Colchicine Capel 1 mg Mayoly Spindler předchází a léčí akutní záchvaty dny (20 tablet)

Léková forma Krabička 1 blistr x 20 tablet
Specifikace kolchicin
Složka Dna, kalcifikace kloubní chrupavky, stagnující krystal

Složka

Informace o složeníObsah
kolchicin1 mg

Použití

Indikace

Colchicine Capel 1 mg je indikován v následujících případech:

  • Akutní dna.

    • Lékárna

    Kolchicin je derivát fenanthrenu, získaný z Colchicum (návnady pro psy). Kolchicin má účinek na prevenci a léčbu akutních dnavých záchvatů, jiných kyselých záchvatů mikronutritické artritidy v důsledku protizánětlivých zánětů. Lék nepůsobí na sekreci kyseliny močové močí ani na koncentraci urátů.

    Účinek kolchicinu proti dně není plně znám, lék snižuje zánět až k ukládání krystalů Mononatri Urat na kloubní tkáni inhibicí dynamiky a pohybu neutrofilní leukémie. Prostřednictvím tohoto mechanismu kolchicin rychle interagoval s tubulinem a zabránil činnosti mikroskopických mikroel, které inhibují neutrofilní leukémii a vedou k okamžitým protizánětlivým účinkům. Kolchicin také souvisí s tvorbou inflamasonu, proteinového komplexu souvisejícího s produkcí cytokinů spojených se zánětlivou reakcí. Kolchicin je účinný také při akutní dně u 90 % pacientů při užívání léku první den v dávce 3 mg (1 mg x 3krát/den). Kolchicin je však ve vysokých dávkách toxický. Je možné použít léky k léčbě akutní dny, kdy pacient nereaguje nebo netoleruje léky NSAID (indomethacin, ibuprofen, naproxen).

    Kolchicin je protibuněčná látka, která ovlivňuje buněčné dělení ve střední fázi (metafázi) buněčného dělení tím, že zabraňuje polymeraci tubulinu na mikroelin a vede k buněčné smrti.

    Kolchicin může způsobit syndrom špatně absorbujícího vitaminu B12 v důsledku změn funkce sliznice ilea. Kolchicin ovlivňuje vstřebávání tuku, sodíku a draslíku vede ke snížení cholesterolu a sérového karotenu. Kolchicin snižuje aktivitu laktátdehydrogenázy a zvyšuje enzymatickou aktivitu lysozomu střevní sliznice.

    farmakokinetické

    absorpce

    Po vypití se kolchicin rychle vstřebává z růženínu a ilea podle střevního cyklu. Orální absorpce je velmi variabilní od 24 do 88 % dávky, v průměru 45 %.

    Po užití jedné dávky 1 mg je TMAX 30 - 90 minut, s CMAX 5,64 ± 1,37 ng/ml. Ve studii s více dávkami (1 mg/den po dobu 15 dnů) léčivo dosáhne stabilní koncentrace 8. den užívání léčiva s koncentrací 0,3 – 2,5 ng/ml.

    Distribuce

    Lék je spojen s albuminem v mírné míře (40 %). Distribuční objem je 7 - 10 litrů/kg, což ukazuje významnou distribuci ve tkáni. Vysoké hladiny kolchicinu v leukocytech, ledvinách, játrech a slezině. Nízká koncentrace v srdci, svalech a plicních svalech. Lék se váže na tkáně, zejména na sliznici, játra, ledviny a slezinu, kromě myokardu, svalů a plicního svalu.

    Kolchicin se hromadí ve tkáni, jakmile denní dávka překročí 1 mg, může být toxický.

    Metabolismus

    PGP transportuje kolchicin ze střevní buňky do střeva a část kolchicinu je ve střevě metabolizována prostřednictvím CYP3A4 na 2 hlavní metabolity 2 - O - Demethylkolicin, 3 - O - Demethylkolchicin (2 - DMC, 3 - DMC) a pomocnou látku 10 - O - Demethylkolchicin. Koncentrace metabolitů v plazmě je velmi malá (

    Eliminace

    Více než 2/3 kolchicinu je vylučováno stolicí (žlučovody), 15 - 30 % je vylučováno močí po dobu prvních 24 hodin, v závislosti na glomerulární filtraci a vylučování v renálních tubulech. Doba prodeje je od 20 do 40 hodin.

    Před odběrem Colchicine Capel 1 mg Mayoly Spindler předchází a léčí akutní záchvaty dny (20 tablet)

    Jak se používá

    Léky Colchicine Capel se užívají perorálně.

    Dávkování

    Akutní dna

    Dávkování musí být upraveno na základě dosažené účinnosti a úrovně tolerance.

    Kolchicin je nejúčinnější, když je léčen časně (nejlépe během prvních 12 hodin až 36 hodin po nástupu akutního záchvatu) a prioritou jsou nízké dávky.

