Solusi solusi Boehringer Combent ngontrol spasme bronkodial (1 blister x 10 tabung)

Bentuk sediaan Kotak 1 blister x 10 tabung
Spesifikasi Ipratropium, salbutamol
Komposisi Bronkodilator

Komposisi

Informasi komposisi	Isi
Ipratropium	0,5 mcg
Salbutamol	3010mcg

Migunakake

indikasi

Obat kombent dituduhake ing kasus ing ngisor iki:

Cepet lan pengontrol bronkial pulih saka alangan ambegan ing pasien sing mbutuhake luwih saka siji bronkodilator.

Farmasi

Fenomena bronkospasme sawise nggunakake ipratropium bromide utamane efek lokal lan spesifik ing paru-paru lan sifate ora duwe efek sistemik.

Salbutamol Sulfate minangka stimulan beta-2-adrenergik kanthi efek otot ing saluran pernapasan sing nyebabake dilatasi otot. Salbutamol nyebabake kabeh relaksasi otot polos saka trakea menyang bronkus lan nglawan rangsangan sing nyebabake bronkospasme.

Combent nyedhiyakake pelepasan ipratropium bromida lan salbutamol sulfat bebarengan kanggo efek kombinasi ing reseptor Muscarinic lan Beta-2-adrenergik ing paru-paru sing nyebabake bronkodilator luwih unggul tinimbang obat sing ngemot bahan tunggal.

Panliten kontrol ing pasien sing pulih saka spasme bronkodial nuduhake yen Combent duweni efek bronkodilator sing luwih kuat tinimbang saben bahan aktif obat kasebut lan ora nambah efek samping.

farmakokinetik

Jumlah total ipratropium (bahan aktif asli) ngilangi ginjel (0 - 24 jam) kira-kira 46% dosis intravena, kurang saka 1% dosis lisan lan kira-kira 3-4% dosis. Ketersediaan hayati lengkap ipratropium bromida kanthi lisan lan aerosol sing dikira yaiku 2% lan 7 - 9%. Ngelingi faktor iki, jumlah ipratropium bromide sing ditelan ora nyumbang sacara signifikan kanggo distribusi awak kabeh.

Parameter dinamis nggambarake distribusi ipratropium sing diitung saka konsentrasi plasma sawise injeksi intravena. Konsentrasi obat ing plasma wis suda kanthi cepet liwat 2 tahap. Volume distribusi sing katon ing kahanan stabil (VDSS) kira-kira 176L (~ 2.4L/kg). Obat kasebut cilik banget kanthi protein plasma (kurang saka 20%). Pasinaon pra-klinis sing ditindakake ing tikus lan asu nuduhake yen ipratropium amine level 4 ora ngliwati alangan aliran getih.

Wektu adol kira-kira 1,6 jam. Reresik total ipratropium yaiku 2,3L / min lan reresik ginjel yaiku 0,9L / min. Sawise injeksi intravena, kira-kira 60% obat kasebut bisa dimetabolisme utamane ing ati liwat jalur oksidasi.

Ing panaliten babagan keseimbangan eliminasi, jumlah total radioaktif sing ana gandhengane karo obat kasebut (kalebu bahan aktif wiwitan lan kabeh metabolit) sing diekskripsikake liwat ginjel (6 dina) yaiku 72,1% dosis injeksi intravena, 9,3% dosis oral lan 3,2% dosis. Jumlah total radioaktivitas sing diekskripsikake liwat feces yaiku 6,3% saka dosis infus intravena, 88,5% dosis oral lan 69,4% saka dosis gas. Dietung kanthi jumlah radioaktif sing ana gandhengane karo obat-obatan sing diekskresi sawise nggunakake intravena, obat kasebut diekskresi utamane liwat ginjel. Wektu sade radioaktif ana hubungane karo obat (bahan aktif lan metabolit wiwitan) yaiku 3,6 jam. Metabolit utama sing diekskripsikake liwat saluran urin lemah karo reseptor Muskarinik lan dianggep ora aktif.

