Ко-Труприл 20мг/12,5мг Гетц препарат для лікування легкої та середньої гіпертонії (2 блістери по 14 таблеток)

Лікарська форма Коробка з 2 блістерами по 14 таблеток
Характеристики Лізиноприл, гідрохлортіазид
Склад Getz Pharm (PVT)., Ltd - Індія

Склад

Інформація про складЗміст
Лізиноприл20 мг
Гідрохлортіазид12,5 мг

Використання

Показання

Котруприл (лізиноприл/гідрохлоротіазид) показаний для лікування легкої та середньої гіпертензії у пацієнтів, які не проходили навчання, за допомогою одноразової терапії.

Фармакокінетика

Гідрохлоротіазид є діуретиком, підвищує активність леніну в плазмі, підвищує секрецію альдостерону та знижує вміст калію в плазмі. Застосування лізиноприлу пригнічує ренін-аналіотензинальдостеронову систему та зменшує втрату калію через діуретики. Одночасне застосування лізиноприлу та гідрохлоротіазиду незначно впливає на біодоступність кожного препарату. Таблетка, поєднана з 2 компонентами, еквівалентна біологічному еквіваленту одночасного використання 2 окремих інгредієнтів.

Механізм впливу

лізиноприл

Механізм зниження артеріального тиску лізиноприлу головним чином пригнічує систему реннін-анотензин-альдостерон. Гіпотензія лізиноприлу навіть у пацієнтів з гіпертензією з низьким рівнем реніну.

гідрохлоротіазид

Механізм лікування артеріальної гіпертензії тіазидами невідомий. Тіазид зазвичай не впливає на нормальний артеріальний тиск. Гідрохлоротіазид є сечогінним засобом для лікування гіпертонії. Тіазид впливає на механізм реабсорбції електролітів у ниркових канальцях, безпосередньо збільшуючи виведення натрію та хлориду в однаковій кількості. Діуретична активність гідрохлоротіазиду опосередковано зменшує об’єм плазми, підвищує активність леніну в плазмі, збільшує секрецію альдостерону, збільшує виділення калію із сечею та знижує рівень калію в сироватці крові. Ренін-лостостеронова система контролюється ангіотензином II, тому в поєднанні з антагоністом рецепторів ангіотензину II зменшується втрата калію через діуретики.

Фармакокінетика

лізиноприл

поглинання

Лізиноприл всмоктується повільно і не повністю при пероральному застосуванні. Середня абсорбція лізиноприлу становить приблизно 25%, з різницею між пацієнтами приблизно 6-60%.

Розповсюдження

Пікова концентрація в плазмі досягається через 7 годин. Повідомлялося, що лізиноприл не зв’язується з білками плазми.

Обмін речовин

Препарат виводиться у незміненому вигляді з сечею.

Усунення

Ефективний час напіввиведення внаслідок накопичення ліків становить 12 годин у людей із нормальною функцією нирок.

гідрохлоротіазид

поглинання

Гідрохлортіазид досить швидко всмоктується через шлунково-кишковий тракт.

Розповсюдження

Біологічне використання становить від 65% до 70%, гідрохлортіазид проходить через плаценту та розподіляється в молоці.

Обмін речовин

Препарат виводиться у незміненому вигляді з сечею.

Усунення

Час напівзакриття в плазмі було зареєстровано як зміна від 5 до 15 годин і має пріоритет для зв’язування з еритроцитами.

Перед прийомом Ко-Труприл 20мг/12,5мг Гетц препарат для лікування легкої та середньої гіпертонії (2 блістери по 14 таблеток)

Спосіб застосування

Приймайте перорально.

Дозування

Звичайна доза Ко-Труприлу становить 1 таблетку 1 раз/добу, приймати в один і той же час на добу. Якщо ефект лікування не буде таким, як очікувалося, через 2-4 тижні при цій дозі, її можна збільшити до 2 капсул 1 раз на день.

Випадок ниркової недостатності

можна застосовувати КО-Труприл пацієнтам з кліренсом креатиніну вище 30 і менше 80 мл/хв, але тільки після оцінки вмісту ліків у крові.

