Комбиган глазные капли со снижением внутреннего давления (5мл)

Лекарственная форма Бутылка х 5 мл
Характеристики Бримонидина, Тимолол
Состав Глокомная глаукома

Состав

Информация о составеСодержание
Бримонидина2мг/мл
Тимолол5мг/мл

Использование

Показания

Глазные капли Комбиган показаны в следующих случаях:

Снижение внутреннего давления (ВГД) у больных хронической открытоугольной глаукомой или адекватный ответ глаукомы на местно применяемые бета-блокаторы.

Фармакология

Фармакологическая - Лечебная группа: Форма сочетания в научной этикетке препаратов для лечения глаукомы и препаратов Донг Ту - блокаторов бета-тимолола.

Код УВД: S01ED 51.

Механизм действия

Комбиган состоит из 2 активных ингредиентов: Бримонидина Тартрата и Тимолола Малеата. Эти два компонента снижают повышение внутреннего давления (ВГД) за счет дополнительного механизма дополнительного воздействия и комбинированного эффекта, что приводит к дальнейшему снижению внутренней инкубации, чем при использовании одного из этих двух компонентов.

Комбиган обладает быстрым действием. Бримонидин Тартрат является владельцем рецептора адренергического альфа - 2, выбранного 1000 раз для рецептора адреналина альфа 2 по сравнению с рецептором адреналина альфа - 1. Этот отбор приводит к тому, что зрачок не расширяется и не сжимается в микросхемах, связанных с трансплантацией сетчатки у человека. Считается, что бримонидин тартрат снижает внутреннее давление (ВГД), подавляя поток воды, втекающий внутрь, и увеличивая поток ауры, высвобождаемый через расширенные виноградом вены.

Тимолол представляет собой блокатор бета-адренергических и бета-рецепторов, которые не являются селективными, не имеют значительного внутреннего симпатического нерва, который непосредственно ослабляет сердечную мышцу или оказывает местноанестезирующее действие (стабилизирует мембрану). Тимолол снижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования аквакультур. Точный механизм этого эффекта четко не определен, но может быть обусловлен ингибированием повышения АМП вследствие бета-эндогенной адренергической стимуляции.

Фармакокинетика

Комбигантм

Концентрация бримонидина и тимолола в плазме была определена в ходе диагонального исследования, в котором сравнивалась однократная терапия с лечением Комбигантом у здоровых людей. Статистической разницы в площади под кривой концентрация-время (AUC) (AUC) для бримонидина или тимолола между Комбигантом и соответствующей терапией нет.

Наивысшее значение концентрации в плазме (среднее значение Cmax для бримонидина и тимолола после применения Комбиганта составляет 0,0327 нг/мл для бримонидина и 0,406 нг/мл для тимолола.

бримонидин

После использования 0,2% небольшого раствора для глаз у людей наблюдаются низкие концентрации бримонидина в плазме. Бримонидин не подвергается сильному метаболизму в человеческом глазу, а степень связывания с белками плазмы составляет около 29%.

Время полуотмены в среднем за всю неделю всего организма составляет около 3 часов после использования места у человека. После употребления в пищу у человека Бримонидин хорошо всасывается и быстро выводится.

Большая часть дозы (около 74% дозы) выводится в виде химических веществ с мочой в течение 5 дней, небольшое количество доз выводится в виде исходных препаратов с мочой.

Исследования in vitro с использованием печени животных и человека показали, что метаболизм в значительной степени осуществляется альдегидоксидазой и цитохромом P450. Таким образом, выведение из организма, по-видимому, происходит главным образом за счет метаболизма в печени. Бримонидин прочно связывается с меланином и может восстанавливаться в тканях глаза без каких-либо неблагоприятных последствий. Накопление бримонидина не происходит без меланина.

Бримонидин не метаболизируется на высоком уровне в человеческом глазу.

тимолол

После использования 0,5% небольшого глазного раствора у людей, перенесших операцию по удалению катаракты, пиковая концентрация тимолола составила 898 нг/мл в гидроэлектростанции через 1 час. Часть этой дозы всасывается в организме и сильно метаболизируется в печени.

