Colchicine Capel 1mg Mayoly Spindler запобігає та лікує гострі напади подагри (20 таблеток)

Лікарська форма Коробка 1 блістер х 20 таблеток
Характеристики Колхіцин
Склад Подагра, кальцифікація суглобового хряща, застійний кристал

Склад

Інформація про склад	Зміст
Колхіцин	1 мг

Використання

Показання

Colchicine Capel 1mg показаний у таких випадках:

Гостра подагра.

Фармація

Колхіцин є похідним фенантрену, одержуваного з безвременника (приманки для собак). Колхіцин має ефект профілактики та лікування гострих нападів подагри, інших кислотних нападів мікронутрієнтного артриту через протизапальне запалення. Препарат не впливає на виділення сечової кислоти через сечу, а також на концентрацію уратів.

Протиподагричний ефект колхіцину не був повністю відомий, препарат зменшує запалення до відкладення кристалів мононатрі урату на тканині суглоба, пригнічуючи динамічний і рухливий нейтрофільний лейкоз. Завдяки цьому механізму колхіцин швидко взаємодіє з тубуліном і запобігає роботі мікроскопічних мікроелементів, які пригнічують нейтрофільний лейкоз і призводять до негайного протизапального ефекту. Колхіцин також пов’язаний з утворенням інфламазону, білкового комплексу, пов’язаного з виробництвом цитокінів, пов’язаних із запальною реакцією. Колхіцин також ефективний при гострій подагрі у 90% хворих при прийомі препарату в перший день у дозі 3 мг (1 мг х 3 рази/добу). Однак колхіцин токсичний у високих дозах. Можливе застосування препаратів для лікування гострої подагри, коли пацієнт не реагує або не переносить НПЗП (індометацин, ібупрофен, напроксен).

Колхіцин є антиклітинним агентом, який впливає на поділ клітин у середній стадії (метафазі) поділу клітин, запобігаючи полімеризації тубуліну в мікроелін і призводячи до загибелі клітин.

Колхіцин може викликати синдром поганого всмоктування вітаміну В12 через зміни функції слизової оболонки клубової кишки. Колхіцин впливає на засвоєння жиру, натрію, а калій призводить до зниження рівня холестерину і каротину в сироватці крові. Колхіцин знижує активність лактатдегідрогенази і підвищує активність ферменту лізосом слизової оболонки кишечнику.

Фармакокінетика

Всмоктування

Після вживання колхіцин швидко всмоктується з ротової порожнини та клубової кишки відповідно до кишкового циклу. Всмоктування при пероральному прийомі дуже варіюється від 24 до 88% дози, в середньому 45%.

Після прийому разової дози 1 мг TMAX становить 30 - 90 хвилин, CMAX 5,64 ± 1,37 нг/мл. У багатодозовому дослідженні (1 мг/добу протягом 15 днів) препарат досягає стабільної концентрації на 8-й день прийому препарату з концентрацією 0,3 - 2,5 нг/мл.

Розповсюдження

Препарат зв'язується з альбуміном в помірному рівні (40%). Об’єм розподілу становить 7-10 л/кг, демонструючи значний розподіл у тканинах. Високий вміст колхіцину в лейкоцитах, нирках, печінці та селезінці. Низька концентрація в серцевому, м'язовому та легеневому м'язах. Препарат прикріплюється до тканин, головним чином до слизової оболонки, печінки, нирок і селезінки, за винятком міокарда, м’язів і м’язів легенів.

Колхіцин накопичується в тканинах, як тільки добова доза перевищує 1 мг, може бути токсичним.

Обмін речовин

PGP транспортує колхіцин з кишкової клітини в кишечник, і частина колхіцину метаболізується в кишечнику через CYP3A4 у 2 основних метаболіти: 2 - O - деметилколіцин, 3 - O - деметилколхіцин (2 - DMC, 3 - DMC) і допоміжну речовину 10 - O - деметилколхіцин. Концентрація метаболітів у плазмі дуже мала (

Усунення

Понад 2/3 колхіцину виводиться з калом (жовчними протоками), 15 - 30 % виводиться з сечею протягом перших 24 годин залежно від клубочкової фільтрації та екскреції в ниркових канальцях. Термін реалізації від 20 - 40 годин.

