Клозапил 100 торрент-препарат от хронической шизофрении (10 блистеров по 10 таблеток)

Лекарственная форма Коробка из 10 блистеров по 10 таблеток.
Характеристики Клозапин
Состав Шизофрения

Состав

Информация о составе	Содержание
Клозапин	100мг

Использование

Показания

Препарат Клозапил - 100 показан в следующих случаях:

Лечение антимедикаментозной шизофрении или при толерантности к классическим лекарствам.

Фармакокология

Клозапин классифицируется как нетипичный ингибитор психической деятельности, поскольку препарат обладает способностью связываться с дофаминовым рецептором и оказывает множество других эффектов наряду с более типичными нервными ингибиторами на многие дофамин-зависимые реакции организма.

В частности, хотя клозапин предотвращает соединение дофамина с рецепторами D1, D2, D3 и D5 и имеет высокое сродство с рецептором D4, он не вызывает сохранения позы и не подавляет повторяющееся поведение, как при лечении апоморфином. Это согласуется с мнением, что клозапин отдает приоритет воздействию на рецепторы дофамина в лимбической области, а не на рецепторы в области паттерна, и, следовательно, может помочь объяснить, почему клозапин мало влияет на чужеродную башню.

Клозапин также действует как антагонист адренергических, холинергических, гистаминергических и серотонинергических рецепторов.

Фармакокинетика

всасывание

У человека таблетки клозапила (25 мг и 100 мг) имеют биодоступность, эквивалентную типу раствора клозапина. При дозе 100 мг х 2 раза/сут пиковая концентрация стабильного состояния в плазме имеет среднее значение 319 нг/мл (диапазон колебаний 102 - 771 нг/мл), такая концентрация достигается в среднем примерно через 2,5 часа (около 1 - 6 часов) после применения препарата.

Также при этой дозе минимальная концентрация стабильного состояния в плазме составляет среднее значение 122 нг/мл (диапазон колебаний от 41 до 343 нг/мл) по 100 мг х 2 раза/сут. Еда не влияет на биодоступность клозапила, поэтому вы можете принимать лекарство во время еды или вне нее.

Распространение

Около 97% клозапина связывается с белками сыворотки. Взаимодействие клозапила и препаратов большого размера с белком до конца не изучено, но может быть очень важным.

Метаболизм

Клозапин почти полностью метаболизируется перед элиминацией и обнаруживается неизведанная форма препарата в виде пятен в кале и моче. Около 50% использованного препарата выводится с мочой и 30% с калом.

Деметилхимические, гидроксилированные и н-оксидантные производные лекарственного средства являются основными ингредиентами, обнаруживаемыми как в моче, так и в кале. Фармакологические испытания показали, что деметилированные химические метаболиты оказывают лишь очень незначительное воздействие, а метаболиты гидроксилирования и n- окисления совершенно не эффективны.

Устранение

При однократном приеме 75 мг среднее время реализации клозапина составляет 8 часов (диапазон колебаний от 4 до 12 часов), а при применении дозы 100 мг х 2 раза/сут после достижения средней стабильности времени реализации препарата 12 часов (диапазон колебаний от 4 до 66 часов).

Испытание, сравнивающее применение клозапина в виде однократной дозы и многократных доз, показало, что время реализации увеличивается при применении клозапина в многократной дозе по сравнению с применением однократной дозы, доказывая, что способность фармакокинетики препарата зависит от концентрации. При дозах 37,5 мг, 75 мг и 150 мг х 2 раза/сут после достижения стабильного состояния определяют AUC (площадь под кривой), пиковую концентрацию и минимальную концентрацию в плазме по отношению к дозе.

Прежде чем принимать Клозапил 100 торрент-препарат от хронической шизофрении (10 блистеров по 10 таблеток)

Как использовать

применять перорально.

Дозировка

Взрослые

Начальная доза: 12,5–25 мг/день.

Увеличение дозы: 25–50 мг в день до достижения 300–450 мг/день в течение 14 дней.

