Το Clopistad 75mg Stella προλαμβάνει την αρτηριακή θρόμβωση (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 3 κυψέλες x 10 δισκία
Προδιαγραφές Κλοπιδογρέλη
Συστατικό Αθηροσκλήρωση, εγκεφαλικό επεισόδιο, έμφραγμα του μυοκαρδίου, ψωρίαση, νόσος περιφερικών αρτηριών, στηθάγχη

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Κλοπιδογρέλη	75 mg

Χρήσεις

ενδείξεις

Το φάρμακο Clopistad ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Πρόληψη της αρτηριακής θρόμβωσης:

Ηλικιωμένοι ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου (από λίγες ημέρες έως λιγότερο από 35 ημέρες), εγκεφαλικό επεισόδιο λόγω ισχαιμίας (από 7 ημέρες έως λιγότερο από 6 μήνες) ή ασθένεια της περιφερικής αρτηρίας έχει διαπιστωθεί.

Ηλικιωμένοι ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο

Το οξύ στεφανιαίο σύνδρομο δεν έχει διαφορά στο τμήμα ST (ασταθής στηθάγχη ή έμφραγμα του μυοκαρδίου χωρίς Q), συμπεριλαμβανομένων των ασθενών με στεφανιαίο καθετήρα (stent) κατά τη διάρκεια της παρέμβασης στο δέρμα της στεφανιαίας αρτηρίας, που χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ασπιρίνη.

Το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου έχει διαφορά σε συνδυασμό με ασπιρίνη σε ασθενείς με ιατρική θεραπεία και θεραπεία με θρομβολυτικά φάρμακα.

Πρόληψη της αρτηριακής θρόμβωσης και των αιμοφόρων αγγείων στην κολπική μαρμαρυγή

Σε ηλικιωμένους ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή, υπάρχει τουλάχιστον ένας παράγοντας κινδύνου για επεισόδια αιμοφόρων αγγείων, ακατάλληλος για φαρμακευτική αγωγή ανταγωνιστή βιταμίνης Κ (VKA) και σε αυτούς που διατρέχουν κίνδυνο χαμηλής αιμορραγίας, η κλοπιδογρέλη ενδείκνυται σε συνδυασμό με ασπιρίνη για την πρόληψη της αρτηριακής θρόμβωσης και των αιμοφόρων αγγείων, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού επεισοδίου.

Pharmacologie Η διφωσφορική αδενοσίνη (ADP) στον υποδοχέα της στα αιμοπετάλια και οδηγεί στη δραστηριότητα μέσω των ενδιάμεσων ADP του συμπλέγματος Glycoprotein GPIIB/IIIA, έτσι ώστε η αναστολή της επιθετικότητας των αιμοπεταλίων.

Η κλοπιδογρέλη αναστέλλει επίσης τη διακοπή των αιμοπεταλίων με άλλες συμφωνίες από την ADP, εμποδίζοντας τη διαδικασία ενεργοποίησης των αιμοπεταλίων από την απελευθέρωση της ADP.

Η κλοπιδογρέλη δεν αναστέλλει τη δραστηριότητα της φωσφοδιεστεράσης.

Η κλοπιδογρέλη επηρεάζεται από τη μη ανάκτηση της ανάκτησης αιμοπεταλίων ADP. Ως αποτέλεσμα, η κλοπιδογρέλη που τοποθετείται στα αιμοπετάλια θα επηρεάσει το μεταγενέστερο στάδιο της ζωής των αιμοπεταλίων.

Η αναστολή των αιμοπεταλίων εξαρτάται από τη δόση, μπορεί να παρατηρηθεί μετά από 2 ώρες εφάπαξ δόσης. Η επαναλαμβανόμενη δόση κλοπιδογρέλης 75 mg την ημέρα αναστέλλει σημαντικά τη συσσώρευση αιμοπεταλίων λόγω της ADP την πρώτη ημέρα και αυτός ο αναστολέας φτάνει σε σταθερό επίπεδο την 3η και 7η ημέρα.

