Διάλυμα Combent Boehringer ελέγχει τον βρογχικό σπασμό (1 blister x 10 σωληνάρια)

Φαρμακοτεχνική μορφή Κουτί με 1 blister x 10 σωληνάρια
Προδιαγραφές Ιπρατρόπιο, σαλβουταμόλη
Συστατικό Βρογχοδιασταλτικό

Συστατικό

Πληροφορίες σύνθεσης	Περιεχόμενο
Ιπρατρόπιο	0,5 mcg
Σαλβουταμόλη	3010 mcg

Χρήσεις

ενδείξεις

Το συνδυασμένο φάρμακο ενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Βιαστείτε και ο βρογχικός ελεγκτής ανακτάται από την αναπνευστική απόφραξη σε ασθενείς που χρειάζονται περισσότερα από ένα βρογχοδιασταλτικά.

Φαρμακείο

Το φαινόμενο του βρογχόσπασμου μετά τη χρήση βρωμιούχου ιπρατρόπιου είναι κυρίως τοπικές και ειδικές επιδράσεις στους πνεύμονες και η φύση δεν έχει συστηματική επίδραση.

Η θειική σαλβουταμόλη είναι ένα βήτα-2-αδρενεργικό διεγερτικό με μυϊκή δράση στην αναπνευστική οδό προκαλώντας μυϊκή διάταση. Η σαλβουταμόλη προκαλεί χαλάρωση των λείων μυών από την τραχεία στους βρόγχους και ενάντια στο ερέθισμα που προκαλεί βρογχόσπασμο.

Το Combent παρέχει ταυτόχρονη απελευθέρωση βρωμιούχου ιπρατρόπιου και θειικής σαλβουταμόλης για τη συνδυαστική επίδραση τόσο στους μουσκαρινικούς όσο και στους βήτα-2-αδρενεργικούς υποδοχείς στους πνεύμονες που προκαλούν βρογχοδιασταλτικό ανώτερο από το φάρμακο που περιέχει μεμονωμένα συστατικά.

Οι μελέτες ελέγχου σε ασθενείς με ανάκτηση βρογχοδιασταλτικών σπασμών δείχνουν ότι το Combent έχει ισχυρότερη βρογχοδιασταλτική δράση από κάθε μεμονωμένο δραστικό συστατικό του φαρμάκου και δεν αυξάνει την ανεπιθύμητη ενέργεια.

φαρμακοκινητική

Η συνολική ποσότητα ιπρατρόπιου (αρχικό δραστικό συστατικό) αποβάλλει τα νεφρά (0 - 24 ώρες) περίπου το 46% της ενδοφλέβιας δόσης, λιγότερο από το 1% των από του στόματος δόσεων και περίπου το 3-4% της δόσης. Η πλήρης βιοδιαθεσιμότητα του βρωμιούχου ιπρατρόπιου από το στόμα και του εκτιμώμενου αερολύματος είναι 2% και 7 - 9% αντίστοιχα. Λαμβάνοντας υπόψη αυτόν τον παράγοντα, η ποσότητα του βρωμιούχου ιπρατρόπιου που καταπίνεται δεν συμβάλλει σημαντικά στην κατανομή σε ολόκληρο το σώμα.

Οι δυναμικές παράμετροι περιγράφουν την κατανομή του ιπρατροπίου που υπολογίζεται από τις συγκεντρώσεις στο πλάσμα μετά από ενδοφλέβια ένεση. Η συγκέντρωση των φαρμάκων στο πλάσμα μειώθηκε γρήγορα σε 2 στάδια. Ο φαινομενικός όγκος κατανομής σε σταθερή κατάσταση (VDSS) είναι περίπου 176L (~ 2,4L/kg). Το φάρμακο είναι πολύ μικρό με πρωτεΐνες πλάσματος (λιγότερο από 20%). Προκλινικές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε ποντίκια και σκύλους δείχνουν ότι το επίπεδο 4 της αμίνης ιπρατρόπιου δεν περνά τον φραγμό της κυκλοφορίας του αίματος.

