Co-Trupril 20mg/12,5mg Getz traitement médicamenteux de l'hypertension légère et moyenne (2 ampoules x 14 comprimés)

Forme pharmaceutique Boîte de 2 ampoules x 14 comprimés
Spécifications Lisinopril, hydrochlorothiazide
Ingrédient Getz Pharm (PVT)., Ltd - Inde

Ingrédient

Informations sur la composition	Contenu
Lisinopril	20 mg
Hydrochlorothiazide	12,5 mg

Les usages

Indications

le co-trupril (lisinopril/hydrochlorothiazide) est indiqué pour le traitement de l'hypertension légère et moyenne chez les patients non entraînés avec un traitement unique.

Pharmacokic

L'hydrochlorothiazide est un diurétique qui augmente l'activité de la lénine dans le plasma, augmente la sécrétion d'aldostérone et réduit le potassium dans le plasma. L'utilisation du Lisinopril inhibe le système rénine-analiotensinaldostérone et tend à inverser la perte de potassium due aux diurétiques. L'utilisation simultanée de Lisinopril et d'Hydrochlorothiazide n'a pas peu d'effet sur la biodisponibilité de chaque médicament. Le comprimé combiné à 2 composants équivaut à un équivalent biologique car utilisant simultanément 2 ingrédients individuels.

Mécanisme d'impact

lisinopril

Le mécanisme de réduction de la tension artérielle du lisinopril inhibe principalement le système Rennin-Anotensine-Aldostérone. Hypotension du lisinopril même chez les patients hypertendus avec une faible rénine.

hydrochlorothiazide

Le mécanisme de traitement de l'hypertension thiazidique n'est pas connu. Les thiazidiques n’affectent généralement pas la pression artérielle normale. L'hydrochlorothiazide est un diurétique et un traitement de l'hypertension. Le thiazidique affecte le mécanisme de réabsorption des électrolytes dans les tubules rénaux, augmentant directement l'excrétion de sodium et de chlorure en même quantité. L'activité diurétique de l'hydrochlorothiazide réduit indirectement le volume plasmatique, augmente l'activité de la lénine dans le plasma, augmente la sécrétion d'aldostérone, augmente l'écoulement du potassium dans l'urine et diminue le potassium sérique. Le système rénine-lostostérone est contrôlé par l'angiotensine II, donc associé à un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II, il a tendance à inverser la perte de potassium due aux diurétiques.

pharmacocinétique

lisinopril

absorption

Lisinopril absorbe lentement et pas complètement par voie orale. L'absorption moyenne du Lisinopril est d'environ 25 %, avec une variation entre les patients d'environ 6 à 60 %.

Distribution

La concentration plasmatique maximale est atteinte après 7 heures. Il a été rapporté que le lisinopril ne se lie pas aux protéines plasmatiques.

Métabolisme

Le médicament est excrété sous forme d'urine inchangée.

Élimination

Le temps de semi-annulation effectif dû à l'accumulation de médicaments est de 12 heures chez les personnes ayant une fonction rénale normale.

hydrochlorothiazide

absorption

L'hydrochlorothiazide est absorbé assez rapidement par le tractus gastro-intestinal.

Distribution

L'utilisation biologique est d'environ 65 % à 70 %, l'hydrochlorothiazide passe à travers le placenta et est distribué dans le lait.

Métabolisme

Le médicament est excrété sous forme d'urine inchangée.

Élimination

Le temps de semi-annulation dans le plasma a été enregistré comme un changement de 5 à 15 heures et est prioritaire pour se lier aux globules rouges.

Avant de prendre Co-Trupril 20mg/12,5mg Getz traitement médicamenteux de l'hypertension légère et moyenne (2 ampoules x 14 comprimés)

Comment utiliser

Prendre une utilisation orale.

Posologie

La dose habituelle de Co-Trupril est de 1 comprimé 1 fois/jour, à prendre à la même heure par jour. Si l'effet du traitement n'est pas celui attendu au bout de 2 à 4 semaines à cette dose, il peut augmenter jusqu'à 2 gélules x 1 fois/jour.

Cas d'insuffisance rénale

peut utiliser CO-Trupril chez les patients dont la clairance de la créatinine est supérieure à 30 et inférieure à 80 ml/minute, mais seulement après avoir évalué le contenu des médicaments dans le sang.

