Шипучі таблетки Coldko Nam Ha лікують симптоми грипу (5 табл.)

Лікарська форма Коробка 5 таблеток
Характеристики Ацетамінофен, хлорфенірамін, декстрометорфан
Склад Риніт, алергічний риніт, лихоманка, головний біль, ломота в тілі

Склад

Інформація про склад	Зміст
Ацетамінофен	500 мг
Хлорфенірамін	2 мг
Декстрометорфан	10 мг

Використання

Показання до застосування

Таблетки шипучі Колдко 5 таблеток показані в таких випадках:

головний біль, гарячка, неприємні болі в тілі, нежить, закладеність носа, чхання, кашель.

Фармакологічні властивості

Клорфенірамін малеат є антигістамінним засобом із дуже слабким седативним ефектом. Антигістамінна дія хлорфеніраміну малеату здійснюється через блокування рецептора h1 діючих клітин.

Декстрометофан гідробромід – це препарат для зменшення кашлю, який діє на центр кашлю в мозку. Використовується для тимчасового кашлю внаслідок легкої стимуляції в бронхах і горлі, як звичайний холод або вдихання стимуляторів, найбільш ефективний при лікуванні хронічного кашлю, без мокротиння. Препарат часто комбінують з багатьма іншими речовинами для лікування симптомів верхніх дихальних шляхів.

Парацетамол є метаболічною речовиною, яка має активність фенацетину. Препарат діє на центральний центр кешью в гіпоталамусі, викликаючи охолодження, посилюючи тепло за рахунок розширення судин і збільшуючи периферичний кровотік, знижує температуру тіла під час лихоманки, але рідко знижує нормальне тепло тіла.

фармакокінетика

всмоктування:

Хлорфеніраміну малеат добре всмоктується після вживання і виявляється в плазмі протягом 30 - 60 хвилин. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 2,5-6 годин після вживання. Низька біодоступність, що досягає 25-50%.

Декстрометорфан швидко всмоктується через шлунково-кишковий тракт і діє протягом 15 - 30 хвилин після вживання.

Парацетамол швидко і майже повністю всмоктується через шлунково-кишковий тракт. Пік концентрації в плазмі досягається через 30-60 хвилин після прийому лікарської дози.

Розповсюдження:

Близько 70% препарату під час циркуляції зв'язується з білком. Об’єм розподілу становить приблизно 2,5-3,2 л/кг (дорослі) та 3,8 л/кг (діти). Парацетамол швидко і рівномірно розподіляється в більшості тканин організму. Близько 25% парацетамолу в крові поєднується з білком плазми.

Метаболізм:

Хлорфенірамін малеат швидко метаболізується. Метаболіти включають десметил-дидесметил-хлорфенірамін і деякі невідомі речовини, одна або кілька з яких активні. Концентрація хлорфеніраміну в сироватці крові не корелює відповідно до антигістамінного ефекту, оскільки існує невідома метаболічна речовина, яка також діє.

декстрометорфан метаболізується в печінці.

Парацетамол є n-гідроксилюванням за допомогою цитохрому P450 з утворенням N-ацетил-бензохіноніміну (NAPQ), проміжної реакції. Ця метаболічна речовина зазвичай реагує з сульфгідрильними групами глутатіону та димідується. Однак при прийомі високих доз парацетамолу цей метаболіт утворюється в достатній кількості для виснаження глутатіону печінки; У такій ситуації NAPQ не пов’язаний з глутатіоном, токсичним для клітин печінки, що призводить до запалення та може призвести до некрозу печінки.

Ера:

Клорфенірамін малеат виводиться в основному з сечею в постійній або метаболічній формі, виведення залежить від рН і потоку сечі. Час виведення - 12 - 15 годин, у хворих з хронічною нирковою недостатністю період напіввиведення - до 280 - 330 годин.

Декстрометорфан виводиться із сечею у вигляді константних і деметилових метаболітів.

Час виведення парацетамолу становить 1,25 - 3 години, що може тривати при токсичних дозах або у пацієнтів з ураженням печінки. Після лікувальної дози 90-100% сечі можна виявити в перший день, головним чином після комбінації печінки з глюкуроновою кислотою (приблизно 60%), сірчаною кислотою (приблизно 35%) або цистеїном (приблизно 3%); У невеликих кількостях виявляються гідроксильні метаболіти - хімічний і відновний ацетил. Діти рідше сприймають глюкуро, ніж наркотики, ніж дорослі.

Перед прийомом Шипучі таблетки Coldko Nam Ha лікують симптоми грипу (5 табл.)

Спосіб застосування

Приймайте перорально.

Помістіть шипучу таблетку та повністю розчиніть у приблизно 200 мл води перед тим, як випити.

Дозування

Дорослі та діти старше 12 років: по 1 капсулі/раз, не більше 6 таблеток на день.

Діти від 7 до 12 років: ½ - 1 таблетка/раз, не більше 4 таблеток на день.

Діти від 2 до 6 років: приймати по ½ капсули/раз, не більше 2 таблеток на день.