Очевидное время реализации тимолола в плазме составляет 4 часа. Тимолол частично метаболизируется в печени, тимолол и его метаболиты выводятся через почки. Тимолол не прочно связывается с белками плазмы.

Прежде чем принимать Комбиган глазные капли со снижением внутреннего давления (5мл)

Как использовать

Маленьким в глаза больному.

Дозировка

Рекомендуемая доза для взрослых (в том числе пожилых людей)

Рекомендуемая доза — небольшие капли Комбигана в глаза 2 раза в день с интервалом примерно 12 часов. Если вы используете более одной глазной капли, прием разных препаратов должен осуществляться с интервалом не менее 5 минут.

Как и любые глазные капли, чтобы уменьшить способность организма усваивать все тело, их следует закапывать в слезный карман в середине глаза (горькую точку) на 1 минуту. Это следует делать сразу после каждого сброса.

Используется при почечной и печеночной недостаточности.

Комбиган ™ не изучался у пациентов с печеночной или почечной недостаточностью. Поэтому будьте осторожны при использовании у таких пациентов.

Применение у детей и подростков

Не применять Комбиган™ детям (см. противопоказания и способы передозировки).

Безопасность и эффективность Комбигана™ у детей и подростков не определены, поэтому не рекомендуется применять этот препарат детям и подросткам.

Основание предотвращает попадание глазных инфекций и капель, а кончик капельницы не касается какой-либо поверхности.

Примечание. Указанная выше доза предназначена только для справки. Конкретная дозировка зависит от состояния и степени прогрессирования заболевания. Для подбора подходящей дозы необходимо проконсультироваться с врачом или медицинским специалистом. Что делает

при передозировке? Сообщалось о брадикардии, связанной с применением доз, превышающих рекомендуемую. В случае передозировки необходимо симптоматическое лечение и поддержка, необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей.

Сообщалось о передозировке из-за непреднамеренного попадания в глаза раствора тимолола, что приводит к такому же эффекту на организм, как и при применении бета-адренергических блокаторов с применением всего тела, например, к головокружению, головной боли, одышке, замедлению сердечного ритма, гипотонии, бронхоспазму и остановке сердца.

бримонидин

В случае применения бримонидина в рамках лечения врожденной глаукомы у некоторых младенцев, получающих лечение бримонидином, регистрируются такие симптомы передозировки бримонидина, как гипотензия, замедление сердечного ритма, снижение температуры тела и апноэ.

Сообщалось о пероральной передозировке других типов альфа-2-хозяев, вызывающих такие симптомы, как гипотония, слабость, рвота, сонливость, сонливость, замедление сердечного ритма, аритмия, зрачки, апноэ, снижение тонуса, снижение температуры тела, дыхательная недостаточность и судороги.

тимолол

Симптомы передозировки со стороны всего организма, такие как: замедление сердечного ритма, гипотония, бронхоспазм, головная боль, головокружение и остановка сердца. Гемоциста in vitro с использованием 14C тимолола, добавленного к плазме или общей крови человека, показывает, что тимолол легко отделяется от этих жидкостей. Однако исследование пациентов с почечной недостаточностью показывает, что тимолол нелегко отделить.

В случае передозировки проводят симптоматическое и поддерживающее лечение.

Что делать, если вы забыли принять дозу? Однако если приближается время приема следующей дозы, пропустите забытую дозу и примите следующую дозу в запланированное время. Не пейте дважды, как предписано.

Побочные эффекты

При использовании глазных капель Комбиган могут возникнуть нежелательные эффекты (ADR).

По клиническим данным за 12 месяцев наиболее частыми побочными эффектами являются конъюнктива конъюнктивы (около 15% пациентов) и ощущение жжения в глазах (около 11% пациентов). Большинство из этих случаев легкие, и частота прекращения приема лекарств составляет лишь 3,4% при заложенности конъюнктивы и 0,5% при ощущении жжения в глазах.

В клинических исследованиях Комбигана™ были зарегистрированы следующие побочные эффекты:

Заболевания глаз

Очень часто (> 1/10): заложенность глаз, ощущение жжения в глазах.

