Co-Trupril 20mg / 12,5mg Getz tratamento medicamentoso para hipertensão leve e média (2 blisters x 14 comprimidos)

Forma farmacêutica Caixa de 2 blisters x 14 comprimidos
Especificações Lisinopril, hidroclorotiazida
Ingrediente Getz Pharm (PVT)., Ltd - Índia

Ingrediente

Informações de composiçãoContente
Lisinopril20mg
Hidroclorotiazida12,5mg

Usos

Indicações

co-trupril (lisinopril/hidroclorotiazida) é indicado para tratamento de hipertensão leve e média em pacientes não treinados com terapia de tratamento único.

Pharmacokic

A hidroclorotiazida é um diurético que aumenta a atividade da lenin no plasma, aumenta a secreção de aldosterona e reduz o potássio no plasma. O uso de Lisinopril inibe o sistema renina-analiotensinaldosterona e tende a reverter a perda de potássio devido aos diuréticos. O uso simultâneo de Lisinopril e Hidroclorotiazida não tem pouco efeito na biodisponibilidade de cada medicamento. O comprimido combinado com 2 componentes equivale ao equivalente biológico ao usar simultaneamente 2 ingredientes individuais.

Mecanismo de impacto

lisinopril

O mecanismo de redução da pressão arterial do lisinopril é principalmente a inibição do sistema Renina-Anotensina-Aldosterona. Hipotensão com lisinopril, mesmo em pacientes hipertensos com renina baixa.

hidroclorotiazida

O mecanismo de tratamento da hipertensão com tiazida não é conhecido. A tiazida geralmente não afeta a pressão arterial normal. A hidroclorotiazida é um diurético e tratamento da hipertensão. A tiazida afeta o mecanismo de reabsorção de eletrólitos nos túbulos renais, aumentando diretamente a excreção de sódio e cloreto na mesma quantidade. A atividade diurética da hidroclorotiazida reduz indiretamente o volume plasmático, aumenta a atividade da lenin no plasma, aumenta a secreção de aldosterona, aumenta a descarga de potássio pela urina e diminui o potássio sérico. O sistema Renina-Lostosterona é controlado pela Angiotensina II, portanto, combinado com um antagonista do receptor da Angiotensina II tende a reverter a perda de potássio devido aos diuréticos.

farmacocinética

lisinopril

absorção

O lisinopril é absorvido lentamente e não é totalmente utilizado por via oral. A absorção média de Lisinopril é de aproximadamente 25%, com uma variação entre pacientes de cerca de 6 a 60%.

Distribuição

O pico de concentração plasmática é atingido após 7 horas. Foi relatado que o lisinopril não se liga às proteínas plasmáticas.

Metabolismo

O medicamento é excretado na forma de urina inalterada.

Eliminação

O tempo efetivo de semi-cancelamento devido ao acúmulo de medicamentos é de 12 horas em pessoas com função renal normal.

hidroclorotiazida

absorção

A hidroclorotiazida é absorvida rapidamente pelo trato gastrointestinal.

Distribuição

O uso biológico é de cerca de 65% a 70%, a hidroclorotiazida passa pela placenta e é distribuída no leite.

Metabolismo

O medicamento é excretado na forma de urina inalterada.

Eliminação

O tempo de semi-cancelamento no plasma foi registrado como uma mudança de 5 a 15 horas e tem prioridade para se ligar aos glóbulos vermelhos.

Antes de tomar Co-Trupril 20mg / 12,5mg Getz tratamento medicamentoso para hipertensão leve e média (2 blisters x 14 comprimidos)

Como usar

Tome uso oral.

Dosagem

A dose habitual de Co-Trupril é de 1 comprimido 1 vez/dia, deve ser tomado à mesma hora ao dia. Se o efeito do tratamento não for o esperado em 2-4 semanas com esta dose, pode aumentar para 2 cápsulas x 1 vez/dia.

Caso de insuficiência renal

pode-se usar CO-Trupril para pacientes com depuração de creatinina acima de 30 e inferior a 80ml/minuto, mas somente após avaliação do conteúdo dos medicamentos no sangue.

