Combilipid MCT Peri Injection JW Farmaceutische oplossing levert voedingsstoffen (375 ml)

Invloedsmechanisme:

Het doel van voeding op het maag-darmkanaal is om alle essentiële voedingsstoffen te leveren voor weefselontwikkeling en regeneratie.

Dit zijn bijzonder belangrijke aminozuren omdat sommige daarvan essentiële ingrediënten zijn voor de eiwitsynthese. Gelijktijdig gebruik met energievoorraden (koolhydraten/lipiden) is noodzakelijk om het gebruik van de verkeerde energie van aminozuren te vermijden, terwijl het proces van energieverbruik later toch kan plaatsvinden.

Glucose wordt overal in het lichaam gemetaboliseerd. Sommige weefsels en organen, zoals het centrale zenuwstelsel, het beenmerg en het buisvormige epitheel, gebruiken alleen energie uit glucose. Bovendien fungeert glucose als een structuurframe voor veel soorten celmateriaal.

Vanwege de hoge energiedichtheid is Lipide een energie die efficiënt energie levert en het lichaam voorziet van de noodzakelijke vetzuren voor de synthese van celcomponenten en prostaglandine. Vanwege dit doel bevat de lipidenemulsie triglyceriden met middellange ketens en lange ketens (sojaolie). Triglyceriden met middellange ketens worden gehydrolyseerd, uitgescheiden uit de bloedsomloop en worden sneller volledig geoxideerd dan triglyceriden met lange ketens. Het zijn energieleverende substraten, vooral als er sprake is van een aftakelingsstoornis en/of het gebruik van triglyceriden met lange ketens, bijvoorbeeld als er sprake is van een tekort aan lipoproteïnelipase en/of een tekort aan lipoproteïnelipase-elementen.

Verzadigde vetzuren worden alleen geleverd door triglyceriden met lange ketens, die in de eerste plaats voor de kamer zijn en het noodzakelijke vetzuurtekort behandelen en vervolgens energie leveren.

Dynamische farmacokinetiek

Combilipid MCT Peri Injection wordt overgedragen via intraveneuze lijnen, dus alle substraten zijn klaar voor onmiddellijke metabolisme.

Aminozuren die niet deelnemen aan de eiwitsynthese worden als volgt gemetaboliseerd. De aminowortel wordt door aminometabolisme gescheiden van het koolstofframe. De koolstofketen wordt ook direct geoxideerd tot CO2, of gebruikt als substraat voor de nieuwe glucose in de lever. Aminebase wordt ook in de lever omgezet in ureum.

Glucose wordt via bekende metabolische lijnen omgezet in CO2 en H2O. Een deel van de glucose wordt gebruikt voor de lipidensynthese.

Wanneer de instructies voor de dosis worden gevolgd, passeren de middellange en lange keten vetzuren de hersenbloedbarrière niet en komen daarom niet in het hersenvocht terecht.

Er zijn geen gegevens over het geneesmiddel dat door de placenta gaat en in de moedermelk terechtkomt.

Dosis, transmissiesnelheid, metabolische eigenschappen en specifieke kenmerken van elke patiënt (hongerniveau) zijn belangrijke factoren die doorslaggevend zijn om het maximale te bereiken. triglyceriden. Bij gebruik in overeenstemming met de doseringsinstructies bedraagt ​​de triglyceridenconcentratie doorgaans niet meer dan 3 mmol/l.

Het wordt aanbevolen om MCT Peri Combilipid continu te gebruiken. De transmissiesnelheid neemt in de eerste 30 minuten langzaam toe tot de vereiste transmissiesnelheid om complicaties te voorkomen.

Kinderen van 14 jaar en ouder en volwassenen:

Maximale dagelijkse dosis 40 ml/kg lichaamsgewicht, overeenkomend met:

Kinderen ouder dan 2 jaar:

De aanbeveling wordt gegeven als richtlijn, gebaseerd op gemiddelde behoeften. De dosis moet dienovereenkomstig worden aangepast op basis van de leeftijd, het ontwikkelingsstadium en de ziekte. Om de dosis te berekenen moet rekening worden gehouden met de hydratatie van het kind.

Voor kinderen kan het nodig zijn om te beginnen met het toevoegen van voedingsstoffen bij een halve dosis volwassenen. De dosis moet langzaam worden verhoogd, afhankelijk van het metabolisme van elke patiënt, tot de donkere dosis.