Часто (> 1/100,

Нечасто (> 1/1000,

Психические расстройства:

Часто (> 1/100,

Расстройства нервной системы:

Часто (> 1/100,

Меньше (> 1/1/1000, Сердечные нарушения:

Меньше (> 1/1,

расстройства цепи:

Часто (> 1/100,

Нарушения дыхания, грудной клетки и средостения:

Реже (> 1/1/1000,

Желудочно-кишечные расстройства:

Часто (> 1/100,

Нечасто (> 1/1 1/1,

Кожные и подкожные заболевания:

Часто (> 1/100,

Нечасто (>1/1000,

Психические расстройства и употребление на месте:

Часто (> 1/100,

Тестирование:

Часто (> 1/100, 10/10): нарушения LFT.

нарушения иммунной системы:

Меньше (> 1/1,

Дополнительные побочные эффекты

При использовании одного из компонентов были зарегистрированы дополнительные побочные эффекты, которые также могут возникнуть при приеме Комбигана.

бримонидин

Заболевания глаз: воспаление ногтей глаз - инфекция ресниц (раннее воспаление сосудов), ирисит, зрачки.

Нарушения со стороны иммунной системы: повышенная чувствительность, кожные реакции (в т.ч. эритема, отек лица, зуд, сыпь), расширение сосудов.

Психические расстройства: бессонница.

Нарушения со стороны сердца: расчесывание грудной клетки/аритмия (включая брадикардию и тахикардию)

Нарушения со стороны системы кровообращения: гипотония, обмороки.

Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: симптомы со стороны верхних дыхательных путей, одышка.

Желудочно-кишечные расстройства: симптомы пищеварения.

Системные нарушения и применение на месте: системная аллергическая реакция.

тимолол

Нарушения со стороны глаз: снижение чувствительности роговицы, песни, опущение век, шелушение потемнений (после фильтрационной операции), изменения рефракции (из-за прекращения использования зрачков в некоторых случаях), фолликулярные точки, кератит, ложная болезнь пузырчатки.

Психические расстройства: бессонница, ночные кошмары, снижение либидо, изменение поведения и психические расстройства, включая тревогу, спутанность сознания, потерю ориентации, галлюцинации, потерю памяти, беспокойство.

Нарушения со стороны нервной системы: потеря памяти, усиление признаков и симптомов тяжелой степени, аномалии, ишемия головного мозга, инсульт.

Нарушения со стороны органов слуха и гипноза: шум в ушах.

Нарушения со стороны сердца: блокада сердца, остановка сердца, аритмия, замедленное сердцебиение, предсердная блокада, сердечная недостаточность, боль в груди, отеки, отек легких, стенокардия, ухудшение состояния.

Сосудистые нарушения: гипотония, инсульт, хромота, синдром Рейно, кистей и стоп.

Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: бронхоспазм (в основном у больных, перенесших бронхоспазм ранее), одышка, кашель, дыхательная недостаточность, заложенность носа, инфекции верхних дыхательных путей.

Желудочно-кишечные расстройства: расстройство желудка, боли в животе, анорексия, рвота, нарушения вкуса.

Со стороны кожи и тканей: выпадение волос, псориаз или, что еще хуже, псориаз, кожная сыпь.

Нарушения опорно-двигательного аппарата, соединительной ткани и костей: красная волчанка, мышечные боли.

Нарушения со стороны почек и мочевыделительной системы: снижение полового влечения, болезнь Пейрони, задний фиброз брюшной полости, сексуальная дисфункция.

Системные нарушения и местные состояния: отеки, боли в груди.

Нарушения иммунной системы (также известные как гиперчувствительность или иммунные нарушения): аллергические реакции включают анафилаксию, ангионевротический отек, сыпь на теле и локализованный зуд, крапивницу, системную красную волчанку.

Химические и пищевые нарушения (также известные как эндокринные нарушения): Гипогликемия (у пациентов с диабетом).

Опыт послепродажного обслуживания

Со времени продажи Combigan™ на рынке сообщалось о следующих побочных эффектах. Поскольку об этих реакциях добровольно сообщается у неизвестной популяции, частота непредсказуема:

Нарушения со стороны глаз: нечеткость зрения.

