Co-Trupril 20mg/12,5mg Φαρμακευτική θεραπεία Getz για ήπια και μέτρια υπέρταση (2 κυψέλες x 14 δισκία)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 2 κυψέλες x 14 δισκία
Προδιαγραφές Λισινοπρίλη, υδροχλωροθειαζίδη
Συστατικό Getz Pharm (PVT)., Ltd - Ινδία

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Λισινοπρίλη	20 mg
Υδροχλωροθειαζίδη	12,5 mg

Χρήσεις

Ενδείξεις

η κο-τροπρίλη (λισινοπρίλη/υδροχλωροθειαζίδη) ενδείκνυται για θεραπεία ήπιας και μέτριας υπέρτασης σε ασθενείς που δεν έχουν εκπαιδευτεί στο ξύλο με θεραπεία μίας θεραπείας.

Φαρμακευτικό

Η υδροχλωροθειαζίδη είναι διουρητικό, αυξάνει τη δραστηριότητα της λενίνης στο πλάσμα, αυξάνει την έκκριση αλδοστερόνης και μειώνει το κάλιο στο πλάσμα. Η χρήση λισινοπρίλης αναστέλλει το σύστημα ρενίνης-αναλιοτενσιναλδοστερόνης και τείνει να αναστρέψει την απώλεια καλίου λόγω των διουρητικών. Η ταυτόχρονη χρήση λισινοπρίλης και υδροχλωροθειαζίδης δεν έχει μικρή επίδραση στη βιοδιαθεσιμότητα κάθε φαρμάκου. Το δισκίο σε συνδυασμό με 2 συστατικά είναι ισοδύναμο με βιολογικό ισοδύναμο με ταυτόχρονη χρήση 2 μεμονωμένων συστατικών.

Μηχανισμός κρούσης

λισινοπρίλη

Ο μηχανισμός μείωσης της αρτηριακής πίεσης της λισινοπρίλης αναστέλλει κυρίως το σύστημα Ρεννίνης-Ανοτενσίνης-Αλδοστερόνης. Υπόταση λισινοπρίλης ακόμη και σε ασθενείς με υπέρταση με χαμηλή ρενίνη.

υδροχλωροθειαζίδη

Ο μηχανισμός θεραπείας της υπέρτασης της θειαζίδης δεν είναι γνωστός. Η θειαζίδη συνήθως δεν επηρεάζει τη φυσιολογική αρτηριακή πίεση. Η υδροχλωροθειαζίδη είναι διουρητικό και θεραπεία της υπέρτασης. Η θειαζίδη επηρεάζει τον μηχανισμό επαναρρόφησης των ηλεκτρολυτών στα νεφρικά σωληνάρια, αυξάνοντας άμεσα την έκκριση νατρίου και χλωρίου στον ίδιο αριθμό. Η διουρητική δράση της υδροχλωροθειαζίδης μειώνει έμμεσα τον όγκο του πλάσματος, αυξάνει τη δραστηριότητα της λενίνης στο πλάσμα, αυξάνει την έκκριση αλδοστερόνης, αυξάνει την έκκριση καλίου μέσω των ούρων και μειώνει το κάλιο του ορού. Το σύστημα ρενίνης-λοστοστερόνης ελέγχεται από την Αγγειοτασίνη ΙΙ, επομένως σε συνδυασμό με έναν ανταγωνιστή των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης ΙΙ τείνουν να αναστρέφουν την απώλεια καλίου λόγω διουρητικών.

φαρμακοκινητική

λισινοπρίλη

απορρόφηση

Η λισινοπρίλη απορροφάται αργά και όχι πλήρως από το στόμα. Η μέση απορρόφηση της λισινοπρίλης είναι περίπου 25%, με διακύμανση μεταξύ των ασθενών περίπου 6 - 60%.

Διανομή

Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από 7 ώρες. Η λισινοπρίλη έχει αναφερθεί ότι δεν δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Μεταβολισμός

Το φάρμακο απεκκρίνεται με τη μορφή αμετάβλητων ούρων.

Εξάλειψη

Ο αποτελεσματικός χρόνος ημι-ακύρωσης λόγω της συσσώρευσης φαρμάκων είναι 12 ώρες σε άτομα με φυσιολογική νεφρική λειτουργία.

υδροχλωροθειαζίδη

απορρόφηση

Η υδροχλωροθειαζίδη απορροφάται αρκετά γρήγορα μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα.

