Clopistad 75 mg Stella verhindert arterielle Thrombose (3 Blister x 10 Tabletten)

Darreichungsform Packung mit 3 Blisterpackungen x 10 Tabletten
Spezifikationen Clopidogrel
Inhaltsstoff Arteriosklerose, Schlaganfall, Myokardinfarkt, Psoriasis, periphere arterielle Verschlusskrankheit, Angina pectoris

Inhaltsstoff

Informationen zur Zusammensetzung	Inhalt
Clopidogrel	75 mg

Verwendet

Indikationen

Das Medikament Clopistad ist in folgenden Fällen angezeigt:

Vorbeugung von arteriellen Thrombosen:

Es wurden ältere Patienten mit Myokardinfarkt (von einigen Tagen bis zu weniger als 35 Tagen), Schlaganfall aufgrund einer Ischämie (von 7 Tagen bis zu weniger als 6 Monaten) oder peripherer arterieller Verschlusskrankheit diagnostiziert.

Ältere Patienten mit akutem Koronarsyndrom

Beim akuten Koronarsyndrom gibt es keinen Unterschied im ST-Segment (instabile Angina pectoris oder Myokardinfarkt ohne Q), einschließlich Patienten mit Koronarkatheter (Stent) während der Haut eines Koronararterieneingriffs, der in Kombination mit Aspirin verwendet wird.

Akuter Myokardinfarkt hat einen Unterschied in Kombination mit Aspirin bei Patienten mit medikamentöser Behandlung und Therapie mit thrombolytischen Medikamenten.

Vorbeugung von arteriellen Thrombosen und Blutgefäßen bei Vorhofflimmern

Bei älteren Patienten mit Vorhofflimmern besteht mindestens ein Risikofaktor für Ereignisse in den Blutgefäßen. Daher sind Vitamin-K-Antagonisten (VKA) nicht geeignet. Bei Patienten mit niedrigem Blutungsrisiko ist Clopidogrel in Kombination mit Aspirin indiziert, um arterielle Thrombosen und Blutgefäße, einschließlich Schlaganfall, zu verhindern.

Pharmakologie

Clopidogrel ist ein selektiver Inhibitor von Adenosindiphosphat (ADP) an seinen Rezeptor in Blutplättchen und führt über die ADP-Vermittler zur Aktivität des Glykoprotein-GPIIB/IIIA-Komplexes, so dass die Thrombozytenaggression gehemmt wird. Der Metabolismus von Clopidogrel ist für die Thrombozytenhemmung erforderlich, die aktiven Metaboliten des Arzneimittels wurden jedoch nicht isoliert.

Clopidogrel hemmt auch das Stoppen von Blutplättchen durch andere Vereinbarungen von ADP, indem es den Blutplättchenaktivierungsprozess durch die ADP-Freisetzung blockiert.

Clopidogrel hemmt nicht die Aktivität der Phosphodiesterase.

Clopidogrel wird durch die Nichterholung der ADP-Thrombozytenwiederherstellung beeinträchtigt. Infolgedessen wirkt sich Clopidogrel, das an Blutplättchen gebunden ist, auf die spätere Lebensphase der Blutplättchen aus.

Die Hemmung der Blutplättchen ist dosisabhängig und kann nach 2 Stunden Einzeldosis beobachtet werden. Die wiederholte Gabe von 75 mg Clopidogrel pro Tag hemmt die Blutplättchenaggregation aufgrund des ADP am ersten Tag erheblich und dieser Inhibitor erreicht am 3. und 7. Tag ein stabiles Niveau.

Nach Erreichen einer Stabilität beträgt der durchschnittliche Inhibitorspiegel bei einer Dosis von 75 mg/Tag etwa 40–60 %. Die Blutplättchensammlung und die Blutungszeit kehren allmählich auf den Grundwert zurück, normalerweise etwa 5 Tage nach der Behandlung.

Pharmakokinetik

Resorption: Clopidogrel wird nach dem Trinken schnell, aber nicht vollständig resorbiert, die Resorption beträgt mindestens 50 %.

Verteilung: Clopidogrel und Derivat der Carbonsäurebindung mit Plasmaproteinen.

Metabolismus: Clopidogrel ist ein Vorläufer und wird in der Leber metabolisiert, hauptsächlich in das Derivat der Carbonsäure, das nicht aktiv ist. Die aktive Stoffwechselsubstanz ist ein Derivat von Thiol, wird aber im Plasma nicht nachgewiesen.