Сосудистые нарушения: гипотония.

Со стороны кожи и тканей: покраснение лица.

Инструкции по обращению с ADR

При возникновении побочных эффектов препарата необходимо прекратить применение и сообщить об этом врачу или обратиться в ближайшее медицинское учреждение для своевременного лечения.

Предупреждения

Перед применением препарата Комбиган 5мл необходимо внимательно прочитать инструкцию и ознакомиться с информацией, представленной ниже.

противопоказаны

Глазные капли Комбиган противопоказаны в следующих случаях:

Респираторные заболевания, включая бронхиальную астму или бронхиальную астму в анамнезе, хроническую обструктивную болезнь легких.

Синусовая замедленная частота сердечных сокращений, синдром поражения синусового узла, предсердно-синусовая пуговичная блокада, предсердно-предсердная блокада 2 или 3 степени, не контролируемые кардиостимулятором (кардиостимулятором), сердечная недостаточность, сердечный шок.

Применяется у младенцев и детей раннего возраста (дети до 2 лет, см. раздел дозы (применяется у детей и подростков).

Пациенты, принимающие ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО).

Пациенты, принимающие антидепрессанты, влияют на норадренергическую передачу (например, трехкомпонентные антидепрессанты и миансерин).

Повышенная чувствительность к действующим веществам или любым вспомогательным веществам препарата: бензалкония хлориду, натрия фосфата одноосновному моногидрату, натрия фосфата двухосновному гептагидрату, соляной кислоте или гидроксиду натрия для корректировки pH, чистой воде.

Будьте осторожны при использовании

Как и других глазных препаратов, применяемых на месте, активные ингредиенты (бримонидина тартрат и тимолол) в Комбигане ™ могут всасываться в организм. Пока не зафиксировано увеличения абсорбции организмом отдельных активных ингредиентов.

В ходе клинических исследований у некоторых пациентов наблюдались аллергические реакции глаз (аллергический конъюнктивит и аллергическое воспаление ресниц) на Комбиган ™. Аллергический конъюнктивит регистрируется у 5,2% больных. Начало типично от 3 до 9 месяцев, в результате чего общая частота купирования составляет 3,1%.

Об аллергических воспалениях ресниц сообщается реже (

Благодаря активному компоненту Бета-адренергика тимолол вызывает те же формы сердечно-сосудистых и респираторных реакций, которые возникали при его появлении при применении в организме бета-блокаторов.

Будьте осторожны при лечении пациентов с тяжелыми или нестабильными сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также с неконтролируемой (например, ишемической болезнью сердца, болезнью Принцметала и сердечной недостаточностью) и гипотонией.

Перед началом лечения необходимо полностью проверить наличие сердечной недостаточности. Пациенты с тяжелыми заболеваниями сердца в анамнезе должны быть проверены на наличие признаков сердечной недостаточности и пульса. Из-за неблагоприятного влияния на время передачи бета-блокаторы следует применять с осторожностью у пациентов с блокадами сердца 1. После приема тимолола малеата были зарегистрированы сердечные и респираторные реакции, включая смерть от бронхоспазма у пациентов с астмой и редкие случаи, связанные с сердечной недостаточностью. Бета-блокаторы для глаз могут уменьшать тахикардию и повышать риск развития гипотонии при применении в сочетании с анестезией. Анестезиолог должен уведомить, если пациент использует Комбиган™.В целом, пациентам с хронической или средней степенью закупорки легких не следует применять бета-блокаторы, включая Комбиган™; Однако если Комбиган™ необходим этим пациентам, следует соблюдать осторожность.

Бета-блокаторы могут также скрывать признаки гипертиреоза и усугублять стенокардию Принцметала, нарушения периферического и центрального кровообращения и гипотонию.Бета-блокаторы для глаз могут вызывать сухость глаз. Будьте осторожны при лечении пациентов с заболеванием роговицы.

Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с бета-адреноблокаторами, применяемыми в организме, из-за их способности работать плюс к блокированию тела. Необходимо внимательно следить за реакцией таких пациентов. Не рекомендуется применять сразу два бета-адреноблокатора.