Διανομή

Η βιολογική χρήση είναι περίπου 65% έως 70%, η υδροχλωροθειαζίδη διέρχεται από τον πλακούντα και κατανέμεται στο γάλα.

Μεταβολισμός

Το φάρμακο απεκκρίνεται με τη μορφή αμετάβλητων ούρων.

Εξάλειψη

Ο χρόνος ημι-ακύρωσης στο πλάσμα έχει καταγραφεί ως αλλαγή από 5 σε 15 ώρες και έχει προτεραιότητα στη σύνδεση με τα ερυθρά αιμοσφαίρια.

Πριν τη λήψη Co-Trupril 20mg/12,5mg Φαρμακευτική θεραπεία Getz για ήπια και μέτρια υπέρταση (2 κυψέλες x 14 δισκία)

Τρόπος χρήσης

Χρησιμοποιήστε το από το στόμα.

Δοσολογία

Η συνήθης δόση του Co-Trupril είναι 1 δισκίο 1 φορά/ημέρα, θα πρέπει να λαμβάνεται την ίδια ώρα την ημέρα. Εάν το αποτέλεσμα της θεραπείας δεν είναι το αναμενόμενο σε 2-4 εβδομάδες σε αυτή τη δόση, μπορεί να αυξηθεί σε 2 κάψουλες x 1 φορά/ημέρα.

Περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας

Το

μπορεί να χρησιμοποιήσει το CO-Trupril για ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης άνω των 30 και μικρότερη από 80 ml/λεπτό, αλλά μόνο μετά από αξιολόγηση της περιεκτικότητας φαρμάκων στο αίμα.

Ασθενείς που έχουν λάβει προηγούμενη θεραπεία με διουρητικά: σταματήστε να παίρνετε διουρητικά 2-3 ημέρες πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με co-trupril (λισινοπρίλη/υδροχλωροθειαζίδη). Εάν όχι, είναι δυνατό να ξεκινήσετε τη χρήση της μονοθεραπείας με λισινοπρίλη σε δόση 2,5 mg.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για την κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερβολικής δόσης; Χρειάζεται συμπτωματική θεραπεία και υποστήριξη. Η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται με φάρμακα Co-Trupril (Lisinopril + Hydrochlorothiazide) και να παρακολουθούνται στενά οι ασθενείς.

Τα προτεινόμενα μέτρα περιλαμβάνουν έμετο ή πλύση στομάχου και βελτίωση της αφυδάτωσης, της ανισορροπίας των ηλεκτρολυτών και της υπότασης λόγω χρήσης ναρκωτικών.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Co-Trupril, ενδέχεται να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

η λισινοπρίλη/υδροχλωροθειαζίδη είναι συχνά καλά ανεκτή. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συνήθως ήπιες και παροδικές και στις περισσότερες περιπτώσεις όπου δεν είναι απαραίτητο να διακοπεί η θεραπεία.

Κοινός

Νευρολογικά: ζάλη, πονοκέφαλος, κόπωση.

Αναπνευστικό: ξηρός βήχας. Καρδιαγγειακά: Η υπόταση περιλαμβάνει υπόταση.

Άλλο: μετριασμός της αιμοσφαιρίνης και συγκεντρωμένος όγκος αίματος.

Εμφανίζεται λιγότερο

Πεπτικό: διάρροια, ναυτία, έμετος.

DA: εξάνθημα.

Άλλα: ξηροστομία, δωμάτιο, βούρτσισμα στο στήθος, βαρύ στήθος, κράμπες, κόπωση, παραισθησία, αδυναμία και αδυναμία. Υπεργλυκαιμία, υπερουριχαιμία, αυξημένο ή μειωμένο κάλιο.

Σπάνιο

Παγκρεατίτιδα, λευχαιμία σιτηρών, αυξημένα ηπατικά ένζυμα ή χολερυθρίνη ορού.

Δοκιμή

Έχει καταγραφεί σε ασθενείς χωρίς σημάδια νεφρικής ανεπάρκειας σε ασθενείς με ουρία, άζωτο αίματος, κρεατινίνη ορού.

Έχει καταγραφεί αναστολή μυελού των οστών, εκδήλωση αναιμίας ή θρομβοπενίας και λευκοπενίας.