Приймайте ліки кожного разу з інтервалом 4-6 годин.

Примітка: наведена вище доза лише для довідки. Конкретне дозування залежить від стану та ступеня прогресування захворювання. Для підбору відповідної дози необхідно проконсультуватися з лікарем або медичним спеціалістом. Що робити при передозуванні?

Симптоми та ознаки передозування включають: седацію, неспокійну стимуляцію, часто центральну нервову систему, психічні розлади, судоми, апное, конвульсії, антисекреційні ефекти ацетилхоліну, реакцію на порушення тонусу та серцево-судинної системи, аритмію. іпекакуана. Потім використовуйте активоване вугілля та відбілювач, щоб обмежити поглинання. Лікувати судоми можна за допомогою внутрішньовенного введення діазепаму або фенітоїну. Може знадобитися переливання крові.

Передозування декстрометорфану:

Такі симптоми, як блювота, нудота, сонливість, затуманення зору, очних яблук, сечовипускання, оніміння, галюцинації, втрата кондиціонування повітря, дихальна недостатність, судоми.

Некроз печінки залежить від найсерйознішого гострого токсичного ефекту внаслідок передозування та може спричинити смерть. Нудота, блювання, біль у животі зазвичай виникають через 2-3 години після прийому отруєної дози препарату. При прийомі парацетамолу. Далі може спостерігатися гальмування центральної нервової системи: приголомшення, зниження температури тіла, втома, дихання прискорене, поверхневе; Прискорене кровообіг, слабкість, нерегулярність, низький артеріальний тиск і недостатність кровообігу.

Судинний колапс через відносну гіпоксію та ефекти центрального гальмування, цей ефект виникає лише у великих дозах. Шок може виникнути при сильному розширенні судин. Можуть виникати задушливі судоми. Часто кома виникає перед раптовою смертю або після кількох днів коми.

Клінічні ознаки ураження печінки стають чіткими протягом 2-4 днів після прийому токсичних доз. Амінотрансфераза плазми підвищується (іноді дуже високо), а також може підвищуватися концентрація білірубіну в плазмі; Крім того, коли ураження печінки поширюється, протромбіновий час продовжується.

може бути 10% пацієнтів з нелікованим отруєнням, які мають серйозне ураження печінки; Серед них від 10% до 20% остаточно помирають від печінкової недостатності. У деяких пацієнтів також виникає гостра ниркова недостатність. Біопсія печінки виявляє центральний некроз частки, за винятком ділянки навколо дверної вени. У випадках відсутності смерті ураження печінки відновлюються через тижні або місяці.

Лікування: у лікуванні передозування парацетамолу важлива рання діагностика. Існують методи швидкого визначення концентрації ліків у плазмі. Однак не відкладайте лікування в очікуванні результатів тесту, якщо в анамнезі є припущення про передозування. При важких отруєннях важливо лікувати позитивну підтримку. Промити шлунок потрібно в будь-якому випадку, бажано протягом 4 годин після вживання.

Основною детоксикацією є використання сульфгідрильних сполук, можливо, частково завдяки додаванню запасів глутатіону в печінці. N-ацетилцистеїн діє при прийомі або внутрішньовенному введенні. Його необхідно використовувати для детоксикації негайно, якомога швидше, якщо не минуло 36 годин після прийому парацетамолу. Лікування n-ацетилцистеїном більш ефективне при застосуванні препарату менше 10 годин після прийому парацетамолу.

Під час вживання розведіть розчин N-ацетилцистеїну водою або випийте без алкоголю, щоб отримати 5% розчин, і його слід прийняти протягом 1 години після змішування. Дайте N-ацетилцистеїн перорально в першій дозі 140 мг/кг, потім дайте ще 17 доз, кожна доза 70 мг/кг кожні 4 години. Припинення лікування, якщо тест на парацетамол у плазмі показує ризик низької токсичності печінки.

Можна також використовувати n-ацетилцистеїн по венозній лінії:

Початкова доза становить 150 мг/кг, змішана з 200 мл 5% глюкози, внутрішньовенна ін’єкція протягом 15 хвилин; Потім внутрішньовенно в дозі 50 мг/кг у 500 мл 5% глюкози протягом 4 годин; Далі 100 мг/кг в 1 літрі розчину протягом наступних 16 годин. Побічні реакції N-ацетилцистеїну включають шкірний висип (включаючи кропив’янку, припиняти прийом препарату не потрібно), нудоту, блювання, діарею та анафілактичну реакцію. Якщо перед застосуванням метіоніну ви вживали активоване вугілля, то спочатку необхідно видалити активоване вугілля зі шлунка. Також можна використовувати активоване вугілля та/або сольовий відбілювач, оскільки вони мають здатність зменшувати всмоктування парацетамолу. Однак, якщо наступна доза наближається, пропустіть забуту дозу та прийміть наступну дозу в запланований час. Не використовуйте подвійну призначену дозу.

Побічні ефекти

При застосуванні шипучих таблеток Coldko 5 таблеток можуть виникнути небажані ефекти (ADR).

