Combilipid MCT Peri Injection JW La soluzione farmaceutica fornisce nutrienti (375 ml)

Forma farmaceutica Confezione da 375 ml
Specifiche Glucosio, zinco, sodio fosfato monobasico diidrato
Ingrediente Diarrea, anoressia

Ingrediente

Informazioni sulla composizioneContenuto
Glucosio
Zinco
Sodio diidrogeno fosfato diidrato

Usi

indicazioni

Combilipid MCT Peri Injection è indicato nei seguenti casi:

  • Fornisce energia, acidi grassi essenziali, aminoacidi, elettroliti e liquidi nel nutrimento del tratto gastrointestinale per pazienti con catabolismo da lieve a moderato, quando nutrire la bocca o il tratto intestinale è impossibile, incompleto o controindicato. Combina per la nutrizione sul tratto gastrointestinale).

    Meccanismo d'impatto:

    Lo scopo della nutrizione sul tratto gastrointestinale è fornire tutti i nutrienti essenziali per lo sviluppo e la rigenerazione dei tessuti.

    Questi sono aminoacidi particolarmente importanti perché alcuni dei quali sono ingredienti essenziali per la sintesi proteica. L'uso concomitante di apporti energetici (carboidrati/lipidi) è necessario per evitare l'uso dell'energia sbagliata degli aminoacidi pur provvedendo al processo di consumo energetico successivo.

    Il glucosio viene metabolizzato ovunque nel corpo. Alcuni tessuti e organi come il sistema nervoso centrale, il midollo osseo, l'epitelio tubulare utilizzano solo l'energia del glucosio. Inoltre, il glucosio funge da cornice strutturale per molti tipi di materia cellulare.

    A causa dell'elevata densità di energia, i lipidi sono un'energia che fornisce energia in modo efficiente e fornisce al corpo gli acidi grassi necessari per la sintesi dei componenti cellulari e delle prostaglandine. A causa di questo scopo, l'emulsione lipidica contiene trigliceridi a catena media e a catena lunga (olio di soia).

    I trigliceridi a catena media vengono idrolizzati, escreti dalla circolazione e vengono completamente ossidati più velocemente dei trigliceridi a catena lunga. Sono substrati che forniscono energia, soprattutto in caso di disturbo del declino e/o dell'utilizzo di trigliceridi a catena lunga, ad esempio in caso di carenza di lipoproteina lipasi e/o carenza di elementi della lipoproteina lipasi. Gli acidi grassi saturi sono forniti solo da trigliceridi a catena lunga, che sono prima per l'ambiente e trattano la carenza di acidi grassi necessaria e quindi forniscono energia.

    Farmacocinetica dinamica

    Combilipid MCT Peri Injection viene trasmesso per via endovenosa, quindi tutti i substrati sono pronti per il metabolismo immediato.

    Gli aminoacidi che non partecipano alla sintesi proteica vengono metabolizzati come segue. La radice amminica è separata dalla struttura di carbonio mediante il metabolismo amminico. La catena del carbonio viene anche ossidata direttamente in CO2 o utilizzata come substrato per il nuovo glucosio nel fegato. Anche la base amminica viene convertita nel fegato in urea.

    Il glucosio viene convertito in CO2 e H2O secondo linee metaboliche conosciute. Una parte del glucosio viene utilizzata per la sintesi dei lipidi.

    Seguendo le istruzioni sulla dose, gli acidi grassi a catena media e gli acidi grassi a catena lunga non attraversano la barriera sanguigna del cervello e quindi non entrano nel liquido cerebrospinale.

    Non esistono dati relativi al passaggio del farmaco attraverso la placenta e al latte materno.

    La dose, la velocità di trasmissione, i tratti metabolici e le caratteristiche specifiche di ciascun paziente (livello di fame) sono fattori importanti che sono decisivi per raggiungere i massimi livelli di trigliceridi. Se utilizzato secondo le istruzioni sulla dose, generalmente la concentrazione di trigliceridi non supera i 3 mmol/l.

  • Prima di prendere Combilipid MCT Peri Injection JW La soluzione farmaceutica fornisce nutrienti (375 ml)

    Come utilizzare

    la trasmissione per via endovenosa. Particolarmente adatto per la trasmissione endovenosa periferica.

  • Rimuovere la borsa esterna. Utilizzare solo 1 volta. Qualsiasi miscela rimanente dopo la trasmissione deve essere rimossa.