Υπερευαισθησία/οίδημα νεύρων

Έχουν αναφερθεί νευρώσεις στο πρόσωπο, στα άκρα, στα χείλη, στη γλώσσα και/ή στον λάρυγγα, αλλά πολύ λίγο.

Σε ορισμένες πολύ σπάνιες περιπτώσεις, το γαστρεντερικό αγγειοοίδημα αναφέρεται. Ένα πολύπλοκο σύμπτωμα έχει αναφερθεί ότι περιλαμβάνει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα: πυρετό, αγγειίτιδα, μυϊκό πόνο, πόνο στις αρθρώσεις, θετική αναβάθμιση, αυξήσεις ESR, όξινη λευχαιμία, γενική λευχαιμία, εξάνθημα, ευαισθησία στο φως ή άλλες δερματικές εκδηλώσεις.

Μπορεί επίσης να υπάρχουν άλλες παρενέργειες που προκαλούνται από κάθε δραστικό συστατικό.

Παρατηρήστε τις παρενέργειες του γιατρού κατά τη λήψη του φαρμάκου.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Αντενδείκνυται σε ασθενείς με υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και σε ασθενείς με ιστορικό νευρικού οιδήματος που σχετίζεται με προηγούμενη θεραπεία με αναστολείς αδαμαντίνης αγγειοτενσίνης, σε ασθενείς με γενετικό ή αυθόρμητο αγγειοοίδημα.

Ασθενείς με υπερευαισθησία σε άλλα παράγωγα σουλφοναμίδης.

Η λισινοπρίλη/υδροχλωροθειαζίδη αντενδείκνυται σε ασθενείς με αυρία.

Αντενδείκνυται για έγκυες γυναίκες, πρέπει να σταματήσει αμέσως το φάρμακο εάν υπάρχει υποψία ότι είναι έγκυος.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση του

Υπόταση και ηλεκτρολυτική/επιδημική ανισορροπία:

Παρόμοια με άλλες θεραπείες για την υπέρταση, συμπτώματα αρτηριακής πίεσης μπορεί να εμφανιστούν σε ορισμένους ασθενείς όταν χρησιμοποιούν λισινοπρίλη/υδροχλωροθειαζίδη.

Αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να ελέγχονται τακτικά για ηλεκτρολύτες ορού την κατάλληλη στιγμή.

Για ασθενείς με υψηλό κίνδυνο υπότασης, θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά στην αρχή της θεραπείας και κατά την προσαρμογή της δόσης.

Εξετάστε προσεκτικά όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα για ασθενείς με ισχαιμία στην καρδιά ή με αγγειακή νόσο του εγκεφάλου, επειδή η υπερβολική υπόταση θα προκαλέσει έμφραγμα του μυοκαρδίου ή αγγειοσύσπαση του εγκεφάλου.

Ασθενείς με νεφρική λειτουργία:

Δεν είναι κατάλληλο για χρήση θειαζίδης για τη θεραπεία διουρητικών σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία και φάρμακα που δεν είναι αποτελεσματικά όταν η κάθαρση κρεατινίνης είναι 30 ml/λεπτό ή χαμηλότερη (για παράδειγμα, σε περίπτωση μέτριας και σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας).

θα πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία σε χαμηλές δόσεις και υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση και προσεκτική δόση.

Θα πρέπει να παρακολουθείται η νεφρική λειτουργία τις πρώτες εβδομάδες της θεραπείας με co-trupril.

Ασθενείς με ηπατική νόσο: Να είστε προσεκτικοί όταν παίρνετε Thiazide για ασθενείς με ηπατική λειτουργία ή ηπατική νόσο που εξελίσσεται λόγω της μικρής αλλαγής στην ισορροπία των υγρών και των ηλεκτρολυτών μπορεί να προκαλέσει ηπατικό κώμα.

Επίδραση στο μεταβολισμό και στο ενδοκρινικό σύστημα.

Η θειαζίδη μπορεί να μειώσει την έκκριση ασβεστίου στα ούρα και μπορεί να αυξήσει το ασβέστιο σε ήπιο πλάσμα και σε παρτίδες. Η θειαζίδη θα πρέπει να διακόπτεται πριν από τη διενέργεια εξετάσεων λειτουργίας παραθυρεοειδούς.

Η αύξηση της χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων μπορεί να σχετίζεται με τη θεραπεία με θειαζιδικά διουρητικά.

