Clopistad 75mg Stella previne trombose arterial (3 blisters x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 3 blisters x 10 comprimidos
Especificações Clopidogrel
Ingrediente Aterosclerose, acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio, psoríase, doença arterial periférica, angina

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Clopidogrel	75mg

Usos

indicações

Medicamento Clopistad indicado nos seguintes casos:

Prevenção de trombose arterial:

Pacientes idosos com infarto do miocárdio (de alguns dias a menos de 35 dias), acidente vascular cerebral devido a isquemia (de 7 dias a menos de 6 meses) ou doença arterial periférica foram estabelecidos.

Pacientes idosos com síndrome coronariana aguda

A síndrome coronariana aguda não apresenta diferença de segmento ST (angina instável ou infarto do miocárdio sem Q), inclusive em pacientes com cateter coronariano (stent) durante a intervenção cutânea da artéria coronária, utilizado em combinação com aspirina.

O infarto agudo do miocárdio tem diferença na combinação com aspirina em pacientes com tratamento médico e terapia com medicamentos trombolíticos.

Prevenção de trombose arterial e vasos sanguíneos na fibrilação atrial

Em pacientes idosos com fibrilação atrial, há pelo menos um fator de risco para eventos vasculares, não é adequado para medicação antagonista da vitamina K (AVK) e naqueles com risco de sangramento baixo, o clopidogrel é indicado em combinação com aspirina para prevenir trombose arterial e vasos sanguíneos, incluindo acidente vascular cerebral.

Farmacologia

O clopidogrel é um inibidor seletivo do difosfato de adenosina (ADP) para seu receptor nas plaquetas e leva à atividade através dos intermediários ADP do complexo glicoproteína GPIIB/IIIA, de modo que a inibição da agressão plaquetária. O metabolismo do clopidogrel é necessário para a inibição das plaquetas, mas os metabólitos ativos da droga não foram isolados.

O clopidogrel também inibe a parada de plaquetas por outros acordos de ADP, bloqueando o processo de ativação plaquetária da liberação de ADP.

O clopidogrel não inibe a atividade da fosfodiesterase.

O clopidogrel é impactado pela não recuperação da recuperação plaquetária do ADP. Como resultado, o clopidogrel montado nas plaquetas afetará o estágio posterior da vida das plaquetas.

A inibição das plaquetas depende da dose, podendo ser observada após 2 horas de dose única. A dose repetida de Clopidogrel 75 mg por dia inibe significativamente a agregação plaquetária devido ao ADP no primeiro dia e este inibidor atinge um nível estável no 3º e 7º dias.

Depois de atingir a estabilidade, o nível médio do inibidor na dose de 75 mg/dia é de cerca de 40-60%. A coleta de plaquetas e o tempo de sangramento retornam gradualmente ao valor básico, geralmente em cerca de 5 dias após o tratamento.

Farmacocinética

absorção: O clopidogrel é rapidamente absorvido, mas não completamente após beber, a absorção é de pelo menos 50%.

Distribuição: Clopidogrel e derivado do ácido carboxílico ligam-se às proteínas plasmáticas.

Metabolismo: O clopidogrel é um precursor e é metabolizado no fígado, principalmente no derivado do ácido carboxílico que não é ativo. A substância metabólica ativa é um derivado do tiol, mas não é detectada no plasma.

Extração: O clopidogrel e seus metabólitos são eliminados pela urina e fezes, após via oral, cerca de 50% da dose é eliminada pela urina, cerca de 46% são eliminados pelas fezes.

Antes de tomar Clopistad 75mg Stella previne trombose arterial (3 blisters x 10 comprimidos)

Como usar

Clopistad é usado por via oral independente das refeições.

Dosagem

Adultos e idosos:

O clopidogrel é recomendado em dose única de 75 mg/dia.

Em pacientes com síndrome coronariana aguda:

Síndrome coronariana aguda não tem diferença de segmento ST (angina instável ou infarto do miocárdio sem q):

deve iniciar o tratamento com clopidogrel apenas com doses ofensivas de 300 mg e depois continuar com uma dose de 75 mg, 1 vez/dia (combinado com Aspirina 75 - 325 mg/dia). Os dados dos testes clínicos apoiam o uso por até 12 meses e o benefício máximo é registrado a partir do 3º mês.

Devem iniciar o tratamento com clopidogrel com dose de ataque de 300 mg combinada com aspirina e ter ou não causa de solubilidade da fibra, seguida de dose única de 75 mg/dia. A terapia combinada deve ser iniciada o mais rápido possível após o início dos sintomas e mantida por pelo menos 4 semanas.

O clopidogrel é recomendado em dose única de 75 mg/dia. Deve iniciar e continuar a coordenar com aspirina (75 - 100 mg/dia).

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista médico. O que fazer em caso de sobredosagem? Se houver sangramento, devem ser aplicadas terapias apropriadas.

Em caso de emergência, ligue imediatamente para o centro de emergência 115 ou dirija-se ao posto de saúde local mais próximo.

Não existe antídoto ativo para o clopidogrel. Se for necessário ajustar rapidamente o fenômeno do tempo de sangramento prolongado, a transmissão plaquetária pode causar o efeito do clopidogrel.
O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

Efeitos colaterais

Efeitos indesejados que você pode encontrar ao usar Clopistad.

Comum, ADR> 1/100

Vasos sanguíneos: Hematoma.

digestivo: sangramento gastrointestinal, diarréia, dor abdominal, indigestão.

Pele e tecido subcutâneo: hematomas. Outros: hemorragias nasais.

