Ubat Clopias USP menghalang kejadian kekerapan darah (3 lepuh x 10 tablet)

Bentuk dos Kotak 3 lepuh x 10 tablet
Spesifikasi Clopidogrel, asid acetylsalicylic (aspirin)
Kandungan USP

Kandungan

Maklumat komposisikandungan
Clopidogrel75mg
Asid acetylsalicylic (aspirin)100mg

Kegunaan

petunjuk

Clopias ditunjukkan dalam kes berikut:

Pencegahan aterosklerosis trombus dalam pesakit dewasa menggunakan kedua-dua clopidogrel dan aspirin. Clopias ialah ubat gabungan tetap untuk meneruskan rawatan dalam:

  • Sindrom arteri koronari akut (angina tidak stabil atau infarksi miokardium tanpa gelombang Q), termasuk pesakit yang telah campur tangan arteri koronari dengan stent pada kulit.
  • Infarksi miokardium akut dengan st differentia pada pesakit yang layak untuk rawatan lada serat.

    • Farmakologi

    Aspirin:

    Aspirin tidak dihalang dengan siklooksigenase, dengan itu menghalang sintesis prostaglandin. Sel mempunyai keupayaan untuk mensintesis cyclooxygenase baru akan dapat meneruskan sintesis prostaglandin, selepas tahap asid salisilik menurun. Aspirin mengubah keseimbangan antara TXA (Thromboxan A, pengagregatan platelet) dan PGI, (Prostaglandin, perencat pengagregatan platelet). Platelet ialah sel bukan nukleus, tidak mampu mensintesis cyclooxygenase baru, jadi cyclooxygenase dihalang sebagai dihalang sehingga platelet baru terbentuk, jadi ia mengurangkan sintesis kedua-dua benang dalam platelet dan pgi dalam saluran darah endothelial. Oleh itu, Aspirin menghalang pengumpulan platelet yang tidak baik, sehingga platelet dicipta. Aspirin juga menghalang pengeluaran prostaglandin dalam buah pinggang. Pengeluaran prostaglandin dalam buah pinggang adalah kurang penting dari segi fisiologi kepada pesakit dengan buah pinggang yang normal, tetapi memainkan peranan yang sangat penting dalam mengekalkan peredaran darah melalui buah pinggang pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang kronik, kegagalan jantung, kegagalan hati, atau mengalami gangguan isipadu plasma. Dalam pesakit ini, kesan sintesis prostaglandin dalam buah pinggang aspirin boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut, pengekalan air dan kegagalan jantung akut.

    clopidogrel:

    Clopidogrel ialah prekursor, salah satu metabolitnya ialah perencat bekalan platelet, Clopidogrel mesti dimetabolismekan oleh enzim CYP450 untuk membentuk bahan metabolik yang menghalang platelet.

    Metabolit aktif clopidogrel secara selektif menghalang kohesi adenosina difosfat (ADP) dengan aktiviti reseptornya dalam platelethibit (ADP) dengan aktivitinya pada platelet. Kompleks GPII-IIIA melalui perantara ADP, sekali gus menghalang pengagregatan platelet.

    Oleh kerana perpaduan tidak boleh diterbalikkan, platelet ini terjejas sepanjang hayat mereka (kira-kira 7-10 hari) dan pemulihan fungsi platelet normal berlaku pada kelajuan yang sesuai untuk pergerakan platelet. Pengumpulan platelet yang disebabkan oleh subjek bukan milik ADP juga dihalang oleh kesan penyekatan aktiviti platelet yang disebabkan oleh ADP.

    Oleh kerana metabolit aktif dibentuk oleh enzim CYP450, sesetengah daripadanya mempunyai aktiviti polimorfik atau objek yang dihalang oleh ubat lain, tidak semua pesakit mempunyai perencatan platelet yang mencukupi.

    mungkin berlaku selepas pengambilan 2 jam platelet. Dos 75 mg setiap hari, diulang berkali-kali menyebabkan perencatan yang jelas untuk pengagregatan platelet yang disebabkan oleh ADP dari hari pertama, kesan ini meningkat dan mencapai keadaan stabil dari 3 hingga 7. Dalam keadaan stabil, perencat purata ketara pada dos 75 mg/hari pada kira-kira 40% hingga 60%. Pengumpulan platelet dan masa pendarahan beransur-ansur kembali kepada nilai awal dalam masa 5 hari selepas rawatan.

    farmakokinetik

    clopidogrel:

    penyerapan:

    Selepas dos tunggal dan ulangi 75 mg/hari, Clopidogrel cepat diserap. Purata kepekatan puncak dalam plasma Clopidogrel tidak berubah (kira-kira 2.2 - 2.5 ng/ml selepas mengambil satu dos 75 mg) berlaku kira-kira 45 minit selepas minum. Kadar penyerapan adalah sekurang-kurangnya 50%, berdasarkan perkumuhan metabolit clopidogrel dalam air kencing.

