Clozapyl 100 medicamente torrent pentru schizofrenia cronică (10 blistere x 10 comprimate)

Formă farmaceutică Cutie cu 10 blistere x 10 comprimate
Specificații Clozapină
Ingredient Schizofrenie

Ingredient

Informații despre compoziție	Conţinut
Clozapină	100 mg

Utilizări

indicații

Clozapyl - 100 de medicamente sunt indicate în următoarele cazuri:

Tratamentul schizofreniei antidrog sau în toleranța la medicamentele clasice.

Farmacocologie

Clozapina este clasificată drept inhibitori mentali neobișnuiți, deoarece medicamentul are capacitatea de a se lega de receptorul de dopamină și are multe alte efecte cu inhibitori nervoși mai tipici asupra multor reacții dependente de dopamină ale organismului.

Concret, deși clozapina lucrează pentru a preveni conectarea dopaminei la receptorii D1, D2, D3 și D5 și are afinitate mare cu receptorul D4, nu determină menținerea posturii în poziție și nu inhibă comportamentul repetitiv ca atunci când este tratată cu apomorfină. Acest lucru este în concordanță cu opinia conform căreia clozapina acordă prioritate efectelor asupra receptorilor dopaminei din regiunea limbică, mai degrabă decât asupra receptorilor din zona modelului și, prin urmare, poate ajuta la explicarea de ce clozapina are efecte reduse ale turnului străin.

Clozapina acționează și ca antagonist asupra receptorilor adrenergici, colinergici, histaminergici și serotoninergici.

Farmacocinetica

absorbția

La om, comprimatele de clozapil (25 mg și 100 mg) au o biodisponibilitate echivalentă cu tipul de soluție de clozapină. Cu o doză de 100 mg x 2 ori/zi, concentrația de vârf a unei stări stabile în plasmă are o valoare medie de 319 ng/ml (intervalul de oscilație este de la 102 - 771 ng/ml), această concentrație este atinsă după o medie de aproximativ 2,5 ore (aproximativ 1 - 6 ore) după utilizarea medicamentului.

Tot la această doză, concentrația minimă de stare stabilă în plasmă este o valoare medie de 122 ng/ml (intervalul de oscilație este de la 41 - 343 ng/ml) 100 mg x 2 ori/zi. Alimentele nu afectează biodisponibilitatea clozapilului, așa că puteți lua medicamente în timpul sau în afara mesei.

Distribuție

aproximativ 97% clozapina se leagă de proteinele serice. Interacțiunea dintre clozapil și medicamentele de mari dimensiuni cu proteinele nu a fost pe deplin evaluată, dar poate fi foarte importantă.

Metabolism

Clozapina este metabolizată aproape complet înainte de a fi eliminată și se constată că forma nedovedită a medicamentului sub formă de pete în fecale și urină. Aproximativ 50% din medicamentul utilizat este excretat în urină și 30% în fecale.

Demetilul chimic, hidroxilarea și derivații de droguri n-oxidanți sunt ingredientele principale detectate atât în urină, cât și în fecale. Testele farmacologice au arătat că metaboliții chimici demetilici au un efect foarte mic, iar metaboliții de hidroxilare și n-oxidare nu sunt absolut eficienți.

Eliminare

Dacă o singură doză de 75 mg, timpul mediu de vânzare a clozapinei este de 8 ore (intervalul este de la 4 la 12 ore), în timp ce dacă se utilizează doza de 100 mg x 2 ori/zi, după atingerea stabilității medii a timpului de vânzare a medicamentului de 12 ore (intervalul de oscilație este de la 4 - 66 ore).

Testul care compară utilizarea clozapinei în doză unică și în doză multiplă a arătat că timpul de vânzare crește atunci când se utilizează clozapină în doză multiplă, comparativ cu atunci când este utilizată în doză unică, demonstrând că capacitatea farmacocineticii medicamentului depinde de concentrație. La dozele de 37,5 mg, 75 mg și 150 mg x 2 ori/zi după atingerea unei stări stabile, se găsește ASC (aria sub curbă), concentrația maximă și concentrația minimă în raportul plasmatic raportul la doză.

