Clopistad 75mg Stella запобігає артеріальному тромбозу (3 блістери по 10 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 3 блістерами по 10 таблеток
Характеристики Клопідогрель
Склад Атеросклероз, інсульт, інфаркт міокарда, псоріаз, захворювання периферичних артерій, стенокардія

Склад

Інформація про склад	Зміст
Клопідогрель	75 мг

Використання

Показання до застосування

Препарат Клопістад показаний у таких випадках:

Профілактика артеріального тромбозу:

Пацієнти похилого віку з інфарктом міокарда (від кількох днів до менше 35 днів), інсультом внаслідок ішемії (від 7 днів до менше 6 місяців) або встановлено захворювання периферичних артерій.

Літні пацієнти з гострим коронарним синдромом

Гострий коронарний синдром не має різниці сегмента ST (нестабільна стенокардія або інфаркт міокарда без Q), у тому числі у пацієнтів з коронарним катетером (стентом) під час шкірно-коронарних втручань, що застосовуються в комбінації з аспірином.

Гострий інфаркт міокарда має різницю в поєднанні з аспірином у пацієнтів при медикаментозному лікуванні та терапії тромболітичними препаратами.

Профілактика тромбозу артерій і судин при фібриляції передсердь

У пацієнтів літнього віку з фібриляцією передсердь існує принаймні один фактор ризику розвитку кровоносних судин, непридатний для лікування антагоністами вітаміну К (АВК), а пацієнтам із ризиком слабкої кровотечі клопідогрель показаний у комбінації з аспірином для запобігання тромбозу артерій і кровоносних судин, включаючи інсульт.

Фармакологія

Клопідогрель є селективним інгібітором аденозину дифосфату (АДФ) до його рецептора в тромбоцитах і призводить до активності через посередників АДФ комплексу глікопротеїну GPIIB/IIIA, таким чином пригнічуючи агресію тромбоцитів. Метаболізм клопідогрелю необхідний для пригнічення тромбоцитів, але активні метаболіти препарату не були виділені.

Клопідогрель також пригнічує зупинку тромбоцитів іншими угодами від АДФ, блокуючи процес активації тромбоцитів від вивільнення АДФ.

Клопідогрель не пригнічує активність фосфодіестерази.

На клопідогрель впливає невідновлення відновлення тромбоцитів АДФ. Як наслідок, клопідогрель, змонтований на тромбоцитах, впливатиме на пізнішу стадію життя тромбоцитів.

Пригнічення тромбоцитів залежить від дози, може спостерігатися через 2 години одноразового прийому. Повторна доза клопідогрелю 75 мг на добу значно пригнічує агрегацію тромбоцитів за рахунок АДФ у першу добу, і цей інгібітор досягає стабільного рівня на 3-й та 7-й дні.

Після досягнення стабільності середній рівень інгібітора в дозі 75 мг/добу становить приблизно 40-60 %. Збір тромбоцитів і час кровотечі поступово повертаються до основного значення, зазвичай приблизно через 5 днів після лікування.

Фармакокінетика

всмоктування: клопідогрель швидко всмоктується, але не повністю після вживання, всмоктування становить щонайменше 50%.

Розподіл: клопідогрель і похідне зв'язку карбонової кислоти з білками плазми.

Метаболізм: клопідогрель є попередником і метаболізується в печінці, головним чином у похідне карбонової кислоти, яке не є активним. Активна метаболічна речовина є похідним тіолу, але не виявляється в плазмі.

Екстракція: клопідогрель і метаболіти виводяться із сечею та калом, після перорального прийому приблизно 50% дози виводиться із сечею, приблизно 46% виводиться з калом.

Перед прийомом Clopistad 75mg Stella запобігає артеріальному тромбозу (3 блістери по 10 таблеток)

Спосіб застосування

Клопістад застосовують перорально незалежно від прийому їжі.

Дозування

Дорослі та люди літнього віку:

Клопідогрель рекомендовано в одноразовій дозі 75 мг/добу.

У пацієнтів з гострим коронарним синдромом:

Гострий коронарний синдром не має різниці сегмента ST (нестабільна стенокардія або інфаркт міокарда без q):

слід починати лікування клопідогрелем лише з початкової дози 300 мг, а потім продовжувати з дози 75 мг 1 раз на добу (у поєднанні з аспірином 75–325 мг на добу). Дані клінічних випробувань підтверджують використання до 12 місяців, а максимальна користь фіксується з 3-го місяця.

Лікування клопідогрелем слід розпочинати з дози нападу 300 мг у поєднанні з аспірином і мати або не мати причину розчинності клітковини, а потім одноразову дозу 75 мг/добу. Комбіновану терапію слід розпочинати якнайшвидше після появи симптомів і продовжувати підтримувати щонайменше 4 тижні.

Клопідогрель рекомендовано в одноразовій дозі 75 мг/добу. Слід починати та продовжувати координувати прийом аспірину (75–100 мг/добу).

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні? При кровотечах слід застосовувати відповідні методи лікування.

У екстрених випадках негайно зателефонуйте в центр екстреної допомоги 115 або зверніться до найближчої місцевої медичної установи.

Активного антидоту клопідогрелю немає. Якщо необхідно швидко відрегулювати феномен подовження часу кровотечі, тромбоцитарна передача може спричинити ефект клопідогрелю.
Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвійній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

Небажані ефекти під час використання Clopistad, з якими ви можете зіткнутися.

Поширений, ADR> 1/100

Кровоносні судини: гематома.

травлення: шлунково-кишкова кровотеча, діарея, біль у животі, розлад травлення.

Шкіра та підшкірна клітковина: синці. Інше: носова кровотеча.

Нечасто, 1/1000

Кров і лімфа: зниження кількості тромбоцитів, лейкопенія, еозинофілія, подібна до еозину.

