Colchicine Capel 1mg Mayoly Spindler prévient et traite les crises de goutte aiguës (20 comprimés)
Forme pharmaceutique Boîte de 1 blister x 20 comprimés
Spécifications Colchicine
Ingrédient Goutte, calcification du cartilage articulaire, cristal stagnant
Ingrédient
| Informations sur la composition | Contenu |
| Colchicine | 1 mg |
Les usages
Indications
Colchicine Capel 1mg est indiqué dans les cas suivants :
Pharmacie
La colchicine est un dérivé du phénanthrène, obtenu à partir du Colchique (appâts pour chiens). La colchicine a pour effet de prévenir et de traiter les crises de goutte aiguës, d'autres crises acides d'arthrite due aux micronutriments dues à une inflammation anti-inflammatoire. Le médicament n'agit pas sur la sécrétion d'acide urique par l'urine ni sur la concentration d'urate.
L'effet anti-goutte de la colchicine n'a pas été entièrement connu, le médicament réduit l'inflammation grâce au dépôt de cristaux de Mononatri Urat sur le tissu articulaire en inhibant la dynamique et le mouvement de la leucémie à neutrophiles. Grâce à ce mécanisme, la colchicine a rapidement interagi avec la tubuline, empêchant ainsi le fonctionnement des microéléments microscopiques qui inhibent la leucémie à neutrophiles et conduisent à des effets anti-inflammatoires immédiats. La colchicine est également liée à la formation d'inflamasone, un complexe protéique lié à la production de cytokines associées à une réaction inflammatoire. La colchicine est également efficace sur la goutte aiguë chez 90 % des patients lorsqu'elle prend le médicament le premier jour à la dose de 3 mg (1 mg x 3 fois/jour). Cependant, la colchicine est toxique à fortes doses. Il est possible d'utiliser des médicaments pour traiter la goutte aiguë lorsque le patient ne répond pas ou ne tolère pas les AINS (indométhacine, ibuprofène, naproxène).
La colchicine est un agent anticellulaire qui affecte la division cellulaire au stade intermédiaire (métaphase) de la division cellulaire en empêchant la polymérisation de la tubuline en microéline et conduisant à la mort cellulaire.
La colchicine peut provoquer un syndrome de vitamine B12 mal absorbée en raison de modifications de la fonction de la muqueuse iléale. La colchicine affecte l'absorption des graisses, du sodium et du potassium, entraînant une diminution du cholestérol et du carotène sérique. La colchicine réduit l'activité de la déshydrogénase lactique et augmente l'activité enzymatique du lysosome de la muqueuse intestinale.
pharmacocinétique
absorption
Après avoir bu, la colchicine est rapidement absorbée par le rosaire et l'iléon, selon le cycle intestinal. L'absorption orale est très variable de 24 à 88 % de la dose, soit une moyenne de 45 %.
Après la prise d'une dose unique de 1 mg, le TMAX dure 30 à 90 minutes, avec un CMAX de 5,64 ± 1,37 ng/ml. Dans une étude multidose (1 mg/jour pendant 15 jours), le médicament atteint une concentration stable au 8ème jour de prise du médicament, avec une concentration de 0,3 à 2,5 ng/ml.
Distribution
Le médicament est lié à l'albumine à un niveau modéré (40%). Le volume de distribution est de 7 à 10 litres/kg, montrant une distribution significative dans les tissus. Niveaux élevés de colchicine dans les leucocytes, les reins, le foie et la rate. Faible concentration dans les muscles cardiaques, musculaires et pulmonaires. Le médicament est attaché aux tissus, principalement à la muqueuse, au foie, aux reins et à la rate, à l'exception des muscles du myocarde, des muscles et des poumons.
La colchicine s'accumule dans les tissus dès que la dose quotidienne dépasse 1 mg et peut être toxique.
Métabolisme
Le PGP transporte la colchicine de la cellule intestinale vers l'intestin et une partie de la colchicine est métabolisée dans l'intestin via le CYP3A4 en 2 métabolites principaux : 2 - O - Déméthylcolicine, 3 - O - Déméthylcolchicine (2 - DMC, 3 - DMC) et une substance auxiliaire de 10 - O - Déméthylcolchicine. La concentration de métabolites plasmatiques est très faible (
Élimination
Plus des 2/3 de la colchicine sont éliminés par les selles (voies biliaires), 15 à 30 % sont excrétés dans l'urine pendant les premières 24 heures, en fonction de la filtration glomérulaire et de l'excrétion dans les tubules rénaux. Le temps de vente est de 20 à 40 heures.