    Pengagihan:

    Clopidogrel dan metabolit utama dalam darah (tidak aktif) kohesi in vitro boleh diterbalikkan dengan protein plasma manusia (dalam susunan 98% dan 94%). Kohesi tak tepu In Vitro berlaku dengan julat kepekatan yang luas.

    Metabolisme:

  • Clopidogrel dimetabolismekan secara meluas dalam hati. In vitro dan in vivo, clopidogrel dimetabolismekan dalam dua garis metabolik utama: satu melalui perantara esterase dan membawa kepada anugerah hidrofilik ke dalam asid karboksilik yang tidak aktif (85% daripada jumlah bahan metabolik dalam darah), dan perantara dengan pelbagai cytochrome p450. Metabolit seterusnya metabolit perantaraan 2-olo-clopidogrel membawa kepada pembentukan metabolit aktif, derivatif thiol clopidogrel. Metabolit tiol aktif, telah diasingkan secara in vitro, dengan cepat tidak dapat membalikkan reseptor platelet platelet, dengan itu menghalang platelet.
  • Pada manusia, selepas mengambil dos Clopidogrel ditandakan dengan 14C, kira-kira 50% dikumuhkan dalam air kencing dan kira-kira 46% dikumuhkan dalam tempoh 120 jam selepas minum. Masa separuh ekzos metabolit utama dalam darah (tidak aktif) ialah 8 jam selepas dos tunggal dan dos ulangan.

    penyerapan:

    Selepas diserap, aspirin dalam clopias diberikan kepada asid salisilik dan mencapai kepekatan puncak plasma dalam masa 1 jam selepas minum, kepekatan aspirin dalam plasma pada dasarnya tidak lagi dikesan selepas mengambil ubat 1.5-3 jam.

    Pengagihan:

    Aspirin kurang melekat pada protein plasma dan pengedaran yang jelas (10: 1). Metabolitnya, asid salisilik, mempunyai nisbah protein plasma yang tinggi, tetapi pengikatannya bergantung kepada kepekatan (bukan linear). Pada kepekatan rendah ( Metabolisme dan penyingkiran:

    Aspirin dalam Clopias cepat diselesaikan dalam plasma menjadi asid salisilik, dengan separuh hayat dari 0.3 hingga 0.4 jam untuk dos aspirin dari 75 hingga 100 mg. Asid salisilik terutamanya bertindak balas dalam hati untuk membentuk asid salisilunik, fenol glukuronid, glukuronid salisilik, dan metabolik sekunder. Menghapuskan buah pinggang terutamanya dalam bentuk asid salisilik bebas dan metabolit konjugat.

    • Sebelum mengambil Ubat Clopias USP menghalang kejadian kekerapan darah (3 lepuh x 10 tablet)

    Cara menggunakan

    Ambil pil dengan segelas air.

    Dos

    Dewasa dan warga emas: Ambil 1 kapsul setiap hari.

  • Sindrom koronari akut tidak berbeza (angina tidak stabil atau infarksi miokardium tanpa gelombang Q): Masa rawatan optimum belum ditetapkan secara rasmi. Data ujian klinikal digunakan sehingga 12 bulan, dan faedah maksimum telah diperhatikan selama 3 bulan. Sekiranya pesakit dihentikan menggunakan Clopias, pesakit masih mendapat faedah jika dia terus menggunakan ubat anti pengumpulan plateletik.

    • Infarksi miokardium akut mempunyai perbezaan: Rawatan mesti dimulakan secepat mungkin selepas gejala muncul dan diteruskan sekurang-kurangnya 4 minggu. Faedah menggabungkan clopidogrel dengan aspirin di luar 4 minggu belum dikaji. Sekiranya Clopias pesakit dihentikan, pesakit masih mendapat manfaat jika dia terus menggunakan anti-platelet platelet.