Patients ayant déjà été traités par des diurétiques : arrêtez de prendre des diurétiques 2 à 3 jours avant de commencer le traitement par co-trupril (lisinopril/hydrochlorothiazide). Dans le cas contraire, il est possible de commencer à utiliser le Lisinopril en monothérapie à la dose de 2,5 mg.

Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un médecin spécialiste.

Que faire en cas de surdosage ? Besoin d’un traitement symptomatique et d’un soutien. Le traitement doit être interrompu avec les médicaments Co-Trupril (Lisinopril + Hydrochlorothiazide) et surveiller étroitement les patients.

Les mesures proposées incluent des vomissements ou un lavage gastrique, ainsi que l'amélioration de la déshydratation, du déséquilibre électrolytique et de l'hypotension dus à la consommation de drogues.

Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.

Effets secondaires

Lorsque vous utilisez Co-Trupril, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).

lisinopril/hydrochlorothiazide est souvent bien toléré. Les effets secondaires sont généralement légers et transitoires et, dans la plupart des cas, il n'est pas nécessaire d'arrêter le traitement.

Commun

Neurologique : étourdissements, maux de tête, fatigue.

Respiratoire : toux sèche. Cardiovasculaire : l'hypotension inclut l'hypotension.

Autres : atténuation de l'hémoglobine et volume sanguin concentré.

Se produit moins

Digestif : diarrhée, nausées, vomissements.

DA : éruption cutanée.

Autres : bouche sèche, espace, brossage de la poitrine, poitrine lourde, crampes, fatigue, paresthésies, faiblesse et impuissance. Hyperglycémie, hyperuricémie, augmentation ou diminution du potassium.

Rare

Pancréatite, leucémie des grains, augmentation des enzymes hépatiques ou de la bilirubine sérique.

Tests

Infold avec de l'urée, de l'azote sanguin et de la créatinine sérique a été enregistré chez des patients ne présentant aucun signe d'insuffisance rénale auparavant.

Une inhibition de la moelle osseuse, des manifestations d'anémie ou de thrombocytopénie et de leucopénie ont été enregistrées.

Hypersensibilité/œdème nerveux

Des névroses sur le visage, les membres, les lèvres, la langue et/ou le larynx ont été signalées, mais très peu.

Dans certains cas très rares, l'angio-œdème gastro-intestinal est signalé. Il a été rapporté qu'un symptôme complexe comprend un ou plusieurs des symptômes suivants : fièvre, vascularite, douleurs musculaires, douleurs/arthrite articulaires, ana positifs, augmentation de la VS, leucémie acide, leucémie générale, éruption cutanée, sensibilité à la lumière ou autres manifestations cutanées.

Il peut également y avoir d'autres effets secondaires causés par chaque ingrédient actif.

Notez les effets secondaires du médecin lors de la prise du médicament.

Avertissements

Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.

Contre-indiqué

Contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité aux ingrédients du médicament et chez les patients ayant des antécédents d'œdème nerveux lié à un traitement antérieur par des inhibiteurs de l'émail de l'angiotensine, les patients présentant un angio-œdème génétique ou spontané.

Patients présentant une hypersensibilité à d'autres dérivés sulfamides.

Lisinopril/hydrochlorothiazide contre-indiqué chez les patients atteints d'aurie.

Contre-indiqué pour les femmes enceintes, doit arrêter immédiatement le médicament en cas de suspicion de grossesse.

Précautions d'utilisation

Hypotension et déséquilibre électrolytique/épidémique :

Comme pour d'autres traitements contre l'hypertension, des symptômes de tension artérielle peuvent survenir chez certains patients lors de l'utilisation de lisinopril/hydrochlorothiazide.

Ces patients doivent subir régulièrement des tests électrolytiques sériques à des moments appropriés.

Les patients présentant un risque élevé d'hypotension doivent être étroitement surveillés au début du traitement et lors de l'ajustement de la dose.

Soyez prudent lorsque vous utilisez des médicaments chez des patients souffrant d'ischémie cardiaque ou de maladie vasculaire cérébrale, car une hypotension excessive provoquera un infarctus du myocarde ou une vasoconstriction cérébrale.