Dagelijkse dosis voor kinderen van 3-5 jaar oud:

45 ml/kg lichaamsgewicht komt overeen met:

30 ml/kg lichaamsgewicht, overeenkomend met:

Gebruikstijd:

Deze emulsie duurt niet langer dan 7 dagen.

Opmerking: De bovenstaande dosis is alleen ter referentie. De specifieke dosering hangt af van de toestand en de mate van progressie van de ziekte. Voor een geschikte dosis dient u een arts of medisch specialist te raadplegen. Wat te doen bij overdosering?

symptomen:

zal Combilipid MCT Peri Injection niet overdoseren als het op de juiste manier wordt gebruikt.

Symptomen van een overdosis water en elektrolyten: hypertone waterstasis, verstoring van de elektrolytenbalans en longoedeem.

Symptomen van een overdosis aminozuren: een verlies van aminozuren in de nieren samen met een voortdurende onbalans van aminozuren, vermoeidheid, braken en tremor.

Symptomen van een overdosis glucose: hyperglykemie, glucose in het bloed. urine, uitdroging, osmotische druk, coma als gevolg van hyperglykemie en osmotische druk.

Symptomen van overdosis lipiden: Overdosis lipiden kan leiden tot symptomen van overbelasting, manifestaties (bijv.) koorts, hoofdpijn, buikpijn, vermoeidheid, hyperlipidemie, vergrote lever met geelzucht of niet-geelzucht, vergrote milt, leverdisfunctie, bloedarmoede, verminderd aantal bloedcellen, leukopenie, hemorragische en bloederige, bloedstollingstijd, bloedstolling tijd, bloedstollingstijd, bloedstollingstijd, bloedstollingstijd, bloedstollingstijd, bloedstollingstijd, bloedstollingstijd, bloedstollingstijd (protrombine, ...). De plasmatriglyceridenconcentratie bedraagt ​​tijdens de overdracht niet meer dan 3 mmol/l.

Behandeling, overdosis: Bij een overdosis is onmiddellijke stopzetting van de overdracht geïndiceerd. Aanvullende behandelingen zijn afhankelijk van hun afzonderlijke symptomen en ernst. Wanneer de overdracht geïndiceerd is nadat de symptomen zijn afgenomen, wordt aanbevolen de overdrachtssnelheid langzaam te verhogen door tijdscontrole in de loop van de tijd.

In geval van nood belt u onmiddellijk de alarmcentrale 115 of gaat u naar het dichtstbijzijnde plaatselijke gezondheidsstation.

Wat moet u doen als u 1 dosis vergeet? Als de tijd om te ontspannen met de volgende dosis echter te kort is, sla dan de dosis over en ga door met de kalender van het medicijn. Gebruik geen dubbele doses om een ​​gemiste dosis te compenseren.

Vanwege de samenstelling van Combilipid mag MCT Peri Injection niet worden gebruikt bij baby's, kinderen en kinderen jonger dan 2 jaar.

De algemene contra-indicaties voor het voeden van het maag-darmkanaal zijn:

Wees voorzichtig bij het gebruik van

Wees zeer voorzichtig bij het gebruik van het medicijn voor patiënten in de volgende gevallen:

Vanwege de individuele indicatie van de pediatrische patiënt is het mogelijk dat Combilipid MCT Peri Injection niet voldoende totale energiebehoefte omvat. In dit geval moeten koolhydraten en/of lipiden op de juiste manier worden verstrekt.

Wees voorzichtig in geval van verhoogde serumosmotische druk.

Net als bij oplossingen voor transmissie met een groot volume, moet Combilipid MCT Peri Injection voorzichtig worden gebruikt bij patiënten met hart- of nierfalen. Aandoeningen van het metabolisme, de elektrolyten- en basezuurbalans (zoals waterstasis, hyperkaliëmie, zure infectie) moeten worden aangepast vóór de infusie van MCT Peri Injection. Een te snelle overdracht kan leiden tot epidemische overbelasting met serumelektrolytenconcentraties op pathologisch niveau, waterstagnatie en longoedeem.

