Clozapyl 100 medicamentos torrent para esquizofrenia crônica (10 blisters x 10 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa com 10 blisters x 10 comprimidos
Especificações Clozapina
Ingrediente Esquizofrenia

Ingrediente

Informações de composição	Contente
Clozapina	100mg

Usos

indicações

Clozapyl - 100 medicamentos são indicados nos seguintes casos:

Tratamento da esquizofrenia antidrogas ou na tolerância aos medicamentos clássicos.

Farmacologia

A clozapina é classificada como inibidor mental não típico porque a droga tem a capacidade de se ligar ao receptor de dopamina e a droga tem muitos outros efeitos com inibidores nervosos mais típicos em muitas reações do corpo dependentes de dopamina.

Especificamente, embora a clozapina atue impedindo a conexão da dopamina nos receptores D1, D2, D3 e D5 e tenha alta afinidade com o receptor D4, ela não faz com que a posição mantenha a postura e não inibe o comportamento repetitivo como quando tratada com apomorfina. Isto é consistente com a visão de que a clozapina prioriza os efeitos nos receptores de dopamina na região límbica em vez dos receptores na área padrão e, portanto, pode ajudar a explicar por que a clozapina tem poucos efeitos de torre estranha.

A clozapina também atua como antagonista dos receptores adrenérgicos, colinérgicos, histaminérgicos e serotoninérgicos.

Farmacocinética

absorção

Em humanos, os comprimidos de clozapil (25 mg e 100 mg) têm biodisponibilidade equivalente ao tipo da solução de clozapina. Com uma dose de 100 mg x 2 vezes/dia, o pico de concentração de um estado estável no plasma tem um valor médio de 319 ng/ml (a faixa de oscilação é de 102 - 771 ng/ml), esta concentração é alcançada após uma média de cerca de 2,5 horas (cerca de 1 - 6 horas) após o uso do medicamento.

Também nesta dose, a concentração mínima de estado estável no plasma é um valor médio de 122 ng/ml (o intervalo de oscilação é de 41 - 343 ng/ml) 100 mg x 2 vezes/dia. Os alimentos não afetam a biodisponibilidade do clozapil, portanto você pode tomar o medicamento durante ou fora das refeições.

Distribuição

cerca de 97% da clozapina liga-se às proteínas séricas. A interação entre clozapil e medicamentos de grande porte com proteínas não foi totalmente avaliada, mas pode ser muito importante.

Metabolismo

A clozapina é metabolizada quase completamente antes de ser eliminada e verifica-se que a forma não comprovada do medicamento é na forma de manchas nas fezes e na urina. Cerca de 50% do medicamento utilizado é excretado na urina e 30% nas fezes.

Produtos químicos desmetílicos, hidroxilação e derivados de drogas n-oxidantes são os principais ingredientes detectados tanto na urina quanto nas fezes. Os testes farmacológicos mostraram que os metabólitos químicos desmetilados têm muito pouco efeito e os metabólitos de hidroxilação e n-oxidação são absolutamente ineficazes.

Eliminação

Se for apenas uma dose única de 75 mg, o tempo médio de venda da clozapina é de 8 horas (a faixa é de 4 a 12 horas) enquanto se usar a dose de 100 mg x 2 vezes/dia, após atingir a estabilidade média do tempo de venda do medicamento de 12 horas (a faixa de oscilação é de 4 a 66 horas).

Teste comparando o uso da clozapina em dose única e multidose mostrou que o tempo de venda aumenta quando se utiliza a clozapina na multidose comparado ao uso em dose única, comprovando que a capacidade da farmacocinética do medicamento é dependente da concentração. Nos níveis de dose de 37,5 mg, 75 mg e 150 mg x 2 vezes/dia após atingir um estado estável, é encontrada AUC (área sob a curva), concentração máxima e concentração mínima na proporção plasmática em relação à dose.

Antes de tomar Clozapyl 100 medicamentos torrent para esquizofrenia crônica (10 blisters x 10 comprimidos)

Como usar

uso por via oral.

Dosagem

Adultos

Dose inicial: 12,5 - 25 mg/dia.

Aumentar a dose: 25 - 50 mg por dia até atingir 300 - 450 mg/dia durante 14 dias.