Μετά την επίτευξη σταθερότητας, το μέσο επίπεδο αναστολέα σε δόση 75 mg/ημέρα είναι περίπου 40-60%. Η συλλογή των αιμοπεταλίων και ο χρόνος αιμορραγίας επανέρχονται σταδιακά στη βασική τιμή, συνήθως σε περίπου 5 ημέρες μετά τη θεραπεία.

Φαρμακοκινητική

απορρόφηση: Η κλοπιδογρέλη απορροφάται γρήγορα αλλά όχι πλήρως μετά την κατανάλωση, η απορρόφηση είναι τουλάχιστον 50%.

Κατανομή: Κλοπιδογρέλη και παράγωγο καρβοξυλικού οξέος δεσμός με πρωτεΐνες πλάσματος.

Μεταβολισμός: Η κλοπιδογρέλη είναι πρόδρομος και μεταβολίζεται στο ήπαρ, κυρίως στο παράγωγο του καρβοξυλικού οξέος που δεν είναι ενεργό. Η δραστική μεταβολική ουσία είναι παράγωγο της θειόλης αλλά δεν ανιχνεύεται στο πλάσμα.

Εκχύλιση: Η κλοπιδογρέλη και οι μεταβολίτες αποβάλλονται μέσω των ούρων και των κοπράνων, μετά από το στόμα, περίπου το 50% της δόσης αποβάλλεται μέσω των ούρων, περίπου το 46% αποβάλλεται με τα κόπρανα.

Πριν τη λήψη Το Clopistad 75mg Stella προλαμβάνει την αρτηριακή θρόμβωση (3 κυψέλες x 10 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Το Clopistad χρησιμοποιείται από το στόμα ανεξάρτητα από τα γεύματα.

Δοσολογία

Ενήλικες και ηλικιωμένοι:

Η κλοπιδογρέλη συνιστάται σε εφάπαξ δόση 75 mg/ημέρα.

Σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο:

Το οξύ στεφανιαίο σύνδρομο δεν έχει διαφορά στο τμήμα ST (ασταθής στηθάγχη ή έμφραγμα του μυοκαρδίου χωρίς q):

Το

θα πρέπει να ξεκινήσει τη θεραπεία με κλοπιδογρέλη μόνο με επιθετικές δόσεις 300 mg και στη συνέχεια να συνεχίσει σε δόση 75 mg, 1 φορά/ημέρα (σε συνδυασμό με Ασπιρίνη 75 - 325 mg/ημέρα). Τα δεδομένα κλινικών δοκιμών υποστηρίζουν τη χρήση έως και 12 μηνών και το μέγιστο όφελος καταγράφεται από τον 3ο μήνα.

Θα πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία με κλοπιδογρέλη με δόση επίθεσης 300 mg σε συνδυασμό με ασπιρίνη και να έχει ή να μην έχει αιτία διαλυτότητας στις ίνες, ακολουθούμενη από μία εφάπαξ δόση 75 mg/ημέρα. Η συνδυασμένη θεραπεία θα πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό μετά την έναρξη των συμπτωμάτων και να συνεχίσει να διατηρείται για τουλάχιστον 4 εβδομάδες.

Η κλοπιδογρέλη συνιστάται σε μία εφάπαξ δόση των 75 mg/ημέρα. Θα πρέπει να ξεκινήσει και να συνεχιστεί ο συντονισμός με ασπιρίνη (75 - 100 mg/ημέρα).

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό. Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας; Εάν υπάρχει αιμορραγία, πρέπει να εφαρμοστούν οι κατάλληλες θεραπείες.

Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, καλέστε αμέσως το κέντρο έκτακτης ανάγκης 115 ή μεταβείτε στον πλησιέστερο τοπικό σταθμό υγείας.

Δεν υπάρχει ενεργό αντίδοτο της κλοπιδογρέλης. Εάν είναι απαραίτητο να ρυθμιστεί γρήγορα το φαινόμενο του παρατεταμένου χρόνου αιμορραγίας, η μετάδοση των αιμοπεταλίων μπορεί να προκαλέσει την επίδραση της κλοπιδογρέλης.
Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Ανεπιθύμητα αποτελέσματα κατά τη χρήση του Clopistad που μπορεί να συναντήσετε.

Κοινή, ADR> 1/100

Αιμοφόρα αγγεία: Αιμάτωμα.