Ο χρόνος πώλησης είναι περίπου 1,6 ώρες. Η συνολική κάθαρση του ιπρατρόπιου είναι 2,3 L/min και η νεφρική κάθαρση είναι 0,9 L/min. Μετά από ενδοφλέβια ένεση, περίπου το 60% του φαρμάκου είναι πιθανό να μεταβολιστεί κυρίως στο ήπαρ μέσω της οδού οξείδωσης.

Σε μια μελέτη για το ισοζύγιο αποβολής, η συνολική ποσότητα ραδιενεργού που σχετίζεται με το φάρμακο (συμπεριλαμβανομένου του αρχικού δραστικού συστατικού και όλων των μεταβολιτών) που απεκκρίνεται μέσω των νεφρών (6 ημέρες) είναι 72,1% της δόσης ενδοφλέβιας ένεσης, 9,3% από του στόματος δόσεων και 3,2% δόσης. Η συνολική ποσότητα ραδιενέργειας που απεκκρίνεται μέσω των κοπράνων αντιπροσωπεύει το 6,3% της δόσης ενδοφλέβιας έγχυσης, το 88,5% της από του στόματος δόσης και το 69,4% της δόσης αερίου. Υπολογιζόμενο από την ποσότητα ραδιενεργού που σχετίζεται με φάρμακα που απεκκρίνεται μετά από ενδοφλέβια χρήση, το φάρμακο απεκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών. Ο χρόνος πώλησης του ραδιενεργού σχετίζεται με φάρμακα (αρχικά δραστικά συστατικά και μεταβολίτες) είναι 3,6 ώρες. Οι κύριοι μεταβολίτες που απεκκρίνονται μέσω των ουρικών γραμμών είναι ασθενείς με τους μουσκαρινικούς υποδοχείς και θεωρείται ότι είναι ανενεργοί.

σαλβουταμόλη

Η σαλβουταμόλη απορροφάται γρήγορα και πλήρως μετά την από του στόματος χρήση λόγω κατάποσης κατά τον ψεκασμό αερολύματος ή την κατανάλωση μέσω του πεπτικού σωλήνα και η βιοδιαθεσιμότητα από το στόμα είναι περίπου 50%. Η μέση μέγιστη συγκέντρωση της σαλβουταμόλης στο πλάσμα είναι 49 pg/ml που επιτυγχάνεται εντός 3 ωρών μετά το αερόλυμα με το Combent. Μετά την εισπνοή της εφάπαξ δόσης, περίπου το 27% της δόσης μέσω του σωλήνα αναρρόφησης αποβάλλεται με τη μορφή αμετάβλητων ούρων για 24 ώρες. Οι δυναμικές παράμετροι υπολογίζονται από τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα μετά από ενδοφλέβια ένεση. Η κατανομή έκφρασης (VZ) είναι περίπου 156L (~ 2,5L/kg). Περίπου το 8% του φαρμάκου συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η σαλβουταμόλη πέρασε τον εγκεφαλικό φραγμό και πέτυχε συγκεντρώσεις περίπου 5% της συγκέντρωσης του φαρμάκου στο πλάσμα. Ο μέσος χρόνος πώλησης είναι περίπου 4 ώρες με τη μέση συνολική κάθαρση 480 ml/min και η μέση νεφρική κάθαρση είναι 291 ml/min.

Η σαλβουταμόλη μετατρέπεται σε σύμπλεγμα 4'-Ο-θειικής σαλβουταμόλης. Το αντίθετο ισομερές της σαλβουταμόλης (λεβοσαλβουταμόλη) μεταβολίζεται ισχυρότερα, επομένως η απέκκριση από το σώμα είναι ταχύτερη από το ισομερές S (+). Μετά από ενδοφλέβια ένεση, το φάρμακο αποβάλλεται πλήρως μέσω του ουροποιητικού συστήματος μετά από περίπου 24 ώρες. Το φάρμακο απεκκρίνεται κυρίως με τη μορφή αρχικών δραστικών συστατικών (64,2%) και 12% με τη μορφή θειικού συμπλόκου. Μετά από από του στόματος φαρμακευτική αγωγή, ο ρυθμός απέκκρισης στα ούρα του φαρμάκου είναι 31,8% του αρχικού δραστικού συστατικού και 48,2% της συνδυασμένης μορφής θειικού.

