Obat torrent Clozapyl 100 kanggo skizofrenia kronis (10 blister x 10 tablet)

Bentuk sediaan Kothak 10 blister x 10 tablet
Spesifikasi Clozapine
Komposisi Skizofrenia

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Clozapine	100 mg

Migunakake

indikasi

Clozapyl - 100 obat dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Perawatan skizofrenia anti-narkoba utawa toleransi obat-obatan klasik.

Farmakokologi

Clozapine diklasifikasikake minangka inhibitor mental sing ora khas amarga obat kasebut nduweni kemampuan kanggo nyambung menyang reseptor Dopamin lan obat kasebut nduweni efek liyane kanthi inhibitor saraf sing luwih khas ing akeh reaksi sing gumantung marang Dopamin ing awak.

Khusus, sanajan clozapine bisa nyegah sambungan dopamin ing reseptor D1, D2, D3 lan D5 lan duwe afinitas sing dhuwur karo reseptor D4, ora nyebabake posisi kanggo njaga postur lan ora nyegah prilaku sing bola-bali kaya nalika diobati karo apomorphine. Iki cocog karo panemu yen clozapine ngutamakake efek ing reseptor dopamin ing wilayah limbik tinimbang reseptor ing area pola lan mulane bisa mbantu nerangake kenapa clozapine duwe efek cilik saka menara asing.

Clozapine uga tumindak minangka antagonis ing reseptor adrenergik, kolinergik, histaminergic lan serotonergik.

Farmakokinetik

panyerepan

Ing manungsa, tablet clozapyl (25 mg lan 100 mg) nduweni bioavailabilitas sing padha karo jinis solusi clozapine. Kanthi dosis 100 mg x 2 kali / dina, konsentrasi puncak saka negara stabil ing plasma duwe nilai rata-rata 319 ng / ml (kisaran osilasi saka 102 - 771 ng / ml), konsentrasi iki diraih sawise rata-rata udakara 2,5 jam (udakara 1 - 6 jam) sawise nggunakake obat kasebut.

Uga ing dosis iki, konsentrasi minimal kahanan stabil ing plasma yaiku nilai rata-rata 122 ng / ml (kisaran osilasi saka 41 - 343 ng / ml) 100 mg x 2 kali / dina. Panganan ora mengaruhi bioavailabilitas clozapyl supaya sampeyan bisa ngombe obat sajrone mangan utawa ing njaba.

Distribusi

udakara 97% clozapine ngiket protein serum. Interaksi antarane clozapyl lan obat-obatan ukuran gedhe karo protein durung dievaluasi kanthi lengkap nanging bisa uga penting banget.

Metabolisme

Clozapine dimetabolisme meh rampung sadurunge diilangi lan ditemokake yen bentuk obat sing ora bisa dibuktekake ing bentuk noda ing feces lan urin. Udakara 50% obat sing digunakake diekskripsikake ing urin lan 30% ing feces.

Demetil kimia, hidroksilasi lan turunan obat n-oksidan minangka bahan utama sing dideteksi ing urin lan feces. Tes farmakologis nuduhake yen metabolit kimia demetil mung efek sing sithik lan metabolit hidroksilasi lan n-oksidasi pancen ora efektif.

Eliminasi

Yen mung siji dosis 75 mg, rata-rata wektu sade clozapine yaiku 8 jam (kisaran saka 4 nganti 12 jam) dene yen nggunakake dosis 100 mg x 2 kaping / dina, sawise entuk stabilitas rata-rata wektu adol obat yaiku 12 jam (kisaran osilasi saka 4 - 66 jam).

Tes sing mbandhingake panggunaan clozapine kanthi dosis siji lan multi-dosis wis nuduhake manawa wektu adol mundhak nalika nggunakake clozapine ing multi-dosis dibandhingake nalika digunakake kanthi dosis siji, mbuktekake manawa kemampuan farmakokinetik obat kasebut gumantung saka konsentrasi. Ing tingkat dosis 37,5 mg, 75 mg lan 150 mg x 2 kali / dina sawise tekan negara stabil, AUC ditemokake (area ing sangisore kurva), konsentrasi puncak lan konsentrasi minimal ing rasio rasio plasma kanggo dosis.

Sadurunge njupuk Obat torrent Clozapyl 100 kanggo skizofrenia kronis (10 blister x 10 tablet)

Cara nggunakake

nggunakake lisan.

Dosis

Wong diwasa

Dosis wiwitan: 12,5 - 25 mg / dina.