(Примечание: при уровнях доз

Максимальная доза: Некоторых пациентов лечат более высокими дозами, чем вышеупомянутый уровень дозы, и самая высокая разрешенная доза составляет 900 мг/день. Однако нежелательные эффекты имеют тенденцию усиливаться, когда пациент использует дозу более 450 мг/день.

Дети

Препарат не рекомендуется детям.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делать при передозировке?

Симптомы

Судьба, сон, кома, потеря рефлексов, спутанность сознания, возбуждение, напряженные рефлексы, бред, судороги, повышенное слюноотделение, зрачки, нечеткость зрения, непереносимая частота сердечных сокращений, гипотония, депрессия, аритмия и дыхательная недостаточность.

Передозировка

Включает промывание желудка с последующим питьем больным активированного угля, симптоматическое лечение в сочетании с постоянным контролем сердечно-сосудистой и дыхательной функции, контролем электролитного и кислотно-щелочного баланса. Адреналин не следует использовать, как и его производные, для лечения симптомов гипотонии, поскольку они могут проявлять «обратящий эффект адреналина». Пациентов также необходимо тщательно наблюдать в течение как минимум 4 дней, чтобы предотвратить позднюю контратаку.

В случае возникновения чрезвычайной ситуации немедленно позвоните в центр неотложной помощи 115 или обратитесь в ближайший местный медицинский пункт.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Обратите внимание, что его не следует использовать в два раза больше предписанной дозы.

Побочные эффекты

При использовании Клозапила-100 могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

Головокружение и утомляемость – наиболее частые побочные эффекты при приеме препарата. Другими нежелательными эффектами препарата на ЦНС являются эпилепсия, головокружение и головная боль.

Симптомы, вызванные наркотиками, вызваны наркотиками, в том числе: дрожь, беспокойное сидение и скованность. Все эти эффекты легкие и временные.

Поступали сообщения о появлении таких симптомов, как сухость во рту, нарушения потоотделения и регуляции температуры тела при приеме препарата.

Побочные действия препарата на сердечно-сосудистую систему: тахикардия, артериальная гипотензия при особой осанке часто появляются в первые недели лечебного процесса.

Хотя и очень редко, также сообщалось о недостаточности кровообращения, сопровождавшейся дыхательной недостаточностью из-за употребления наркотиков.

Со стороны пищеварительного тракта также могут возникать такие побочные эффекты, как тошнота, рвота и запор. Также возможно увеличение активности печеночных ферментов и в очень редких случаях обструкция желчевыводящих путей.

Инструкции по обращению с ADR

Нежелательная реакция во многом обусловлена фармакологическим действием клозапина, за исключением гранулоцитов. Из-за этого риска клозапин предназначен только для лечения шизофрении, не поддающейся лечению другими препаратами, и психоза, возникающего во время лечения болезни Паркинсона. Хотя некоторые нежелательные реакции часто появляются при снижении дозы или прекращении приема, некоторые другие нежелательные реакции могут не вылечиться и могут встречаться редко. Из-за зерна лейкоз представляет собой реальный риск, связанный с клозапином, который может сохраняться на протяжении всего периода лечения и даже при прекращении приема препарата, и может привести к летальному исходу, если его не обнаружить на ранней стадии и вовремя не прекратить прием препарата, поэтому до, во время и после лечения клозапином необходимо иметь условия для определения количества лейкоцитов и абсолютного количества лейкоцитов.

Если количество лейкоцитов

Если число эозинофилий увеличивается > 4000 клеток/мм3, временную суспензию клозапина необходимо временно прекратить до тех пор, пока число эозинофилий не снизится до

Судороги клозапина могут быть связаны со слишком быстрым увеличением дозы препарата, особенно у людей, страдающих эпилепсией в анамнезе или одновременно принимающих препараты, повышающие концентрацию клозапина в плазме. При появлении судорог или конвульсий следует уменьшить дозу клозапина и при необходимости использовать противосудорожные средства.

Сонливость обычно возникает во время лечения клозапином, но обычно постепенно уменьшается через 1–4 недели лечения и обычно проходит, если лечение продолжается в течение длительного времени. Для преодоления препарат можно применять перед сном.