Extraktion: Clopidogrel und Metaboliten werden über Urin und Kot ausgeschieden. Nach oraler Gabe werden etwa 50 % der Dosis über den Urin und etwa 46 % über den Kot ausgeschieden.

Vor der Einnahme Clopistad 75 mg Stella verhindert arterielle Thrombose (3 Blister x 10 Tabletten)

Anwendung

Clopistad wird unabhängig von den Mahlzeiten oral eingenommen.

Dosierung

Erwachsene und ältere Menschen:

Clopidogrel wird in einer Einzeldosis von 75 mg/Tag empfohlen.

Bei Patienten mit akutem Koronarsyndrom:

Beim akuten Koronarsyndrom gibt es keinen Unterschied im ST-Segment (instabile Angina pectoris oder Myokardinfarkt ohne q):

sollte die Clopidogrel-Behandlung nur mit einer Anfangsdosis von 300 mg beginnen und dann mit einer Dosis von 75 mg einmal täglich fortfahren (kombiniert mit Aspirin 75–325 mg/Tag). Klinische Testdaten unterstützen die Verwendung von bis zu 12 Monaten und der maximale Nutzen wird ab dem 3. Monat verzeichnet.

Die Behandlung mit Clopidogrel sollte mit einer Anfangsdosis von 300 mg in Kombination mit Aspirin begonnen werden, sofern keine Ursache für eine Faserlöslichkeit vorliegt, gefolgt von einer Einzeldosis von 75 mg/Tag. Die Kombinationstherapie sollte so bald wie möglich nach Einsetzen der Symptome begonnen und mindestens 4 Wochen lang fortgesetzt werden.

Clopidogrel wird in einer Einzeldosis von 75 mg/Tag empfohlen. Sollte mit Aspirin (75–100 mg/Tag) beginnen und fortgesetzt werden.

Hinweis: Die obige Dosis dient nur als Referenz. Die spezifische Dosierung hängt vom Zustand und dem Fortschreiten der Krankheit ab. Für eine geeignete Dosis müssen Sie einen Arzt oder Facharzt konsultieren. Was tun bei einer Überdosierung? Bei Blutungen sollten geeignete Therapien angewendet werden.

Rufen Sie im Notfall sofort die Notrufzentrale 115 an oder gehen Sie zur nächsten örtlichen Gesundheitsstation.

Es gibt kein aktives Gegenmittel für Clopidogrel. Wenn es notwendig ist, das Phänomen der verlängerten Blutungszeit schnell zu korrigieren, kann die Übertragung von Blutplättchen die Wirkung von Clopidogrel verursachen.
Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben? Wenn Sie jedoch kurz vor der nächsten Dosis stehen, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die nächste Dosis zum geplanten Zeitpunkt ein. Beachten Sie, dass nicht die doppelte Menge der verschriebenen Dosis eingenommen werden sollte.

Nebenwirkungen

Unerwünschte Effekte, die bei der Anwendung von Clopistad auftreten können.

Häufig, ADR> 1/100

Blutgefäße: Hämatom.

Verdauungstrakt: Magen-Darm-Blutungen, Durchfall, Bauchschmerzen, Verdauungsstörungen.

Haut und Unterhautgewebe: Blutergüsse. Sonstiges: Nasenbluten.

Gelegentlich, 1/1000

Blut und Lymphe: Thrombozytenreduktion, Leukopenie, Eosinophilie wie Eosin.

Neurologie: Schädelblutung, Kopfschmerzen, Parästhesien, Schwindel. Auge: Augenblutung (Bindehaut, Augapfel, Netzhaut). Verdauungstrakt: Magengeschwür, Gastritis, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Blähungen.

Haut und Unterhautgewebe: Hautausschläge, Hautblutungen (Blutungen). Niere und Harn: Urin.

Sonstiges: Verlängerung der Blutungszeit, Neutropenie, Verringerung der Anzahl der Blutplättchen.

Anleitung zum Umgang mit ADR

Wenn Sie Nebenwirkungen des Arzneimittels bemerken, ist es notwendig, die Anwendung abzubrechen und den Arzt zu benachrichtigen oder sich zur rechtzeitigen Behandlung an die nächstgelegene medizinische Einrichtung zu wenden.