Avant de prendre Colchicine Capel 1mg Mayoly Spindler prévient et traite les crises de goutte aiguës (20 comprimés)
Comment utiliser
Les médicaments Colchicine Capel sont pris par voie orale.
Posologie
Goutte aiguë
Le dosage doit être ajusté en fonction de l'efficacité atteinte et du niveau de tolérance.
La colchicine est plus efficace lorsqu'elle est traitée précocement (de préférence dans les 12 à 36 heures suivant le début de la crise aiguë) et la priorité est donnée aux faibles doses. Doses maximales pour les patients sans facteurs de risque toxiques 1mg x 1 - 2 fois/jour 3mg JOUR 2 1mg x 1 - 2 fois/jour 2mg Jour 3 1 mg x 1 - 2 fois/jour 2mg À partir du jour 4 1 mg 1mg La dose de 1 comprimé ou ½ comprimé doit être utilisée dans la journée. Ne dépassez pas la dose de 3 mg et cette dose est uniquement destinée au traitement tardif de la goutte aiguë le premier jour du traitement. Il faut réduire la dose dans tous les cas de diarrhée, ajuster la dose chez les patients souffrant d'insuffisance rénale et lorsqu'il existe des facteurs de risque de toxicité. Le premier jour, vous ne devez pas utiliser plus de 2 mg de colchicine et devez la diviser en plusieurs fois. Il faut surveiller l'apparition d'intolérances (notamment diarrhées) à la colchicine et réduire la dose si besoin. Réduire la dose à 0,5 mg/jour en cas de diarrhée. Prévention des crises de goutte aiguës, d'autres niveaux d'arthrite ou d'arthrite cristalline 1 mg/jour. Doit commencer à une dose de 0,5 mg/jour et ajuster la dose si nécessaire en fonction de la réponse clinique. Dose dose à 0,5 mg/jour en cas de diarrhée. Remarque : la dose ci-dessus est uniquement à titre de référence. La posologie spécifique dépend de l'état et du niveau de progression de la maladie. Pour une dose adaptée, vous devez consulter un médecin ou un spécialiste médical. Que faire en cas de surdosage ? Symptômes Temps d'incubation : 2 à 10 heures (plus lent en cas de prise avec des inhibiteurs gastriques). Troubles gastro-intestinaux : Douleurs abdominales désagréables, vomissements, diarrhée parfois sanglante, déshydratation. troubles cardiovasculaires : baisse de la tension artérielle, choc cardiaque. Un dysfonctionnement multi-organique survient généralement lors du 2ème et du 3ème empoisonnement. Troubles hématologiques : Réduire toutes les hémorragies dues à la propriété de la moelle osseuse (risque d'infection, hémorragie). Respiratoire : respirer régulièrement. Chute de cheveux au 10ème jour, neuropathie périphérique, rares cas de SIADH (syndrome de sécrétion inappropriée d'ADH). Les facteurs de mauvais pronostic : progression de l'aperçu et pt Toxicité rénale aiguë, urinaire et hémorragique urinaire. Résultats imprévisibles : Décès, généralement le 2ème ou le 3ème jour en raison d'un déséquilibre de l'eau électrolytique, d'une infection ou d'une suspension respiratoire (paralysie de bas en haut) ou d'un collapsus cardiovasculaire. Comment gérer En cas de surdosage aigu, élimination des toxines avec du charbon actif ou lavage gastrique, selon la situation. Dans tous les cas, il est nécessaire de surveiller en permanence la situation clinique et les tests à l'hôpital et de traiter les symptômes appropriés.
Que faire en cas d'oubli d'une dose ? Cependant, si vous êtes proche de la dose suivante, sautez la dose oubliée et prenez la dose suivante à l'heure prévue. Notez qu’il ne doit pas être utilisé le double de la dose prescrite.
Effets secondaires
Lorsque vous utilisez Colchicine Capel 1 mg, vous pouvez ressentir des effets indésirables (ADR).