Пацієнти, які раніше отримували діуретики: припинити прийом діуретиків за 2-3 дні до початку лікування котруприлом (лізиноприл/гідрохлортіазид). Якщо ні, то можна розпочати монотерапію лізиноприлом у дозі 2,5 мг.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні? Потребує симптоматичного лікування та підтримки. Слід припинити лікування препаратами Ко-Труприл (лізиноприл + гідрохлоротіазид) і уважно спостерігати за пацієнтами.

Пропоновані заходи включають блювання або промивання шлунка, а також усунення зневоднення, електролітного дисбалансу та гіпотонії внаслідок вживання наркотиків.

Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвійній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

При застосуванні Ко-Труприлу у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Лізиноприл/гідрохлортіазид часто добре переноситься. Побічні ефекти зазвичай легкі та минущі, і в більшості випадків не потрібно припиняти лікування.

Поширений
  • Неврологічні: запаморочення, головний біль, втома.
    • Дихальна система: сухий кашель. Серцево-судинна система: гіпотонія включає гіпотензію.

    Інше: зниження рівня гемоглобіну та концентрації крові.

    Зустрічається рідше

  • Травлення: діарея, нудота, блювання.

    • DA: висип.

    Інше: сухість у роті, кімната, чистка грудей, важкість у грудях, судоми, втома, парестезія, слабкість і безпорадність. Гіперглікемія, гіперурикемія, підвищення або зниження калію.

    Рідкісне

    Панкреатит, зерновий лейкоз, підвищення рівня печінкових ферментів або білірубіну в сироватці крові.

    Тестування

    Інфолд з сечовиною, азотом крові, креатиніном сироватки реєструвався у пацієнтів без ознак ниркової недостатності раніше.

    Зафіксовано пригнічення кісткового мозку, прояви анемії або тромбоцитопенії та лейкопенії.

    Гіперчутливість/набряк нерва

  • Повідомлялося про неврози на обличчі, кінцівках, губах, язику та/або гортані, але дуже мало.
  • У деяких дуже рідкісних випадках повідомляють про шлунково-кишковий ангіоневротичний набряк. Повідомлялося, що комплексний симптом включає один або кілька з наступних симптомів: лихоманка, васкуліт, біль у м’язах, біль у суглобах/артрит, позитивна анатомія, підвищення ШОЕ, кислотна лейкемія, загальна лейкемія, висип, чутливість до світла або інші шкірні прояви.

    • Кожна активна речовина також може мати інші побічні ефекти.

    Зверніть увагу на побічні ефекти лікаря під час прийому препарату.

    Попередження

    Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

    Протипоказаний

    Протипоказаний пацієнтам із підвищеною чутливістю до інгредієнтів препарату та пацієнтам з набряком нерва в анамнезі, пов’язаним із попереднім лікуванням інгібіторами ангіотензинової емалі, пацієнтам із генетичним або спонтанним ангіоневротичним набряком.

    Пацієнти з підвищеною чутливістю до інших похідних сульфаніламідів.

    Лізиноприл/гідрохлортіазид протипоказаний пацієнтам із аурією.

    Протипоказано вагітним жінкам, необхідно негайно припинити прийом препарату при підозрі на вагітність.

    Застереження під час використання

    Гіпотензія та електролітний/епідемічний дисбаланс:

  • Подібно до інших методів лікування артеріальної гіпертензії, симптоми артеріального тиску можуть виникати у деяких пацієнтів при застосуванні лізиноприлу/гідрохлортіазиду.

    • У цих пацієнтів слід регулярно перевіряти рівень електролітів у сироватці крові у відповідний час.

  • За пацієнтами з високим ризиком гіпотензії слід ретельно спостерігати на початку лікування та під час коригування дози.
  • Обережно використовуйте ліки для пацієнтів з ішемією серця або із захворюванням судин головного мозку, оскільки надмірна гіпотензія спричинить інфаркт міокарда або вазоконстрикцію мозку.

    • Пацієнти з порушенням функції нирок:

  • Не підходить для використання тіазидів для лікування діуретиків у пацієнтів із порушенням функції нирок і препаратів, які не ефективні, коли кліренс креатиніну становить 30 мл/хв або нижче (наприклад, у разі середньої та тяжкої ниркової недостатності).
  • слід розпочинати лікування з низьких доз і під суворим медичним наглядом та обережним дозуванням.