Incomum, 1/1000

Sangue e linfa: redução de plaquetas, leucopenia, eosinofilia como eosina.

Neurologia: sangramento do crânio, dor de cabeça, parestesia, tontura. Olho: Sangramento ocular (conjuntiva, globo ocular, retina). digestivo: úlcera péptica, gastrite, náusea, vômito, prisão de ventre, flatulência.

Pele e tecido subcutâneo: Erupções cutâneas, sangramento cutâneo (sangramento). renal e urinário: urina.

Outros: prolongamento do tempo de sangramento, neutropenia, redução do número de plaquetas.

Instruções sobre como lidar com ADR

Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso e avisar o médico ou ir ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

contra-indicado

Medicamentos Clopistad contra-indicados nos seguintes casos:

Hipersensibilidade ao clopidogrel ou a qualquer ingrediente do medicamento.

Há sangramento patológico, como úlceras digestivas, hemorragia intracraniana. Insuficiência hepática grave.

Cuidado ao usar

Devido ao risco de sangramento e efeitos indesejados na hematologia, portanto, durante o processo de tratamento, se houver sintomas de hemorragia clínica sugestivos, deve-se realizar rapidamente a contagem de células sanguíneas e/ou fazer exames apropriados.

Como outros antiplaquetários, use clopidogrel com cautela em pacientes com risco de sangramento, como lesão, cirurgia ou outros estados patológicos.

Os pacientes devem ser cuidadosamente monitorados quanto a quaisquer sinais de hemorragia, incluindo sangramento oculto, especialmente nas primeiras semanas de tratamento e/ou após a realização de procedimentos invasivos no coração ou cirurgia.

Não é recomendado o uso de Clopidogrel com medicamentos anticoagulantes que podem aumentar o sangramento.

Caso o paciente tenha plano cirúrgico e não necessite de efeito de resistência plaquetária, o Clopidogrel deve ser descontinuado 7 dias antes da cirurgia.

Antes do planejamento da cirurgia e antes de tomar qualquer novo medicamento, o paciente deve avisar ao farmacêutico e ao dentista que está tomando clopidogrel.

O clopidogrel prolonga o tempo de sangramento e deve ser usado com cautela em pacientes com lesões que tendem a sangrar (especialmente sangramento gastrointestinal e olho intraocular).

Os pacientes devem saber que a hemostasia pode durar mais do que o normal ao usar clopidogrel (separado ou combinado com aspirina) e devem notificar o médico quando houver qualquer sangramento anormal.

Hemorragia plaquetária foi registrada, mas muito rara, após o uso de clopidogrel, às vezes somente após um curto período de medicação. Este fenômeno se manifesta por diminuição do número de plaquetas e anemia de pequenas células sanguíneas acompanhada de manifestações nervosas, disfunção renal ou febre. A hemorragia plaquetária é uma situação de risco de vida que requer tratamento imediato, incluindo métodos de extração de plasma.

Devido à falta de dados, o Clopidogrel não foi recomendado nos primeiros 7 dias após o acidente vascular cerebral com anemia aguda.

Não há muita experiência com o uso de clopidogrel em pacientes com insuficiência renal. Portanto, tenha cuidado ao usar clopidogrel nesses pacientes.

Não há muita experiência com o uso de clopidogrel em pacientes com doença hepática e pessoas com múltiplos órgãos. Portanto, tenha cuidado ao usar clopidogrel nesses pacientes.

Clopistad contém excipientes lactose. Este medicamento não deve ser usado em pacientes com problemas genéticos raros, intolerância à galactose, deficiência total da enzima lactase ou glicose-galactose mal absorvida.

Capacidade de dirigir e operar máquinas

Efeitos indesejados como dor de cabeça, tontura e sangramento ocular (frequência menos comum) e tontura (frequência rara) foram relatados ao usar clopidogrel. Os pacientes que apresentam esses efeitos indesejados não devem dirigir ou operar máquinas.

Durante a gravidez

Não houve pesquisas adequadas e bem controladas em mulheres grávidas, o Clopidogrel é usado apenas durante a gravidez quando realmente necessário.

O período de amamentação

independentemente de o medicamento ser excretado pelo leite humano ou não. Deve parar de amamentar ou interromper o medicamento porque o risco de reação é grave para as crianças.

Medicamentos interativos

o clopidogrel deve ser usado com cautela em pacientes que estão tomando outros medicamentos que aumentam o risco de sangramento, incluindo anticoagulantes, outros anticonvulsivantes e AINEs.

O clopidogrel pode inibir o citocromo P450 ISOENZYM CYP2C9 e, teoricamente, interagir com este medicamento metabólico por meio desta isoenzima; O clopidogrel também pode inibir o CYP2B6.

Antivopeders: O cetoconazol reduz a concentração plasmática de metabólitos com a atividade do clopidogrel; O inibidor de plaquetas também diminuiu.

bupropiona: O clopidogrel reduz a conversão da bupropiona em metabólitos ativos, mostrando que o clopidogrel inibe o citocromo P450 ISOENZYM CYP2B6.

ciclosporina, estatina:

Houve relatos de musculação progressiva e eliminação em pacientes ao usar clopidogrel junto com ciclosporina e estatina (atorvastatina, lovastatina ou sinvastatina). Não há incidente e progressão muscular e eliminação após 1-3 semanas de início do uso de clopidogrel. Apesar da ideia de que a estatina pode reduzir o efeito antiplaquetário plaquetário do clopidogrel, as evidências dessa interação ainda são debatidas e as associações clínicas não preconizadas.

Armazenamento

Em embalagem fechada, local seco. A temperatura não excede 30 ° C.

Outras drogas

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