Pacientes que foram tratados com diuréticos anteriormente: pare de tomar diuréticos 2-3 dias antes de iniciar o tratamento com co-trupril (lisinopril/hidroclorotiazida). Caso contrário, é possível iniciar o uso da monoterapia com Lisinopril na dose de 2,5mg.

Nota: A dose acima é apenas para referência. A dosagem específica depende da condição e do nível de progressão da doença. Para uma dose adequada, você precisa consultar um médico ou especialista.

O que fazer em caso de sobredosagem? Necessita de tratamento sintomático e suporte. O tratamento deve ser interrompido com medicamentos Co-Trupril (Lisinopril + Hidroclorotiazida) e monitorar de perto os pacientes.

As medidas propostas incluem vômito ou lavagem gástrica e melhora da desidratação, desequilíbrio eletrolítico e hipotensão devido ao uso de drogas.

O que fazer quando você esquece uma dose? No entanto, se estiver próximo da próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima dose no horário planejado. Observe que não deve ser usado o dobro da dose prescrita.

Efeitos colaterais

Ao usar Co-Trupril, você pode sentir efeitos indesejados (RAM).

lisinopril/hidroclorotiazida é frequentemente bem tolerado. Os efeitos colaterais são geralmente leves e transitórios e na maioria dos casos não é necessário interromper o tratamento.

Comum
  • Neurológico: tontura, dor de cabeça, fadiga.
  • Respiratório: tosse seca. Cardiovascular: hipotensão inclui hipotensão.

    Outros: mitigação da hemoglobina e volume sanguíneo concentrado.

    Ocorre menos

  • Digestivo: diarréia, náusea, vômito.
  • DA: erupção cutânea.

    Outros: boca seca, quarto, escovação no peito, peito pesado, cólicas, fadiga, parestesia, fraqueza e desamparo. Hiperglicemia, hiperuricemia, aumento ou diminuição do potássio.

    Raro

    Pancreatite, leucemia de grãos, aumento das enzimas hepáticas ou da bilirrubina sérica.

    Teste

    Infold com uréia, nitrogênio no sangue, creatinina sérica foi registrada em pacientes sem sinais de insuficiência renal antes.

    Foram registradas inibição da medula óssea, manifestação de anemia ou trombocitopenia e leucopenia.

    Hipersensibilidade/edema nervoso

  • Neurosus na face, membros, lábios, língua e/ou laringe foram relatados, mas muito poucos.
  • Em alguns casos muito raros, ocorre angioedema gastrointestinal. Foi relatado que um sintoma complexo inclui um ou mais dos seguintes sintomas: febre, vasculite, dor muscular, dor / artrite nas articulações, ana positiva, aumento da VHS, leucemia ácida, leucemia geral, erupção cutânea, sensibilidade à luz ou outras manifestações cutâneas.
  • Também pode haver outros efeitos colaterais causados ​​por cada ingrediente ativo.

    Observe os efeitos colaterais do médico ao tomar o medicamento.

    Avisos

    Antes de usar o medicamento você precisa ler atentamente as instruções e consultar as informações abaixo.

    Contra-indicado

    Contra-indicado em pacientes com hipersensibilidade aos ingredientes do medicamento e em pacientes com história de edema nervoso relacionado a tratamento prévio com inibidores de esmalte da angiotensina, pacientes com angioedema genético ou espontâneo.

    Pacientes com hipersensibilidade a outros derivados da sulfonamida.

    Lisinopril/hidroclorotiazida contraindicado em pacientes com auria.

    Contraindicado para gestantes, devendo interromper imediatamente o medicamento caso haja suspeita de gravidez.

    Precauções ao usar

    Hipotensão e desequilíbrio eletrolítico/epidêmico:

  • Semelhante a outras terapias para hipertensão, podem ocorrer sintomas de pressão arterial em alguns pacientes durante o uso de lisinopril/hidroclorotiazida.
  • Esses pacientes devem ser testados regularmente para eletrólitos séricos em momentos apropriados.