Înainte de a lua Clozapyl 100 medicamente torrent pentru schizofrenia cronică (10 blistere x 10 comprimate)

Cum se utilizează

se utilizează pe cale orală.

Dozaj

Adulți

Doza inițială: 12,5 - 25 mg/zi.

Creșteți doza: 25 - 50 mg pe zi până la atingerea 300 - 450 mg/zi timp de 14 zile.

(Notă: cu nivelurile de doză

Doza maximă: Unii pacienți sunt tratați cu doze mai mari decât nivelul de doză menționat mai sus și cea mai mare doză permisă a fi utilizată este de 900 mg/zi. Cu toate acestea, efectele nedorite tind să crească atunci când pacientul utilizează o doză mai mare de 450 mg/zi.

Copii

Medicamentul nu este recomandat copiilor.

Notă: Doza de mai sus este doar pentru referință. Doza specifică depinde de starea și nivelul de progresie a bolii. Pentru o doză adecvată, trebuie să consultați un medic sau un specialist medical.Ce să faceți în caz de supradozaj?

Simptome

Destin, somn, comă, pierderea reflexelor, confuzie, agitație, reflexe intense, delir, convulsii, creșterea secreției de salivă, pupile, vedere încețoșată, ritm cardiac netolerant, hipotensiune arterială, depresie, aritmie și insuficiență respiratorie.

Supradozaj

Include spălarea gastrică apoi pentru ca pacienții să bea cărbune activ, tratament simptomatic combinat cu monitorizarea continuă a funcției cardiovasculare și respiratorii, controlul electroliților și echilibrul acido-bazic. Adrenalina nu trebuie utilizată la fel ca și derivații săi pentru a trata simptomele de hipotensiune arterială și este probabil să apară „inversând efectul adrenaliinei”. De asemenea, pacienții trebuie monitorizați îndeaproape timp de cel puțin 4 zile pentru a preveni contraatacul târziu.

În caz de urgență, sunați imediat la centrul de urgență 115 sau mergeți la cea mai apropiată stație de sănătate locală.

Ce să faci când uiți o doză? Cu toate acestea, dacă este aproape de următoarea doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la momentul planificat. Rețineți că nu trebuie utilizat dublu față de doza prescrisă.

Efecte secundare

Când utilizați Clozapyl - 100, este posibil să aveți efecte nedorite (ADR).

Amețeala și oboseala sunt cel mai frecvent efect secundar atunci când luați medicamentul. Celelalte efecte nedorite ale medicamentului asupra sistemului nervos central sunt epilepsia, amețelile și durerile de cap.

Simptomele cauzate de droguri sunt cauzate de droguri, inclusiv: tremur, stând neliniștit și înțepenit. Toate aceste efecte sunt ușoare și trecătoare.

Au existat rapoarte cu privire la apariția unor simptome precum uscăciunea gurii, tulburările de transpirație și reglarea temperaturii corpului atunci când luați medicamentul.

Efectele secundare ale medicamentului asupra tahicardiei sistemului cardiovascular, hipotensiunii arteriale cu postură specială apar adesea în primele săptămâni ale procesului de tratament.

Deși foarte rară, a fost raportată și insuficiența circulatorie însoțită de insuficiență respiratorie din cauza consumului de droguri.

Pe tractul digestiv pot apărea și efecte secundare precum greața, vărsăturile și constipația. De asemenea, este posibil să întâlniți cazul creșterii enzimelor hepatice și în foarte puține cazuri poate prezenta obstrucție biliară.