Η ταυτόχρονη χρήση βρωμιούχου ιπρατρόπιου και θειικής σαλβουταμόλης δεν επηρεάζει την απορρόφηση κάθε συστατικού στο σώμα και επομένως η συνδυασμένη δράση του Combent είναι μια συνδυαστική επίδραση στους πνεύμονες μετά την ιδιοσυγκρασία.

Πριν τη λήψη Διάλυμα Combent Boehringer ελέγχει τον βρογχικό σπασμό (1 blister x 10 σωληνάρια)

Πώς να χρησιμοποιήσετε το Combent Air

Εισπνεόμενα φάρμακα.

Τα φιαλίδια μιας δόσης χρησιμοποιούνται μόνο για εισπνοή με κατάλληλα εργαλεία και δεν πρέπει να λαμβάνονται ή να ενίονται. Δεν είναι απαραίτητο να αραιώσετε το διάλυμα σε βάζο μίας δόσης για χρήση.

Οδηγίες χρήσης

Προετοιμάστε τη συσκευή αεροζόλ για επαναφόρτιση σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή ή του γιατρού.

Ανοίξτε τη σακούλα με το φάρμακο και διαχωρίστε ένα φιαλίδιο μίας δόσης από την κυψέλη.

Ανοίξτε τα φιαλίδια μιας δόσης στρίβοντας δυνατά το επάνω μέρος του φιαλιδίου.

Πιέστε δυνατά το σώμα για να ρέει στην ατμόσφαιρα.

Εγκαταστήστε τις οδηγίες και χρησιμοποιήστε τις οδηγίες.

Μετά τη χρήση, αφαιρέστε το υπόλοιπο φάρμακο στο αεροζόλ και καθαρίστε τη συσκευή αεροζόλ σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή.

Επειδή το φιαλίδιο μίας δόσης δεν έχει συντηρητικά, είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε αμέσως το φαρμακευτικό διάλυμα μετά το άνοιγμα και το φιαλίδιο να χρησιμοποιείται μόνο μία φορά για την αποφυγή βακτηριακών λοιμώξεων. Θα πρέπει να αφαιρέσετε τα φιαλίδια που χρησιμοποιήθηκαν εν μέρει, ανοιγμένα ή κατεστραμμένα.

Μην αναμιγνύετε το Combent διάλυμα με άλλα φάρμακα στην ίδια συσκευή αεροζόλ. Οι ασθενείς πρέπει να επισκεφτούν γιατρό ή να πάνε αμέσως στο πλησιέστερο νοσοκομείο σε περίπτωση οξείας δύσπνοιας ή σοβαρής δύσπνοιας, εάν η χρήση πρόσθετης δόσης αερίου Combent δεν επιφέρει ικανοποιητική βελτίωση.

Στη θεραπεία του άσθματος, θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο χρήσης αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Σύνθετο διάλυμα για αεροζόλ σε φιαλίδια μίας δόσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί με κατάλληλο μηχάνημα αέρα ή με μηχάνημα θετικής πίεσης που έχει διακοπεί.

Δοσολογία

Λόγω έλλειψης πληροφοριών σχετικά με τη χρήση από παιδιά, το Combent δεν προσδιορίζεται για παιδιά.

Το Combent δεν έχει μελετηθεί για χρήση σε ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια ή νεφρική ανεπάρκεια. Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το φάρμακο για αυτούς τους ασθενείς.

Η ακόλουθη δόση του Combent συνιστάται για ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων ασθενών).

Θεραπεία οξείας επίθεσης

1 φιάλη μίας δόσης είναι αρκετή για να μειώσει γρήγορα την επίθεση σε πολλές περιπτώσεις.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, εάν δεν μπορείτε να κόψετε ένα βάζο μίας δόσης, μπορεί να χρειαστείτε ένα δεύτερο βάζο μίας δόσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι ασθενείς πρέπει να επισκεφτούν γιατρό ή να πάνε αμέσως στο πλησιέστερο νοσοκομείο.

Διατήρηση της θεραπείας

1 φιάλη μίας δόσης x 3-4 φορές/ημέρα.