  • Para pacientes com alto risco de hipotensão, eles devem ser monitorados de perto no início do tratamento e ao ajustar a dose.
  • Considere cuidadosamente o uso de medicamentos para pacientes com isquemia no coração ou com doença vascular cerebral, pois a hipotensão excessiva causará infarto do miocárdio ou vasoconstrição cerebral.
  • Pacientes com função renal:

  • Não é adequado para uso de tiazida no tratamento de diuréticos em pacientes com insuficiência renal e medicamentos que não são eficazes quando a depuração da creatinina é de 30ml/minuto ou inferior (por exemplo, em caso de insuficiência renal média e grave).
  • deve iniciar o tratamento com doses baixas e sob rigorosa supervisão médica e dosagem cuidadosa.
  • Deve monitorar a função renal nas primeiras semanas de tratamento com co-trupril.

    Pacientes com doença hepática: Tenha cuidado ao tomar tiazida para pacientes com função hepática ou doença hepática progredindo devido à pequena alteração no equilíbrio de fluidos e eletrólitos que pode causar coma hepático.

    Impacto no metabolismo e no sistema endócrino.

  • A tiazida pode reduzir a secreção de cálcio na urina e pode aumentar o cálcio em plasma leve e lotes. A tiazida deve ser descontinuada antes da realização de testes de função da paratireoide.

  • O aumento do colesterol e dos triglicerídeos pode estar relacionado à terapia diurética tiazídica.

    O uso de tiazida pode aumentar a concentração de ácido úrico no sangue ou causar hanseníase em alguns pacientes. No entanto, o lisinopril pode aumentar o ácido úrico urinário e, assim, reduzir a toxicidade causada pelo aumento do ácido úrico pela hidroclorotiazida.

    A capacidade de dirigir e operar máquinas

    Semelhante a outros medicamentos para tratar a hipertensão, a combinação de lisinopril + hidroclorotiazida pode ter impacto leve a médio na direção e operação de máquinas.

    Gravidez

    Contraindicado para mulheres grávidas

    Deve interromper o medicamento imediatamente se houver suspeita de gravidez.

    Período de amamentação

    A hidroclorotiazida é excretada no leite humano, mas não se sabe se o Lisinopril será excretado no leite humano ou não. Devido aos fortes efeitos colaterais na criança, portanto, deve-se considerar a interrupção do medicamento ou a interrupção da amamentação dependendo da importância do medicamento para a mãe.

    Interação medicamentosa

    medicamentos que aumentam o potássio sérico:

  • O lisinopril reduz a perda de potássio no sangue causada pelo diurético tiazídico.

  • O diurético potássico só deve ser usado em caso de hipocalemia, deve ser usado com cautela e monitorar frequentemente os pacientes, pois pode levar a um aumento significativo do potássio sérico.
  • Tenha cuidado ao usar substâncias salinas que contenham potássio.

    Efeitos da atividade simpática:

  • Seja cauteloso ao usar agentes que afetam a atividade simpática.
  • Os bloqueadores beta-adrenérgicos são adicionados ao tratamento da hipertensão com Lisinopril.
  • Indometacina: A indometacina pode reduzir o efeito do tratamento da hipertensão quando usada simultaneamente com lisinopril.

    Liti: Não use lítio simultaneamente com diuréticos ou inibidores da ECA. Os diuréticos e os inibidores da ECA podem reduzir a depuração do liti através dos rins e, assim, aumentar o risco de toxicidade do liti.

    corticosteróide (ACTH): Aumenta a falta de energia, especialmente hipocalemia pode ocorrer ao coordenar o tratamento com diuréticos tiazídicos.

    Anti-inflamatórios esteróides: Em pacientes cuja função renal é tratada com anti-inflamatórios não esteróides (AINE), o uso simultâneo de Lisinopril aumentará a destruição da função renal.

    tubocurarina: a tiazida pode aumentar a resposta da tuboCurarina.

    insulina: a tiazida pode reduzir a tolerância à glicose. É necessário o ajuste da dosagem do diabetes, inclusive da insulina.

    Álcool, barbitúrico ou narcótico: A presença de diuréticos tiazídicos pode causar hipotensão vertical.

    Turbocompressor de amina: A tiazida pode reduzir a resposta ao turboalimentador de amina, mas não é necessário interromper o uso da droga.

    Armazenamento

    Deixe em local fresco e seco, evite calor, luz e umidade, guarde em embalagem fechada em temperatura ambiente abaixo de 30°C.

    Outras drogas

    Isenção de responsabilidade

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