دواء كولثيموس هاتافار لأعراض التشنج العضلي (10 شرائط × 10 أقراص)

الشكل الصيدلاني علبة بها 10 شريط × 10 أقراص
المواصفات تيزانيدين
المكوّن السكتة الدماغية الوعائية، انفتاق القرص، التصلب المتفرق، إصابة الدماغ، التهاب الأعصاب، الطاقم، الشلل الدماغي، آلام أسفل الظهر، الحبل الشوكي، إصابة العمود الفقري، تشنج العضلات

المكوّن

معلومات التكوين	محتوى
تيزانيدين	4 ملغ

الاستخدامات

دواعي الاستعمال

يشار إلى أدوية الكولثيموس في الحالات التالية:

علاج التشنج العضلي الناتج عن التصلب المتفرق أو آفات النخاع الشوكي. الموقع الرئيسي في النخاع الشوكي، حيث يحفز مستقبل ألفا 2 في منطقة Synape Cash، ويمنع إطلاق الأحماض الأمينية التي تحفز مستقبل N-methyl-D-ASPartat (NMDA). يؤدي تثبيط النقل العصبي العضلي متعدد الوصلات في الحبل الشوكي، وهو طريق النقل، إلى زيادة قوة العضلات، وبالتالي فإن الدواء له تأثير تثبيط وتقليل قوة العضلات. وبالإضافة إلى ذلك، تيزانيدين له أيضا تأثير مسكن مركزي معتدل. تيزانيدين فعال في حالة التشنجات الحادة وكذلك في التشنجات المزمنة في الدماغ والحبل الشوكي. تيزانيدين يقلل من مقاومة الحركات السلبية، ويهدئ التشنجات والاهتزازات، ويحسن حركات العضلات النشطة.

الحركية الدوائية

الامتصاص

يمتص تيزانيدين بسرعة، ويصل إلى أعلى تركيز له بعد حوالي ساعة من شربه.

التوزيع

ويرتبط نحو 30% منها ببروتينات البلازما ويمر عبر حاجز الدماغ بسهولة.

التمثيل الغذائي

يتم استقلاب تيزانيدين بشكل رئيسي عن طريق الكبد. في الدراسات المختبرية، يتم استقلاب تيزانيدين بشكل رئيسي بواسطة السيتوكروم P450 1A2.

القضاء

لا يتم تغيير المادة الفعالة ويتم التخلص من المستقلبات في الغالب عن طريق الكلى (حوالي 70% من الجرعة). مدة بيع مخلفات تيزانيدين من 2 إلى 4 ساعات.

خطي

يمتلك تيزانيدين حركية دوائية خطية تتراوح بين 4 مجم إلى 20 مجم.

قبل اتخاذ دواء كولثيموس هاتافار لأعراض التشنج العضلي (10 شرائط × 10 أقراص)

طريقة الاستخدام

أدوية الكولثيموس المخصصة للاستخدام عن طريق الفم، لها تأثير قصير نسبيًا (أقصى كفاءة خلال 2-3 ساعات بعد تناول الدواء)، لذا يجب تناولها عدة مرات يوميًا (3-4 مرات/اليوم). يعتمد وقت الجرعة وتكرارها على احتياجات المريض. يجب تعديل الجرعة حسب استجابة المريض.

يتم تحقيق العلاج الأمثل عادة بجرعة يومية من 12 مجم إلى 24 مجم، تستخدم على 3 أو 4 جرعات متساوية، ويجب ألا تزيد الجرعة الوحيدة عن 12 مجم. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية الإجمالية 36 ملغ.

في حالات التوقف عن العلاج عند المرضى الذين يتناولون جرعات عالية لفترة طويلة يجب تخفيض الجرعة تدريجيا.

الجرعة

البالغين والأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا فما فوق

علاج تشنج العضلات

الجرعة البدئية العادية: 2 ملغ/جرعة واحدة.

بعد ذلك، اعتمادًا على استجابة كل مريض، يمكن زيادة الجرعة تدريجيًا 2 مجم، بفاصل 3-4 أيام على الأقل، حتى 24 مجم/يوم مقسمة على 3-4 مرات.

الجرعة القصوى هي 36 ملغ/يوم.

علاج الألم الناتج عن تقلص العضلات

الجرعة عن طريق الفم 4 ملغ/مرة، تشرب 1-3 مرات/يوم.

للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي مع تصفية الكرياتينين

الجرعة الأولية 2 ملغ/مرة، مرة واحدة/يوم.

ثم يزداد تدريجيًا حتى الوصول إلى التأثير المطلوب. كل زيادة لا تتجاوز 2 ملغ. ينبغي زيادة الجرعة مرة واحدة في اليوم قبل زيادة عدد المرات في اليوم. يجب مراقبة وظائف الكلى.

كبار السن

الجرعة المعتادة مثل الشباب. يمكن تعديل الجرعة لأن تصفية الكلى قد تنخفض 4 مرات مقارنة بالبالغين الطبيعيين.

الأطفال أقل من 18 عامًا

لم يتم تحديد مدى سلامة وفعالية الدواء، لذلك لا يستخدم لهؤلاء المرضى.