Tambah dosis: 25 - 50 mg saben dina nganti tekan 300 - 450 mg / dina suwene 14 dina.

(Cathetan: Kanthi tingkat dosis

Dosis maksimal: Sawetara pasien diobati kanthi dosis sing luwih dhuwur tinimbang tingkat dosis sing kasebut ing ndhuwur lan dosis paling dhuwur sing diidini digunakake yaiku 900 mg / dina. Nanging, efek sing ora dikarepake cenderung mundhak nalika pasien nggunakake dosis luwih saka 450 mg / dina.

Bocah-bocah

Obat kasebut ora dianjurake kanggo bocah-bocah.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocok, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Gejala

Takdir, turu, koma, ilang refleks, kebingungan, agitasi, refleks sing kuat, delirium, konvulsi, tambah sekresi saliva, pupil, penglihatan kabur, detak jantung sing ora toleran, hipotensi, depresi, aritmia lan gagal ambegan.

Overdosis

Kalebu lavage lambung banjur kanggo pasien ngombe karbon aktif, perawatan gejala sing digabungake karo pemantauan terus-terusan fungsi kardiovaskular lan pernapasan, kontrol elektrolit lan keseimbangan asam-basa. Adrenalin ora kena digunakake uga turunane kanggo nambani gejala hipotensi lan bisa uga katon "mbalikake efek adrenalin". Pasien uga kudu diawasi kanthi rapet paling ora 4 dina kanggo nyegah serangan balik sing telat.

Ing kahanan darurat, langsung nelpon puskesmas 115 utawa menyang puskesmas sing paling cedhak.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.

Efek sisih

Nalika nggunakake Clozapyl - 100, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Pusing lan lemes minangka efek samping sing paling umum nalika njupuk obat kasebut. Efek obat liyane sing ora dikarepake ing sistem saraf pusat yaiku epilepsi, pusing lan sirah.

Gejala sing disebabake dening obat-obatan sing disebabake dening obat-obatan, kalebu: gemeter, lungguh ora tenang lan kaku. Kabeh efek iki entheng lan sementara.

Ana laporan babagan gejala kayata tutuk garing, kelainan kringet lan ngatur suhu awak nalika njupuk obat.

Efek samping obat kasebut ing tachycardia sistem kardiovaskular, hipotensi kanthi postur khusus asring katon ing minggu pisanan proses perawatan.

Sanajan arang banget, gagal sirkulasi sing diiringi gagal ambegan amarga nggunakake narkoba uga wis dilaporake.

Ing saluran pencernaan, efek samping kayata mual, muntah lan konstipasi uga bisa kedadeyan. Sampeyan uga bisa nemoni kasus nambah enzim ati lan ing sawetara kasus bisa uga ana obstruksi bilier.

Pandhuan babagan cara nangani ADR

ADR umume amarga efek farmakologis saka clozapin, kajaba granulosit. Amarga risiko iki, Clozapin mung kanggo perawatan skizofrenia sing ora nanggepi obat-obatan liyane lan psikosis sing katon sajrone perawatan penyakit Parkinson. Senajan sawetara ADR asring katon nalika dosis dikurangi utawa mandheg, sawetara ADR liyane bisa uga ora pulih lan bisa uga arang banget. Amarga leukemia gandum minangka risiko nyata amarga clozapin, sing bisa tahan sajrone periode perawatan lan sanajan obat kasebut mandheg, lan bisa nyebabake fatal yen ora dideteksi awal lan mungkasi obat kasebut ing wektu sing tepat, mula sadurunge, sajrone lan sawise perawatan karo clozapine, kudu duwe syarat kanggo nguji jumlah sel getih putih lan jumlah sel getih putih sing mutlak. neutrofil

Yen jumlah eosinofilia mundhak> 4000 sel/mm3, suspensi sementara clozapin kudu dihentikan sementara nganti jumlah eosinofilia mudhun dadi

Kejang clozapin bisa uga ana hubungane karo paningkatan obat kasebut kanthi cepet, utamane ing wong sing duwe riwayat epilepsi utawa nggunakake obat-obatan sing nambah konsentrasi clozapin ing plasma. Yen konvulsi utawa konvulsi katon nyuda dosis clozapin lan nggunakake anti-kejang yen perlu.

Ngantuk biasane dumadi nalika perawatan clozapin nanging biasane suda sawise perawatan 1-4 minggu lan biasane entek yen perawatan kasebut suwene suwe. Kanggo ngatasi, tamba bisa digunakake sadurunge turu.

