Clopistad 75mg Stella prévient la thrombose artérielle (3 ampoules x 10 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 3 ampoules x 10 comprimés
Spécifications Clopidogrel
Ingrédient Athérosclérose, accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde, psoriasis, maladie artérielle périphérique, angine de poitrine

Ingrédient

Informations sur la compositionContenu
Clopidogrel75 mg

Les usages

indications

Médicament Clopistad indiqué dans les cas suivants :

Prévention de la thrombose artérielle :

Des patients plus âgés présentant un infarctus du myocarde (de quelques jours à moins de 35 jours), un accident vasculaire cérébral dû à une ischémie (de 7 jours à moins de 6 mois) ou une maladie artérielle périphérique ont été établis.

Patients âgés atteints du syndrome coronarien aigu

Le syndrome coronarien aigu ne présente pas de différence de segment ST (angor instable ou infarctus du myocarde sans Q), y compris les patients porteurs d'un cathéter coronarien (stent) lors d'une intervention cutanée sur l'artère coronaire, utilisé en association avec de l'aspirine.

L'infarctus aigu du myocarde présente une différence en association avec l'aspirine chez les patients recevant un traitement médical et un traitement par médicaments thrombolytiques.

Prévention de la thrombose artérielle et des vaisseaux sanguins dans la fibrillation auriculaire

Chez les patients âgés atteints de fibrillation auriculaire, il existe au moins un facteur de risque d'événements vasculaires, non adapté aux médicaments antagonistes de la vitamine K (AVK) et chez ceux présentant un risque de saignement faible, le clopidogrel est indiqué en association avec l'aspirine pour prévenir la thrombose artérielle et les vaisseaux sanguins, y compris les accidents vasculaires cérébraux. les intermédiaires ADP du complexe glycoprotéine GPIIB/IIIA, de sorte que l'inhibition de l'agression plaquettaire. Le métabolisme du clopidogrel est nécessaire à l'inhibition des plaquettes, mais les métabolites actifs du médicament n'ont pas été isolés.

Le clopidogrel inhibe également l'arrêt des plaquettes par d'autres accords de l'ADP en bloquant le processus d'activation des plaquettes lors de la libération de l'ADP.

Le clopidogrel n'inhibe pas l'activité de la phosphodiestérase.

Le clopidogrel est impacté par la non-récupération des plaquettes ADP. En conséquence, les plaquettes montées sur le clopidogrel affecteront le stade ultérieur de la vie plaquettaire.

L'inhibition des plaquettes dépend de la dose, peut être constatée après 2 heures de dose unique. La dose répétée de Clopidogrel 75 mg par jour inhibe significativement l'agrégation plaquettaire due à l'ADP le premier jour et cet inhibiteur atteint un niveau stable aux 3ème et 7ème jours.

Après avoir atteint une stabilité, le niveau moyen d'inhibiteur à une dose de 75 mg/jour est d'environ 40 à 60 %. La collecte des plaquettes et le temps de saignement reviennent progressivement à leur valeur de base, généralement environ 5 jours après le traitement.

Pharmacocinétique

absorption : Le clopidogrel est rapidement absorbé mais pas complètement après avoir bu, l'absorption est d'au moins 50 %.

Distribution : Clopidogrel et dérivé de liaison acide carboxylique avec les protéines plasmatiques.

Métabolisme : Le clopidogrel est un précurseur et est métabolisé dans le foie, principalement en dérivé de l'acide carboxylique qui n'est pas actif. La substance métabolique active est un dérivé du Thiol mais non détectée dans le plasma.

Extraction : le clopidogrel et ses métabolites sont éliminés par l'urine et les selles, après administration orale, environ 50 % de la dose est éliminée par l'urine, environ 46 % sont éliminés dans les selles.

Avant de prendre Clopistad 75mg Stella prévient la thrombose artérielle (3 ampoules x 10 comprimés)

Comment utiliser

Clopistad s'utilise par voie orale quels que soient les repas.

Posologie

Adultes et personnes âgées :

Le clopidogrel est recommandé à une dose unique de 75 mg/jour.