πεπτικό: γαστρεντερική αιμορραγία, διάρροια, κοιλιακό άλγος, δυσπεψία.

Δέρμα και υποδόριος ιστός: μώλωπες. Άλλο: ρινορραγίες.

Ασυνήθιστο, 1/1000

Αίμα και λέμφος: μείωση των αιμοπεταλίων, λευκοπενία, ηωσινοφιλία όπως η ηωσίνη.

Νευρολογία: Αιμορραγία του κρανίου, πονοκέφαλος, παραισθησία, ζάλη. Μάτι: Αιμορραγία των ματιών (επιπεφυκότας, βολβός του ματιού, αμφιβληστροειδής). πεπτικό: πεπτικό έλκος, γαστρίτιδα, ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός.

Δέρμα και υποδόριος ιστός: Εξανθήματα, δερματική αιμορραγία (αιμορραγία). νεφρός και ουροποιητικό: ούρα.

Άλλα: παράταση του χρόνου αιμορραγίας, ουδετεροπενία, μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

αντενδείκνυται

Τα φάρμακα Clopistad αντενδείκνυνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Υπερευαισθησία στην κλοπιδογρέλη ή σε οποιοδήποτε συστατικό του φαρμάκου.

Υπάρχει παθολογική αιμορραγία όπως πεπτικά έλκη, ενδοκρανιακή αιμορραγία. Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

Προσοχή κατά τη χρήση του

Λόγω του κινδύνου αιμορραγίας και των ανεπιθύμητων ενεργειών στην αιματολογία, επομένως κατά τη διάρκεια της θεραπείας, εάν υπάρχουν συμπτώματα κλινικής αιμορραγίας που υποδηλώνουν, πρέπει να πραγματοποιήσει γρήγορα τον αριθμό των αιμοσφαιρίων ή/και να κάνει τις κατάλληλες εξετάσεις.

Όπως και άλλα αντιαιμοπεταλιακά, χρησιμοποιήστε προσεκτικά την κλοπιδογρέλη σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο αιμορραγίας, όπως τραυματισμό, χειρουργική επέμβαση ή άλλες παθολογικές καταστάσεις.

Οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά τυχόν σημεία αιμορραγίας, συμπεριλαμβανομένης της κρυφής αιμορραγίας, ειδικά τις πρώτες εβδομάδες θεραπείας ή/και μετά τη διενέργεια επεμβατικών επεμβάσεων στην καρδιά. αντιπηκτικά φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν την αιμορραγία.

Εάν ο ασθενής έχει ένα χειρουργικό σχέδιο και δεν χρειάζεται δράση αντίστασης στα αιμοπετάλια, η Clopidogrel θα πρέπει να διακόπτεται 7 ημέρες πριν από την επέμβαση.

Πριν από τον προγραμματισμό της επέμβασης και πριν από τη λήψη οποιουδήποτε νέου φαρμάκου, ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει τον φαρμακοποιό και τον οδοντίατρο ότι παίρνει κλοπιδογρέλη. αιμορραγία και ενδοφθάλμιο μάτι).

Οι ασθενείς θα πρέπει να γνωρίζουν ότι η αιμόσταση μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από το συνηθισμένο όταν χρησιμοποιούν κλοπιδογρέλη (χωριστή ή σε συνδυασμό με ασπιρίνη) και θα πρέπει να ενημερώνουν τον γιατρό όταν υπάρχει οποιαδήποτε μη φυσιολογική αιμορραγία.

Αιμορραγία αιμοπεταλίων έχει καταγραφεί αλλά πολύ σπάνια μετά τη χρήση κλοπιδογρέλης, μερικές φορές μόνο μετά από σύντομο χρονικό διάστημα φαρμακευτικής αγωγής. Το φαινόμενο αυτό εκδηλώνεται με μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων και μικροκυτταρική αναιμία του αίματος που συνοδεύεται από νευρικές εκδηλώσεις, νεφρική δυσλειτουργία ή πυρετό. Η αιμοπεταλιακή αιμορραγία είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που απαιτεί άμεση θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων μεθόδων εξαγωγής πλάσματος.