De serumtriglyceridenconcentratie moet worden gecontroleerd bij overdracht van MCT Peri Injection Combilipid. De bloedlipiden moeten worden gecontroleerd wanneer ze honger hebben bij patiënten die verdacht worden van stoornissen in de lipidenstofwisseling voordat ze beginnen over te dragen. Het gebruik van lipiden is gecontra-indiceerd als er sprake is van een lipiden bij honger. De toename van de triglyceriden in het bloed 12 uur na lipiden duidt ook op stoornissen in het lipidenmetabolisme.

Combilipid MCT Peri Injection moet voorzichtig zijn bij het overbrengen van patiënten met lipidenstofwisselingsstoornissen zoals nierfalen, diabetes, pancreatitis, leverfalen, hypothyreoïdie (met hyperlemen-bloedglyceride) en infectie. Als Combilipid-MCT Peri Injection in de bovenstaande gevallen wordt overgedragen, is het vereist om de serumtriglyceriden strikt te controleren.

Eventuele tekenen of symptomen van overgevoeligheidsreacties (zoals koorts, tremor, huiduitslag of kortademigheid) moeten onmiddellijk worden gebruikt.

Afhankelijk van de metabolische toestand van de patiënt, kan in geval van hyperemie van bloedtriglyceriden of verhoogde bloedsuikerspiegels optreden. Als de plasmatriglyceridenconcentratie tijdens de overdracht van lipiden boven de 3 mmol/l stijgt, wordt aanbevolen de overdrachtssnelheid te verlagen. Als de plasmatriglyceridenconcentratie hoger is dan 3 mmol/l, moet het worden gebruikt totdat de triglyceridenconcentratie normaal is.

Dosering of stopverlaging is ook geïndiceerd bij bloedglucosewaarden hoger dan 14 mmol/l (250 mg/dl) bij het doorgeven van producten.

Zoals alle koolhydraatoplossingen kan de overdracht van MCT Peri Injection Combilipid leiden tot hyperglykemie. De bloedsuikerspiegel moet onder controle worden gehouden. De bloedsuikerspiegel stijgt, de transmissiesnelheid moet worden verlaagd of er moet gebruik worden gemaakt van insuline. Intraveneuze overdracht van aminozuren vindt plaats samen met een verhoogde eliminatie van micronutriënten via de urine, vooral koper- en zinkelementen. Daarom moet bij voeding voor langdurige overdracht rekening worden gehouden met de dosering van speciale micronutriënten.

Combilipid MCT Peri Injection wordt niet overgedragen met bloed in dezelfde vloeistofset vanwege het risico op valse rode bloedcellen.

Bovendien zijn controle van de elektrolyten, de waterhuishouding, het zuur-base-evenwicht en bij langdurig gebruik is het noodzakelijk om de rode bloedcellen, de bloedstolling en de leverfunctie te tellen.

De vetconcentratie kan bepaalde testparameters beïnvloeden (bijvoorbeeld bilirubine, lactaatdehydrogenase, zuurstofverzadiging) als het bloed wordt afgenomen voordat het vet uit de bloedbaan wordt uitgescheiden.

Vul indien nodig elektrolyten, vitamines en sporenelementen aan.

Omdat Combilipid MCT Peri Injection zink en magnesium bevat, moet u voorzichtig zijn bij gebruik met oplossingen die deze elementen bevatten.

Omdat alle absoluut steriele intraveneuze oplossingen nodig zijn bij de overdracht van MCT Peri.

Combilipid MCT Peri Injection is een mengsel van meerdere componenten. Daarom wordt sterk aanbevolen dat er geen andere oplossingen worden toegevoegd.

Het effect van medicijnen op de rijvaardigheid en het bedienen van machines

heeft geen invloed.

Gebruik medicijnen voor vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding

Zwangere vrouwen:

Er zijn geen preklinische gegevens over het gebruik van Combilipid MCT Peri Injection bij zwangere vrouwen. Bij het voorschrijven moet aandacht worden besteed aan de relatie tussen de voordelen en risico’s voorafgaand aan de MCT Peri Injection Combilipid MCT.

vrouwen die borstvoeding geven:

Het wordt aanbevolen om geen borstvoeding te geven als de moeder gedurende die tijd het spijsverteringskanaal moet voeden.

Interactief medicijn

Sommige medicijnen, zoals insuline, kunnen het lipasesysteem van het lichaam beïnvloeden. Dit soort interactie lijkt echter een beperkte klinische betekenis te hebben.