    Kanak-kanak: Keselamatan dan keberkesanan Clopias pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun belum ditentukan. Clopias tidak disyorkan untuk objek ini.

    Pesakit dengan kegagalan buah pinggang: Clopias tidak boleh digunakan pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang yang teruk. Rawatan adalah terhad kepada pesakit yang mengalami kegagalan buah pinggang ringan dan sederhana. Oleh itu, Clopias harus digunakan dengan berhati-hati dalam pesakit ini.

    Pesakit dengan kegagalan hati: Clopias tidak boleh digunakan pada pesakit dengan kegagalan hati yang teruk. Rawatan adalah terhad pada pesakit yang mengalami gangguan hepatik yang mempunyai organ. Oleh itu, Clopias harus digunakan dengan berhati-hati dalam pesakit ini.

    Nota: Dos di atas adalah untuk rujukan sahaja. Dos tertentu bergantung pada keadaan dan tahap perkembangan penyakit. Untuk dos yang sesuai, anda perlu berunding dengan doktor atau pakar perubatan. Apakah yang

    lakukan apabila terlebih dos?

    Clopidogrel Terlebih Dos: Penyelidikan ke atas haiwan, Clopidogrel dos tunggal ≥ 1500 mg/kg membawa kepada nekrosis - pendarahan gastrousus, esofagitis dan usus besar pada tikus, monyet. Nephrotoroma dan keradangan tiub renal interstitial juga diperhatikan dalam tetikus. Overdosis Clopidogrel sering membawa kepada peningkatan risiko pendarahan dan komplikasi pendarahan. Jadi, berjumpa doktor atau jabatan kecemasan hospital terdekat jika anda memerhatikan pendarahan.

    Terlebih Dos Aspirin: Simptomnya adalah sederhana: Tinnitus, kehilangan pendengaran, pening, sakit kepala, kekeliruan, gejala penghadaman (loya, muntah, sakit perut). Gejala serius: demam, pernafasan yang cepat, peningkatan keratoma dalam darah, jangkitan alkali pernafasan, asidosis metabolik, koma, kebolehkesanan kardiovaskular, kegagalan pernafasan, pendarahan, hipoglikemia berat.

    Sekiranya berlaku terlebih dos yang serius, langkah-langkah berikut harus diintervensi:

    dimasukkan ke hospital, membersihkan perut dengan menyebabkan muntah (perhatikan untuk tidak menyedut) atau lavage gastrik, meminum karbon teraktif. Lakukan peritoneal, pendarahan, pemindahan darah jika perlu. Memantau dan menyokong fungsi yang diperlukan untuk kehidupan. Rawatan demam tinggi, infusi, elektrolit, keseimbangan asid-bes; rawatan pengumpulan ceton; Kekalkan paras glukosa darah yang serasi.

    Di samping itu, adalah perlu untuk memantau untuk masa yang lama jika ia berlebihan, kerana penyerapan mungkin bertahan; Jika ujian dilakukan sebelum minum 6 jam tidak menunjukkan kepekatan keracunan Salisilat, ujian perlu diulang.

    Menyebabkan air kencing kimia air kencing meningkatkan perkumuhan salisilat. Walau bagaimanapun, bikarbonat oral tidak boleh digunakan, kerana ia boleh meningkatkan penyerapan salisilat. Jika acetazolamid digunakan, adalah perlu untuk mempertimbangkan dengan teliti risiko jangkitan asid metabolik yang serius dan keracunan salisilat (disebabkan oleh peningkatan penembusan salisilat ke dalam otak akibat jangkitan asid metabolik).

    Pantau edema pulmonari dan sawan dan lakukan terapi yang sesuai jika perlu.

    Pemindahan darah atau vitamin K jika diperlukan untuk merawat pendarahan.

    Jika terdapat sebarang gejala terlebih dos yang berkaitan dengan Clopias, hentikan mengambil ubat dengan serta-merta dan segera maklumkan kepada doktor.

    Apa yang perlu dilakukan apabila anda terlupa 1 dos? Jika anda terlupa mengambil ubat selama lebih daripada 12 jam: Hanya ambil dos seterusnya pada masa biasa dan tidak boleh menggandakan dos untuk mengimbangi dos yang terlupa untuk diambil.

    Kesan sampingan

    Apabila menggunakan Clopias, anda mungkin mengalami kesan yang tidak diingini (ADR).