salbutamol

Salbutamol diserap kanthi cepet lan rampung sawise nggunakake lisan amarga ngulu nalika nyemprotake aerosol utawa ngombe liwat saluran pencernaan lan nduweni bioavailabilitas lisan kira-kira 50%. Konsentrasi puncak rata-rata Salbutamol ing plasma yaiku 49pg / ml sing diraih sajrone 3 jam sawise aerosol karo Combent. Sawise nghirup dosis siji, kira-kira 27% saka dosis liwat tabung nyedhot diilangi ing bentuk urin sing ora owah sajrone 24 jam. Parameter dinamis diitung saka konsentrasi obat ing plasma sawise injeksi intravena. Distribusi ekspresi (VZ) kira-kira 156L (~ 2.5L/kg). Udakara 8% obat kasebut digandhengake karo protein plasma. Salbutamol ngliwati alangan otak lan entuk konsentrasi kira-kira 5% saka konsentrasi obat ing plasma. Wektu sade rata-rata kira-kira 4 jam kanthi total reresik rata-rata 480ml / min lan reresik ginjel rata-rata 291ml / min.

Salbutamol diowahi dadi Kompleks Salbutamol 4'-O-Sulfate. Isomer ngelawan Salbutamol (levosalbutamol) metabolizes luwih kuat, mula ekskresi saka awak luwih cepet tinimbang isomer S (+). Sawise injeksi intravena, obat kasebut rampung dibuwang liwat saluran kemih sawise kira-kira 24 jam. Obat kasebut diekskresi utamane ing bentuk bahan aktif asli (64,2%) lan 12% ing bentuk kompleks sulfat. Sawise obat oral, tingkat ekskresi urin obat kasebut yaiku 31,8% saka bahan aktif asli lan 48,2% saka bentuk gabungan sulfat.

Panggunaan bebarengan ipratropium bromide lan Salbutamol Sulfate ora mengaruhi panyerepan saben komponen ing awak lan kanthi mangkono efek gabungan Combent minangka efek kombinasi ing paru-paru sawise temperamen.

Sadurunge njupuk Solusi solusi Boehringer Combent ngontrol spasme bronkodial (1 blister x 10 tabung)

Cara nggunakake Combent Air

Obat inhalasi.

Botol dosis tunggal mung digunakake kanggo inhalasi kanthi alat sing cocog, ora kanggo dijupuk utawa disuntikake. Ora perlu ngencerake solusi ing jar dosis siji kanggo digunakake.

Pandhuan kanggo nggunakake

Siapke piranti aerosol kanggo ngisi ulang miturut pandhuane pabrikan utawa dhokter.

Bukak tas obat lan pisahake vial dosis siji saka blister.

Bukak vial dosis siji kanthi cara nggulung kanthi kuat ing ndhuwur vial.

Pencet banget awak kanggo mili menyang atmosfer.

Instal instruksi lan nggunakake instruksi.

Sawise digunakake, copot obat sing isih ana ing aerosol lan resiki piranti aerosol miturut pandhuane pabrikan.

Amarga vial dosis tunggal ora ana pengawet, mula solusi obat kudu langsung digunakake sawise dibukak lan vial mung digunakake sepisan kanggo nyegah infeksi bakteri. Sampeyan kudu mbusak bokor sing digunakake sebagian, dibukak utawa rusak.

Pancen ora nyampur solusi Combent karo obat liya ing piranti aerosol sing padha. Pasien kudu nemoni dhokter utawa langsung menyang rumah sakit paling cedhak yen ana sesak ambegan akut utawa sesak ambegan abot yen nggunakake dosis tambahan gas Combent ora nggawa perbaikan sing nyenengake.

Ing perawatan asma, kudu nimbang nggunakake obat anti-inflamasi.

Solusi komben kanggo aerosol ing vial dosis siji bisa digunakake nganggo mesin udara sing cocok utawa mesin tekanan positif sing diselani.

Dosis

Amarga kurang informasi babagan panggunaan bocah, Combent ora ditemtokake kanggo bocah-bocah.

Combent durung diteliti digunakake ing pasien gagal ati utawa gagal ginjal. Kudu ati-ati nalika nggunakake obat kanggo pasien kasebut.

Dosis Combent ing ngisor iki dianjurake kanggo wong diwasa (kalebu pasien tuwa).

Pengobatan serangan akut

1 botol dosis tunggal cukup kanggo nyuda serangan kanthi cepet ing pirang-pirang kasus.