Будьте осторожны при применении Комбигана ™ у пациентов с метаболическим ацидозом и хром-предпочтительно клеточными опухолями. Бета-адрегегические блокаторы следует применять с осторожностью у пациентов со спонтанной гипогликемией или пациентов с сахарным диабетом (особенно с нестабильным диабетом), поскольку бета-блокаторы могут скрывать признаки и симптомы острой гипогликемии. Признаки и симптомы острой гипогликемии могут быть скрытыми, особенно тахикардия, сдавливание барабанной перепонки и потливость. Будьте осторожны при применении Комбигана™ у пациентов с застойным васкулитом, необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов с тяжелыми нарушениями периферического кровообращения (т.е. феноменом Рейно).При приеме бета-блокаторов пациенты с аллергией в анамнезе или анафилактическими реакциями на многие аллергены в анамнезе могут реагировать сильнее при повторном воздействии аллергенов. Эти пациенты могут не реагировать на дозы адреналина, которые часто используются для лечения анафилактической реакции.

Как и в случае с бета-блокаторами, если прекращение лечения необходимо у пациентов с заболеваниями сердца, вызванными коронарной артерией, следует отменять лечение медленно, чтобы избежать аритмии, инфаркта миокарда или внезапной смерти.

Были сообщения о появлении черного бонга после процедуры фильтрации при использовании ингибиторов воды (таких как тимолол, ацетазоламид). Консерванты бензалкония хлорид в составе Комбигана™ могут вызвать раздражение глаз. Необходимо инструктировать пациентов, носящих мягкие контактные линзы (водолюбивые), перед использованием и подождать не менее 15 минут после Комбигана™, прежде чем принести стекло обратно. Известно, что бензалкония хлорид абсорбируется и изменяет цвет мягких контактных линз. Избегайте контакта с мягкими контактными линзами. Необходимо научить пациентов избегать прикосновения головки флакона к глазам или окружающим структурам во избежание повреждения глаз и попадания глазных капель.

Комбиган ™ не изучался у пациентов с закрытоугольной глаукомой.

Комбиган™ не изучался у детей до 18 лет. Однако в 3-месячном исследовании 3-я фаза у детей (от 2 до 7 лет) с глаукомой не полностью контролируется бета-блокаторами, применение небольших глазных растворов Бримонидина Тартрата приводило к высокой и интенсивной сонливости у детей в возрасте 2 лет и старше, особенно у детей с массой тела

Глазные капли Комбиган не изучались у пациентов с печеночной или почечной недостаточностью; Будьте осторожны при лечении таких пациентов.

Умение управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Как и другие аналогичные препараты, Комбигантм может вызывать у некоторых пациентов утомляемость и/или сонливость. Комбиган ™ может вызывать нечеткость зрения, расстройства зрения, усталость и/или сонливость — состояния, которые могут ухудшить способность управлять автомобилем или работать с механизмами. Пациентов, участвующих в таких видах деятельности, как вождение автомобиля и работа с механизмами, следует предупредить о способности снижать умственную активность. Пациентам следует дождаться появления симптомов, прежде чем управлять автомобилем или работать с механизмами.

Беременность

Адекватных и хорошо контролируемых исследований применения комбиканта у беременных женщин не проводилось. Поскольку репродуктивные исследования на животных не всегда можно предсказать у человека, во время беременности следует использовать только Комбиган ™, если польза для матерей может быть выше, чем риск, который может возникнуть для плода.

тартрат бримонидина

Недостаточно клинических данных о применении у беременных. Исследования на животных показывают, что токсичность в отношении репродукции при использовании высоких доз токсична для материнских объектов.

тимолол

Эпидемиологические исследования не выявили пороков развития, но показали риск роста матки при пероральном приеме бета-блокаторов.

Кроме того, у младенцев были зарегистрированы признаки и симптомы применения бета-блокаторов (например, замедление сердечного ритма, гипотония, острая дыхательная недостаточность и гипогликемия) при применении бета-блокаторов до рождения. Если Комбиган™ применяется до рождения, необходимо тщательно наблюдать за младенцами в течение первых дней жизни. Исследования на животных с тимололом показали токсичность для репродукции в значительно более высоких дозах, чем при использовании в клинической практике.