Внезапное прекращение приема препарата (как в случае лейкопении или лейкоцитоза) может снова вызвать симптомы психоза. Можно преодолеть, приняв другой антипсихотический препарат. Лихорадка >38°С в первые 3 нед, обычно появляется к середине 5 - 20 курса лечения.

Лихорадка обычно протекает безболезненно и самостоятельно. Однако необходимо с осторожностью отличать лихорадку от инфекции и внимательно проверять анализ крови. Тахикардия, артериальная гипотензия с вертикальными или не сопровождающимися обмороками особенно могут появиться в первые недели лечения, часто вследствие быстрого нарастания и применения сильных доз клозапина. Риск гипотонии можно снизить при приеме низких доз, а затем постепенно увеличивать дозу до умеренного уровня.

Тахикардия может сохраняться на протяжении всего периода лечения, однако если учащенное сердцебиение сохраняется непрерывно во время покоя, сопровождается барабанным ритмом в груди, аритмией, болью в груди, идиопатической утомляемостью, одышкой, учащенным дыханием, лихорадкой, следует думать о клозапиновом миокардите и немедленно отменить препарат.

Во время лечения может появиться увеличение веса. Необходимо контролировать диету и режим физических упражнений для пациентов во время лечения.

Увеличение слюноотделения, нормальная реакция на препарат, обычно снижается в течение нескольких недель. Запор, если часто проводится симптоматическое лечение.

Не следует применять меклопрамид для лечения рвоты, появившейся во время лечения из-за риска развития синдрома Паркинсона и поздней дисфункции.

В связи с риском развития тяжелой гипергликемии, иногда сочетающейся с кетоновой комой, повышением абсорбционного давления у пациентов, применяющих клозапин, пациентам с сахарным диабетом или лицам с риском развития диабета (ожирение, семейный анамнез диабета) рекомендуется проверять уровень сахара в крови на фоне голода до и во время лечения клозапином.

При возникновении побочных эффектов препарата следует необходимо прекратить прием и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

противопоказан

Препарат Клозапил - 100 противопоказан в следующих случаях:

Пациенты с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

Пациенты, имеющие в анамнезе зерновой лейкоз или геморрагические нарушения в костном мозге.

Больные с психическими расстройствами, обусловленными алкоголизмом или интоксикацией, больные с лекарственными отравлениями, в коме и тяжелой центральной неврастении, больные с тяжелыми заболеваниями печени и печени.

Будьте осторожны при использовании

клозапила может вызвать образование зерновых лейкоцитов. Прежде чем начать лечение пациента клозапилом, пациенту следует пройти обследование для определения количества и формулы лейкоцитов. Определение количества лейкоцитов следует проводить в период лечения и даже продолжать после окончания лечения, количество лейкоцитов необходимо проверять еженедельно в течение 4 месяцев, а затем каждые полмесяца до истечения 4 недель после прекращения лечения.

Умение управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Следует проявлять осторожность при использовании для вождения объектов и работы с механизмами.

Беременность

На данный момент безопасность клозапина для беременных женщин не доказана, поэтому препарат не рекомендован этим субъектам.

Период грудного вскармливания

Исследования на животных показывают, что клозапин выделяется с молоком, поэтому матери, получающие клозапин, не должны кормить грудью.

Лекарственное взаимодействие

Клозапил может усиливать воздействие на ЦНС: алкоголя, ингибиторов ферментов, центральных неврологических ингибиторов, таких как вызывающие привыкание обезболивающие, бензодиазепина и Н1-антигистаминных препаратов. Следует соблюдать осторожность при применении клозапила у пациентов, которые (или только что) принимают бензодиазепины, поскольку сочетание препаратов может увеличить риск недостаточности кровообращения с дыхательной недостаточностью.

Из-за побочных эффектов необходимо также применять почки при применении клозапила одновременно с препаратами, оказывающими антихолинергическое действие, понижающими артериальное давление или ингибиторами дыхания. Некоторые другие препараты, оказывающие влияние на нарушение функции костного мозга (например: карбамазин, каптоприл и пропилтиоурацил), могут повышать риск образования гранулоцитов при одновременном применении с клозапином.

Хранение

Хранить при температуре ниже 30 °C. Избегать света.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.