Перед прийомом Colchicine Capel 1mg Mayoly Spindler запобігає та лікує гострі напади подагри (20 таблеток)

Спосіб застосування

Препарати Колхіцин Капела приймають внутрішньо.

Дозування

Гостра подагра

Дозування необхідно коригувати залежно від досягнутої ефективності та рівня переносимості.

Колхіцин є найефективнішим при ранньому лікуванні (бажано протягом перших 12-36 годин після початку гострого нападу), і пріоритет віддається низьким дозам.

Максимальні дози для пацієнтів без токсичних факторів ризику

1 мг х 1 - 2 рази/день

3 мг

ДЕНЬ 2

1 мг x 1 - 2 рази/день

2 мг

День 3

1 мг x 1 - 2 рази/день

2 мг

День 4 і далі

1 мг

1 мг Доза 1 таблетки або ½ таблетки повинна бути використана в день.

Не перевищуйте дозу 3 мг, і ця доза призначена лише для пізнього лікування гострої подагри в перший день лікування.

Слід зменшити дозу у всіх випадках діареї, скорегувати дозу у пацієнтів з нирковою недостатністю та при наявності факторів ризику токсичності.

У перший день ви не повинні використовувати більше 2 мг колхіцину і повинні бути розділені на кілька прийомів. Необхідно стежити за появою непереносимості (особливо діареї) колхіцину і при необхідності зменшувати дозу.

При діареї зменшити дозу до 0,5 мг/добу.

Профілактика гострих нападів подагри, інших ступенів артриту або кристалічного артриту

1 мг/день. Слід починати з дози 0,5 мг/день і за потреби коригувати дозу залежно від клінічної відповіді.

Дозування до 0,5 мг/добу при діареї.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом.

Що робити при передозуванні?

Симптоми

Час інкубації: 2–10 годин (повільніше, якщо приймати з інгібіторами шлунка).

Шлунково-кишкові розлади: нестримний біль у животі, блювання, діарея, іноді з кров’ю, зневоднення.

серцево-судинні розлади: зниження артеріального тиску, серцевий шок.

Поліорганна дисфункція зазвичай виникає при 2-му і 3-му отруєнні.

Гематологічні розлади: Зменшення всіх крововиливів через властивість кісткового мозку (ризик інфекції, кровотечі).

Дихальна система: дихання рівне.

Випадання волосся на 10-й день, периферична нейропатія, рідкісні випадки СІАДГ (синдром непридатної секреції АДГ).

Фактори поганого прогнозу: прогрес проблиску проблиску та pt

Гостра ниркова токсичність, сечова та сечова геморагії.

Непередбачувані результати: смерть зазвичай на 2-й або 3-й день внаслідок дисбалансу електролітної води, інфекції або зупинки дихання (параліч від низького до високого) або серцево-судинного колапсу.

Як поводитися

При гострому передозуванні виведення токсинів активованим вугіллям або промивання шлунка залежно від ситуації. У всіх випадках необхідно постійно контролювати клінічну ситуацію та аналізи в лікарні та лікувати відповідні симптоми.

Специфічного антидоту для Колхіцину немає. Гематопароа не ефективна.
Що робити, якщо ви забули дозу? Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Зверніть увагу, що його не можна використовувати в подвійній дозі, ніж призначено.

Побічні ефекти

При застосуванні Colchicine Capel 1mg у вас можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

Травлення: діарея, нудота, блювання. Це перші ознаки передозування, потрібно зменшити дозу або припинити прийом препарату.

опорно-руховий апарат: нейропатія, може відновитися, якщо препарат припинити.

Шкіра: кропив'янка, коровий висип.