    Si raccomanda di utilizzare MCT Peri Combilipid in modo continuativo. La velocità di trasmissione aumenta lentamente nei primi 30 minuti fino alla velocità di trasmissione richiesta per evitare complicazioni.

    Bambini di età pari o superiore a 14 anni e adulti:

    Dose massima giornaliera 40 ml/kg di peso corporeo, equivalente a:

  • 1,28 g di aminoacidi/kg di peso corporeo 1 giorno.
  • 2,56 g di glucosio/kg di peso corporeo 1 giorno.
  • 0,08 g di aminoacidi/kg di peso corporeo 1 ora.
  • 0,16 g di glucosio/kg di peso corporeo 1 ora. La quantità di aminoacidi trasferiti è di 5,6 g/ora, il glucosio è di 11,2 g/ora e i lipidi sono di 7 g/ora.

    Bambini sopra i 2 anni:

    La raccomandazione viene fornita come dati guida basati sul fabbisogno medio. La dose deve essere adattata di conseguenza in base all'età, allo stadio di sviluppo e alla malattia. Per calcolare la dose è necessario tenere conto dell'idratazione del bambino.

    Per i bambini, potrebbe essere necessario iniziare ad aggiungere nutrienti a metà della dose degli adulti. La dose deve essere aumentata lentamente in base al metabolismo di ciascun paziente fino alla dose scura.

    Dose giornaliera per bambini dai 3-5 anni:

    45 ml/kg di peso corporeo corrispondono a:

  • 1,44 g di aminoacidi/kg di peso corporeo/giorno.
  • 2,88 g di glucosio/kg di peso corporeo/die.

    30 ml/kg di peso corporeo, equivalenti a:

  • 0,96 g di aminoacidi/kg di peso corporeo/die.
  • 1,92 g di glucosio/kg di peso corporeo/giorno.
  • 0,08 g di aminoacidi/kg di peso corporeo/ora.
  • 0,16 g di glucosio/kg di peso corporeo/ora.

    Tempo di utilizzo:

    Il tempo di emulsione non supera i 7 giorni.

    Nota: la dose sopra indicata è solo di riferimento. Il dosaggio specifico dipende dalle condizioni e dal livello di progressione della malattia. Per una dose adeguata è necessario consultare un medico o uno specialista. Cosa fare in caso di sovradosaggio?

    sintomi:

    non provoca un sovradosaggio di Combilipid MCT Peri Injection se usato correttamente.

    Sintomi di sovradosaggio di acqua ed elettroliti: stasi idrica ipertonica, squilibrio elettrolitico ed edema polmonare.

    Sintomi di sovradosaggio di aminoacidi: perdita di aminoacidi a livello renale insieme a continuo squilibrio di aminoacidi, affaticamento, vomito e tremore.

    Sintomi di sovradosaggio di glucosio: iperglicemia, glucosio nelle urine, disidratazione, pressione osmotica, coma dovuto a iperglicemia e pressione osmotica.

    Sintomi di sovradosaggio di lipidi: il sovradosaggio di lipidi può portare a sintomi di sovraccarico, manifestazioni (ad esempio) febbre, mal di testa, dolore addominale, affaticamento, iperlipidemia, fegato ingrossato con ittero o non ittero, milza ingrossata, disfunzione epatica, anemia, riduzione delle cellule del sangue, leucopenia, emorragia e sangue, tempo di coagulazione del sangue, tempo di coagulazione del sangue, tempo di coagulazione del sangue, tempo di coagulazione del sangue, tempo di coagulazione del sangue, tempo di coagulazione del sangue, tempo di coagulazione del sangue, tempo di coagulazione del sangue, tempo di coagulazione del sangue ( protrombina, ...). La concentrazione plasmatica di trigliceridi non supera 3 mmol/l durante la trasmissione.

    Trattamento in caso di sovradosaggio: In caso di sovradosaggio è indicata l'interruzione immediata della trasmissione. Ulteriori trattamenti dipendono dai sintomi e dalla gravità. Quando la trasmissione viene indicata dopo che i sintomi sono diminuiti, si raccomanda di aumentare lentamente la velocità di trasmissione controllando il tempo.

    In caso di emergenza, chiamare immediatamente il centro di emergenza 115 o recarsi alla stazione sanitaria locale più vicina.

