів.

Обережно пацієнтам із порушеннями обміну речовин, пов’язаними з лактозою.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Препарат не впливає на пацієнтів, які керують транспортними засобами та працюють з механізмами.

Вагітність

Використовуйте кліндаміцин лише за дійсної необхідності.

Період грудного вигодовування

Кліндаміцин виділяється з грудним молоком (приблизно 0,7 - 3,8 мікрограм/мл), тому уникайте грудного вигодовування під час лікування препаратом.

Лікарська взаємодія

Кліндаміцин має ефект нервового замикання нервів, тому він може посилювати дію інших нейромедіаторів, тому слід бути дуже обережним, коли пацієнт приймає ці препарати, і за такими пацієнтами потрібно спостерігати через тривалий ефект замикання м’язів.

Кліндаміцин не слід застосовувати одночасно з такими препаратами:

Оральні стероїдні контрацептиви, оскільки вони зменшують дію цих препаратів.

еритроміцину, оскільки ці препарати діють в однаковій позиції на бактеріальні рибосоми, тому зв’язок цього препарату з рибосомними бактеріями може пригнічувати дію іншого препарату.

дифеноксилат, лоперамід або опіат (антиперистальтичні речовини), ці препарати можуть посилити синдром коліту через кліндаміцин, оскільки вони сповільнюють токсини.

Каолін - пектин, через зниження всмоктування кліндаміцину.

Кліндаміцин протистоїть антибіотичній активності аміноглікозидів in vitro. Однак ця стійкість in vivo не доведена, кліндаміцин успішно використовується в комбінації з аміноглікозидом і невідомим зниженням активності.

Кліндаміцин може зменшити дію вакцини проти черевного тифу у формі пероральної форми.

Антагоністи кліндаміцину ефективно діють проти холінестерази (неостигмін і піридостигмін).

Антагоністи вітаміну K: підвищення показників тесту на згортання крові (PT/INR) та/або кровотечі у пацієнтів, які отримували комбінацію кліндаміцину з антагоністами вітаміну K (наприклад, варфарин, аценокумарол). Регулярний контроль показників згортання крові у пацієнтів, які приймають антагоністи вітаміну К.

Зберігання

У сухому місці, при температурі нижче 30 ° C, уникати світла.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.