Η χρήση θειαζίδης μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση ουρικού οξέος στο αίμα ή να προκαλέσει λέπρα σε ορισμένους ασθενείς. Ωστόσο, η λισινοπρίλη μπορεί να αυξήσει το ουρικό οξύ και έτσι να μειώσει την τοξικότητα που προκαλείται από την αύξηση του ουρικού οξέος από την υδροχλωροθειαζίδη.

Η ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Παρόμοια με άλλα φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης, ο συνδυασμός λισινοπρίλης και υδρολορθικής λειτουργίας μπορεί να έχει αντίκτυπο στην οδήγηση λισινοπρίλη με ελαφριά και υδρολόρη. μηχανήματα.

Εγκυμοσύνη

Αντενδείκνυται για έγκυες γυναίκες

Πρέπει να σταματήσετε αμέσως το φάρμακο εάν υπάρχει υποψία ότι είστε έγκυος.

Περίοδος θηλασμού

Η υδροχλωροθειαζίδη απεκκρίνεται στο ανθρώπινο γάλα, αλλά δεν είναι γνωστό εάν η λισινοπρίλη θα απεκκριθεί στο ανθρώπινο γάλα ή όχι. Επειδή, επομένως, οι ισχυρές παρενέργειες στο παιδί θα πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο διακοπής του φαρμάκου ή διακοπής του θηλασμού ανάλογα με τη σημασία του φαρμάκου για τη μητέρα.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

φάρμακα που αυξάνουν το κάλιο του ορού:

Η λισινοπρίλη μειώνει την απώλεια καλίου του αίματος που προκαλείται από θειαζιδικό διουρητικό.

Το διουρητικό καλίου θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε περίπτωση υποκαλιαιμίας, θα πρέπει να χρησιμοποιείται προσεκτικά και συχνά να παρακολουθεί τους ασθενείς γιατί μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική αύξηση του καλίου του ορού.

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε αλάτι.

Επιδράσεις της συμπαθητικής δραστηριότητας:

Να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε παράγοντες που επηρεάζουν τη συμπαθητική δραστηριότητα.

Οι βήτα-αδρενεργικοί αποκλειστές προσθέτουν στη θεραπεία της υπέρτασης με λισινοπρίλη.

Ινδομεθακίνη: Η ινδομεθακίνη μπορεί να μειώσει την επίδραση της θεραπείας της υπέρτασης όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με λισινοπρίλη.

Liti: Μη χρησιμοποιείτε λίθιο ταυτόχρονα με διουρητικά ή αναστολείς ΜΕΑ. Τα διουρητικά και οι αναστολείς ACEi μπορούν να μειώσουν την κάθαρση λιθίου μέσω των νεφρών και έτσι να αυξήσουν τον κίνδυνο τοξικότητας λιθίου.

κορτικοστεροειδές (ACTH): Αυξάνει τις διακοπές ρεύματος, ιδίως υποκαλιαιμία που μπορεί να εμφανιστεί κατά το συντονισμό της θεραπείας με θειαζιδικά διουρητικά.

Στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Σε ασθενείς των οποίων η νεφρική λειτουργία λαμβάνει θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), η ταυτόχρονη χρήση λισινοπρίλης θα αυξήσει την καταστροφή της νεφρικής ανταπόκρισης του tubazii:

tuboCurarine.

ινσουλίνη: Η θειαζίδη μπορεί να μειώσει την ανοχή στη γλυκόζη. Είναι απαραίτητη η προσαρμογή της δόσης του διαβήτη, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης.

Αλκοόλ, βαρβιτουρικά ή ναρκωτικά: Η παρουσία θειαζιδικών διουρητικών μπορεί να προκαλέσει κατακόρυφη υπόταση.

Στροβιλοσυμπιεστής αμίνης: Η θειαζίδη μπορεί να μειώσει την ανταπόκριση στον στροβιλοσυμπιεστή αμίνης, αλλά δεν χρειάζεται να διακόψετε τη χρήση του φαρμάκου.

Αποθήκευση

Αφήστε ένα δροσερό, ξηρό μέρος, αποφύγετε τη ζέστη, το φως και την υγρασία, φυλάξτε το σε κλειστή συσκευασία σε θερμοκρασία δωματίου κάτω από 30 ° C.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.