    Cosa fare quando si dimentica 1 dose? Tuttavia, se il tempo per rilassarsi con la dose successiva è troppo breve, saltare la dose e continuare il calendario del farmaco. Non utilizzare dosi doppie per compensare la dose dimenticata.

  • Effetti collaterali

    Quando si utilizza il farmaco spesso si verificano effetti indesiderati (ADR) come:

    La reazione può verificarsi precocemente quando si utilizza l'emulsione: aumento della temperatura, arrossamento, sensazione di freddo, tremore, anoressia, nausea, vomito, disturbi della respirazione, mal di testa, mal di schiena, dolore osseo, dolore toracico e dolore lombare, aumento della pressione sanguigna (ipotensione o ipertensione), reazione sensibile (ad esempio reazione di ipersensibilità, eruzione cutanea). Il rossore della pelle o della pelle si riduce a causa della riduzione dell'ossigeno nel sangue. (viola blu) possono verificarsi come effetti collaterali.

    Se si verifica un effetto collaterale, è necessario interrompere la trasmissione o, se possibile, la trasmissione deve essere continuata al livello più basso.

    È necessario prestare attenzione alla possibilità di sintomi di sovraccarico. Ciò può verificarsi in persone diverse, le condizioni metaboliche sono identificate come genetiche e possono verificarsi a velocità diverse e dopo dosi diverse a seconda del disturbo precedente. (chứng vàng da), to lách (chứng to lách), thâm nhập chất béo vào các tổ chức, thông số chức năng gan bệnh lý, thiếu máu, giảm bạch cầu (trombocitopenia), problemi di salute e problemi di salute, problemi di salute febbre, iperlipidemia, mal di testa, dolore addominale, affaticamento.

    Se sono presenti segni di irritazione, infiammazione venosa o infiammazione della vena porta, è consigliabile prendere in considerazione la modifica della posizione di trasmissione.

    Istruzioni su come gestire l'ADR:

    Informare il medico con effetti indesiderati durante l'utilizzo del farmaco.

    Avvertenze

    Prima di utilizzare il farmaco è necessario leggere attentamente le istruzioni e fare riferimento alle informazioni di seguito.

    controindicato

    Combilipid MCT Peri Injection è controindicato nei seguenti casi:

  • Ipersensibilità a qualsiasi ingrediente del farmaco. Iperkemia ematremomica. Acuto.
  • Insufficienza renale grave.

    A causa della composizione di Combilipid MCT Peri Injection non deve essere utilizzato su neonati, bambini e bambini di età inferiore a 2 anni.

    Le controindicazioni generali per nutrire il tratto gastrointestinale sono:

  • La situazione circolatoria stabile è pericolosa per la vita (esaurimento e shock).

    Sii cauto quando usi

    devi stare molto attento quando prendi il farmaco per i pazienti nei seguenti casi:

    A causa delle indicazioni individuali del paziente pediatrico, Combilipid MCT Peri Injection potrebbe non includere un fabbisogno energetico totale sufficiente. In questo caso, i carboidrati e/o i lipidi devono essere forniti in modo appropriato.

    Dovrebbe essere cauto in caso di aumento della pressione sierica osmotica.

    Come per le soluzioni di trasmissione di grandi volumi, Combilipid MCT Peri Injection deve essere utilizzato con cautela nei pazienti con insufficienza cardiaca o renale. I disturbi del metabolismo, degli elettroliti e dell'equilibrio acido-base (come stasi idrica, iperkaliemia, infezione acida) devono essere corretti prima dell'infusione di MCT Peri Injection. Una trasmissione troppo rapida può portare a un sovraccarico epidemico con concentrazione di elettroliti sierici a livello patologico, stasi idrica ed edema polmonare.

    La concentrazione dei trigliceridi sierici deve essere controllata durante la trasmissione di MCT Peri Injection Combilipid. I lipidi emorragici dovrebbero essere controllati in caso di fame nei pazienti sospettati di avere disturbi metabolici dei lipidi prima che inizino a trasmettere. L'uso dei lipidi è controindicato se c'è un lipide quando si ha fame. L'aumento dei trigliceridi nel sangue 12 ore dopo i lipidi indica anche disturbi nel metabolismo dei lipidi.