مرضى الفشل الكبدي

موانع الاستعمال.

ملاحظة: الجرعة المذكورة أعلاه هي للإشارة فقط. جرعة محددة تعتمد على حالة ومستوى تطور المرض. للحصول على جرعة مناسبة عليك استشارة الطبيب أو الأخصائي الطبي.

ماذا تفعل عند تناول جرعة زائدة؟ الأعراض: غثيان، قيء، انخفاض ضغط الدم، ضربات القلب، دوخة، تململ، قلق، نعاس، حدقة العين، فشل تنفسي، غيبوبة.

يجب الذهاب إلى منشأة طبية لاتخاذ الإجراءات المناسبة مثل غسل الأمعاء ثم استخدام الكربون المنشط وزيادة مساعدة المسالك البولية والجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. لا يوجد ترياق محدد.

ماذا تفعل عند نسيان الجرعة؟ إذا تم تناول الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة المنسية. لا تستخدم جرعة مضاعفة للتعويض عن الجرعة المنسية.

آثار جانبية

عند استخدام كولثيموس، قد تواجه تأثيرات غير مرغوب فيها (ADR).

عادي، ADR> 1/100

الجهاز الهضمي: جفاف الفم، آلام البطن، الإسهال، عسر الهضم. جلد.

أخرى: الحمى، والتعب.

القلب والأوعية الدموية: توسع الأوعية، انخفاض ضغط الدم، الإغماء، الصداع النصفي، عدم انتظام ضربات القلب. وزن.

الجهاز العصبي المركزي: الجري، سهولة الانفعال، التشنجات، الشلل، اضطرابات التفكير، الدوخة، الأحلام، اضطرابات الشخصية، الصداع النصفي، الدوخة، التهاب الأعصاب الطرفية. العيون، التهاب العصب البصري، التهاب الأذن الوسطى.

أمراض القلب والأوعية الدموية: الذبحة الصدرية، اضطرابات الشريان التاجي، فشل القلب، احتشاء عضلة القلب، الالتهاب الوريدي، الانسداد الرئوي، البطين خارج الخلية، عدم انتظام دقات القلب. الكلى، ارتفاع السكر في الدم، نقص بوتاسيوم الدم، نقص السكر في الدم، نقص السكر في الدم. الكبد. سعة:

الجهاز المناعي: رد فعل فرط الحساسية.

عقلي: قلق، ارتباك. حل النزاع البديل لتقليل التأثير غير المرغوب فيه للدواء مثل النعاس والتعب والدوخة وجفاف الفم والغثيان واضطرابات الجهاز الهضمي وانخفاض ضغط الدم، من الضروري البدء بجرعات منخفضة ثم زيادتها تدريجيًا إلى الجرعة الفعالة من العلاج التي لا يزال المستخدمون يتحملونها. نادرا ما لوقف الدواء.

الوهم كله ذاتي، ولا يوجد أي مظهر من مظاهر المرض العقلي، وغالبًا ما يحدث عند استخدامه مع مضادات الاكتئاب.

يتم زيادة الترانساميناسات بشكل مؤقت، وعند إيقاف الدواء يعود إلى وضعه الطبيعي.

يتم أحيانًا ملاحظة ضعف العضلات ولكن عادةً لا يسبب انخفاضًا في قوة العضلات.

يجب تقليل الجرعة ببطء لتجنب ارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب مرة أخرى.

يجب مراقبة مظاهر ضغط الدم عن كثب قبل زيادة الجرعة لتجنب خطر انخفاض ضغط الدم. كن حذرًا عند تغيير الوضع المفاجئ من الاستلقاء أو الجلوس إلى الوضعية المستقيمة.

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي، من الضروري مراقبة التأثيرات غير المرغوب فيها عن كثب لتجنب خطر الجرعة الزائدة والحاجة إلى مراقبة وظائف الكلى لدى متعاطي المخدرات.

تحذيرات

قبل استخدام الدواء عليك قراءة التعليمات بعناية والرجوع إلى المعلومات الواردة أدناه.

موانع الاستعمال

يمنع استعمال أدوية الكولثيموس في الحالات التالية:

فشل الكبد الشديد.

الحذر عند استخدام

على الجهاز القلبي الوعائي وضغط الدم: يعمل الدواء على توسيع نطاق كيو تي، مما يسبب بطء ضربات القلب. بالإضافة إلى ألفا 2 الأدرينالية، يمكن أن يسبب تيزانيدين انخفاض ضغط الدم. يعتمد تأثير انخفاض ضغط الدم على الجرعة ويظهر بعد تناول جرعة واحدة أكبر من أو يساوي 2 ملغ. عند تغيير الوضع المفاجئ قد يزيد من خطر انخفاض ضغط الدم. توخي الحذر عند استخدام الأدوية للمرضى الذين يعانون من اضطرابات القلب والأوعية الدموية، وأمراض الشريان التاجي.