    • Необхідно контролювати функцію нирок у перші тижні лікування котруприлом.

    Пацієнти із захворюваннями печінки: будьте обережні, приймаючи тіазид пацієнтам із порушенням функції печінки або прогресуючим захворюванням печінки, оскільки незначна зміна балансу рідини та електролітів може спричинити печінкову кому.

    Вплив на обмін речовин і ендокринну систему.

  • Тіазиди можуть зменшувати секрецію кальцію в сечі та можуть підвищувати рівень кальцію в м’якій плазмі та партіях. Перед проведенням тестів на функцію паращитовидної залози прийом тіазиду слід припинити.

    • Підвищення рівня холестерину та тригліцеридів може бути пов'язане з терапією тіазидними діуретиками.

    Застосування тіазидів може підвищити концентрацію сечової кислоти в крові або викликати захворювання прокази у деяких пацієнтів. Однак лізиноприл може підвищувати рівень сечової кислоти в сечі й таким чином зменшувати токсичність, спричинену підвищенням рівня сечової кислоти під дією гідрохлоротіазиду.

    Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

    Подібно до інших препаратів для лікування гіпертонії, поєднання лізиноприлу з гідрохлоротіазидом може мати легкий або середній вплив на керування транспортними засобами та роботу з механізмами.

    Вагітність

    Протипоказаний вагітним

    Необхідно негайно припинити прийом препарату, якщо є підозра на вагітність.

    Період грудного вигодовування

    Гідрохлоротіазид проникає в грудне молоко, але невідомо, чи буде лізиноприл виділятися в грудне молоко чи ні. Через сильні побічні ефекти на дитину, тому слід розглянути можливість припинення прийому препарату або припинення грудного вигодовування залежно від важливості препарату для матері.

    Лікарська взаємодія

    Ліки, що підвищують рівень калію в сироватці крові:

  • Лізиноприл зменшує втрату калію в крові, спричинену тіазидним діуретиком.

  • Калієвий діуретик слід застосовувати лише у разі гіпокаліємії, слід застосовувати обережно та часто спостерігати за пацієнтами, оскільки це може призвести до значного підвищення рівня калію в сироватці крові.

    • Будьте обережні при застосуванні сольових речовин, що містять калій.

    Вплив симпатичної діяльності:

  • Будьте обережні при застосуванні засобів, що впливають на симпатичну активність.
  • Бета-адреноблокатори доповнюють лікування лізиноприлом гіпертонії.

    • Індометацин: індометацин може зменшити ефект лікування гіпертензії при одночасному застосуванні з лізиноприлом.

    Літі: не використовуйте літій одночасно з діуретиками або інгібіторами АПФ. Діуретики та інгібітори АПФ можуть зменшити кліренс літію через нирки, що підвищує ризик токсичності літію.

    кортикостероїд (АКТГ): посилює перебої в електропостачанні, особливо гіпокаліємія може виникнути при координації лікування з тіазидними діуретиками.

    Стероїдні протизапальні препарати: у пацієнтів, у яких функцію нирок лікують нестероїдними протизапальними препаратами (НПЗЗ), одночасне застосування лізиноприлу посилить руйнування функції нирок.

    Тубокурарин: тіазиди можуть посилити відповідь на tuboCurarine.

    інсулін: тіазид може знизити толерантність до глюкози. Необхідна корекція дозування цукрового діабету, в тому числі інсуліну.

    Алкоголь, барбітурати або наркотики: наявність тіазидних діуретиків може спричинити вертикальну гіпотензію.

    Аміновий турбокомпресор: тіазид може зменшити реакцію на аміновий турбокомпресор, але не потрібно припиняти використання препарату.

    Зберігання

    Залиште прохолодне сухе місце, уникайте тепла, світла та вологи, зберігайте в закритій упаковці при кімнатній температурі нижче 30 °C.

    Інші препарати

    Відмова від відповідальності

    Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

    Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.

    count views

    Популярні ключові слова