Patients présentant une fonction rénale :

Ne convient pas à l'utilisation de thiazidiques pour traiter les diurétiques chez les patients présentant une insuffisance rénale et les médicaments qui ne sont pas efficaces lorsque la clairance de la créatinine est de 30 ml/minute ou moins (par exemple, en cas d'insuffisance rénale moyenne et sévère).

doit commencer le traitement à faibles doses et sous surveillance médicale étroite et avec un dosage prudent.

Il convient de surveiller la fonction rénale au cours des premières semaines de traitement par le co-trupril.

Patients atteints d'une maladie du foie : soyez prudent lorsque vous prenez du thiazidique chez des patients présentant une fonction hépatique ou une maladie hépatique évoluant en raison d'un changement mineur de l'équilibre hydrique et électrolytique qui peut provoquer un coma hépatique.

Impact sur le métabolisme et le système endocrinien.

Les thiazidiques peuvent réduire la sécrétion urinaire de calcium et augmenter le calcium dans le plasma et les lots légers. Les thiazidiques doivent être arrêtés avant d'effectuer des tests de la fonction parathyroïdienne.

L'augmentation du cholestérol et des triglycérides peut être liée au traitement par diurétiques thiazidiques.

L'utilisation de thiazidiques peut augmenter la concentration d'acide urique dans le sang ou provoquer la lèpre chez certains patients. Cependant, le lisinopril peut augmenter l'acide urique urinaire et réduire ainsi la toxicité causée par l'augmentation de l'acide urique par l'hydrochlorothiazide.

La capacité de conduire et d'utiliser des machines

Semblable à d'autres médicaments pour traiter l'hypertension, l'association du lisinopril et de l'hydrochlorothiazide peut avoir un impact léger à moyen sur la conduite automobile et l'utilisation de machines.

Grossesse

Contre-indiqué pour les femmes enceintes

Doit arrêter le médicament immédiatement si vous soupçonnez une grossesse.

Période d'allaitement

L'hydrochlorothiazide est excrété dans le lait maternel, mais on ne sait pas si le lisinopril sera excrété dans le lait maternel ou non. En raison des effets secondaires importants sur l'enfant, il faut donc envisager d'arrêter le médicament ou d'arrêter l'allaitement en fonction de l'importance du médicament pour la mère.

Interactions médicamenteuses

médicaments qui augmentent le potassium sérique :

Le lisinopril réduit la perte de potassium sanguin provoquée par les diurétiques thiazidiques.

Le diurétique potassique ne doit être utilisé qu'en cas d'hypokaliémie, doit être utilisé avec précaution et surveiller souvent les patients car il peut entraîner une augmentation significative du potassium sérique.

Soyez prudent lorsque vous utilisez des substances salines contenant du potassium.

Effets de l'activité sympathique :

Soyez prudent lorsque vous utilisez des agents affectant l'activité sympathique.

Les bêta-bloquants adrénergiques s'ajoutent au traitement de l'hypertension par Lisinopril.

Indométacine : l'indométacine peut réduire l'effet du traitement de l'hypertension lorsqu'elle est utilisée simultanément avec le lisinopril.

Liti : N'utilisez pas de lithium simultanément avec des diurétiques ou des inhibiteurs de l'ACEi. Les diurétiques et les inhibiteurs de l'ACEi peuvent réduire la clairance du liti par les reins et ainsi augmenter le risque de toxicité du liti.

corticostéroïdes (ACTH) : augmente les coupures de courant, en particulier une hypokaliémie qui peut survenir lors de la coordination d'un traitement avec des diurétiques thiazidiques.

Anti-inflammatoires stéroïdiens : chez les patients dont la fonction rénale est traitée avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), l'utilisation simultanée de Lisinopril augmentera la destruction de la fonction rénale.

tubocurarine : les thiazidiques peuvent augmenter la réponse de la tuboCurarine.

insuline : les thiazidiques peuvent réduire la tolérance au glucose. L'ajustement de la posologie du diabète, notamment de l'insuline, est nécessaire.

Alcool, barbituriques ou narcotiques : La présence de diurétiques thiazidiques peut provoquer une hypotension verticale.

Turbocompresseur d'amine : le thiazidique peut réduire la réponse au turbocompresseur d'amine, mais il n'est pas nécessaire d'arrêter l'utilisation du médicament.

Conservation

Laisser un endroit frais et sec, éviter la chaleur, la lumière et l'humidité, conserver dans un emballage fermé à température ambiante inférieure à 30°C.

Autres médicaments

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