    Biasa, ADR> 1/100

  • Hematologi: Pendarahan, pendarahan boleh berlaku dalam bentuk pendarahan dalam perut atau dalam usus, lebam, hematoma (pendarahan tidak normal atau lebam di bawah kulit), pendarahan hidung, pendarahan. Dalam beberapa kes, pendarahan di mata, di tengkorak atau di sendi juga telah dilaporkan;
    • sistem penghadaman: cirit-birit, loya, muntah, pedih ulu hati, sakit perut, ulser perut;

    Sistem saraf pusat: letih; kulit: larangan, urtikaria; Lain-lain: Anafilaksis.

    Tidak Biasa, 1/1000

  • Sistem saraf pusat: sakit kepala, kegelisahan, kerengsaan, pening;

    • Sistem penghadaman: muntah, loya, sembelit, angin dalam perut atau usus; hati: Mempunyai hati toksik; Hematologi: leukopenia, trombositopenia, anemia, masa pendarahan yang berpanjangan;

    Sistem automatik: Bronkospasme.

    Arahan tentang cara mengendalikan ADR

    Apabila mengalami kesan sampingan ubat, adalah perlu untuk berhenti menggunakan dan memaklumkan doktor atau pergi ke kemudahan perubatan terdekat untuk rawatan tepat pada masanya.

    Amaran

    Sebelum menggunakan ubat, anda perlu membaca arahan dengan teliti dan merujuk maklumat di bawah.

    Kontraindikasi

    Ubat Clopias dikontraindikasikan dalam kes berikut:

  • Pesakit dengan clopidogrel, aspirin atau bahan lain ubat.
  • Pesakit dengan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID).
  • Pesakit yang mengiringi penyakit termasuk asma, aliran hidung, polip hidung (sejenis tumor dalam hidung).

    • Ulser perut, pendarahan dalam otak, penyakit hati yang teruk, penyakit buah pinggang yang teruk.

  • Wanita hamil: 3 bulan terakhir kehamilan.

    • Berhati-hati apabila menggunakan

    clopidogrel:

    Gangguan darah dan hematologi: Clopidogrel harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang berisiko tinggi pendarahan akibat trauma, pembedahan atau penyakit lain dan pada pesakit yang dirawat dengan aspirin, heparin, glikoprotein ilb / perencat Illa atau ubat anti-radang (NSAIDs) termasuk perencat COX-2, atau Perencat semula Serotonin-selektif Pendarahan seperti pentoxify. Clopidogrel tidak boleh digunakan serentak dengan ubat antikoagulan kerana ia boleh meningkatkan risiko pendarahan.

    Berhati-hati dengan pesakit yang berisiko mengalami pendarahan seperti:

  • Ulser perut;
  • Pendarahan di dalam tisu, organ atau sendi dalam badan;

    • Kecederaan serius baru-baru ini;

  • Pembedahan baru-baru ini (termasuk pengekstrakan gigi);
  • Akan menjalani pembedahan (termasuk cabut gigi) dalam masa 7 hari akan datang.

    • Trombositopenia darah:

    Berhati-hati dalam kes pendarahan trombositopenik (TTP), hemofilia yang dialami, kemalangan vaskular serebrum sementara, tindak balas silang antara Thienopyridin.

    haemhiliopa.

    Clopidogrel memanjangkan masa pembekuan darah. Sekiranya pesakit mempunyai bekuan darah dalam arteri serebrum (emulsi serebrum), ia harus dihentikan.

    Tindak balas silang antara Thienopyridines.

    Pesakit dengan hipersensitiviti kepada Thienopridin (seperti clopidogrel, ticlopidin, prasugrel) disebabkan oleh tindak balas silang antara ThienPridin. Thyopyridine boleh menyebabkan tindak balas alahan ringan atau teruk seperti ruam, angioedema atau tindak balas diagnostik hematurian seperti platelet dan neutropenia.

    Berhati-hati pada pesakit yang dirawat serentak dengan clopidogrel dan produk metabolik melalui Cytochrom P450 2019 (CYP2C19) dan CYP2C8.

    Pesakit dengan kegagalan hati, kegagalan buah pinggang.

    aspirin:

    Produk yang mengandungi aspirin harus berhati-hati pada orang yang mempunyai sejarah asma, gout dan kekurangan G6PD. Asid Acetylsalicylic boleh menyumbang kepada sindrom Reye pada sesetengah kanak-kanak. Gunakan dengan berhati-hati dalam kes hipertensi dan apabila pesakit mempunyai sejarah perut, duodenum dan buasir daripada pendarahan atau dirawat dengan antikoagulan.