Дуже рідко

скелетно-м’язовий апарат: структура м’язів.

Найчастішими побічними ефектами є нудота, біль у животі, блювання та діарея. При появі вищевказаних симптомів необхідно припинити прийом препарату, оскільки вони є ранніми тривожними ознаками можливості погіршення стану. Терапію продовжують тільки при появі вищевказаних симптомів, зазвичай через 24 - 48 годин. Можна використовувати від діареї або таблетки, що уповільнюють перистальтику кишечника.

Тривале лікування: Необхідно регулярно контролювати, чи немає у пацієнта побічних ефектів, регулярно перевіряти клітини крові, лейкоцити.

При появі побічних ефектів першою ознакою є отруєння. Припиніть використання колхіцину або зменшіть дозу.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитися з наведеною нижче інформацією.

Протипоказаний

Colchicine Capel 1mg протипоказаний препарат у таких випадках:

Підвищена чутливість до активного інгредієнта або будь-якого інгредієнта препарату.

Обережність при застосуванні

Невідоме застосування з Верапамілом, Циклоспорином, ТелапРевіром, інгібіторами протеази в комбінації з ритонавіром, протигрибковими препаратами групи Азол (ітраконазол, кетоконазол, вориконазол, позаконазол).

Перед початком лікування колхіцином:

Необхідно оцінити кліренс креатиніну, особливо у людей похилого віку. Переоцінка кліренсу креатиніну; Спостерігати за появою діареї, нудоти, блювання (ранні ознаки передозування)

При тривалому лікуванні контроль крові.

Інструктуйте пацієнтів при перших ознаках передозування (діарея, нудота, блювання) та негайно звертайтеся до лікаря при появі цих симптомів. Потрібно використовувати правильну дозу за призначенням лікаря.

Необхідно повідомити свого лікаря про лікування колхіцином, перш ніж призначити будь-який інший препарат.

Здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами

без або незначного впливу на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами.

Вагітність

Не використовуйте колхіцин вагітним жінкам.

Період грудного вигодовування

Колхіцин виводиться через грудне молоко. Повідомлень про отруєння дитини молочним цукром не було, але мати може уникнути високої концентрації препарату в молоці, приймаючи препарат увечері перед сном і годуючи грудьми через 8 годин.

Лікарська взаємодія

Заборонено застосовувати з макролідами (телітроміцин, азитроміцин, кларитроміцин, диритроміцин, еритроміцин, джозаміцин, мідекаміцин, рокситроміцин), прістинаміцином через сильну дію колхіцину та може бути летальним.

Немає рекомендацій щодо поєднання з

Циклоспорин: ризик посилення м’язових і допоміжних ефектів і токсичності колхіцину внаслідок передозування (циклоспорин пригнічує виведення колхіцину, особливо у пацієнтів з нирковою недостатністю).

Верапаміл: підвищує рівень колхіцину в плазмі, посилює побічні ефекти.

Інгібітори протеази (ритонавір ...): ризик посилення побічних ефектів колхіцину може бути летальним.

Телапревір: ризик посилення небажаних ефектів колхіцину через зниження метаболізму колхіцину, особливо у пацієнтів із печінковою/нирковою недостатністю.

Сильні інгібітори CYP3A4: підвищення концентрації колхіцину в плазмі, посилення побічних ефектів.

Будьте обережні, поєднуючи з

Вітамін К, антивітамін К: ризик посилення ефекту антивітаміну К і кровотечі. Постійний моніторинг Inr, коригування дози препаратів вітаміну К під час лікування колхіцином і до 8 днів після припинення лікування.

Інгібітори HMG COA-редуктази (аторвастатин, флувастатин, правастатин, розувастатин, симвастатин): ризик посилення небажаного впливу на ці речовини, особливо на структуру м’язів. Необхідно контролювати клінічну відповідь і біологічні тести, особливо на початку комбінованого лікування.

Зберігання

Зберігати в сухому місці, уникати світла, не вище 30 ° C

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.