La compressa effervescente Coldko Nam Ha tratta i sintomi dell'influenza (5 compresse)

Forma farmaceutica Confezione da 5 compresse
Specifiche Paracetamolo, clorfeniramina, destrometorfano
Ingrediente Rinite, rinite allergica, febbre, mal di testa, dolori muscolari

Ingrediente

Informazioni sulla composizione	Contenuto
Acetaminofene	500 mg
Clorfeniramina	2 mg
Destrometorfano	10 mg

Usi

indicazioni

Le compresse effervescenti Coldko 5 compresse sono indicate nei seguenti casi:

mal di testa, febbre, dolori muscolari fastidiosi, naso che cola, naso chiuso, starnuti, tosse.

Farmacologico

Clorpheniramin Maleat è un antistaminico con pochissimi effetti sedativi. L'effetto antistaminico della clorfeniramina maleat attraverso il blocco del recettore h1 delle cellule agenti.

il destrometofano bromidrato è un farmaco per ridurre la tosse che agisce sul centro della tosse nel cervello. Utilizzato per una tosse temporanea dovuta alla lieve stimolazione dei bronchi e della gola come al solito raffreddore o inalazione di stimolanti, più efficace nel trattamento della tosse cronica, senza catarro. Il farmaco è spesso combinato con molte altre sostanze per trattare i sintomi delle vie respiratorie superiori.

Il paracetamolo è una sostanza metabolica che ha l'attività della fenacetina. Il farmaco agisce sul centro centrale dell'anacardio nell'ipotalamo, provocando raffreddamento, aumentando il calore grazie alla vasodilatazione e aumentando il flusso sanguigno periferico, riduce la temperatura corporea durante la febbre, ma raramente riduce il normale calore corporeo.

farmacocinetica

assorbimento:

La clorfeniramina maleata viene assorbita bene dopo l'assunzione e appare nel plasma entro 30-60 minuti. Il picco di concentrazione plasmatica raggiunge da 2,5 a 6 ore dopo l'assunzione. Bassa biodisponibilità, che raggiunge il 25-50%.

Il destrometorfano viene assorbito rapidamente attraverso il tratto gastrointestinale e agisce entro 15-30 minuti dopo l'assunzione.

Il paracetamolo viene assorbito rapidamente e quasi interamente attraverso il tratto gastrointestinale. Il picco di concentrazione plasmatica avviene entro 30 - 60 minuti dopo l'assunzione della dose di trattamento.

Distribuzione:

Circa il 70% del farmaco in circolo è legato alle proteine. Il volume di distribuzione è di circa 2,5-3,2 litri/kg (adulti) e 3,8 litri/kg (bambini). Il paracetamolo viene distribuito rapidamente e uniformemente nella maggior parte dei tessuti corporei. Circa il 25% di paracetamolo nel sangue combinato con proteine plasmatiche.

Metabolismo:

La clorfeniramina maleat viene metabolizzata rapidamente e altamente. I metaboliti includono la desmetil-didesmetil-clorfeniramina e alcune sostanze sconosciute, una o più di queste sono attive. La concentrazione di clorfeniramina nel siero non è correlata all'effetto antistaminico perché esiste una sostanza metabolica sconosciuta che funziona anch'essa.

il destrometorfano è metabolizzato nel fegato.

il paracetamolo è la n-idrossilazione da parte del citocromo P450 per creare N-acetil-benzochinonimina (NAPQ), una reazione intermedia. Questa sostanza metabolica normalmente reagisce con i gruppi sulfidrilici nel glutatione e viene dimidificata. Tuttavia, se si assumono dosi elevate di paracetamolo, questo metabolismo si forma in quantità sufficiente ad esaurire il glutatione del fegato; In tale situazione, il NAPQ non è collegato al glutatione tossico per le cellule del fegato, che porta all'infiammazione e può portare alla necrosi epatica.

Era:

La clorfeniramina maleat viene escreta principalmente nelle urine in forma costante o metabolica, l'escrezione dipende dal pH e dal flusso di urina. Il tempo di vendita va dalle 12 alle 15 ore, nei pazienti con insufficienza renale cronica l'emivita escreta arriva fino a 280 - 330 ore.

il destrometorfano viene escreto nelle urine sotto forma di metaboliti costanti e demetil.

Il tempo di vendita dei rifiuti del paracetamolo è di 1,25 - 3 ore, che può durare per dosi tossiche o in pazienti con danni al fegato. Dopo la dose di trattamento, il primo giorno si può trovare il 90-100% delle urine, principalmente dopo la combinazione del fegato con acido glucuronico (circa 60%), acido solforico (circa 35%) o cisteina (circa 3%); Si trovano piccole quantità di metaboliti idrossilici: acetile chimico e riducente. I bambini hanno meno probabilità di assumere glucururo rispetto ai farmaci rispetto agli adulti.