    Asid acetylsalicylic harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang mengalami kerosakan buah pinggang atau fungsi hati yang sederhana (kontraindikasi jika teruk) atau pada pesakit yang mengalami dehidrasi akibat NSAID boleh menjejaskan fungsi buah pinggang. Ujian fungsi hati harus dilakukan dengan kerap pada pesakit yang mengalami kegagalan hati ringan atau sederhana.

    Asid acetylsalicylic boleh menggalakkan bronkospasme dan asma atau tindak balas hipersensitiviti lain. Faktor risiko adalah asma, demam hay, polip hidung atau penyakit pernafasan kronik. Perkara yang sama berlaku kepada pesakit yang juga mempunyai reaksi alahan terhadap bahan lain (contohnya, tindak balas kulit, gatal-gatal atau urtikaria).

    Perlu berhenti menggunakan apabila manifestasi awal ruam kulit, kerosakan mukosa atau sebarang tanda hipersensitiviti.

    Pesakit warga emas amat sensitif terhadap kesan buruk NSAID, termasuk asid acetylsalicylic seperti pendarahan perut dan ulser yang boleh membawa maut. Dalam kes rawatan yang berpanjangan, pesakit perlu diperiksa secara berkala.

    Berhati-hati apabila mengambil ubat pada masa yang sama seperti kortikosteroid oral, perencat penyerapan semula Serotonin terpilih dan deferasinox boleh meningkatkan risiko ulser perut. Asid acetylsalicylic dos rendah mengurangkan rembesan asid urik. Oleh itu, pesakit berisiko untuk meningkatkan serangan gout.

    Risiko hipoglikemia dengan sulfonylirros dan insulin mungkin meningkat apabila mengambil dos aspirin yang lebih tinggi.

    Jangan gunakan untuk pesakit yang mengalami intoleransi galaktosa, kekurangan laktase, Glukosa - gangguan penyerapan Galaktosa.

    Keupayaan untuk memandu dan mengendalikan mesin

    Dalam beberapa kes ubat yang boleh menyebabkan sakit kepala, pening, jadi ia harus diperhatikan semasa memandu dan mengendalikan mesin.

    Kehamilan

    Aspirin menghalang cyclooxygenase dan pengeluaran prostaglandin, yang penting untuk penutupan arteriosclerary. Aspirin juga menghalang pengecutan rahim, sehingga menyebabkan kelewatan bersalin. Kesan pengeluaran prostaglandin boleh menyebabkan penutupan awal arteri duktus dalam rahim, dengan risiko hipertensi arteri pulmonari yang serius dan kegagalan pernafasan neonatal.

    Risiko pendarahan meningkat pada ibu dan janin, kerana aspirin menghalang pengagregatan platelet pada ibu dan janin. Oleh itu, jangan gunakan Clopias dalam tempoh 3 bulan terakhir kehamilan.

    Kajian clopidogrel pada tikus dan arnab, pada dos 500 mg dan 300 mg/kg/hari (bersamaan dengan 65 dan 78 kali ganda berbanding dos asas pada mg/m2 kulit), bukti menunjukkan bahawa tiada kesan ke atas pembiakan clopidogrel. Walau bagaimanapun, tiada kajian yang mencukupi dan terkawal mengenai wanita hamil, tidak boleh menggunakan Clopias semasa hamil.

    Tempoh penyusuan

    aspirin ke dalam susu ibu, tetapi dengan rawatan biasa, terdapat sedikit risiko kesan berbahaya pada bayi yang disusui. Penyelidikan tikus menunjukkan bahawa Clopidogrel diperuntukkan dalam susu tikus, tetapi tidak diketahui sama ada ubat itu dikumuhkan melalui susu manusia. Oleh itu, Clopias tidak boleh digunakan atau menghentikan penyusuan semasa mengambil ubat kerana risiko tindak balas yang serius kepada kanak-kanak.

    Ubat interaktif

    Sesetengah ubat mungkin menjejaskan penggunaan Clopias atau sebaliknya:

    Kepekatan salisilat dalam plasma kurang terjejas oleh ubat lain, tetapi penggunaan serentak dengan aspirin mengurangkan kepekatan indometasin, naproxen dan fenoprofen.