    Maximální dávky pro pacienty bez toxických rizikových faktorů

    1 mg x 1–2krát denně

    3 mg

    DEN 2

    1 mg x 1–2krát denně

    2 mg

    Den 3

    1 mg x 1–2krát denně

    2 mg

    Od 4. dne

    1 mg

    1 mg Měla by se užívat dávka 1 tablety nebo ½ tablety během dne.

    Nepřekračujte dávku 3 mg a tato dávka je určena pouze pro pozdní léčbu akutní dny v první den léčby.

    Měli byste snížit dávku ve všech případech průjmu, upravit dávku u pacientů se selháním ledvin a tam, kde existují rizikové faktory pro toxicitu.

    První den byste neměli použít více než 2 mg kolchicinu a je nutné jej rozdělit do několika dávek. Je třeba sledovat výskyt intolerance (zejména průjmu) kolchicinu a v případě potřeby snížit dávku.

    Při průjmu snižte dávku na 0,5 mg/den.

    Prevence akutních dnavých záchvatů, jiných úrovní artritidy krystalové artritidy

    1 mg/den. Měla by začít dávkou 0,5 mg/den a v případě potřeby dávku upravit v závislosti na klinické odpovědi.

    V případě průjmu podávejte dávku až 0,5 mg/den.

    Poznámka: Výše ​​uvedená dávka je pouze orientační. Konkrétní dávkování závisí na stavu a stupni progrese onemocnění. Ohledně vhodné dávky se musíte poradit s lékařem nebo lékařským specialistou.

    Co dělat při předávkování?

    Příznaky

    Inkubační doba: 2–10 hodin (pomalejší při užívání se žaludečními inhibitory).

    Gastrointestinální poruchy: Neklidná bolest břicha, zvracení, průjem někdy krvavý, dehydratace.

    kardiovaskulární poruchy: nižší krevní tlak, srdeční šok.

    Multiorgánová dysfunkce se obvykle vyskytuje při 2. a 3. otravě.

    Hematologické poruchy: Snížení veškerého krvácení způsobeného vlastnostmi kostní dřeně (riziko infekce, krvácení).

    Respirační: pravidelné dýchání.

    Vypadávání vlasů 10. den, periferní neuropatie, vzácné případy SIADH (syndrom nevhodné sekrece ADH).

    Faktory špatné prognózy: pokrok v záblesku a pt

    Akutní toxicita pro ledviny, močová a močová hemoragická.

    Nepředvídatelné následky: Smrt, obvykle 2. nebo 3. den v důsledku nerovnováhy elektrolytů ve vodě, infekce nebo respirační suspenze (paralýza z nízké na vysokou) nebo kardiovaskulární kolaps.

    Jak zacházet

    V případě akutního předávkování odstranění toxinů aktivním uhlím nebo výplach žaludku, v závislosti na situaci. Ve všech případech je nutné neustále sledovat klinickou situaci a testy v nemocnici a léčit příslušné symptomy.

    Pro kolchicin neexistuje žádné specifické antidotum. Hematoparoa není účinná.

    Co dělat, když zapomenete užít dávku? Pokud se však blížíte další dávce, vynechejte zapomenutou dávku a vezměte si další dávku v plánovaném čase. Všimněte si, že by se neměl užívat dvojnásobek předepsané dávky.

    Vedlejší efekty

    Při používání Colchicine Capel 1 mg můžete zaznamenat nežádoucí účinky (ADR).

    Běžné, ADR> 1/100

  • Trávicí: průjem, nevolnost, zvracení. Toto jsou první příznaky předávkování, je třeba snížit dávku nebo lék vysadit.
  • muskuloskeletální svaly: neuropatie, může se zotavit, pokud je lék zastaven.
  • Kůže: kopřivka, vyrážka při spalničkách.

    • Velmi vzácné

  • muskuloskeletální sval: svalový vzorec.

    Nejčastějšími vedlejšími účinky jsou nevolnost, bolest břicha, zvracení a průjem. Pokud jsou vyžadovány výše uvedené příznaky, je nutné léčbu přerušit, protože se jedná o časné alarmující příznaky možného zhoršení. V terapii se pokračuje pouze při výše uvedených příznacích, obvykle po 24 - 48 hodinách. Může užívat průjem nebo prášky, které zpomalují střevní motilitu.

    Dlouhodobá léčba: Je třeba pravidelně sledovat, zda pacient nemá nežádoucí účinky, pravidelně kontrolovat krevní buňky, leukocyty.

    Když se objeví vedlejší účinky, první známka otravy. Přestaňte používat kolchicin nebo musíte snížit dávku.

    • Varování

    Před použitím léku si musíte pozorně přečíst pokyny a prostudovat si níže uvedené informace.

    Kontraindikováno

    Colchicine Capel 1 mg kontraindikovaný lék v následujících případech:

  • Přecitlivělost na účinnou látku nebo kteroukoli složku léku.