يمكن أن يسبب تيزانيدين تلف الكبد، لذلك يجب الحذر الشديد للأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الكبد. يجب مراقبة الناقل الأميني في أول 6 أشهر من تناول الدواء (في وقت الأول والثالث والسادس)، ثم تعتمد المراقبة الدورية على الاعتماد والحالة السريرية.

عند إيقاف الدواء فجأة في المرضى الذين يعانون من جرعات عالية ولفترة طويلة أو استخدامه مع الأدوية الخافضة للضغط يمكن أن يسبب ارتفاع ضغط الدم وسرعة ضربات القلب.

يمكن أن يسبب التيزانيدين الهلوسة لدى بعض متعاطي المخدرات.

على العيون: بالنسبة لحيوانات التجارب، الأدوية التي تسبب انحطاط الشبكية وعتامة القرنية. ومع ذلك، لا يوجد تقرير عن هذا التأثير في الدراسات السريرية.

بالنسبة للأشخاص المصابين بالفشل الكلوي: يجب الحذر من استخدام أدوية الفشل الكلوي التي تكون تصفية الكرياتينين أقل من 25 مل/دقيقة لأن تصفية الدواء تقل بنسبة تزيد عن 50% على هذه الأجسام.

كبار السن: يستخدم تيزانيدين فقط عندما تعتبر فوائده أعلى من المخاطر لأنه عند كبار السن، يمكن أن تنخفض تصفية الكلى 4 مرات.

الأطفال: تجربة استخدام تيزانيدين للأطفال أقل من 18 عامًا محدودة جدًا. لذلك لا تتناول الدواء للأطفال أقل من 18 سنة.

نظرًا لتركيب أدوية اللاكتوز، لا يتم استخدامه للأشخاص الذين يعانون من الجالاكتوز الخلقي و/أو الجلوكوز و/أو الجالاكتوز أو متلازمة نقص اللاكتيز (أمراض التمثيل الغذائي النادرة).

القدرة على القيادة وتشغيل الآلات

تيزانيدين له تأثير مهدئ، ويمكن أن يسبب النعاس، وانخفاض ضغط الدم، لذلك يجب الحذر عند الأشخاص الذين يحتاجون إلى اليقظة مثل القيادة، وتشغيل الآلات.

الحمل

لم تتم دراسة تيزانيدين على النساء الحوامل. يجب استخدام الأدوية للحوامل فقط عند الضرورة حقًا.

فترة الرضاعة

في الحيوانات تفرز كمية صغيرة في الحليب. لم يتم بعد تحديد ما إذا كان تيزانيدين ينتقل عن طريق حليب الثدي أم لا. تيزانيدين قابل للذوبان في الدهون لذا من المحتمل أن يضاف الدواء إلى حليب الثدي، استخدمي الدواء فقط للأمهات المرضعات عندما يفكرن بعناية في الفوائد أعلى من خطر المخاطر.

التفاعل الطبي

الأدوية التي تسبب انخفاض ضغط الدم: يخفض تيزانيدين أيضًا ضغط الدم، لذا كن حذرًا عند استخدامه في وقت واحد مع الأدوية التي تسبب انخفاض ضغط الدم، بما في ذلك الأدوية المدرة للبول. كن حذرًا أيضًا عند تناول تيزانيدين مع مثبطات بيتا الأدرينالية والديجوكسين بسبب خطر انخفاض ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.

مثبطات CYP: زيادة مستويات تيزانيدين في البلازما. تزيد المساحة تحت المنحنى 33 مرة و10 مرات عند استخدام تيزانيدين مع فلوفوكسامين وسيبروفلوكساسين. عند استخدامه في وقت واحد يزيد من تأثير خفض ضغط الدم، والنعاس، والدوخة، وتغير الحركة العقلية.

لا يتم تنسيق التيزانيدين مع مضادات الاضطراب (الأميودارون، الميكسيليتين، البروبافينون)، السيميتيدين، بعض الفلوروكينولون، الروفيوكسيد، التيكلوبيدين.

موانع الحمل الفموية التي تقلل تصفية تيزانيدين حوالي 50٪ يجب أن تزيد من التأثير غير المرغوب فيه للتيزانيدين.

يزيد الكحول من المساحة الواقعة تحت منحنى التركيز - الزمن (AUC) للتيزانيدين بحوالي 20%، مما يزيد التركيز الأقصى بحوالي 15% وبالتالي يزيد من التأثير غير المرغوب فيه للتيزانيدين. تيزانيدين والنبيذ يثبطان مثبطات العصب المركزي.

الفينيتوين: يزيد التيزانيدين من تركيز الفينيتوين في المصل. عند استخدام هذين الدواءين في وقت واحد يجب مراقبة تركيز الفينيتوين لضبط الجرعة إذا لزم الأمر.

الأسيتامينوفين: يعمل تيزانيدين على تمديد الوقت للوصول إلى ذروة تركيز الأسيتامينوفين.

التخزين

أن يكون بعيدًا عن متناول الأطفال. يتم تخزين الأدوية في أماكن جافة، ودرجات حرارة أقل من 30 درجة مئوية.

عقاقير أخرى

إخلاء المسؤولية

تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.

لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.