Поширений, ADR> 1/100

Шкіра: почервоніння або кропив’янка.

Нечасто, 1/1000

Тіло: сонливість, сухість у роті, втома, запаморочення.

травлення: нудота. шкіра: шкірні та алергічні реакції.

Рідко, 1/10000

Гемопосія: гемопоезія (нейтропенія, всі кров'янисті гемоцити, лейкопенія), анемія.

Інструкції щодо поводження з ADR

Повідомте лікаря про небажані ефекти при застосуванні препарату.

Попередження

Перед використанням препарату необхідно уважно прочитати інструкцію та ознайомитись з наведеною нижче інформацією.

Протипоказання:

Таблетки шипучі Колдко 5 Намха Фарм протипоказані в таких випадках:

Пацієнти з підвищеною чутливістю до будь-яких інгредієнтів препарату.

Люди з печінковою недостатністю, тяжкою нирковою недостатністю.

Дефіцит G6PD у чоловіків.

Пацієнти приймають інгібітори Мао.

Пацієнти з гострими нападами астми.

Будьте обережні під час використання

Не використовуйте той самий препарат із подібними інгредієнтами, щоб уникнути передозування.

Пацієнти з ризиком або порушенням дихання.

Не вживайте алкоголь під час прийому препарату, оскільки алкоголь посилює седативну дію хлорфеніраміну малеату та підвищує токсичність парацетамолу для печінки.

Необхідно попередити пацієнта про ознаки серйозних шкірних реакцій, таких як синдром Стівена-Джонсона (SJS), синдром токсичного некрозу шкіри (Ten) або синдром Лайєлла, синдром гострого заморського акне (AGEP).

Клорфенірамін може збільшити ризик сечовипускання через антиацетилхолінову секрецію препарату, особливо у людей з гіпертрофією передміхурової залози, сечовивідних шляхів, шлункового відділу шлунка, і погіршити у людей з міастенією. Існує ризик руйнування зубів у пацієнтів при тривалому лікуванні через антисекреційну дію ацетилхоліну, що викликає сухість у роті.

Уникайте людям із глаукомою, наприклад глаукомою.

Обережно використовуйте ліки з людьми похилого віку (> 60 років), оскільки ці люди часто підвищують чутливість до антисекреційних ефектів ацетилхоліну.

У людей із кашлем надто багато мокротиння та хронічний кашель у курців, астма або надмірне повітря.

Пацієнти з ризиком або порушенням дихання.

Застосування декстрометорфану пов’язане з вивільненням гістаміну, тому слід бути обережним з дітьми з алергією.

Може виникнути зловживання та залежність від декстрометорфану (хоча рідко), особливо внаслідок тривалого прийому високих доз.

Здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами

Препарат може викликати сонливість, запаморочення, запаморочення, нечіткість зору та психічні розлади у деяких пацієнтів і може серйозно вплинути на здатність керувати автомобілем і працювати з механізмами.

Вагітність

Уникайте вагітних. При застосуванні необхідно проконсультуватися з лікарем.

Період грудного вигодовування

Жінкам не годувати грудьми. При застосуванні необхідно проконсультуватися з лікарем.

Інтерактивний препарат

під час прийому препарату не слід вживати алкоголь, оскільки алкоголь посилює нервову дію.

Не координуйте дії з ima

Зберігання

Зберігати в прохолодному місці при температурі нижче 300C.

Інші препарати

Відмова від відповідальності

Було докладено всіх зусиль, щоб інформація, надана Drugslib.com, була точною, до -дата та повна, але жодних гарантій щодо цього не надається. Інформація про ліки, що міститься тут, може бути чутливою до часу. Інформація Drugslib.com була зібрана для використання медичними працівниками та споживачами в Сполучених Штатах, тому Drugslib.com не гарантує, що використання за межами Сполучених Штатів є доцільним, якщо спеціально не вказано інше. Інформація про ліки Drugslib.com не схвалює ліки, не ставить діагноз пацієнтів і не рекомендує терапію. Інформація про ліки на Drugslib.com – це інформаційний ресурс, призначений для допомоги ліцензованим медичним працівникам у догляді за їхніми пацієнтами та/або для обслуговування споживачів, які розглядають цю послугу як доповнення, а не заміну досвіду, навичок, знань і суджень у сфері охорони здоров’я. практиків.

Відсутність попередження щодо певного препарату чи комбінації ліків у жодному разі не слід тлумачити як вказівку на те, що препарат чи комбінація препаратів є безпечними, ефективними чи прийнятними для будь-якого конкретного пацієнта. Drugslib.com не несе жодної відповідальності за будь-які аспекти медичної допомоги, що надається за допомогою інформації, яку надає Drugslib.com. Інформація, що міститься в цьому документі, не має на меті охопити всі можливі способи використання, інструкції, запобіжні заходи, попередження, лікарські взаємодії, алергічні реакції чи побічні ефекти. Якщо у вас є запитання щодо препаратів, які ви приймаєте, зверніться до свого лікаря, медсестри або фармацевта.