Не используйте Комбиган™ во время беременности, кроме случаев крайней необходимости.

период грудного вскармливания

Тимолол выделяется с грудным молоком. Неясно, выделяется ли бримонидин с грудным молоком человека, но он выделяется с молоком грудных мышей. Из-за возможности развития серьезных побочных реакций на тимолол или бримонидин тартрат при грудном вскармливании необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или прекращении приема препарата с учетом значимости для матери.

Не используйте Комбигантм у женщин, кормящих грудью.

применяется у детей

Полных и хорошо контролируемых исследований Комбиганта у детей (до 18 лет) не проводилось. В 3-месячном исследовании 3-я фаза у детей (от 2-7 лет) с глаукомой не полностью контролировалась бета-блокаторами, отмечалась высокая доля сонливости (55%) при использовании 0,2% глазного раствора Бримониклина Тартрата в качестве дополнительного лечения к бета-блокаторам, применяемым на месте. Выраженная сонливость наблюдается у 8% детей и приводит к прекращению лечения у 13% детей. Частота сонливости уменьшалась с увеличением возраста, по крайней мере, в группе 7-летних детей (25%), но в большей степени зависит от веса, чаще встречаясь у детей с массой тела менее или равной 20 кг (63%), чем у детей с массой > 20 кг (25%).

В ходе послепродажного наблюдения были сообщения об апноэ, замедленном сердцебиении, коме, гипотонии, температуре тела, снижении тонуса, сне, бледности, дыхательной недостаточности и сонливости у новорожденных, детей раннего возраста и детей, получавших лечение врожденной глаукомой или случайным бримонидином или вследствие непреднамеренного употребления алкоголя (см. раздел «Антиконтролируемые»).

применяется у пожилых людей

Не наблюдайте общей разницы в безопасности и эффективности между пожилыми пациентами и другими взрослыми пациентами.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Исследований по взаимодействию лекарственных средств с Комбиганом™ не проводилось.

Хотя исследования конкретных лекарственных средств, взаимодействующих с Комбиганом™, не проводились, необходимо учитывать теорию вспомогательных эффектов или усиливать действие ингибиторов ЦНС (алкоголь, барбитураты, опиум, седативные средства или анестезия).

Существует вероятность возникновения дополнительных эффектов, приводящих к гипотонии и/или значительному замедлению сердечного ритма при одновременном применении бета-блокаторов с пероральными блокаторами кальциевых каналов, гуанетидином или бета-блокаторами, антиаритмическими препаратами (включая амиодарон), гликозидами наперстянки, другими симпатическими препаратами и препаратами для снижения артериального давления. После применения бримонидина регистрируются очень редкие случаи гипотензии ( Хотя Тимолол мало влияет или не влияет на размер зрачка, иногда регистрируется расслабление зрачка при применении Тимолола с расслабляющими зрачки препаратами, такими как Адреналин. Бета-блокаторы могут усиливать гипогликемический эффект антидиабетических препаратов. Бета-блокаторы могут скрыть признаки и симптомы гипогликемии (см. раздел с осторожностью при использовании).

Реакция, вызывающая гипертензию при отмене клонидина, может внезапно усилиться при приеме бета-блокаторов.

Он был признан сильным бета-блокатором (например, при замедлении сердечного ритма, депрессии) при лечении комбинацией ингибиторов CYP2D6 [например, хинидина, селективных ингибиторов серотонинового геморроя (СИОЗС)] с тимололом, что может быть связано с тем, что хинидин ингибирует трансформацию тимолола через фермент P450 в CYP2D6. Одновременное применение бета-блокатора с анестетиками может уменьшить тахикардию и повысить риск гипотонии (см. раздел «Осторожно при применении»), поэтому необходимо уведомить врача-анестезиолога, если пациент применяет Комбиган™. Будьте осторожны, если Комбиган™ применяется одновременно с контрастными препаратами с йодом или лидокаином внутривенно.

Циметидин, гидралазин и алкоголь могут повышать уровень тимолола в плазме.