(Nota: Com níveis de dose

Dose máxima: Alguns pacientes são tratados com doses mais altas do que o nível de dose mencionado acima e a dose mais alta permitida é de 900 mg/dia. Porém, os efeitos indesejados tendem a aumentar quando o paciente utiliza uma dose superior a 450 mg/dia.

Crianças

O medicamento não é recomendado para crianças.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista médico. O que fazer em caso de sobredosagem?

Sintomas

Destino, sono, coma, perda de reflexos, confusão, agitação, reflexos intensos, delírio, convulsões, aumento da secreção de saliva, pupilas, visão turva, frequência cardíaca intolerante, hipotensão, depressão, arritmia e insuficiência respiratória.

Overdose

Inclui lavagem gástrica seguida de ingestão de carvão ativado pelos pacientes, tratamento sintomático combinado com monitoramento contínuo da função cardiovascular e respiratória, controle eletrolítico e equilíbrio ácido-base. A adrenalina não deve ser usada assim como seus derivados para tratar sintomas de hipotensão e é provável que apareça “revertendo o efeito da adrenalina”. Os pacientes também precisam ser monitorados de perto por pelo menos 4 dias para evitar contra-ataques tardios.

Em caso de emergência, ligue imediatamente para o centro de emergência 115 ou dirija-se ao posto de saúde local mais próximo.

O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

Efeitos colaterais

Ao usar Clozapyl - 100, você pode sentir efeitos indesejados (ADR).

Tontura e fadiga são os efeitos colaterais mais comuns ao tomar o medicamento. Os outros efeitos indesejados da droga no sistema nervoso central são epilepsia, tontura e dor de cabeça.

Os sintomas causados por medicamentos são causados por medicamentos, incluindo: tremores, sentar-se inquieto e rígido. Todos esses efeitos são leves e transitórios.

Houve relatos de aparecimento de sintomas como boca seca, distúrbios de sudorese e regulação da temperatura corporal ao tomar o medicamento.

Os efeitos colaterais da droga no sistema cardiovascular, taquicardia e hipotensão com postura especial geralmente aparecem nas primeiras semanas do processo de tratamento.

Embora muito rara, também foi relatada insuficiência circulatória acompanhada de insuficiência respiratória devido ao uso de drogas.

No trato digestivo também podem ocorrer efeitos colaterais como náuseas, vômitos e prisão de ventre. Também é possível ocorrer aumento das enzimas hepáticas e, em muito poucos casos, pode haver obstrução biliar.

Instruções sobre como lidar com ADR

A RAM deve-se em grande parte ao efeito farmacológico da clozapina, exceto nos granulócitos. Devido a esse risco, Clozapin é apenas para o tratamento da esquizofrenia que não responde a outros medicamentos e da psicose que aparece durante o tratamento da doença de Parkinson. Embora algumas RAMs apareçam frequentemente quando a dose é reduzida ou interrompida, algumas outras RAMs podem não se recuperar e podem ser raras. Devido à leucemia de grãos é um risco real devido à clozapina, que pode durar todo o período de tratamento e mesmo quando o medicamento é interrompido, podendo ser fatal se não for detectado precocemente e parar o medicamento a tempo, portanto, antes, durante e após o tratamento com clozapina, é necessário ter condições de testar o número de glóbulos brancos e a quantidade absoluta de glóbulos brancos.

Se o número de leucócitos

Se o número de eosinofilia aumentar> 4.000 células/mm3, a suspensão temporária de clozapina deve ser interrompida temporariamente até que o número de eosinofilia diminua para

As convulsões de clozapina podem estar relacionadas ao aumento muito rápido do medicamento, especialmente em pessoas com histórico de epilepsia ou que usam simultaneamente medicamentos que aumentam a concentração de clozapina no plasma. Se aparecerem convulsões ou convulsões, reduza a dose de clozapina e use anticonvulsivantes, se necessário.

A sonolência geralmente ocorre durante o tratamento com clozapina, mas geralmente diminui gradualmente após 1-4 semanas de tratamento e geralmente desaparece se o tratamento durar muito tempo. Para superar, o medicamento pode ser usado antes de dormir.

A interrupção repentina do medicamento (como no caso de leucopenia ou leucocitose) pode causar novamente sintomas de psicose. Pode ser superado tomando outro medicamento antipsicótico. Febre> 38 ° C nas primeiras 3 semanas, geralmente aparece no meio do 5º - 20º tratamento.