Σημείωση: Η παραπάνω δόση είναι μόνο για αναφορά. Η συγκεκριμένη δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση και το επίπεδο εξέλιξης της νόσου. Για μια κατάλληλη δόση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή ειδικό γιατρό.

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας;

Τα κατάλληλα ανταγωνιστικά φάρμακα είναι οι αναστολείς των βήτα υποδοχέων, πιο κατάλληλα από την επιλογή σε βήτα. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η πιθανότητα αύξησης της βρογχικής απόφραξης και θα πρέπει να προσαρμόζεται προσεκτικά σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα.

Τι να κάνετε όταν ξεχάσετε μια δόση; Ωστόσο, εάν πλησιάζετε στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη δόση που ξεχάσατε και πάρτε την επόμενη δόση τη στιγμή που έχετε προγραμματίσει. Σημειώστε ότι δεν πρέπει να χρησιμοποιείται διπλάσια από τη συνταγογραφούμενη δόση.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείτε το Combint φάρμακο, μπορεί να εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες (ADR).

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες σε κλινικές δοκιμές είναι πονοκέφαλος, ερεθισμός του λαιμού, βήχας, ξηροστομία, περισταλτικές διαταραχές του στομάχου (συμπεριλαμβανομένης της δυσκοιλιότητας, της διάρροιας και του εμέτου), η ναυτία και η ζάλη.

Σπάνια:

διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος: Αναφυλαξία, υπερευαισθησία.

Μεταβολισμός και διατροφή: Υπόταση.

Ψυχικές διαταραχές: Ψυχικές διαταραχές.

διαταραχές της όρασης: ρυθμιστικές διαταραχές, οίδημα κερατοειδούς, γλαύκωμα, αυξημένη εσωτερική πίεση, διευρυμένες κόρες, θολή όραση, πόνος στα μάτια, συμφόρηση του επιπεφυκότα, όραση.

Καρδιαγγειακές διαταραχές: αρρυθμία, κολπική μαρμαρυγή, κοιλιακή ταχυκαρδία, μυοκαρδιακή ισχνία

Αναπνευστικές διαταραχές, θώρακα και μεσοθωράκιο: ξηρός λαιμός, βρογχόσπασμος, παράδοξος βρογχόσπασμος (που προκαλείται από βρογχοδιασταλτικά), σπασμός λάρυγγα, οίδημα λαιμού.

Διαταραχές του στομάχου - του εντέρου: Στομάχι - εντερική περισταλτισμός (διάρροια, δυσκοιλιότητα, έμετος), στοματικό οίδημα, στοματίτιδα.

Δερματικές και υποδόριες διαταραχές: ιδρώτας, εξάνθημα, κνίδωση, κνησμός.

Διαταραχές μυών και δεσμών ιστών: μυϊκός σπασμός, μυϊκή αδυναμία, μυϊκός πόνος.

Διαταραχές των νεφρών και του ουροποιητικού: ούρηση.

Συστημικές διαταραχές και στη θέση χρήσης: αδυναμία.

Μέθοδος ελέγχου: Μειώστε τη διαστολική αρτηριακή πίεση.

Μη δημοφιλές

Ψυχικές διαταραχές: Άγχος.

Νευρικές διαταραχές: ζάλη, πονοκέφαλος, τρόμος.

Διαταραχές αγγειακής ένεσης: Βούρτσισμα τυμπάνων στο στήθος, νευρικότητα.

Αναπνευστικές διαταραχές στο στήθος και μεσοθωράκιο: βήχας, δύσκολα προφέρεται, διέγερση του λαιμού.

Στομάχι - έντερα: ξηροστομία, ναυτία.

Διαταραχές του δέρματος και των ιστών: Δερματική αντίδραση.

Έλεγχος: συστολική υπέρταση.

Οδηγίες για το χειρισμό της ADR

Όταν αντιμετωπίζετε παρενέργειες του φαρμάκου, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη χρήση και να ενημερώσετε τον γιατρό ή να πάτε στην πλησιέστερη ιατρική μονάδα για έγκαιρη θεραπεία.

