دواء كولشيسين ستيلا 1 ملغ لنوبات النقرس الحادة (2 بثور × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 2 شريط × 10 أقراص
المواصفات الكولشيسين
المكوّن ستيلا

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
الكولشيسين	1 ملغ

الاستخدامات

الاستطبابات

يستطب دواء كولشيسين ستيلا 1 ملغ في الحالات التالية:

علاج نوبات النقرس الحادة والوقاية منها على المدى القصير في بداية عملية العلاج باستخدام الوبيورينول وأدوية المسالك البولية.

الدوائي

النقرس هو مرض ناتج عن زيادة حمض البوليك في الجسم. ويؤدي هذا الحمل الزائد من حمض البوليك إلى تكوين بلورات اليورات الصغيرة جدًا التي تترسب في أنسجة الجسم، وخاصة في المفاصل. عندما تتشكل البلورات في المفاصل سوف تسبب نوبات التهاب المفاصل المتكررة (التهاب المفاصل). يمكن أن يؤدي النقرس المزمن أيضًا إلى ترسب أورام حمض البوليك الصلبة داخل المفاصل وحولها مما قد يسبب تدمير المفاصل وضعف وظائف الكلى وحصوات الكلى.

من غير المعروف تمامًا الآلية الدقيقة لعمل الكولشيسين في مرض النقرس، لكن الدواء يرتبط بتقليل إنتاج حمض اللاكتيك بواسطة كريات الدم البيضاء، مما يؤدي إلى تقليل ترسب حمض اليوريك وتقليل الخلايا البالعة، مصحوبًا بانخفاض الاستجابة الالتهابية.

الكولشيسين ليس مسكنًا، على الرغم من أن الدواء له تأثير مسكن في نوبات النقرس الحادة. الكولشيسين أيضًا ليس عاملًا بوليًا ولا يمنع تطور النقرس إلى التهاب مفاصل النقرس المزمن. الدواء له تأثير وقائي ووقائي، فهو يساعد على تقليل حدوث نوبات النقرس الحادة لتسكين الألم الخفيف وغير المريح الذي يشعر به مرضى النقرس أحيانًا. في البشر وبعض الحيوانات الأخرى، يمكن أن يسبب الكولشيسين نقصًا مؤقتًا في الكريات البيض ومن ثم خلايا الدم البيضاء.

الحرائك الدوائية

تم الوصول إلى أقصى تركيز للكولشيسين في البلازما بعد ساعتين من الشرب. التوافر الحيوي المطلق حوالي 45%. يتم امتصاص الكولشيسين من خلال الجهاز الهضمي، ويقتصر امتصاص ركيزة الكولشيسين عن طريق عملية النقل بواسطة البروتين السكري. توجد تركيزات عالية من الكولشيسين في الكلى والكبد والطحال. الكولشيسين هو عملية إزالة الميثيل في الكبد بواسطة Cytochrom P450 ISOENZYM CYP3A4 الذي ينتج مستقلبين أساسيين: 2-O-Demethylcolicin و3-O-Demethylcolchicin، واستقلاب ثانوي لـ10-O-DemethylColicin. تركيز المستقلبات في البلازما الصغيرة. الكولشيسين من خلال دورة الكبد. طريق التخلص الرئيسي هو من خلال الكبد، ويتم إخراجه من خلال البراز. تبلغ نسبة الطرح الكلوي حوالي 10-20% في المرضى الذين يتمتعون بوظيفة كلوية طبيعية. وقت بيع الكولشيسين حوالي 28 ساعة. يمر الكولشيسين عبر المشيمة ويتم توزيعه في حليب الثدي.

قبل اتخاذ دواء كولشيسين ستيلا 1 ملغ لنوبات النقرس الحادة (2 بثور × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

يستخدم كولشيسين ستيلا 1 ملغ عن طريق الفم.

الجرعة

البالغين

النقرس

ابدأ بجرعة 1 ملغ، ثم 0.5 ملغ كل 2-3 ساعات حتى يخف الألم أو القيء أو الإسهال. يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية 6 ملغ. لا تكرر العلاج خلال 3 أيام.

يتم التنسيق مع الوبيورينول أو الأدوية البولية: 0.5 ملغ × 2-3 مرات/يوم.

الفشل الكلوي

في حالة الفشل الكلوي الخفيف/المتوسط (تصفية الكرياتينين 10 - 50 مل/دقيقة) يتم تقليل الجرعة أو زيادة المسافة بين الجرعة.

كبار السن

استخدم الدواء بحذر شديد.

الأطفال

غير مستحسن.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟

الأعراض

أعراض الجرعة الزائدة الحادة بسبب الكولشيسين عن طريق الفم قد لا تظهر في حدود 2 – 12 ساعة. العلامات الأولى للتسمم يمكن أن تكون إحساسًا بالحرقان وألمًا في الفم والحلق وصعوبة في البلع. بعد هذه الأعراض هي الغثيان والقيء والإسهال. قد يكون الإسهال شديدًا ونزيفًا مع ألم في البطن وشعور مؤلم. هذه الأعراض مجتمعة مع تلف الأوعية الدموية يمكن أن تؤدي إلى الجفاف وانخفاض ضغط الدم والصدمة. يمكن أن يحدث إضعاف العديد من الأعضاء ويتجلى في تسمم الجهاز العصبي المركزي، وفشل نخاع العظام، وتلف خلايا الكبد، وتلف العضلات، وفشل الجهاز التنفسي، وتلف القلب والكلى. يمكن أن يؤدي فشل الجهاز التنفسي أو انهيار القلب والأوعية الدموية أو عدوى الدم إلى الوفاة. في المرضى الباقين على قيد الحياة، قد يحدث تساقط الشعر وعكس خلايا الدم البيضاء والتهاب الفم بعد حوالي 10 أيام من تناول جرعة زائدة حادة.