Сообщалось, что 3-кратные антидепрессанты уменьшают эффект снижения артериального давления в организме. Неясно, может ли одновременное применение этих препаратов с Комбиганом™ у человека привести к вмешательству в целях снижения внутреннего давления.

Данных об уровне катехоламинов в процессе кровообращения после применения Комбигана™ нет, однако следует соблюдать осторожность у пациентов, принимающих 3-х ступенчатые антидепрессанты, которые могут влиять на метаболизм и сбор аминов во время кровообращения, такие как хлорпромазин, метилфенидат, резерпин.

Следует соблюдать осторожность при начале одновременного применения (или изменении дозы) препаратов, использующих системный сахар (независимо от формы выпуска), которые могут взаимодействовать с согласованными хозяевами α-адренергических рецепторов или препятствовать их активности, т.е. адренергическими рецепторами-контроллерами (такими как изопреналин, Празозин).

Хотя исследования специфического лекарственного взаимодействия с Комбиганом™ не проводились, необходимо учитывать теорию сверхнизкого давления при применении с простамидом, простагландином, карбоновыми ингибиторами ангидразой и пилокарпином.

Противопоказания к одновременному приему с ингибиторами Мао (см. Противопоказания). Пациенты, которые получают лечение ингибитором, должны подождать 14 дней после прекращения приема препарата, прежде чем начинать прием Комбигана™.

Необходимо контролировать пациентов, принимающих бета - адренергический блокатор с использованием всего организма (например, перорально или внутривенно), и Комбиган™ на предмет способности оказывать дополнительное воздействие бета-блокаторов как на артериальное давление, так и на внутреннее давление

Способность вызывать рак, мутации, снижение рождаемости

Данные о безопасности для глаз и тела для отдельных компонентов четко определены. Прелопатические данные не выявляют каких-либо рисков, особенно для людей, основанных на регулярных исследованиях отдельных ингредиентов безопасной фармакологической фармакологии, токсичности повторных доз, генной токсичности и исследованиях рака. Дополнительные исследования токсичности для глаз при использовании Комбигана™ не выявили особого риска для человека.

бримонидин

Бримонидин Тартрат не оказывает тератогенного эффекта у животных, но вызвал выкидыш у кроликов при приеме дозы примерно в 37 раз большей, чем при лечении у человека, и снижение развития после рождения у мышей при приеме дозы примерно в 134 раза выше, чем при лечении у человека.

тимолол

В исследованиях на животных бета-блокаторы снижали кровоток через пупок, замедляли рост беременных, замедляли биохимические процессы и повышали смертность во время беременности и послеродового периода, но не вызывали тератогенного действия.

При использовании тимолола наблюдается эмбриональная токсичность (эмбриональный перец) у кроликов и токсичность при беременности (медленное ядро) у крыс при использовании высоких доз для материнских объектов. Исследования по наблюдению на мышах, крысах и кроликах при пероральном применении Тимолола в дозах до 4200 суточной дозы Комбигана™ у человека не выявили проявлений пороков беременности.

Хранение

Хранение при температуре ниже 30°С. Флакон хранить в картонной коробке, во избежание попадания света.

Другие препараты

Отказ от ответственности

Мы приложили все усилия, чтобы гарантировать, что информация, предоставляемая Drugslib.com, является точной и соответствует -дата и полная информация, но никаких гарантий на этот счет не предоставляется. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Drugslib.com была собрана для использования медицинскими работниками и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Drugslib.com не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com не рекламирует лекарства, не диагностирует пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах на сайте Drugslib.com — это информационный ресурс, предназначенный для помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и/или для обслуживания потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение, а не замену опыта, навыков, знаний и суждений в области здравоохранения. практики.

Отсутствие предупреждения для данного препарата или комбинации препаратов никоим образом не должно быть истолковано как указание на то, что препарат или комбинация препаратов безопасны, эффективны или подходят для конкретного пациента. Drugslib.com не несет никакой ответственности за какой-либо аспект здравоохранения, администрируемый с помощью информации, предоставляемой Drugslib.com. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не предназначена для охвата всех возможных вариантов использования, направлений, мер предосторожности, предупреждений, взаимодействия лекарств, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

count views

Популярные ключевые слова