Προειδοποιήσεις

Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να ανατρέξετε στις παρακάτω πληροφορίες.

Αντενδείκνυται

Το συνδυασμένο φάρμακο αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Ασθενείς με υπερτροφική συμφόρηση ή ταχυκαρδία.

Ασθενείς με υπερευαισθησία με ατροπίνη ή παράγωγα ατροπίνης ή οποιαδήποτε συστατικά του φαρμάκου.

Προφυλάξεις κατά τη χρήση του

μπορεί να εμφανιστούν αντιδράσεις υπερευαισθησίας αμέσως μετά τη χρήση του Combent, που εκδηλώνονται με σπάνιες περιπτώσεις κνίδωσης, αγγειακού αίματος, εξανθήματος, βρογχόσπασμου και φαρυγγικού οιδήματος.

Έχουν υπάρξει μεμονωμένες αναφορές για επιπλοκές στα μάτια (όπως κόρες, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, γλαύκωμα κλειστής γωνίας, πόνος στα μάτια) όταν το βρωμιούχο ιπρατρόπιο χρησιμοποιείται μόνο του ή σε συνδυασμό με έναν ιδιοκτήτη βήτα-2-αδρενεργικού που κολλάει στα μάτια.

πόνος στα μάτια ή δυσφορία στα μάτια, θολή όραση, δόξα ή οπτικές εικόνες που είναι βαμμένες με κόκκινα μάτια λόγω του επιπεφυκότα ή του οιδήματος του κερατοειδούς μπορεί να είναι σημάδια του γλαυκώματος κλειστής γωνίας. Εάν υπάρχει οποιοσδήποτε συνδυασμός των παραπάνω συμπτωμάτων, η άμεση θεραπεία γίνεται με οφθαλμικές σταγόνες που προκαλούν κόρες και συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Οι ασθενείς πρέπει να λάβουν τη σωστή οδηγία Combent. Προσέξτε να μην βάλετε διάλυμα ή αεροζόλ του Comben. Οι ασθενείς που είναι πιθανό να έχουν Γλαύκωμα χρειάζονται ειδική προειδοποίηση για την προστασία των ματιών.

Συνιστάται η χρήση Combent διαλύματος για αεροζόλ (UDV) μέσω του σωλήνα αναρρόφησης. Εάν δεν υπάρχει σωλήνας αναρρόφησης, αλλά χρησιμοποιείτε μάσκα αερίου, πρέπει να χρησιμοποιείται κατάλληλα.

Στις ακόλουθες περιπτώσεις, το Combent θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη μετά από προσεκτική αξιολόγηση μεταξύ οφελών/κινδύνων, ειδικά όταν λαμβάνεται η δόση υψηλότερη από τη συνιστώμενη δόση: Ασθενείς με διαβήτη δεν ελέγχονται πλήρως, νέο έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοβαρές σωματικές διαταραχές, υπερθυρεοειδισμός, μυελός των επινεφριδίων, κίνδυνος γλαυκώματος κλειστής γωνίας, υπερτροφία προστάτη

Έχουν παρατηρηθεί καρδιαγγειακές επιδράσεις κατά τη χρήση συμπαθητικών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένου του Combent.

Υπάρχουν στοιχεία από δεδομένα μετά την πώληση και στη βιβλιογραφία για σπάνιες περιπτώσεις τοπικής ισχαιμίας του μυοκαρδίου που σχετίζονται με τη σαλβουταμόλη. Ασθενείς με σοβαρή καρδιακή νόσο (όπως καρδιακή νόσο λόγω ισχαιμίας, ταχυκαρδίας ή σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας) χρησιμοποιούν σαλβουταμόλη για τη θεραπεία αναπνευστικών παθήσεων θα πρέπει να συμβουλεύονται προσεκτικά έναν γιατρό εάν πόνο στο στήθος ή άλλα συμπτώματα σοβαρής καρδιακής νόσου. Θα πρέπει να σημειωθεί η αξιολόγηση των συμπτωμάτων της δύσπνοιας και του πόνου στο στήθος που οφείλονται σε αυτά τα συμπτώματα που μπορεί να προέρχονται από αναπνευστικά ή καρδιαγγειακά αίτια.