Chez les patients atteints du syndrome coronarien aigu :

Le syndrome coronarien aigu n'a pas de différence de segment ST (angor instable ou infarctus du myocarde sans q) :

  • doit commencer le traitement par le clopidogrel avec des doses offensives de 300 mg uniquement, puis le poursuivre à une dose de 75 mg, 1 fois/jour (en association avec de l'aspirine 75 à 325 mg/jour). Les données des tests cliniques soutiennent une utilisation jusqu'à 12 mois et le bénéfice maximum est enregistré à partir du 3ème mois.
  • Doit commencer le traitement par clopidogrel avec une dose d'attaque de 300 mg associée à de l'aspirine et avoir ou non une cause de solubilité des fibres, suivie d'une dose unique de 75 mg/jour. Le traitement combiné doit être instauré dès que possible après le début des symptômes et poursuivi pendant au moins 4 semaines.

    Le clopidogrel est recommandé à une dose unique de 75 mg/jour. Doit commencer et continuer à se coordonner avec l'aspirine (75 à 100 mg/jour).

    Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste. Que faire en cas de surdosage ? En cas de saignement, appliquer des thérapies appropriées.

    En cas d'urgence, appelez immédiatement le centre d'urgence 115 ou rendez-vous au poste de santé local le plus proche.

    Il n'existe aucun antidote actif au clopidogrel. S'il est nécessaire d'ajuster rapidement le phénomène de temps de saignement prolongé, la transmission plaquettaire peut provoquer l'effet du clopidogrel.

    Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

  • Effets secondaires

    Effets indésirables que vous pourriez rencontrer lors de l'utilisation de Clopistad.

    Fréquent, ADR> 1/100

  • Vaisseaux sanguins : Hématome.
  • digestif : saignements gastro-intestinaux, diarrhée, douleurs abdominales, indigestion.

    Peau et tissu sous-cutané : ecchymoses. Autre : saignements de nez.

    Peu fréquent, 1/1000

  • Sang et lymphe : réduction des plaquettes, leucopénie, éosinophilie comme l'éosine.
  • Neurologie : Saignement du crâne, maux de tête, paresthésies, vertiges. Oeil : Saignement oculaire (conjonctive, globe oculaire, rétine). digestif : ulcère gastroduodénal, gastrite, nausées, vomissements, constipation, flatulences.

    Peau et tissus sous-cutanés : éruptions cutanées, saignements cutanés (saignement). rein et urinaire : urine.

    Autres : allongement du temps de saignement, neutropénie, réduction du nombre de plaquettes.

    Instructions sur la manière de gérer les ADR

    En cas d'effets secondaires du médicament, il est nécessaire d'arrêter de l'utiliser et d'en informer le médecin ou de se rendre au centre médical le plus proche pour un traitement rapide.

    Avertissements

    Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

    contre-indiqué

    Médicaments Clopistad contre-indiqués dans les cas suivants :

  • Hypersensibilité au clopidogrel ou à l'un des ingrédients du médicament.
  • Il existe des saignements pathologiques tels que des ulcères digestifs, une hémorragie intracrânienne. Insuffisance hépatique sévère.

    Précaution lors de l'utilisation

    En raison du risque de saignement et d'effets indésirables sur l'hématologie, donc pendant le processus de traitement, s'il y a des symptômes d'hémorragie clinique suggérant, il faut rapidement effectuer la numération globulaire et/ou faire les tests appropriés.

    Comme les autres antiplaquettaires, utilisez le clopidogrel avec prudence chez les patients présentant un risque de saignement tel qu'une blessure, une intervention chirurgicale ou d'autres états pathologiques.

    Les patients doivent être étroitement surveillés tout signe d'hémorragie, y compris un saignement caché, en particulier au cours des premières semaines de traitement et/ou après avoir effectué des procédures invasives au cœur ou une intervention chirurgicale.

    Il n'est pas recommandé d'utiliser le Clopidogrel avec des médicaments anticoagulants qui peuvent augmenter les saignements.

    Si le patient a un plan chirurgical et n'a pas besoin d'effet de résistance plaquettaire, le clopidogrel doit être arrêté 7 jours avant la chirurgie.