Instrucțiuni despre cum să gestionați ADR

RAM se datorează în mare măsură efectului farmacologic al clozapinei, cu excepția granulocitelor. Datorită acestui risc, Clozapin este doar pentru tratamentul schizofreniei care nu răspunde la alte medicamente și psihoze care apar în timpul tratamentului bolii Parkinson. Deși unele reacții adverse apar adesea atunci când doza este redusă sau oprită, unele alte reacții adverse pot să nu revină și pot fi rare. Datorită leucemiei de cereale este un risc real din cauza clozapinei, care poate dura pe toată perioada de tratament și chiar și atunci când medicamentul este oprit și poate fi fatală dacă nu este detectată devreme și oprirea medicamentului la timp, așa că înainte, în timpul și după tratamentul cu clozapină, este necesar să existe condițiile pentru a testa numărul de globule albe și cantitatea absolută de globule albe. de neutrofile este

Dacă numărul de eozinofilie crește> 4000 celule/mm3, suspendarea temporară de clozapină trebuie oprită temporar până când numărul de eozinofilie scade la

Convulsiile cu clozapină pot fi legate de creșterea prea rapidă a medicamentului, în special la persoanele cu antecedente de epilepsie sau care utilizează simultan medicamente care cresc concentrația de clozapină în plasmă. Dacă apar convulsii sau convulsii pentru a reduce doza de clozapină și utilizați anticonvulsii dacă este necesar.

Somnolența apare de obicei în timpul tratamentului cu clozapin, dar de obicei scade treptat după 1-4 săptămâni de tratament și, de obicei, se epuizează dacă tratamentul durează mult timp. Pentru a depăși, medicamentul poate fi utilizat înainte de a merge la culcare.

Oprirea bruscă a medicamentului (ca în cazul leucopeniei sau leucocitozei) poate provoca din nou simptome de psihoză. Poate fi depășit prin administrarea unui alt medicament antipsihotic. Febră> 38 ° C în primele 3 săptămâni, apare de obicei la mijlocul tratamentului de 5 - 20.

Febra este de obicei benignă și de sine. Cu toate acestea, este necesar să aveți grijă să distingem de febra datorată infecției și să verificați îndeaproape hemoleucograma. Tahicardia, hipotensiunea cu verticală sau neînsoțită de leșin, pot apărea mai ales în primele săptămâni de tratament, de multe ori datorită creșterii rapide și a dozei puternice de clozapină. Riscul de hipotensiune arterială poate scădea cu doze mici și apoi crește treptat doza în niveluri moderate.

Tahicardia poate dura pe toată perioada de tratament, dar dacă bătăile rapide ale inimii durează continuu în timpul repausului, însoțite de tobace toracice, aritmie, dureri toracice, oboseală idiopatică, dificultăți de respirație, respirație rapidă, febră, este necesar să ne gândim la miocardita cu clozapină și trebuie să opriți imediat medicamentul.

Creșterea în greutate poate apărea în timpul tratamentului. Necesitatea de a ghida dieta și regimul de exerciții fizice pentru pacienți în timpul medicației.

Creșterea salivației, o reacție normală a medicamentului, care de obicei scade timp de câteva săptămâni. Constipație dacă există adesea tratament simptomatic.

Nu utilizați meclopramid pentru a trata vărsăturile dacă apar în timpul tratamentului din cauza riscului de apariție a sindromului Parkinson și a disfuncției tardive.

Din cauza riscului de hiperglicemie severă, uneori combinată cu comă cetonică, creșterea presiunii absorbante la pacienții care utilizează clozapină, se recomandă ca pacienții cu diabet zaharat sau persoanele cu risc de diabet (obezitate, antecedente familiale de zahăr și diabet zaharat) să verifice înainte de tratament. Când întâmpinați efecte secundare ale medicamentului, este necesar să opriți utilizarea și să anunțați medicul sau să mergeți la cea mai apropiată unitate medicală pentru un tratament în timp util.

Avertizări

Înainte de a utiliza medicamentul, trebuie să citiți cu atenție instrucțiunile și să consultați informațiile de mai jos.

contraindicat

Medicamentul Clozapyl - 100 contraindicat în următoarele cazuri:

Pacienți cu hipersensibilitate la ingredientele medicamentului.