Η φαρμακευτική αγωγή με βήτα-2 αίμα μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπόταση. Επιπλέον, η μείωση του οξυγόνου μπορεί να επιδεινώσει τις επιπτώσεις της υποκαλιαιμίας στον καρδιακό ρυθμό.

Οι ασθενείς με ίνωση μπορεί να είναι επιρρεπείς σε γαστρική περισταλτική δυσλειτουργία.

Σε περίπτωση δύσπνοιας που εξελίσσεται γρήγορα και οξεία, επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Οι γιατροί θα πρέπει να επανεξετάσουν το θεραπευτικό σχήμα του ασθενούς εάν απαιτείται δόση μεγαλύτερη από τη νέα σύσταση για τον έλεγχο των συμπτωμάτων.

Η χρήση του Combent μπορεί να οδηγήσει σε θετικό αποτέλεσμα με τη σαλβουταμόλη όταν εργάζονται για υποκλινικές δοκιμές για την αξιολόγηση της κατάχρησης του δραστικού συστατικού σαλβουταμόλη, για παράδειγμα στην περίπτωση χρήσης διεγερτικών για τη βελτίωση των αθλητικών επιτευγμάτων.

Ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων

Δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες σχετικά με τις επιδράσεις του φαρμάκου στην οδήγηση και στο χειρισμό μηχανημάτων. Ωστόσο, οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται για ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη χρήση φαρμάκων όπως ζάλη, ρυθμιστικές διαταραχές, κόρες των ματιών, θολή όραση. Γι' αυτό να είστε προσεκτικοί όταν οδηγείτε ή χειρίζεστε μηχανήματα. Εάν αντιμετωπίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρονται παραπάνω, οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν επικίνδυνες δραστηριότητες όπως η οδήγηση ή ο χειρισμός μηχανημάτων.

Εγκυμοσύνη

δεν έχει τεκμηριώσει την ασφάλεια του Comben κατά την περίοδο της εγκυμοσύνης στους ανθρώπους. Δώστε προσοχή στην επίδραση της αναστολής της μήτρας του Comben. Τα οφέλη από τη χρήση φαρμάκων σε γυναίκες που υποπτεύονται ή έχουν διαπιστωθεί ότι είναι έγκυες πρέπει να λαμβάνονται υπόψη σε σύγκριση με τον κίνδυνο για το έμβρυο. Συνιστάται η εφαρμογή κοινών μέτρων προσοχής κατά τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης.

Για το βρωμιούχο ιπρατρόπιο, οι προκλινικές μελέτες δεν δείχνουν ότι η τοξικότητα στο έμβρυο ή η τερατογόνος δράση του φαρμάκου μετά τη χρήση του αερολύματος ή του σακχάρου στη μύτη είναι σημαντικά υψηλότερη από τις συνιστώμενες δόσεις στον άνθρωπο. Για τη θειική σαλβουταμόλη, οι προκλινικές μελέτες δεν έχουν δείξει άμεση ή έμμεση επιβλαβή επίδραση, εκτός εάν συνιστάται η μέγιστη ημερήσια υπερδοσολογία για τον άνθρωπο (Μέγιστη Συνιστώμενη Ανθρώπινη Ημερήσια Δόση - MRHDD).

Η περίοδος θηλασμού

εξακολουθεί να είναι ασαφές εάν το σουπρατρόπιο βρωμιούχο και το σαλβουτικό γάλα δεν απεκκρίνονται στο γάλα. Αν και τα τετραγωνικά κατιόντα αδιάλυτα λιπίδια στο μητρικό γάλα, είναι δύσκολο να μπορέσουμε να βρωμιούχο ιπρατρόπιο για να θηλάσουν μωρά σε μεγάλες ποσότητες όταν χρησιμοποιούν εισπνεόμενη μορφή. Ωστόσο, όπως πολλά φάρμακα που απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το Combent σε γυναίκες που θηλάζουν.

Φαρμακευτική αλληλεπίδραση

Ταυτόχρονη χρήση παραγώγων της Ξανθίνης καθώς και άλλων β-αδρενεργικών φαρμάκων και αντιχολινεργικών φαρμάκων που μπορεί να αυξήσουν τις παρενέργειες.