A febre geralmente é benigna e espontânea. Porém, é preciso ter cuidado para distinguir da febre decorrente da infecção e verificar atentamente o hemograma. A taquicardia, hipotensão vertical com ou não acompanhada de desmaios, podem aparecer principalmente nas primeiras semanas de tratamento, muitas vezes devido ao rápido aumento e forte dose de clozapina. O risco de hipotensão pode diminuir em doses baixas e depois aumentar gradualmente a dose em níveis moderados.

A taquicardia pode perdurar durante todo o período de tratamento, mas se o batimento cardíaco acelerado durar continuamente no momento do repouso, acompanhado de tamborilar no peito, arritmia, dor no peito, fadiga idiopática, falta de ar, respiração rápida, febre, é necessário pensar em miocardite por clozapina e interromper o medicamento imediatamente.

O ganho de peso pode aparecer durante o tratamento. Necessidade de orientar a dieta e o regime de exercícios dos pacientes durante a medicação.

Aumenta a salivação, reação normal do medicamento, geralmente diminuindo por algumas semanas. Constipação se houver tratamento sintomático frequente.

Não use meclopramida para tratar vômitos se aparecerem durante o tratamento devido ao risco de síndrome de Parkinson e disfunção tardia.

Devido ao risco de hiperglicemia grave, às vezes combinada com coma cetônico, aumento da pressão absorvente em pacientes em uso de clozapina, recomenda-se que pacientes com diabetes, ou pessoas com risco de diabetes (obesidade, histórico familiar de diabetes) verifiquem a glicemia durante a fome antes e durante o tratamento com clozapina.

Ao sentir efeitos colaterais do medicamento, é necessário interromper o uso. e notifique o médico ou vá ao centro médico mais próximo para tratamento oportuno.

Avisos

Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

contra-indicado

Medicamento Clozapyl - 100 contra-indicado nos seguintes casos:

Pacientes com hipersensibilidade aos ingredientes do medicamento.

Pacientes com histórico de leucemia de grãos ou distúrbios hemorrágicos na medula óssea.

Pacientes com transtornos mentais devido ao alcoolismo ou toxicidade, pacientes com intoxicação por drogas, em coma e neurastenia central grave, pacientes com doenças hepáticas e hepáticas graves.

Tenha cuidado ao usar

clozapyl pode causar leucócitos em grãos. Antes de iniciar o tratamento com clozapil, o paciente deve ser testado para determinar o número e a fórmula dos glóbulos brancos. A determinação do número de glóbulos brancos deve ser realizada durante o período de tratamento e ainda deve ser continuada após o término do tratamento. O número de glóbulos brancos precisa ser testado semanalmente durante 4 meses e depois a cada meio mês até o final de 4 semanas após a interrupção do tratamento.

A capacidade de dirigir e operar máquinas

deve ser cautelosa quando usada para dirigir objetos e operar máquinas.

Gravidez

até agora, a segurança da clozapina para mulheres grávidas não foi comprovada, portanto o medicamento não foi recomendado para esses indivíduos.

Período de amamentação

Estudos em animais mostram que a clozapina é excretada no leite, portanto as mães que estão sendo tratadas com clozapina não devem amamentar.

Interação medicamentosa

clozapyl pode aumentar o efeito no sistema nervoso central: álcool, inibidores de enzimas, inibidores neurológicos centrais, como analgésicos viciantes, benzodiazepínicos e anti-histamínicos H1. Deve-se ter cautela ao usar clozapil em pacientes que estão (ou apenas) usando benzodiazepínicos, pois a combinação de medicamentos pode aumentar o risco de insuficiência circulatória com insuficiência respiratória.

Devido aos efeitos colaterais, também é necessário usar os rins durante o uso de clozapil simultaneamente com medicamentos que tenham efeitos anticolinérgicos, baixam a pressão arterial ou inibidores respiratórios. Alguns outros medicamentos têm o efeito de prejudicar a função da medula óssea (por exemplo: carbamazina, captopril e propiltiouracil) podem aumentar o risco de granulócitos se usados simultaneamente com a clozapina.

Armazenamento

Armazenar em temperaturas abaixo de 30°C. Evite luz.

Outras drogas

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