Неврологія: кровотеча черепа, головний біль, парестезія, запаморочення. Око: очна кровотеча (кон'юнктива, очне яблуко, сітківка). травлення: виразкова хвороба, гастрит, нудота, блювання, запор, метеоризм.

Шкіра та підшкірна клітковина: висипання, шкірні кровотечі (кровотечі). нирки та сечовивідні шляхи: сеча.

Інше: подовження часу кровотечі, нейтропенія, зменшення кількості тромбоцитів.

Інструкції щодо поводження з ADR

При появі побічної дії препарату необхідно припинити застосування та повідомити лікаря або звернутися до найближчого медичного закладу для своєчасного лікування.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

протипоказаний

Препарати клопістаду протипоказані в таких випадках:

Підвищена чутливість до клопідогрелю або будь-якого інгредієнта препарату.

Є патологічні кровотечі, такі як виразки шлунково-кишкового тракту, внутрішньочерепні крововиливи. Тяжка печінкова недостатність.

Обережно під час використання

Через ризик кровотечі та небажаних впливів на гематологію, тому під час процесу лікування, якщо є симптоми клінічної кровотечі, необхідно швидко виконати аналіз крові та/або зробити відповідні тести.

Як і інші антиагреганти, клопідогрель слід обережно застосовувати пацієнтам із ризиком кровотечі, наприклад після травми, хірургічного втручання чи інших патологічних станів.

За пацієнтами слід ретельно спостерігати за будь-якими ознаками кровотечі, включаючи приховану кровотечу, особливо в перші кілька тижнів лікування та/або після виконання інвазивних процедур на серці чи хірургічного втручання.

Не рекомендується застосовувати клопідогрель з антикоагулянти, які можуть посилити кровотечу.

Якщо пацієнт має план хірургічного втручання та не потребує ефекту резистентності тромбоцитів, клопідогрель слід припинити за 7 днів до операції.

Перед плануванням операції та перед прийомом будь-яких нових ліків пацієнт повинен повідомити фармацевта та стоматолога про те, що він приймає клопідогрель.

Клопідогрель подовжує час кровотечі, і його слід застосовувати з обережністю пацієнтам із ушкодженнями, схильними до кровотечі (особливо шлунково-кишкового тракту). кровотечі та інтраокулярні очі).

Пацієнти повинні знати, що при застосуванні клопідогрелю (окремо або в комбінації з аспірином) гемостаз може тривати довше, ніж зазвичай, і повинні повідомити лікаря про будь-яку аномальну кровотечу.

Тромбоцитарні кровотечі були зареєстровані, але дуже рідко після застосування клопідогрелю, іноді лише після короткого часу лікування. Це явище проявляється зниженням кількості тромбоцитів і малокров'яної анемією, що супроводжується нервовими проявами, порушенням функції нирок або лихоманкою. Тромбоцитарний крововилив є небезпечною для життя ситуацією, яка потребує негайного лікування, включаючи методи екстракції плазми.

Через відсутність даних клопідогрель не рекомендований у перші 7 днів після гострого анемічного інсульту.

Немає досвіду застосування клопідогрелю пацієнтам з нирковою недостатністю. Тому будьте обережні, застосовуючи клопідогрель для цих пацієнтів.

Немає досвіду використання клопідогрелю у пацієнтів із захворюваннями печінки та людей із кількома органами. Тому будьте обережні, застосовуючи клопідогрель для цих пацієнтів.

Клопістад містить допоміжні речовини лактозу. Цей препарат не слід застосовувати пацієнтам із рідкісними генетичними проблемами непереносимістю галактози, повним дефіцитом ферменту лактази або поганим засвоюванням глюкози-галактози.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Повідомлялося про такі небажані ефекти, як головний біль, запаморочення та кровотеча з очей (менш поширена частота) і запаморочення (рідко) під час застосування клопідогрелю. Пацієнтам, у яких виникають ці небажані ефекти, не слід керувати автомобілем або працювати з механізмами.

Під час вагітності

Не було адекватних і добре контрольованих досліджень на вагітних жінках, клопідогрель використовувався під час вагітності лише у разі дійсної необхідності.

Період грудного вигодовування

незалежно від того, виділяється препарат з грудним молоком чи ні. Слід припинити грудне вигодовування або припинити прийом препарату, оскільки ризик реакції є серйозним для дітей.

Інтерактивні препарати

слід з обережністю застосовувати клопідогрель пацієнтам, які приймають інші препарати, що підвищують ризик кровотечі, зокрема антикоагулянти, інші засоби проти інсульту та НПЗЗ.

Клопідогрель може інгібувати ізофермент цитохрому P450 CYP2C9 і теоретично взаємодіяти з цим метаболічним препаратом за допомогою цього ізоферменту; Клопідогрель також може інгібувати CYP2B6.

Противопедісти: кетоконазол знижує плазмову концентрацію метаболітів з активністю клопідогрелю; Інгібітор тромбоцитів також зменшився.

бупропіон: клопідогрель зменшує перетворення бупропіону в активні метаболіти, показуючи, що клопідогрель інгібує ізофермент CYP2B6 цитохрому P450.

циклоспорин, статин:

Були повідомлення про прогресуюче м’язове зростання та елімінацію у пацієнтів при застосуванні клопідогрелю разом із циклоспорином і статином (аторвастатином, ловастатином або симвастатином). Немає інциденту та прогресування м’язів та елімінації через 1-3 тижні початку використання клопідогрелю. Незважаючи на ідею про те, що статин може зменшити антиагрегантну дію клопідогрелю на тромбоцити, докази такої взаємодії все ще обговорюються та не перевірені клінічні асоціації.

Зберігання

У закритій упаковці, в сухому місці. Температура не вище 30 ° С.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.