Commun, ADR> 1/100
Très rare
Les effets secondaires les plus courants sont les nausées, les douleurs abdominales, les vomissements et la diarrhée. Il est nécessaire d'arrêter le médicament si les symptômes ci-dessus sont requis, car ils constituent des signes alarmants précoces d'une possibilité d'aggravation. Le traitement n'est poursuivi que lorsque les symptômes ci-dessus apparaissent, généralement après 24 à 48 heures. Peut utiliser des pilules contre la diarrhée ou des pilules qui ralentissent la motilité intestinale.
Traitement à long terme : nécessité de surveiller régulièrement si le patient présente des effets secondaires, de vérifier régulièrement les cellules sanguines et les leucocytes.
Lorsqu'il y a des effets secondaires, le premier signe d'empoisonnement. Arrêtez d'utiliser la colchicine ou devez réduire la dose.
Avertissements
Avant d'utiliser le médicament, vous devez lire attentivement les instructions et vous référer aux informations ci-dessous.
Contre-indiqué
Colchicine Capel 1mg médicament contre-indiqué dans les cas suivants :
Prudence lors de l'utilisation
Utilisation inconnue avec le Vérapamil, la Cyclosporine, le TelapRevir, les inhibiteurs de protéase en association avec le ritonavir, l'antifongique du groupe Azol (iTraconazol, kétoconazole, voriconazole, posaconazole).
Avant le début du traitement par la colchicine :
En cas de traitement prolongé, surveillance de la formule sanguine.
Informez les patients présentant les premiers signes de surdosage (diarrhée, nausées, vomissements) et devez contacter immédiatement le médecin lorsque ces symptômes apparaissent. Besoin d'utiliser la bonne dose par le médecin.
Vous devez informer votre médecin de votre traitement par colchicine avant de vous prescrire tout autre médicament.
La capacité de conduire et d'utiliser des machines
sans impact ou un impact négligeable sur la capacité de conduire et d'utiliser des machines.
Grossesse
N'utilisez pas de colchicine chez les femmes enceintes.
Période d'allaitement
Colchicine éliminée par le lait maternel. Aucun enfant ayant été empoisonné par le sucre du lait n'a été signalé, mais la mère peut éviter une concentration élevée du médicament dans le lait en prenant le médicament le soir avant de dormir et en allaitant après 8 heures.
Interaction médicamenteuse
Contraindre à utiliser avec le macrolide (télithromycine, azithromycine, clarithromycine, dirithromycine, érythromycine, josamycine, midécamycine, roxithromycine), prristinamycine en raison de l'effet abondant du désir de colchicine et peut être mortel.
Il n'y a aucune recommandation à combiner avec
Cyclosporine : risque d'augmentation des effets musculaires et auxiliaires musculaires et de toxicité de la colchicine en raison d'un surdosage (la cyclosporine inhibe l'excrétion de la colchicine, en particulier chez les patients souffrant d'insuffisance rénale).
Vérapamil : augmente les niveaux plasmatiques de colchicine, augmente les effets secondaires.
Inhibiteurs de protéase (ritonavir...) : Le risque d'augmentation des effets secondaires de la colchicine, peut être mortel.
Télaprévir : risque d'augmentation des effets indésirables de la colchicine en raison d'une diminution du métabolisme de la colchicine, en particulier chez les patients souffrant d'insuffisance hépatique/rénale.
Inhibiteurs puissants du CYP3A4 : augmentation de la concentration de colchicine dans le plasma, augmentation des effets secondaires.
Soyez prudent lorsque vous le combinez avec
Vitamine K anti-vitamine K : risque accru d'effets anti-vitamine K et hémorragiques. Surveillance continue de l'Inr, ajustement de la dose de médicaments à base de vitamine K pendant le traitement par colchicine et jusqu'à 8 jours après l'arrêt du traitement.
Inhibiteurs HMG de la COA réductase (atorvastatine, fluvastatine, pravastatine, rosuvastatine, simvastatine) : risque d'augmentation des effets indésirables sur ces substances, en particulier sur la structure musculaire. Il est nécessaire de surveiller la réponse clinique et les tests biologiques, notamment en début d'association de traitements.
Conservation
A conserver dans un endroit sec, éviter la lumière, à moins de 30°C
Autres médicaments
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