Ing kasus sing abot, yen sampeyan ora bisa ngethok jar dosis siji, sampeyan butuh jar siji dosis kapindho. Ing kasus kasebut, pasien kudu nemoni dhokter utawa langsung menyang rumah sakit sing paling cedhak.

Njaga perawatan

1 botol dosis tunggal x 3-4 kali / dina.

Cathetan: Dosis ing ndhuwur mung kanggo referensi. Dosis spesifik gumantung saka kahanan lan tingkat kemajuan penyakit kasebut. Kanggo dosis sing cocog, sampeyan kudu takon dhokter utawa spesialis medis.

Apa sing kudu ditindakake nalika overdosis?

Obat antagonis sing cocog yaiku inhibitor reseptor beta, luwih cocok tinimbang pilihan ing beta; Nanging, perlu digatekake kemungkinan nambah obstruksi bronkial lan kudu diatur kanthi ati-ati ing pasien asma bronkial.

Apa sing kudu ditindakake yen sampeyan lali dosis? Nanging, yen cedhak karo dosis sabanjure, lewati dosis sing dilalekake lan njupuk dosis sabanjure ing wektu sing direncanakake. Elinga yen ora bisa digunakake kaping pindho dosis sing diwènèhaké.

Efek sisih

Nalika nggunakake obat Combent, sampeyan bisa ngalami efek sing ora dikarepake (ADR).

Efek samping sing paling kerep ana ing uji klinis yaiku sirah, iritasi tenggorokan, batuk, tutuk garing, gangguan peristaltik weteng (kalebu konstipasi, diare lan muntah), mual lan pusing.

Langka:

kelainan sistem kekebalan: Anafilaksis, hipersensitivitas.

Metabolisme lan nutrisi: Hipotensi.

Gangguan mental: Gangguan mental.

kelainan visual: kelainan pangaturan, edema kornea, glaukoma, tekanan internal mundhak, pupil dilated, penglihatan kabur, nyeri mata, kongesti konjungtiva, penglihatan.

Gangguan kardiovaskular: aritmia, fibrilasi atrium, takikardia ventrikel, iskemia miokard.

Gangguan pernapasan, dada lan mediastinum: tenggorokan garing, bronkospasme, bronkospasme paradoks (disebabake bronkodilator), spasme laring, edema tenggorokan.

Kelainan lambung - usus: Weteng - peristaltik usus (diare, konstipasi, muntah), busung cangkem, stomatitis.

Kelainan kulit lan subkutan: kringet, ruam, urtikaria, gatel.

kelainan otot lan jaringan bink: kejang otot, kelemahan otot, nyeri otot.

kelainan ginjel lan kemih: kencing.

Kelainan sistemik lan ing posisi panggunaan: kekirangan.

Metode review: Ngurangi tekanan darah diastolik.

Ora populer

Gangguan mental: Rasa kuwatir.

Gangguan syaraf: pusing, sirah, tremor.

Kelainan injeksi vaskular: Nyikat drum dada, gugup.

Gangguan pernapasan dada lan mediastinum: watuk, angel diucapake, ngrangsang tenggorokan.

Weteng - usus : cangkem garing, mual.

Kelainan kulit lan jaringan: Reaksi kulit.

Tes: hipertensi sistolik.

Pandhuan babagan cara nangani ADR

Nalika ngalami efek samping obat kasebut, sampeyan kudu mandheg nggunakake lan ngandhani dhokter utawa menyang fasilitas medis sing paling cedhak kanggo perawatan pas wektune.

Pènget

Sadurunge nggunakake obat kasebut, sampeyan kudu maca instruksi kasebut kanthi teliti lan deleng informasi ing ngisor iki.

Kontraindikasi

Obat kombent dikontraindikasi ing kasus ing ngisor iki:

Pasien karo kemacetan hipertrofik utawa takikardia.

Pasien hipersensitivitas karo turunan Atropine utawa Atropine utawa bahan obat apa wae.

Pancegahan nalika nggunakake

bisa uga katon reaksi hipersensitivitas sanalika sawise nggunakake Combent, diwujudake kanthi kasus urtikaria, angio, ruam, bronkospasme lan edema pharyngeal.