Pacienți cu antecedente de leucemie de cereale sau tulburări hemoragice în măduva osoasă.

Pacienți cu tulburări psihice datorate alcoolismului sau toxicității, pacienți cu intoxicații medicamentoase, în comă și neurastenie centrală severă, pacienți cu afecțiuni hepatice și hepatice severe.

Fiți precaut când utilizați

clozapilul poate provoca leucocite de cereale. Înainte de a începe tratamentul cu clozapil, pacientul trebuie testat pentru a determina numărul și formula de celule albe din sânge. Determinarea numărului de globule albe trebuie efectuată în timpul perioadei de tratament și chiar trebuie continuată după terminarea tratamentului, numărul de globule albe trebuie testat săptămânal timp de 4 luni și apoi la fiecare jumătate de lună până la sfârșitul a 4 săptămâni după oprirea tratamentului.

Capacitatea de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

trebuie să fie precaută atunci când este utilizat pentru a conduce obiecte și a folosi utilaje.

Sarcina

până în prezent, siguranța clozapinei pentru femeile însărcinate nu a fost dovedită, așa că medicamentul nu a fost recomandat acestor subiecți.

Perioada de alăptare

Studiile pe animale arată că clozapina este excretată în lapte, astfel încât mamele care sunt tratate cu clozapină nu ar trebui să alăpteze.

Interacțiunea medicamentoasă

clozapilul poate crește efectul asupra sistemului nervos central: alcool, inhibitori de enzime, inhibitori neurologici centrali, cum ar fi analgezice care creează dependență, benzodiazepine și medicamente antihistaminice H1. Se recomandă prudență atunci când se utilizează clozapyl la pacienții care utilizează (sau doar) benzodiazepină, deoarece combinația de medicamente poate crește riscul de insuficiență circulatorie cu insuficiență respiratorie.

Din cauza efectelor secundare, este, de asemenea, necesar să se utilizeze rinichii în timp ce se utilizează clozapyl concomitent cu medicamente care au efecte anticolinergice, scăderea tensiunii arteriale sau inhibitori respiratori. Unele alte medicamente au ca efect afectarea funcției măduvei osoase (de exemplu: carbamazină, captopril și propiltiouracil) pot crește riscul de apariție a granulocitelor dacă sunt utilizate concomitent cu clozapina.

Depozitare

A se păstra la temperaturi sub 30 ° C. Evitați lumina.

Alte medicamente

Declinare de responsabilitate

S-au depus toate eforturile pentru a se asigura că informațiile furnizate de Drugslib.com sunt exacte, actualizate -data și completă, dar nu se face nicio garanție în acest sens. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi sensibile la timp. Informațiile Drugslib.com au fost compilate pentru a fi utilizate de către practicienii din domeniul sănătății și consumatorii din Statele Unite și, prin urmare, Drugslib.com nu garantează că utilizările în afara Statelor Unite sunt adecvate, cu excepția cazului în care se indică altfel. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com nu susțin medicamente, nu diagnostichează pacienții și nu recomandă terapie. Informațiile despre medicamente de la Drugslib.com sunt o resursă informațională concepută pentru a ajuta practicienii autorizați din domeniul sănătății în îngrijirea pacienților lor și/sau pentru a servi consumatorilor care văd acest serviciu ca un supliment și nu un substitut pentru expertiza, abilitățile, cunoștințele și raționamentul asistenței medicale. practicieni.

Lipsa unui avertisment pentru un anumit medicament sau combinație de medicamente nu trebuie în niciun fel interpretată ca indicând faptul că medicamentul sau combinația de medicamente este sigură, eficientă sau adecvată pentru un anumit pacient. Drugslib.com nu își asumă nicio responsabilitate pentru niciun aspect al asistenței medicale administrat cu ajutorul informațiilor furnizate de Drugslib.com. Informațiile conținute aici nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Dacă aveți întrebări despre medicamentele pe care le luați, consultați medicul, asistenta sau farmacistul.