Warnungen

Bevor Sie das Medikament verwenden, müssen Sie die Anweisungen sorgfältig lesen und die folgenden Informationen beachten.

kontraindiziert

Clopistad-Medikamente sind in folgenden Fällen kontraindiziert:

Überempfindlichkeit gegen Clopidogrel oder einen der Inhaltsstoffe des Arzneimittels.

Es gibt pathologische Blutungen wie Magengeschwüre, intrakranielle Blutungen. Schweres Leberversagen.

Vorsicht bei der Anwendung

Aufgrund des Risikos von Blutungen und unerwünschten Auswirkungen auf die Hämatologie muss daher während des Behandlungsprozesses, wenn Symptome einer klinischen Blutung vorliegen, die darauf hindeuten, schnell eine Blutbildzählung durchgeführt und/oder entsprechende Tests durchgeführt werden.

Wie andere Thrombozytenaggregationshemmer sollten Sie Clopidogrel bei Patienten mit Blutungsrisiko aufgrund von Verletzungen, Operationen oder anderen pathologischen Zuständen mit Vorsicht anwenden.

Patienten sollten sorgfältig auf Anzeichen von Blutungen, einschließlich versteckter Blutungen, überwacht werden, insbesondere in den ersten Wochen der Behandlung und/oder nach invasiven Eingriffen am Herzen oder Operationen.

Es wird nicht empfohlen, Clopidogrel zusammen mit Antikoagulanzien zu verwenden, die die Blutung verstärken können.

Wenn der Patient einen chirurgischen Plan hat und keine Thrombozytenresistenzwirkung benötigt, sollte Clopidogrel 7 Tage vor der Operation abgesetzt werden.

Vor der Operationsplanung und vor der Einnahme eines neuen Arzneimittels muss der Patient den Apotheker und den Zahnarzt darüber informieren, dass er Clopidogrel einnimmt.

Clopidogrel verlängert die Blutungszeit und sollte bei Patienten mit Schäden, die zu Blutungen neigen (insbesondere Magen-Darm-Blutungen und intraokulare Augenblutungen), vorsichtig angewendet werden.

Patienten sollten wissen, dass die Blutstillung bei der Anwendung von Clopidogrel (einzeln oder in Kombination mit Aspirin) länger als üblich anhalten kann und sollten den Arzt benachrichtigen, wenn ungewöhnliche Blutungen auftreten.

Thrombozytenblutungen wurden nach der Anwendung von Clopidogrel beobachtet, waren jedoch sehr selten, manchmal erst nach kurzer Einnahmedauer. Dieses Phänomen äußert sich in einer Abnahme der Blutplättchenzahl und einer Anämie kleiner Blutkörperchen, begleitet von nervösen Manifestationen, Nierenfunktionsstörungen oder Fieber. Eine Thrombozytenblutung ist eine lebensbedrohliche Situation, die eine sofortige Behandlung einschließlich Plasmaextraktionsmethoden erfordert.

Aufgrund fehlender Daten wird Clopidogrel in den ersten 7 Tagen nach einem akuten Anämie-Schlaganfall nicht empfohlen.

Es gibt nicht viel Erfahrung mit der Anwendung von Clopidogrel bei Patienten mit Nierenversagen. Seien Sie daher vorsichtig, wenn Sie Clopidogrel bei diesen Patienten anwenden.

Es gibt nicht viel Erfahrung mit der Anwendung von Clopidogrel bei Patienten mit Lebererkrankungen und Menschen mit mehreren Organen. Seien Sie daher vorsichtig, wenn Sie Clopidogrel bei diesen Patienten anwenden.

Clopistad enthält Lactose-Hilfsstoffe. Dieses Arzneimittel sollte nicht bei Patienten mit seltenen genetischen Problemen wie Galaktoseintoleranz, totalem Laktaseenzymmangel oder schlecht absorbierter Glukose-Galaktose angewendet werden.

Die Fähigkeit, Maschinen zu fahren und zu bedienen

Unerwünschte Wirkungen wie Kopfschmerzen, Schwindel und Augenbluten (seltene Häufigkeit) und Schwindel (seltene Häufigkeit) wurden bei der Anwendung von Clopidogrel berichtet. Patienten, bei denen diese unerwünschten Wirkungen auftreten, sollten kein Fahrzeug führen oder Maschinen bedienen.

Während der Schwangerschaft

Es gab keine ausreichenden und gut kontrollierten Untersuchungen an schwangeren Frauen. Clopidogrel wurde während der Schwangerschaft nur dann angewendet, wenn es wirklich notwendig war.