Ana laporan individu babagan komplikasi mata (kayata pupil, tekanan intraokular sing tambah, glaukoma sudut sempit, nyeri mata) nalika ipratropium bromide digunakake dhewe utawa dikombinasikake karo pemilik beta-2-adrenergik sing nempel ing mripat.

nyeri mata utawa rasa ora nyaman ing mripat, penglihatan kabur, kamulyan utawa gambar visual sing diwarnai mata abang amarga konjungtiva konjungtiva utawa edema kornea bisa dadi tandha glaukoma sudut sempit. Yen ana kombinasi gejala ing ndhuwur, enggal perawatan yaiku obat tetes mata sing nyebabake pupil lan takon dhokter.

Pasien kudu diwenehi instruksi Combent kanthi bener. Ati-ati aja nyelehake solusi utawa aerosol Combent. Pasien sing bisa ngalami Glaukoma mbutuhake peringatan khusus kanggo nglindhungi mata.

Dianjurake nggunakake solusi Combent kanggo aerosol (UDV) liwat tabung nyedhot. Yen ora ana tabung nyedhot nanging nganggo topeng gas, kudu digunakake kanthi trep.

Ing kasus ing ngisor iki, Combent kudu dianggep sawise evaluasi ati-ati ing antarane keuntungan/resiko, utamane nalika njupuk dosis sing luwih dhuwur tinimbang dosis sing disaranake: Pasien diabetes ora dikontrol kanthi lengkap, infark miokard anyar, kelainan fisik sing abot, hipertiroidisme, sumsum adrenal, risiko glaukoma sudut sempit, hipertrofi prostat utawa obstruksi kandung kemih.

Efek kardiovaskular wis diamati nalika nggunakake obat simpatik, kalebu Combent.

Ana bukti saka data sawise adol lan ing literatur babagan kasus langka iskemia miokard lokal sing ana hubungane karo Salbutamol. Pasien kanthi penyakit jantung sing abot (kayata penyakit jantung amarga iskemia, tachycardia utawa gagal jantung sing abot) nggunakake Salbutamol kanggo nambani penyakit pernapasan kudu ati-ati kanggo takon dhokter yen nyeri dada utawa gejala penyakit jantung sing abot. Perlu dicathet kanggo netepake gejala sesak ambegan lan nyeri dada amarga gejala kasebut sing bisa kedadeyan saka ambegan utawa jantung.

Pangobatan beta-2-blood bisa nyebabake hipotensi abot. Kajaba iku, pengurangan oksigen bisa nambah efek hipokalemia ing denyut jantung.

Pasien sing nandhang fibrosis bisa ngalami disfungsi peristaltik lambung.

Yen sesak ambegan maju kanthi cepet lan akut, langsung menyang dhokter.

Dokter kudu mriksa regimen perawatan pasien yen dosis dibutuhake luwih dhuwur tinimbang rekomendasi anyar kanggo ngontrol gejala.

Panggunaan Combent bisa nyebabake asil positif karo Salbutamol nalika nggarap tes subklinis kanggo netepake penyalahgunaan bahan aktif Salbutamol, contone ing kasus nggunakake stimulan kanggo ningkatake prestasi olahraga.

Kemampuan kanggo nyopir lan ngoperasikake mesin

Ora ana panaliten sing ditindakake babagan efek obat kasebut ing mesin nyopir lan operasi. Nanging, pasien kudu dilaporake babagan efek sing ora dikarepake sing bisa kedadeyan sajrone nggunakake obat kayata pusing, gangguan regulasi, murid, penglihatan kabur. Dadi ati-ati nalika nyopir utawa ngoperasikake mesin. Yen sampeyan nemoni efek sing ora dikarepake sing kasebut ing ndhuwur, pasien kudu ngindhari kegiatan sing mbebayani kayata nyopir utawa ngoperasikake mesin.

Kandhutan

durung netepake safety Combent sajrone meteng ing manungsa. Pay manungsa waé kanggo efek saka inhibiting uterus Combent. Keuntungan nggunakake obat-obatan ing wanita sing dicurigai utawa wis ditemtokake bakal ngandhut kudu dianggep dibandhingake karo risiko kanggo janin. Disaranake kanggo ngetrapake langkah-langkah ati-ati sing umum nalika nggunakake obat nalika meteng, utamane ing 3 wulan pisanan ngandhut.