العلاج

يجب مراقبة المرضى بعناية لفترة من الوقت بعد تناول جرعة زائدة أو تسمم حاد بالكولشيسين للكشف عن بداية بطيئة للأعراض. في حالات التسمم الحاد يجب إفراغ المعدة عن طريق مص المعدة وتناول جرعات من الكربون المنشط. قد يحتاج إلى مساعدة في الجهاز التنفسي. لا يمكن فصل الكولشيسين بسبب مستوى اتصاله بالأنسجة العالية. يجب الحفاظ على الدورة الدموية وضبط توازن السوائل والكهارل. يمكن حقنه عضليا بجرعة 10 ملغ من مورفين سلفات لتقليل التشنجات البطنية الشديدة.

في حالة الطوارئ، اتصل بمركز الطوارئ 115 على الفور أو اذهب إلى أقرب محطة صحية محلية.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ ومع ذلك، إذا اقتربت من الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية وتناول الجرعة التالية في الوقت المحدد لها. مع ملاحظة أنه لا ينبغي استخدامه بمضاعفة الجرعة الموصوفة.

آثار جانبية

عند استخدام كولشيسين ستيلا 1 ملغ، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

شائع

الغثيان والقيء وآلام البطن.

عند الجرعات العالية: إسهال شديد، نزيف في المعدة والأمعاء، طفح جلدي، تلف في الكلى.

نادرا

التهاب الأعصاب المحيطية، تساقط الشعر، اضطرابات الدم (علاج طويل الأمد)، تقليل الحيوانات المنوية (الشفاء).

تعليمات حول كيفية التعامل مع ADR

عند ظهور الأعراض الجانبية للدواء، من الضروري التوقف عن الاستخدام وإخبار الطبيب أو التوجه إلى أقرب منشأة طبية لتلقي العلاج في الوقت المناسب.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع

يمنع استخدام دواء كولشيسين ستيلا 1 ملغ في الحالات التالية:

حساسية للكولشيسين أو لأي من مكونات الدواء.

يمنع استخدام الكولشيسين للحوامل.

لا يستخدم للمرضى الذين يعانون من نزيف لأنه لا يمكن إزالة الكولشيسين عن طريق العلاج السريري أو تغيير الدم.

لا يستخدم للمرضى الذين يعانون من قصور كلوي حاد (تصفية الكرياتينين أقل من 10 مل / دقيقة).

يمنع استخدام الكولشيسين في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي أو فشل الكبد.

الأشخاص الذين يستخدمون بروتين سكري p أو مثبطات CYP3A4 القوية.

الاحتياطات عند استخدام

يجب استخدام الكولشيسين بحذر عند المرضى الأكبر سناً والضعفاء بسبب ارتفاع خطر التسمم بسبب تراكم الأدوية.

يجب الاهتمام بالأدوية بعناية عند الأشخاص المصابين بأمراض القلب أو أمراض الكبد أو أمراض الجهاز الهضمي أو المرضعات.

تجنب استخدامه للمرضى الذين يعانون من اضطرابات الدم.

تخفيض الجرعة لدى المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الخفيف إلى المتوسط.

يجب تناول جرعة الكولشيسين أو إيقاف العلاج بها لدى المرضى الذين يتمتعون بوظائف الكبد والكلى الطبيعية ولكن يتم علاجهم باستخدام البروتين السكري P أو مثبطات CYP3A4 القوية.

لأنه يحتوي على اللاكتوز. يجب على المرضى الذين يعانون من مشاكل في اللاكتوز الوراثي، أو اللاكتيز لابينج لاب، أو الذين يمتصون الجلوكوز ببطء، عدم استخدام هذا الدواء.

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

غير معروف.

الحمل

لا تستخدم الأدوية للحامل بسبب خطورة كروموسومات الجنين.

فترة الرضاعة الطبيعية

التفاعلات الدوائية

المضادات الحيوية: زيادة خطر التسمم بالكولشيسين عند استخدامها مع كلاريثروميسين وإريثرومايسين خاصة عند مرضى الفشل الكلوي. كانت هناك تقارير نادرة عن المخاطر، ويجب عدم استخدام مثبطات CYP3A4 والماكروليدات لعلاج المرضى الذين يعانون من فشل الكبد أو الكلى باستخدام الكولشيسين.

يحتوي البروتين P-glycoprotein على CYP3A4: يعمل الكولشيسين على تحسين صحة الجسم، وهو ما يؤدي إلى زيادة الوزن. البروتين P-glycoprotein (السيكلوسبورين، ريراباميل والكينيدين) هو عبارة عن CYP3A4 (ريتونافير، أتازانالير، إندينافير، كلاريثروميسين، تيليثروميسين، إيتراكونزول، كيتاكونازول).

السيكلوسبورين: يجب استخدام الكولشيسين مع السيكلوسبورين بعناية لأنه قد يزيد من خطر تسمم الكلى والعضلات.

الفيتامينات: يمكن تقليل امتصاص فيتامين ب12 عند استخدام جرعات طويلة أو عالية من الكولشيسين مما يسبب نقص الفيتامين.

الستاتينات: تم الإبلاغ عن أمراض عضلية حادة لدى المرضى الذين يستخدمون الكولشيسين مع الستاتينات. ويجب على المرضى إشعارهم عند حدوث ألم أو ضعف في العضلات.

التخزين

في عبوة مغلقة، في مكان جاف، مع تجنب الضوء. ولا تزيد درجة الحرارة عن 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.