Prima di prendere La compressa effervescente Coldko Nam Ha tratta i sintomi dell'influenza (5 compresse)

Come usare

Prendi l'uso orale.

Mettere la compressa effervescente e scioglierla completamente in circa 200 ml di acqua prima di bere.

Dosaggio

Adulti e bambini sopra i 12 anni: assumere 1 capsula/ora, non più di 6 compresse al giorno.

Bambini dai 7 ai 12 anni: assumere ½ - 1 compressa/ora, non più di 4 compresse al giorno.

Bambini dai 2 ai 6 anni: assumere ½ capsula/ora, non più di 2 compresse al giorno.

Prendi il medicinale ogni volta a distanza di 4 - 6 ore.

Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fare in caso di sovradosaggio?

I sintomi e i segni di sovradosaggio includono: sedazione, stimolazione impertinente spesso del sistema nervoso centrale, disturbi mentali, convulsioni, apnea, convulsioni, effetti anti-secrezione dell'acetilcolina, reazione ai disturbi del tono e del sistema cardiovascolare, aritmia. ipecacuanha. Quindi utilizzare carbone attivo e candeggina per limitare l'assorbimento. È possibile trattare le convulsioni con diazepam o fenitoina per via endovenosa. Potrebbe essere necessaria una trasfusione di sangue.

Sovradosaggio destrometorfano:

Sintomi come vomito, nausea, sonnolenza, visione offuscata, bulbo oculare, minzione, intorpidimento, allucinazioni, perdita di aria condizionata, insufficienza respiratoria, convulsioni.

La necrosi epatica dipende dall'effetto tossico acuto più grave dovuto al sovradosaggio e può causare la morte. Nausea, vomito, dolore addominale di solito si verificano entro 2-3 ore dall'assunzione della dose di avvelenamento del farmaco. Quando si prende il paracetamolo. Successivamente si può inibire il sistema nervoso centrale: stupore, temperatura corporea più bassa, stanchezza, respiro veloce, superficiale; Circuito veloce, debole, irregolare, pressione sanguigna bassa e insufficienza circolatoria.

Collasso vascolare dovuto alla relativa ipossia e agli effetti di inibizione centrale, questo effetto si verifica solo a dosi enormi. Lo shock può verificarsi in caso di molta vasodilatazione. Possono verificarsi convulsioni soffocanti. Spesso il coma si verifica prima di morire improvvisamente o dopo alcuni giorni di coma.

I segni clinici di danno epatico diventano chiari entro 2 o 4 giorni dall'assunzione di dosi tossiche. Aumentano le aminotransferasi plasmatiche (a volte molto elevate) e può aumentare anche la concentrazione della bilirubina nel plasma; Inoltre, quando le lesioni epatiche si diffondono, il tempo di protrombina dura.

potrebbe essere il 10% dei pazienti con avvelenamento non trattato che presentano gravi danni al fegato; Tra questi, dal 10% al 20% muore infine per insufficienza epatica. In alcuni pazienti si verifica anche insufficienza renale acuta. La biopsia epatica rileva la necrosi centrale del lobo, ad eccezione dell'area attorno alla vena della porta. Nei casi di non morte, le lesioni epatiche guariscono dopo settimane o mesi.

Trattamento: la diagnosi precoce è importante nel trattamento del sovradosaggio di paracetamolo. Esistono metodi per determinare rapidamente la concentrazione dei farmaci nel plasma. Tuttavia, non ritardare il trattamento in attesa dei risultati del test se nell’anamnesi si sospetta un sovradosaggio. In caso di avvelenamento grave, è importante trattare il supporto positivo. In ogni caso è necessario lavare lo stomaco, preferibilmente entro 4 ore dopo aver bevuto.

La principale disintossicazione è l'uso di composti sulfidrilici, forse in parte dovuti all'aggiunta di riserve di glutatione nel fegato. La N-acetilcisteina funziona se assunta o per via endovenosa. Deve essere utilizzato per disintossicarsi immediatamente, il prima possibile se meno di 36 ore dopo l'assunzione di paracetamolo. Il trattamento con n-acetilcisteina è più efficace quando si somministra il farmaco per meno di 10 ore dopo l'assunzione di paracetamolo.

Quando si beve, diluire la soluzione di N-acetilcisteina con acqua o bere senza alcol per ottenere una soluzione al 5% e deve essere assunta entro 1 ora dalla miscelazione. Somministrare N-acetilcisteina per via orale alla prima dose di 140 mg/kg, quindi somministrare altre 17 dosi, ciascuna dose di 70 mg/kg ogni 4 ore di distanza. Interrompere il trattamento se il test del paracetamolo nel plasma mostra il rischio di una bassa tossicità epatica.

