Clocardigel OPV はアテローム性動脈硬化によって引き起こされるイベントを減少させます (4 水疱 x 7 錠)

剤形 4ブリスター×7錠入り箱
仕様 クロピドグレル
成分 アテローム性動脈硬化症、脳卒中、心筋梗塞、乾癬、末梢動脈疾患、狭心症

成分

成分情報コンテンツ
クロピドグレル75mg

用途

適応症

クロカルジゲル薬は、心筋梗塞、脳卒中、末梢動脈疾患が確認されたばかりの脳卒中や心筋梗塞を起こしたばかりの患者の血管死などのアテローム性動脈硬化イベントを軽減する場合に適応されます。

薬物作用

クロピドグレルは、強力かつ特異的な血小板凝集阻害剤です。血小板の役割は、アテローム性動脈硬化症および血栓症の病態生理学において決定されています。

クロピドグレルは、血小板受容体へのアデノシン二リン酸 (ADP) を選択的に阻害し、この増加の結果として GPIIB/IIIA 複合体の活性が中程度の ADP となり、それによって血小板凝集を阻害します。

薬物動態

クロピドグレルは、1 日あたり 75 mg の用量を繰り返し経口使用すると、すぐに吸収されます。ただし、母分子の血漿濃度は非常に低く、2 時間の使用後には指定された制限値 (0.00025 mg/l) を下回ります。クロピドグレル代謝物の尿排出に基づく最小吸収率は 50% です。

クロピドグレルは主に肝臓で代謝され、血漿中を循環する薬物成分の約 85% を占めるカルボン酸誘導体である不活性代謝物が代謝されます。この代謝物質は、血漿中のピーク濃度に達します (75 mg の経口投与を繰り返した後、約 3 mg/l)。

若い健康なボランティアと比較すると、高齢者 (75 歳以上) の主要代謝産物の血漿中濃度は著しく高くなります。

ただし、この血漿中濃度の高さは、血小板凝集や出血時間の違いとは関係ありません。高齢者でも投与量を調整する必要はありません。

服用する前に Clocardigel OPV はアテローム性動脈硬化によって引き起こされるイベントを減少させます (4 水疱 x 7 錠)

使用方法

経口薬。

投与量

最近の心筋梗塞、最近の脳卒中、または末梢動脈疾患が確認されています。

推奨用量は 75 mg で、1 日 1 回、食事中または食事外に経口摂取します。

急性冠症候群:

ST 波の差のない

急性冠症候群（Q 波のない不安定狭心症/心筋梗塞）の場合、クロピドグレルは 300 mg の単回投与から開始し、その後 1 日 1 回 75 mg の用量で継続する必要があります。アスピリン (1 日 1 回 75 mg ～ 325 mg) を開始し、クロピドグレルと併用して継続する必要があります。

st 微分波を伴う急性心筋梗塞患者の場合、クロピドグレルの推奨用量は 1 日 1 回 75 mg で、アスピリンと併用し、血栓溶解薬を併用するか併用しません。負荷の有無にかかわらず、クロピドグレルを開始できます。

注: 上記の投与量は参考用です。具体的な投与量は、病気の状態および進行のレベルによって異なります。適切な用量については、医師または医療専門家に相談する必要があります。

過剰摂取した場合はどうすればよいですか?出血がある場合は、適切な治療を検討する必要があります。

クロピドグレルの薬理活性を解毒する薬剤はありません。クロピドグレルの出血時間を調整する必要がある場合、血小板の伝達によりクロピドグレルの効果が制限される可能性があります。

服用量を忘れた場合はどうすればよいですか?ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は飛ばして、次の予定どおりの時間に服用してください。規定量の2倍量を使用しないように注意してください。

副作用

クロカルディゲルを使用すると、望ましくない効果 (ADR) が発生する可能性があります。

コモン、ADR> 1/100

  • レポートはありません。

    • アンコモン、1/1000

  • レポートはありません。

    • レア、ADR

  • レポートはありません。

    • 頻度は未定

  • 消化器系: 胃出血、腸、腹痛、排尿、便秘、嘔吐、酵素過剰、凝固障害 - 出血、皮膚発疹、かゆみ。

    • ADR の処理方法に関する指示

    薬の副作用が発生した場合は、使用を中止して医師に通知するか、最寄りの医療機関に行って適切な治療を受ける必要があります。

    警告

    禁忌

    クロカルジゲル薬は次の場合には禁忌です。

  • 薬物のあらゆる成分に対して敏感です。
  • 病理による出血は、胃から腸の出血、出血、頭蓋内などの活動性です。

    • 使用上の注意

    怪我、手術、またはその他の出血性疾患 (潰瘍など) による出血のリスクがある患者には慎重に使用してください。

    手術の 7 日前にクロピドグレルを中止する必要があります。

    重度の肝疾患患者に対する治療経験は限られているため、これらの患者に対するクロピドグレルの使用には注意が必要です。

    クロピドグレルを使用すると、血小板減少症 (TTP) が非常にまれに報告されますが、短時間後に発生することもあり、神経徴候、腎機能障害、または発熱を伴う血小板減少および毛細管溶解性溶血性貧血によって現れます。血小板減少性出血は、血漿フィルター治療など、直ちに治療できる可能性があります。

    重度の腎不全患者に対する経験は限られています。したがって、これらの患者にクロピドグレルを使用する場合は注意してください。

    クロピドグレル (単独またはアスピリンと併用) を使用すると、患者は打撲を起こしやすくなり、出血時間が通常より長くなる可能性があるため、異常な出血 (位置または時間) を節約するために患者は医師に通知する必要があります。

    小児におけるクロピドグレルの安全性と違いは確立されていません。

    機械を運転および操作する能力

    クロピドグレルが自分にどのような影響を与えるかを理解するまでは、機械の運転または操作を行う際には注意してください。

    妊娠

    妊娠中の女性に対する完全な研究や適切な管理はありません。クロピドグレルおよび/またはその代謝産物がマウスおよび妊娠中のウサギの胎盤を通過することは知られていますが、最大 500 mg および 300 mg/kg/日の経口投与で胎児中毒やマウスおよびウサギが検出されたという証拠はありません。

    上記の研究は必ずしも人間への影響を予測する根拠ではないため、妊娠中のクロピドグレルの使用は推奨されません。

    授乳期間

    ラットの研究では、クロピドグレルおよび/または代謝産物が乳中に排泄されることが示されています。したがって、クロピドグレルは授乳中の女性には使用すべきではありません。

    薬物相互作用

    クロピドグレルは、コラーゲンに対する血小板のトレーニングに対するアスピリンの効果を高めます。アスピリンとクロピドグレルを長期使用した場合の安全性は確立されていません。

    胃腸出血のリスクがあるため、クロピドグレルを使用している患者に対する非ステロイド性抗炎症薬の使用には注意してください。 クロピドグレルと、血小板阻害剤、血栓溶解剤、抗凝固剤、臨床的に重大な臨床血小板などの止血に影響を与える薬剤を同時に使用すると、出血のリスクが増加します。

    ジゴキシン、テオフィリン、酸中和薬: クロピドグレルと同時に使用した場合、ジゴキシンまたはテオフィリンの薬物動態変化はありません。酸の中和によってクロピドグレルの吸収は変化しません。

    保管

    150℃ ～ 300℃ の乾燥した場所に保管してください。

    その他の薬

    免責事項

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