    Combilipid MCT Peri Injection deve prestare attenzione durante la trasmissione di pazienti con disturbi del metabolismo lipidico come insufficienza renale, diabete, pancreatite, insufficienza epatica, ipotiroidismo (con gliceride nel sangue hyperlemen) e infezioni. Se si trasmette Combilipid-MCT Peri Injection nei casi sopra indicati, è necessario controllare rigorosamente i trigliceridi sierici.

    Qualsiasi segno o sintomo di reazione di ipersensibilità (come febbre, tremore, eruzione cutanea o mancanza di respiro) deve essere utilizzato immediatamente.

    A seconda delle condizioni metaboliche del paziente, in caso di iperemia dei trigliceridi nel sangue o di aumento dei livelli di glucosio nel sangue può verificarsi. Se la concentrazione dei trigliceridi plasmatici aumenta oltre 3 mmol/l durante la trasmissione dei lipidi, si raccomanda di ridurre la velocità di trasmissione. Se la concentrazione di trigliceridi plasmatici è superiore a 3 mmol/l, deve essere utilizzata finché la concentrazione di trigliceridi non torna normale.

    La riduzione del dosaggio o l'interruzione è indicata anche in caso di livelli di glucosio nel sangue superiori a 14 mmol/l (250 mg/dl) durante la trasmissione di prodotti.

    Come tutte le soluzioni di carboidrati, la trasmissione di MCT Peri Injection Combilipid può portare a iperglicemia. I livelli di zucchero nel sangue dovrebbero essere controllati. La glicemia aumenta, la velocità di trasmissione dovrebbe essere ridotta o dovrebbe essere usata con l'insulina. La trasmissione endovenosa degli aminoacidi avviene insieme ad una maggiore eliminazione dei micronutrienti attraverso l'urina, in particolare degli elementi rame e zinco. Pertanto, nel caso di nutrizione di trasmissione a lungo termine, si dovrebbe considerare il dosaggio di micronutrienti speciali.

    Combilipid MCT Peri Injection non viene trasmesso con il sangue nello stesso set di liquidi a causa del rischio di globuli rossi falsi.

    Inoltre controllare gli elettroliti, il bilancio idrico, l'equilibrio acido-base e, nell'uso a lungo termine, è necessario contare i globuli rossi, sono necessari la coagulazione del sangue e la funzionalità epatica.

    La concentrazione di grasso può influenzare alcuni parametri del test (ad esempio bilirubina, lattato deidrogenasi, saturazione di ossigeno) se il sangue viene prelevato prima che il grasso venga escreto dal flusso sanguigno.

    Integrare elettroliti, vitamine e oligoelementi se necessario.

    Poiché Combilipid MCT Peri Injection contiene zinco e magnesio, fare attenzione quando utilizzato con soluzioni contenenti questi elementi.

    Poiché tutte le soluzioni endovenose sterili assolute sono necessarie durante la trasmissione di MCT Peri.

    Combilipid MCT Peri Injection è una miscela di più componenti. Pertanto si consiglia vivamente di non aggiungere altre soluzioni.

    L'effetto dei farmaci sulla guida e sull'uso di macchinari

    non influisce.

    Utilizzare farmaci per le donne durante la gravidanza e l'allattamento

    Donne incinte:

    Non esistono dati preclinici sull'uso di Combilipid MCT Peri Injection per le donne in gravidanza. La prescrizione deve prestare attenzione al rapporto benefici/rischi prima del MCT Peri Injection Combilipid MCT.

    Donne che allattano:

    si consiglia di non allattare se la madre ha bisogno di nutrire il tratto digestivo durante quel periodo.

    Farmaco interattivo

    Alcuni farmaci, come l'insulina, possono influenzare il sistema lipasi del corpo. Tuttavia, questo tipo di interazione sembra avere un significato clinico limitato.

    L'utilizzo di eparina alla dose di trattamento provoca un leggero rilascio di lipoproteina lipasi durante la circolazione. Ciò può inizialmente aumentare la risoluzione dei lipidi nel plasma e quindi mitigare l’eliminazione dei trigliceridi. L'olio di soia contiene vitamina K1 naturale. Ciò può influenzare l’efficacia dei derivati ​​della cumarina che dovrebbero essere attentamente testati nei pazienti trattati con questi farmaci.
  • Conservazione

    Lasciare un luogo fresco, evitare la luce, temperature inferiori a 30 ⁰C.

    Per essere fuori dalla portata dei bambini, leggere attentamente le istruzioni prima dell'uso.

    Altri farmaci

    Disclaimer

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