Kanggo ipratropium bromide, studi praklinis ora nuduhake yen keracunan ing embrio utawa efek teratogenik obat kasebut sawise nggunakake aerosol utawa gula ing irung luwih dhuwur tinimbang dosis sing disaranake kanggo manungsa. Kanggo Salbutamol Sulfate, studi preclinical ora nuduhake efek mbebayani langsung utawa ora langsung kajaba overdosis saben dina maksimal dianjurake kanggo manungsa (Dosis saben dina maksimum sing disaranake manungsa - MRHDD).

Periode nyusoni

isih durung cetha manawa ipratropium bromide lan salbutamole diekskresi menyang susu susu utawa salbutamol. Senajan kation kuadrat lipid ora larut ing susu ibu, angel kanggo bisa ipratropium bromide kanggo nyusoni bayi ing jumlah gedhe nalika nggunakake wangun inhalasi. Nanging, kaya akeh obat sing diekskresi ing susu ibu, kudu ati-ati nalika nggunakake Combent ing wanita sing lagi nyusoni.

Interaksi obat

Panggunaan simultan turunan Xanthine uga obat beta-adrenergik lan obat antikolinergik liyane sing bisa nambah efek samping.

Pengurangan hemotentik amarga zat beta-kontra bisa dadi luwih elek yen diobati bebarengan karo turunan xanthine, glukokortikoid lan diuretik. Kemampuan iki kudu digatekake utamane ing pasien sing nandhang obstruksi ambegan abot.

Pengurangan hemoto bisa nggawe pasien sing nggunakake digoxin rentan kanggo aritmia. Sampeyan kudu ngawasi konsentrasi kalium plasma ing kasus kasebut.

Efek bronkodilator bisa suda banget nalika digunakake bebarengan karo inhibitor beta.

Ati-ati nggunakake benefisiari beta-adrenergik ing pasien sing diobati karo inhibitor monoamine oxidase utawa antidepresan telung babak, amarga efek saka ahli waris beta-adrenergik sing bisa uga luwih kuat.

Nghirup Anestesi Hidrokarbon Halogen Halogen kayata Halothane, Trichlorethylene lan Enflurane bisa nambah sensitivitas kanggo efek kardiovaskular saka Badan Beta.

Panyimpenan

Simpen kurang saka 30 ° C, aja nganti cahya.

Obat liyane

Disclaimer

Kabeh upaya wis ditindakake kanggo mesthekake yen informasi sing diwenehake dening Drugslib.com akurat, nganti -tanggal, lan lengkap, nanging ora njamin kanggo efek sing. Informasi obat sing ana ing kene bisa uga sensitif wektu. Informasi Drugslib.com wis diklumpukake kanggo digunakake dening praktisi kesehatan lan konsumen ing Amerika Serikat lan mulane Drugslib.com ora njamin sing nggunakake njaba Amerika Serikat cocok, kajaba khusus dituduhake digunakake. Informasi obat Drugslib.com ora nyetujoni obat, diagnosa pasien utawa menehi rekomendasi terapi. Informasi obat Drugslib.com minangka sumber informasi sing dirancang kanggo mbantu praktisi kesehatan sing dilisensi kanggo ngrawat pasien lan / utawa nglayani konsumen sing ndeleng layanan iki minangka tambahan, lan dudu pengganti, keahlian, katrampilan, kawruh lan pertimbangan babagan perawatan kesehatan. praktisi.

Ora ana bebaya kanggo kombinasi obat utawa obat sing diwenehake kanthi cara apa wae kudu ditafsirake kanggo nuduhake yen obat utawa kombinasi obat kasebut aman, efektif utawa cocok kanggo pasien tartamtu. Drugslib.com ora nanggung tanggung jawab kanggo aspek kesehatan apa wae sing ditindakake kanthi bantuan informasi sing diwenehake Drugslib.com. Informasi sing ana ing kene ora dimaksudake kanggo nyakup kabeh panggunaan, pituduh, pancegahan, bebaya, interaksi obat, reaksi alergi, utawa efek samping. Yen sampeyan duwe pitakon babagan obat sing sampeyan gunakake, takon dhokter, perawat utawa apoteker.