    Avant de planifier une intervention chirurgicale et avant de prendre tout nouveau médicament, le patient doit informer le pharmacien et le dentiste qu'il prend du clopidogrel.

    Le clopidogrel prolonge le temps de saignement et doit être utilisé avec précaution chez les patients présentant des lésions qui ont tendance à saigner (en particulier les saignements gastro-intestinaux et les yeux intraoculaires).

    Les patients doivent savoir que l'hémostase peut durer plus longtemps que d'habitude lorsqu'ils utilisent du clopidogrel (séparé ou associé à de l'aspirine) et doivent informer le médecin en cas de saignement anormal.

    Des hémorragies plaquettaires ont été enregistrées, mais très rarement, après l'utilisation du clopidogrel, parfois seulement après une courte période de traitement. Ce phénomène se manifeste par une diminution du nombre de plaquettes et une anémie des petites cellules sanguines accompagnée de manifestations nerveuses, d'un dysfonctionnement rénal ou de fièvre. L'hémorragie plaquettaire est une situation potentiellement mortelle qui nécessite un traitement immédiat, y compris des méthodes d'extraction de plasma.

    En raison du manque de données, le clopidogrel n'est pas recommandé dans les 7 premiers jours suivant un accident vasculaire cérébral anémique aigu.

    Peu d'expérience dans l'utilisation du clopidogrel chez les patients souffrant d'insuffisance rénale. Par conséquent, soyez prudent lorsque vous utilisez le clopidogrel chez ces patients.

    Peu d'expérience dans l'utilisation du clopidogrel chez les patients atteints d'une maladie du foie et chez les personnes ayant plusieurs organes. Par conséquent, soyez prudent lorsque vous utilisez le clopidogrel chez ces patients.

    Clopistad contient des excipients lactose. Ce médicament ne doit pas être utilisé chez les patients présentant des problèmes génétiques rares, une intolérance au galactose, un déficit en enzyme lactase totale ou un glucose-galactose mal absorbé.

    Capacité à conduire et à utiliser des machines

    Des effets indésirables tels que maux de tête, étourdissements et saignements oculaires (fréquence moins fréquente) et étourdissements (fréquence rare) ont été rapportés lors de l'utilisation du clopidogrel. Les patients qui subissent ces effets indésirables ne doivent pas conduire ni utiliser de machines.

    Pendant la grossesse

    Il n'y a pas eu de recherche adéquate et bien contrôlée sur les femmes enceintes, le Clopidogrel n'est utilisé pendant la grossesse que lorsque cela est vraiment nécessaire.

    La période d'allaitement

    que le médicament soit excrété par le lait maternel ou non. Il faut arrêter d'allaiter ou arrêter le médicament car le risque de réaction est grave pour les enfants.

    Les médicaments interactifs

    doivent utiliser le clopidogrel avec prudence chez les patients qui prennent d'autres médicaments augmentant le risque de saignement, notamment des anticoagulants, d'autres anticonstrictifs et des AINS.

    Le clopidogrel peut inhiber le cytochrome P450 ISOENZYM CYP2C9 et théoriquement interagir avec ce médicament métabolique par cette isoenzyme ; Le clopidogrel peut également inhiber le CYP2B6.

    Antivopeders : le kétoconazole réduit la concentration plasmatique des métabolites ayant l'activité du clopidogrel ; L'inhibiteur plaquettaire a également diminué.

    bupropion : le clopidogrel réduit la conversion du bupropion en métabolites actifs, ce qui montre que le clopidogrel inhibe le cytochrome P450 ISOENZYM CYP2B6.

    ciclosporine, statine :

  • Des cas de progression musculaire et d'élimination ont été rapportés chez des patients utilisant du clopidogrel avec de la ciclosporine et des statines (atorvastatine, lovastatine ou simvastatine). Il n'y a aucun incident et progression musculaire et élimination après 1 à 3 semaines, commencez à utiliser le clopidogrel. Malgré l'idée selon laquelle la statine peut réduire l'effet antiplaquettaire du clopidogrel, les preuves de cette interaction sont encore débattues et les associations cliniques ne sont pas préconisées.
  • Conservation

    Dans emballage fermé, endroit sec. La température ne dépasse pas 30°C.

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