Die Stillzeit

unabhängig davon, ob das Medikament über die Muttermilch ausgeschieden wird oder nicht. Sie sollten mit dem Stillen oder der Einnahme des Arzneimittels aufhören, da das Risiko einer Reaktion für Kinder schwerwiegend ist.

Interaktive Medikamente

Bei Patienten, die andere Medikamente einnehmen, die das Blutungsrisiko erhöhen, einschließlich Antikoagulanzien, andere Antikonstriktionsmittel und NSAIDs, sollte Clopidogrel mit Vorsicht angewendet werden.

Clopidogrel kann Cytochrom P450 ISOENZYM CYP2C9 hemmen und theoretisch über dieses Isoenzym mit diesem Stoffwechselmedikament interagieren; Clopidogrel kann auch CYP2B6 hemmen.

Antivopeder: Ketoconazol reduziert die Plasmakonzentration von Metaboliten mit der Aktivität von Clopidogrel; Auch der Thrombozyteninhibitor nahm ab.

Bupropion: Clopidogrel reduziert die Umwandlung von Bupropion in aktive Metaboliten, was zeigt, dass Clopidogrel Cytochrom P450 ISOENZYM CYP2B6 hemmt.

Ciclosporin, Statin:

Bei Patienten, die Clopidogrel zusammen mit Ciclosporin und Statin (Atorvastatin, Lovastatin oder Simvastatin) anwenden, wurde über eine fortschreitende Muskel- und Ausscheidung berichtet. Es kommt zu keinem Vorfall und es kommt zu keinem Fortschreiten des Muskelaufbaus und der Ausscheidung nach 1–3 Wochen. Beginnen Sie mit der Anwendung von Clopidogrel. Trotz der Vorstellung, dass das Statin die blutplättchenhemmende Wirkung von Clopidogrel reduzieren kann, werden Belege für diese Wechselwirkung immer noch diskutiert und klinische Zusammenhänge werden nicht bestätigt.

Lagerung

In geschlossener Verpackung, trocken lagern. Die Temperatur überschreitet nicht 30 °C.

Andere Drogen

Haftungsausschluss

Es wurden alle Anstrengungen unternommen, um sicherzustellen, dass die von Drugslib.com bereitgestellten Informationen korrekt und aktuell sind aktuell und vollständig, eine Garantie hierfür kann jedoch nicht übernommen werden. Die hierin enthaltenen Arzneimittelinformationen können zeitkritisch sein. Die Informationen von Drugslib.com wurden für die Verwendung durch medizinisches Fachpersonal und Verbraucher in den Vereinigten Staaten zusammengestellt. Daher übernimmt Drugslib.com keine Gewähr dafür, dass eine Verwendung außerhalb der Vereinigten Staaten angemessen ist, sofern nicht ausdrücklich anders angegeben. Die Arzneimittelinformationen von Drugslib.com befürworten keine Arzneimittel, diagnostizieren keine Patienten und empfehlen keine Therapie. Die Arzneimittelinformationen von Drugslib.com sind eine Informationsquelle, die zugelassenen Ärzten bei der Betreuung ihrer Patienten helfen soll und/oder Verbrauchern dienen soll, die diesen Service als Ergänzung und nicht als Ersatz für die Fachkenntnisse, Fähigkeiten, Kenntnisse und Urteilsvermögen im Gesundheitswesen betrachten Praktiker.

Das Fehlen einer Warnung für ein bestimmtes Medikament oder eine bestimmte Medikamentenkombination sollte keinesfalls als Hinweis darauf ausgelegt werden, dass das Medikament oder die Medikamentenkombination für einen bestimmten Patienten sicher, wirksam oder geeignet ist. Drugslib.com übernimmt keinerlei Verantwortung für irgendeinen Aspekt der Gesundheitsversorgung, die mithilfe der von Drugslib.com bereitgestellten Informationen durchgeführt wird. Die hierin enthaltenen Informationen sollen nicht alle möglichen Verwendungen, Anweisungen, Vorsichtsmaßnahmen, Warnungen, Arzneimittelwechselwirkungen, allergischen Reaktionen oder Nebenwirkungen abdecken. Wenn Sie Fragen zu den Medikamenten haben, die Sie einnehmen, wenden Sie sich an Ihren Arzt, das medizinische Fachpersonal oder Ihren Apotheker.