    Interaksi aspirin dengan warfarin meningkatkan risiko pendarahan. Dengan methotrexate, gelhat darah sulfonilurea, fenitoin, asid valproik meningkatkan kepekatan ubat ini dalam serum dan meningkatkan ketoksikan.Interaksi lain Aspirin termasuk antagonisme dengan natrium di oleh spironolakton dan pengangkutan positif penisilin daripada cecair otak - sumsum ke dalam aliran darah. Aspirin mengurangkan kesan asid urik kencing seperti Probenecid dan Sulphinpyrazol.

    Clopidogrel menjejaskan metabolisme enzim hati. Perencatan ISOENZYM CYP2C9 pada in vitro pada kepekatan tinggi. Tukar kepada metabolit yang aktif oleh CYP2C19. Potensi farmakokinetik (mengurangkan kepekatan aktiviti metabolik) dan tenaga farmakologi (mengurangkan rintangan platelet) berinteraksi dengan perencat CYP2C19, jadi elakkan menggunakan Clopias dengan perencat CYP2C19 (Omeprazole).

    Kajian menunjukkan bahawa perencat pam proton mungkin mempunyai kelemahan aktiviti platelosis clopidogrel. Semua perencat pam proton dimetabolismekan melalui CYP2C19 dengan tahap perubahan. Omeprazole mengurangkan kesan anti-permintaan Clopidogrel apabila digunakan dahulu. Perencat pam proton lain seperti Rabeprazole dan Lansoprazole boleh menjejaskan rintangan platelet Clopidogrel. Data mengenai pantoprazole dan esomeprazole menunjukkan kesan neutral. Pantoprazol adalah perencat paling lemah dengan CYP2C19 dan tidak menunjukkan interaksi yang jelas dengan clopidogrel. Berdasarkan data semasa, Pantoprazol mungkin merupakan pilihan terbaik untuk pesakit yang menggunakan Clopidogrel, yang perlu menggunakan perencat pam Proton.

    Ubat lain yang mempengaruhi rintangan platelet clopidogrel seperti: cilostazol, cimetidine.

    Penggunaan serentak Clopidogrel dengan ubat anti-radang nonsteroid, warfarin, akan meningkatkan risiko pendarahan.

    Penyimpanan

    Simpan ubat di tempat yang kering, suhu di bawah 30 ° C, elakkan cahaya.

    Ubat lain

    Penafian

    Segala usaha telah dilakukan untuk memastikan bahawa maklumat yang diberikan oleh Drugslib.com adalah tepat, terkini -tarikh, dan lengkap, tetapi tiada jaminan dibuat untuk kesan itu. Maklumat ubat yang terkandung di sini mungkin sensitif masa. Maklumat Drugslib.com telah disusun untuk digunakan oleh pengamal penjagaan kesihatan dan pengguna di Amerika Syarikat dan oleh itu Drugslib.com tidak menjamin bahawa penggunaan di luar Amerika Syarikat adalah sesuai, melainkan dinyatakan sebaliknya secara khusus. Maklumat ubat Drugslib.com tidak menyokong ubat, mendiagnosis pesakit atau mengesyorkan terapi. Maklumat ubat Drugslib.com ialah sumber maklumat yang direka bentuk untuk membantu pengamal penjagaan kesihatan berlesen dalam menjaga pesakit mereka dan/atau memberi perkhidmatan kepada pengguna yang melihat perkhidmatan ini sebagai tambahan kepada, dan bukan pengganti, kepakaran, kemahiran, pengetahuan dan pertimbangan penjagaan kesihatan pengamal.

    Ketiadaan amaran untuk gabungan ubat atau ubat yang diberikan sama sekali tidak boleh ditafsirkan untuk menunjukkan bahawa gabungan ubat atau ubat itu selamat, berkesan atau sesuai untuk mana-mana pesakit tertentu. Drugslib.com tidak memikul sebarang tanggungjawab untuk sebarang aspek penjagaan kesihatan yang ditadbir dengan bantuan maklumat yang disediakan oleh Drugslib.com. Maklumat yang terkandung di sini tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, tindak balas alahan atau kesan buruk. Jika anda mempunyai soalan tentang ubat yang anda ambil, semak dengan doktor, jururawat atau ahli farmasi anda.

    count views

    Kata kunci yang popular