È inoltre possibile utilizzare la n-acetilcisteina tramite la linea venosa:

La dose iniziale è di 150 mg/kg, miscelati in 200 ml di glucosio al 5%, iniezione endovenosa per 15 minuti; Quindi dose endovenosa di 50 mg/kg in 500 ml di glucosio al 5% per 4 ore; La dose successiva è di 100 mg/kg in 1 litro di soluzione entro le successive 16 ore. Le reazioni avverse alla N-acetilcisteina comprendono rash cutaneo (inclusa orticaria, senza necessità di interrompere il trattamento), nausea, vomito, diarrea e reazione anafilattica. Se hai usato carbone attivo prima di usare la metionina, devi prima rimuovere il carbone attivo dallo stomaco. È inoltre possibile utilizzare carbone attivo e/o candeggina salina perché hanno la capacità di ridurre l'assorbimento del paracetamolo. Tuttavia, se si è vicini alla dose successiva, salti la dose dimenticata e prenda la dose successiva all'ora prevista. Non utilizzare il doppio della dose prescritta.

Effetti collaterali

Quando si utilizzano compresse effervescenti Coldko 5 compresse, è possibile che si verifichino effetti indesiderati (ADR).

Comune, ADR> 1/100

Pelle: arrossata o orticaria.

Non comune, 1/1000

Corpo: sonnolenza, secchezza delle fauci, stanchezza, vertigini.

digestivo: nausea. pelle: pelle e reazioni allergiche.

Raro, 1/10000

Ematopsiia: ematopoia (neutropenia, tutti gli emociti sanguinanti, leucopenia), anemia.

Istruzioni su come gestire l'ADR

Informare il medico degli effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco.

Avvertenze

Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

Controindicazioni:

Le compresse effervescenti Coldko 5 Namha Pharm sono controindicate nei seguenti casi:

Pazienti con ipersensibilità a qualsiasi ingrediente del farmaco.

Persone con insufficienza epatica, grave insufficienza renale.

Deficit maschile di G6PD.

I pazienti stanno curando gli inibitori di Mao.

Pazienti con attacchi acuti di asma.

Sii cauto quando usi

Non usare lo stesso farmaco con ingredienti simili per evitare il sovradosaggio.

Pazienti a rischio o con declino respiratorio.

Non assumere alcol durante l'assunzione del farmaco perché l'alcol aumenta gli effetti sedativi della clorfeniramina maleat e aumenta la tossicità epatica del paracetamolo.

È necessario avvertire il paziente dei segni di gravi reazioni cutanee come la sindrome di Steven-Johnson (SJS), la sindrome da necrosi cutanea tossica (Ten) o la sindrome di Lyell, la sindrome dell'acne acuta all'estero (AGEP).

La clorfeniramina può aumentare il rischio di minzione a causa delle secrezioni anti-acetilcolina del farmaco, in particolare nelle persone con ipertrofia della prostata, del tratto urinario, gastero pilorico e peggiorare nelle persone con miastenia grave. Esiste il rischio di carie nei pazienti sottoposti a trattamento a lungo termine a causa degli effetti anti-secrezione dell'acetilcolina che provoca secchezza delle fauci.

Evitare per le persone con glaucoma come il glaucoma.

Usare i farmaci con attenzione con gli anziani (> 60 anni) perché queste persone spesso aumentano la sensibilità agli effetti anti-secrezione dell'acetilcolina.

Le persone con tosse hanno troppo catarro e tosse cronica nei fumatori, asma o traboccamento d'aria.

Pazienti a rischio o con declino respiratorio.

L'uso del destrometorfano è correlato al rilascio di istamina e dovrebbe essere cauto con i bambini con allergie.

Possono verificarsi abuso e dipendenza dal destrometorfano (anche se rari), soprattutto a causa di dosi elevate prolungate.

La capacità di guidare e di utilizzare macchinari

Il farmaco può causare sonnolenza, vertigini, vertigini, visione offuscata e disturbi mentali in alcuni pazienti e può compromettere seriamente la capacità di guidare e di utilizzare macchinari.

Gravidanza

Da evitare per le donne incinte. Se utilizzato, è necessario consultare il medico.

Periodo dell'allattamento al seno

Evitare che le donne allattino al seno. Se utilizzato, è necessario consultare il medico.

Farmaco interattivo

non deve assumere alcol durante l'assunzione del farmaco perché l'alcol aumenta l'effetto nervoso.

Non coordinarti con imao

Conservazione

Conservare in un luogo fresco a temperatura inferiore a 300°C.

Altri farmaci

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