Η αιμοτατική μείωση λόγω βήτα-αντίθετα ουσιών μπορεί να είναι χειρότερη όταν αντιμετωπίζεται ταυτόχρονα με παράγωγα ξανθίνης, γλυκοκορτικοειδή και διουρητικά. Αυτή η ικανότητα θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ιδιαίτερα σε ασθενείς με σοβαρή αναπνευστική απόφραξη.

Η μείωση του Hemoto μπορεί να κάνει τους ασθενείς που χρησιμοποιούν διγοξίνη επιρρεπείς σε αρρυθμίες. Σε αυτές τις περιπτώσεις πρέπει να παρακολουθείται η συγκέντρωση του καλίου στο πλάσμα.

Τα βρογχοδιασταλτικά αποτελέσματα μπορούν να μειωθούν σημαντικά όταν χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα με βήτα αναστολείς.

Να είστε προσεκτικοί να χρησιμοποιείτε τους δικαιούχους βήτα-αδρενεργικών σε ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με αναστολείς μονοαμινοξειδάσης ή αντικαταθλιπτικά τριών στρογγυλών, λόγω των επιδράσεων των δικαιούχων βήτα-αδρενεργικών που μπορεί να είναι ισχυρότερες.

Η αναισθησία με εισπνοή αλογόνου αλογόνου υδρογονάνθρακα, όπως το Halothane, το Trichlorethylene και το Enflurane, μπορεί να αυξήσει την ευαισθησία στις καρδιαγγειακές επιδράσεις του Beta Agency.

Αποθήκευση

Αποθηκεύστε σε θερμοκρασία μικρότερη από 30 ° C, αποφύγετε το φως.

Άλλα φάρμακα

Αποποίηση ευθυνών

Έχει καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να διασφαλιστεί ότι οι πληροφορίες που παρέχονται από το Drugslib.com είναι ακριβείς, μέχρι -ημερομηνία και πλήρης, αλλά δεν παρέχεται καμία εγγύηση για το σκοπό αυτό. Οι πληροφορίες φαρμάκων που περιέχονται εδώ μπορεί να είναι ευαίσθητες στο χρόνο. Οι πληροφορίες του Drugslib.com έχουν συγκεντρωθεί για χρήση από επαγγελματίες υγείας και καταναλωτές στις Ηνωμένες Πολιτείες και επομένως το Drugslib.com δεν εγγυάται ότι οι χρήσεις εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών είναι κατάλληλες, εκτός εάν ρητά αναφέρεται διαφορετικά. Οι πληροφορίες φαρμάκων του Drugslib.com δεν υποστηρίζουν φάρμακα, δεν κάνουν διάγνωση ασθενών ή συνιστούν θεραπεία. Οι πληροφορίες για τα φάρμακα του Drugslib.com είναι ένας ενημερωτικός πόρος που έχει σχεδιαστεί για να βοηθά τους αδειοδοτημένους επαγγελματίες υγείας στη φροντίδα των ασθενών τους ή/και να εξυπηρετούν τους καταναλωτές που βλέπουν αυτήν την υπηρεσία ως συμπλήρωμα και όχι ως υποκατάστατο της τεχνογνωσίας, των δεξιοτήτων, της γνώσης και της κρίσης της υγειονομικής περίθαλψης επαγγελματίες.

Η απουσία προειδοποίησης για ένα δεδομένο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως ένδειξη ότι το φάρμακο ή ο συνδυασμός φαρμάκων είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για οποιονδήποτε δεδομένο ασθενή. Το Drugslib.com δεν αναλαμβάνει καμία ευθύνη για οποιαδήποτε πτυχή της υγειονομικής περίθαλψης που παρέχεται με τη βοήθεια των πληροφοριών που παρέχει το Drugslib.com. Οι πληροφορίες που περιέχονται στο παρόν δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις με φάρμακα, αλλεργικές αντιδράσεις ή ανεπιθύμητες ενέργειες. Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τα φάρμακα που παίρνετε, συμβουλευτείτε το γιατρό, τη νοσοκόμα ή τον φαρμακοποιό σας.