Mungkasi obat kanthi dadakan (kaya ing kasus leukopenia utawa leukositosis) bisa nyebabake gejala psikosis maneh. Bisa diatasi kanthi njupuk obat anti-psikotik liyane. Demam> 38 ° C ing 3 minggu pisanan, biasane katon ing tengah 5 - 20 perawatan.

Demam biasane entheng lan awake dhewe. Nanging, kudu ati-ati kanggo mbedakake saka demam amarga infeksi lan mriksa jumlah getih kanthi rapet. Tachycardia, hypotension kanthi vertikal utawa ora diiringi pingsan, utamane bisa katon ing minggu pisanan perawatan, asring amarga paningkatan cepet lan dosis clozapin sing kuwat. Resiko hipotensi bisa mudhun kanthi dosis sing sithik lan banjur nambah dosis kanthi bertahap.

Tachycardia bisa tahan ing saindhenging periode perawatan, nanging yen deg-degan cepet terus-terusan ing wektu istirahat, diiringi drum dada, aritmia, nyeri dada, lemes idiopatik, sesak ambegan, ambegan cepet, mriyang, perlu kanggo mikir babagan miokarditis clozapine lan kudu mungkasi obat kasebut kanthi cepet.

Tambah bobot bisa uga katon sajrone perawatan. Perlu nuntun diet lan regime olahraga kanggo pasien sajrone ngobati.

Tambah salivasi, reaksi normal saka tamba, biasane suda kanggo sawetara minggu. Sembelit yen asring ana perawatan gejala.

Aja nggunakake meclopramid kanggo ngobati muntah yen katon sajrone perawatan amarga risiko sindrom Parkinson lan disfungsi pungkasan.

Amarga risiko hiperglikemia abot, kadhangkala digabung karo koma keton, tambah tekanan absorbent ing pasien sing nggunakake clozapin, disaranake pasien diabetes, utawa wong sing duwe risiko diabetes (obesitas, riwayat gula ing kulawarga diabetes) sadurunge ngalami clozapin. efek samping obat kasebut, kudu mandheg nggunakake lan menehi kabar menyang dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

kontraindikasi

Obat Clozapyl - 100 kontraindikasi ing kasus ing ngisor iki:

Pasien sing hipersensitif marang bahan obat.

Pasien sing duwe riwayat leukemia gandum utawa kelainan pendarahan ing sumsum balung.

Pasien kelainan mental amarga alkoholisme utawa keracunan, pasien keracunan obat, koma lan neurasthenia tengah sing abot, pasien penyakit ati lan ati sing abot.

Ati-ati nalika nggunakake

clozapyl bisa nyebabake leukosit gandum. Sadurunge miwiti perawatan karo pasien clozapyl, pasien kudu dites kanggo nemtokake jumlah lan rumus sel getih putih. Penentuan jumlah sel getih putih kudu ditindakake sajrone periode perawatan malah kudu diterusake sawise perawatan rampung, jumlah sel getih putih kudu dites saben minggu suwene 4 wulan banjur saben setengah wulan nganti pungkasan 4 minggu sawise perawatan mandheg.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

kudu ati-ati nalika digunakake kanggo nyopir obyek lan mesin operasi.

Kandhutan

nganti saiki, safety clozapine kanggo wanita ngandhut durung kabukten saengga obat kasebut durung dianjurake kanggo subyek kasebut.

Periode nyusoni

Panaliten kewan nuduhake yen clozapine diekskresi menyang susu, mula ibu-ibu sing diobati nganggo clozapine ora kena nyusoni.

Interaksi obat

clozapyl bisa ningkatake efek ing sistem saraf pusat: alkohol, inhibitor enzim, inhibitor neurologis pusat kayata obat penghilang rasa sakit gawe ketagihan, benzodiazepine lan obat anti histamin H1. Ati-ati kudu digunakake nalika nggunakake clozapyl ing pasien sing (utawa mung) nggunakake benzodiazepine amarga kombinasi obat kasebut bisa nambah risiko gagal sirkulasi kanthi gagal ambegan.

Amarga efek samping, uga perlu nggunakake ginjel nalika nggunakake clozapyl bebarengan karo obat sing duwe efek anti-kolinergik, tekanan getih sing luwih murah utawa inhibitor ambegan. Sawetara obatan liyane duweni efek gangguan fungsi sumsum balung (umpamane: carbamazine, captopril lan propylthiouracil) bisa nambah risiko granulosit yen digunakake bebarengan karo clozapine.

Panyimpenan

Simpen ing suhu ngisor 30 ° C. Nyingkiri cahya.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.