Λόγω έλλειψης δεδομένων, το Clopidogrel δεν συνιστούσε τις πρώτες 7 ημέρες μετά το οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο αναιμίας.

Μικρή εμπειρία από τη χρήση της κλοπιδογρέλης σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια. Επομένως, να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε κλοπιδογρέλη για αυτούς τους ασθενείς.

Δεν υπάρχει μεγάλη εμπειρία από τη χρήση της κλοπιδογρέλης σε ασθενείς με ηπατική νόσο και άτομα με πολλαπλά όργανα. Επομένως, να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε κλοπιδογρέλη για αυτούς τους ασθενείς.

Το Clopistad περιέχει έκδοχα λακτόζης. Αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε ασθενείς με σπάνια γενετικά προβλήματα δυσανεξία στη γαλακτόζη, ολική ανεπάρκεια ενζύμου λακτάσης ή ελάχιστα απορροφούμενη γλυκόζη-γαλακτόζη.

Ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Ανεπιθύμητες ενέργειες όπως πονοκέφαλος, ζάλη και αιμορραγία των ματιών (λιγότερο συχνή συχνότητα χρήσης) και ζάλη. Οι ασθενείς εμφανίζουν αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες δεν πρέπει να οδηγούν ή να χειρίζονται μηχανήματα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεν υπήρξε επαρκής και καλά ελεγχόμενη έρευνα σε έγκυες γυναίκες, η κλοπιδογρέλη χρησιμοποιήθηκε μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όταν ήταν πραγματικά απαραίτητο.

Η περίοδος του θηλασμού

είτε το φάρμακο απεκκρίνεται μέσω του ανθρώπινου γάλακτος είτε όχι. Θα πρέπει να σταματήσετε το θηλασμό ή να σταματήσετε το φάρμακο επειδή ο κίνδυνος αντίδρασης είναι σοβαρός για τα παιδιά.

Διαδραστικά φάρμακα

θα πρέπει να χρησιμοποιούν την κλοπιδογρέλη με προσοχή σε ασθενείς που λαμβάνουν άλλα φάρμακα που αυξάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας, συμπεριλαμβανομένων των αντιπηκτικών, άλλων αντιεγκεφαλικών και ΜΣΑΦ.

Η κλοπιδογρέλη μπορεί να αναστείλει το Cytochrom P450 ISOENZYM CYP2C9 και θεωρητικά να αλληλεπιδράσει με αυτό το μεταβολικό φάρμακο μέσω αυτού του ισοένζυμου. Η κλοπιδογρέλη μπορεί επίσης να αναστείλει το CYP2B6.

Αντιβοπαιδικά: Η κετοκοναζόλη μειώνει τη συγκέντρωση των μεταβολιτών στο πλάσμα με τη δράση της κλοπιδογρέλης. Ο αναστολέας αιμοπεταλίων μειώθηκε επίσης.

βουπροπιόνη: Η κλοπιδογρέλη μειώνει τη μετατροπή της βουπροπιόνης σε ενεργούς μεταβολίτες, δείχνοντας ότι η κλοπιδογρέλη αναστέλλει το Cytochrom P450 ISOENZYM CYP2B6.

κυκλοσπορίνη, στατίνη:

Έχουν υπάρξει αναφορές για προοδευτική μυϊκή ανάπτυξη και αποβολή σε ασθενείς όταν χρησιμοποιούν κλοπιδογρέλη μαζί με κυκλοσπορίνη και στατίνη (ατορβαστατίνη, λοβαστατίνη ή σιμβαστατίνη). Δεν υπάρχει κανένα περιστατικό και εξέλιξη των μυών και η αποβολή μετά από 1-3 εβδομάδες αρχίστε να χρησιμοποιείτε κλοπιδογρέλη. Παρά την ιδέα ότι η στατίνη μπορεί να μειώσει την αντιαιμοπεταλιακή δράση της κλοπιδογρέλης, τα στοιχεία για αυτήν την αλληλεπίδραση εξακολουθούν να συζητούνται και οι κλινικές συσχετίσεις είναι απροσδιόριστες.

Αποθήκευση

Σε κλειστή συσκευασία, στεγνό μέρος. Η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.