    Pozor při použití

    Neznámé použití s Verapamilem, Cyklosporinem, TelapRevirem, inhibitory proteázy v kombinaci s ritonavirem, antimykotická skupina Azol (iTrakonazol, ketokonazol, vorikonazol, začátek posacolchicinazol). léčba:

  • Je nutné vyhodnotit clearance kreatininu, zejména u starších pacientů. Přehodnocení clearance kreatininu; Sledujte výskyt průjmu, nevolnosti, zvracení (časné známky předávkování)

    • Při dlouhodobé léčbě sledování krevního obrazu.

    Poučte pacienty s prvními příznaky předávkování (průjem, nevolnost, zvracení) a měli by okamžitě kontaktovat lékaře, jakmile se tyto příznaky objeví. Lékař musí použít správnou dávku.

    Než vám bude předepsán jakýkoli jiný lék, musíte svého lékaře upozornit na léčbu kolchicinem.

    Schopnost řídit a obsluhovat stroje

    bez nebo se zanedbatelným vlivem na schopnost řídit a obsluhovat stroje.

    Těhotenství

    Nepoužívejte kolchicin u těhotných žen.

    Období kojení

    Kolchicin se vylučuje mateřským mlékem. Nebylo hlášeno žádné dítě, které by se otrávilo mléčným cukrem, ale matka se může vyhnout vysoké koncentraci léku v mléce tím, že lék vezme večer před spaním a kojí po 8 hodinách.

    Léková interakce

    Omezte použití s ​​makrolidem (telithromycin, azithromycin, klarithromycin, diritromycin, erythromycin, josamycin, Midecamycin, Roxithromycin), Priristinamycin kvůli hojnému účinku a Colchicin beng.>

    Neexistuje žádné doporučení ke kombinaci s

    Cyklosporin: Riziko zvýšených svalových a svalových pomocných účinků a toxicity kolchicinu v důsledku předávkování (cyklosporin inhibuje vylučování kolchicinu, zvláště u pacientů se selháním ledvin).

    Verapamil: Zvyšuje plazmatické hladiny kolchicinu, zvyšuje vedlejší účinky.

    Inhibitory proteázy (ritonavir...): Riziko zvýšených vedlejších účinků kolchicinu může být fatální.

    Telaprevir: Riziko zvýšení nežádoucích účinků kolchicinu v důsledku sníženého metabolismu kolchicinu, zejména u pacientů se selháním jater/ledvin.

    Silné inhibitory CYP3A4: Zvýšení koncentrace kolchicinu v plazmě, zvýšení nežádoucích účinků.

    Při kombinaci s

    buďte opatrní

    Vitamin K anti-vitamin K: Riziko zvýšených účinků anti-vitaminu K a krvácení. Průběžné sledování Inr, úprava dávky léků s vitaminem K během léčby kolchicinem a do 8 dnů po ukončení léčby.

    HMG inhibitory COA reduktázy (Atorvastatin, Fluvastatin, Pravastatin, Rosuvastatin, Simvastatin): Riziko zvýšení nežádoucího účinku na tyto látky, zejména na svalový vzor. Je nutné sledovat klinickou odpověď a biologické testy, zejména na začátku kombinované léčby.

    Skladování

    Skladujte na suchém místě, vyhněte se světlu, méně než 30 °C

    Jiné drogy

    Odmítnutí odpovědnosti

    Vynaložili jsme veškeré úsilí, abychom zajistili, že informace poskytované na webu Drugslib.com jsou přesné a aktuální -datum a úplné, ale v tomto smyslu není poskytována žádná záruka. Informace o léčivech zde uvedené mohou být časově citlivé. Informace Drugslib.com byly sestaveny pro použití zdravotnickými lékaři a spotřebiteli ve Spojených státech, a proto Drugslib.com nezaručuje, že použití mimo Spojené státy jsou vhodné, pokud není výslovně uvedeno jinak. Informace o drogách na webu Drugslib.com nepodporují léky, nediagnostikují pacienty ani nedoporučují terapii. Informace o lécích na webu Drugslib.com jsou informačním zdrojem, který má pomáhat licencovaným lékařům v péči o jejich pacienty a/nebo sloužit spotřebitelům, kteří tuto službu vnímají jako doplněk, a nikoli náhradu za odborné znalosti, dovednosti, znalosti a úsudek zdravotní péče. praktikující.

    Neexistence varování pro daný lék nebo lékovou kombinaci by v žádném případě neměla být vykládána tak, že naznačuje, že lék nebo léková kombinace je pro daného pacienta bezpečná, účinná nebo vhodná. Drugslib.com nepřebírá žádnou odpovědnost za jakýkoli aspekt zdravotní péče poskytované s pomocí informací, které poskytuje Drugslib.com. Informace obsažené v tomto dokumentu nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Máte-li otázky týkající se léků, které užíváte, zeptejte se svého lékaře, zdravotní sestry nebo lékárníka.

    count views

    Populární klíčová slova